红霉素与阿奇霉素序贯治疗肺支原体肺炎40例临床观察

肺炎支原体是小儿呼吸道感染的主要病原体之一，近年来，肺支原体肺炎的发病率明显增加。1999～2002年，我们应用红霉素与阿奇霉素序贯治疗40例，并与传统的仅用红霉素治疗的38例患儿进行对比分析，结果报告如下。     

红霉素联合阿奇霉素序贯治疗小儿支原体肺炎效果观察

目的观察红霉素联合阿奇霉素序贯治疗小儿支原体肺炎的效果。方法选择66例小儿支原体肺炎患儿作为临床研究对象,根据患儿的年龄、性别以及临床表现等,均分为3组,分别为联合序贯治疗组、阿奇霉素治疗组、红霉素治疗组（n=22）。对联合序贯治疗组患儿主要采用阿奇霉素联合红霉素序贯治疗,具体给药方法为红霉素20-30 mg/kg加5%葡萄糖注射液静滴,1次/d,连用3 d,改口服阿奇霉素10 mg/kg,1次/d,连续用药3 d后,停用4 d,按此规律服药服药3个周期。阿奇霉素治疗组具体给药方法为阿奇霉素10 mg/kg加5%葡萄糖注射液静滴,1次/d,连用3 d,停药4 d后改口服阿奇霉素,10 mg/kg,1次/d,连续用药3 d后,停用4 d,按此规律服药服药3个周期。红霉素治疗组具体给药方法为红霉素20-30 mg/kg加5%葡萄糖注射液静滴,1次/d,连用2周。根据相关的小儿支原体肺炎疗效标准,对3组患儿的临床治疗效果进行统计与对比,并观察3组患儿在用药治疗过程中的不良反应。结果通过对3组患儿实施不同的临床治疗措施后,联合序贯治疗组、阿奇霉素治疗组和红霉素治疗组患儿的治疗有效率分别为95.45%（21例）、86.36%（19例）、77.27%（17例）。联合序贯治疗组患儿的临床治疗效果要明显优于阿奇霉素治疗组和红霉素治疗组患儿,差异有统计学意义（P〈0.05）;阿奇霉素治疗组患儿的治疗效果又优于红霉素治疗组患儿,差异有统计学意义（P〈0.05）。红霉素治疗组、联合序贯治疗组和阿奇霉素治疗组的不良反应率分别为45.45%（10例）、27.27%（6例）、13.63%（3例）。红霉素治疗组的不良反应发生率最高,其次为联合序贯治疗组,阿奇霉素治疗组的不良反应发生率最低。结论红霉素联合阿奇霉素序贯治疗小儿支原体肺炎,治疗效果良好,是一种具有推广价值的临床治疗方法。     

红霉素和阿奇霉素序贯治疗小儿肺炎支原体肺炎的疗效观察

目的观察红霉素和阿奇霉素序贯疗法治疗序贯治疗小儿肺炎支原体肺炎的临床效果。方法随机选取2013年3月至2014年5月于新乡市妇幼保健院就诊的30例肺炎支原体肺炎患儿作为研究对象,将其随机分为治疗组(n=15)以及对照组(n=15);对照组患儿给予红霉素序贯治疗,观察组患儿给予阿奇霉素序贯治疗,比较两组患儿的治疗效果。结果观察组患儿的治疗总有效率明显高于对照组,差异具有统计学有意义(P<0.05);观察组患儿治疗期间不良反应发生率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对患有肺炎支原体肺炎的儿童进行序贯治疗临床效果显著,尤以阿奇霉素序贯治疗临床效果最佳,且临床不良反应较少,具有较高的用药安全性,临床推广应用价值较高。     

红霉素与阿奇霉素序贯治疗小儿支原体肺炎临床效果分析

目的探讨红霉素与阿奇霉素序贯治疗小儿支原体肺炎的临床效果。方法选取2009年8月—2012年8月在该院接受治疗的支原体肺炎患儿70例,随机将所有患儿分为研究组和对照组各35例。对照组给予阿奇霉素序贯疗法进行治疗;研究组选用红霉素与阿奇霉素序贯治疗。结果治疗结束后,对照组的总有效率为77.18%,研究组的总有效率为91.4%,两组总有效率比较差异显著,差异有统计学意义(P<0.05)。且研究组的退热、咳嗽好转、啰音消失及平均住院时间均明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组均无严重不良反应发生。讨论采用阿奇霉素、红霉素联合序贯疗法治疗小儿支原体肺炎,疗效显著,安全方便,值得推广应用。     

红霉素联合阿奇霉素序贯治疗小儿肺炎支原体肺炎的临床效果评价

目的 研究红霉素联合阿奇霉素序贯治疗小儿肺炎支原体肺炎的临床效果.方法 纳入2018年9月—2019年9月收治的70例肺炎支原体肺炎患儿,按照随机数字表法分为2组,对照组34例应用红霉素治疗,观察组36例实施红霉素联合阿奇霉素序贯治疗.对比2组的临床症状改善时间、住院时间、临床疗效、不良反应发生情况.结果 观察组患儿的...     

阿奇霉素序贯治疗支原体肺炎疗效观察

随着肺炎病原体的变迁,肺炎支原体已成为小儿肺炎的主要病原之一。近十年,肺炎支原体(MP)感染在小儿呼吸道感染中占30％以上,既往有效的治疗方法为红霉素,但具有疗程长、胃肠反应重等缺点。本文用阿奇霉素序贯治疗支原体肺炎,观察其临床疗效和安全性,并与红霉素进行比较。     

阿奇霉素序贯治疗支原体肺炎临床疗效观察

目的探讨阿奇霉素序贯治疗支原体肺炎的临床疗效。方法随机将80例支原体肺炎患儿分成治疗组42例,对照组38例,治疗组采用阿奇霉素序贯治疗,对照组采用常规的红霉素治疗。观察2组治疗后的临床症状和肺部体征变化,用药前后胸片检查及治疗过程中的不良反应。结果治疗组总有效率与对照组比较,有显著统计学差异（P〈0.01）。结论阿奇霉素序贯治疗支原体肺炎具有快速、高效、不良反应少等优点,值得临床推广。     

红霉素、阿奇霉素序贯疗法治疗小儿支原体肺炎122例疗效观察

近年来，抗生素序贯疗法正逐步应用于儿科临床。我们应用红霉素、阿奇霉素序贯疗法治疗小儿支原体肺炎122例，取得满意疗效，现报道如下。     

红霉素、阿奇霉素序贯治疗小儿肺炎支原体肺炎疗效观察

肺炎支原体（MP）是小儿下呼吸道感染的主要病原，其发病率近年来呈上升趋势。本病多见于年长儿，但年幼儿童MP感染并不少见，给诊断和治疗增加了难度。我科采用红霉素、阿奇霉素序贯疗法治疗MP肺炎取得满意疗效，现报道如下。     

阿奇霉素序贯疗法与红霉素在治疗小儿支原体肺炎的临床疗效对比观察

目的对比观察阿奇霉素序贯疗法与红霉素在治疗小儿支原体肺炎的临床疗效。方法对2012年在儿科诊治的小儿支原体肺炎患者进行回顾性总结分析,按照分层随机化分组原则分为观察组(48例)和对照组(48例),观察组采用阿奇霉素序贯疗法,对照组采用红霉素注射剂治疗,对比观察两组患者的临床疗效、症状消失时间和不良反应情况。结果观察组相对于对照组,治疗效果较好,临床症状消失所需时间较短,不良反应少,并且差异有统计学意义。结论采用阿奇霉素序贯疗法治疗小儿支原体肺炎,能够较快改善患儿的临床症状,缩短患儿的住院时间,减轻患儿痛苦和家长的经济负担,治疗效果优于红霉素。     

利福平联合阿奇霉素治疗难治性肺炎支原体肺炎的临床效果观察

目的:观察治疗难治性质的肺炎、支原体肺炎临床使用利福平联合阿奇霉素的临床治疗效果观察解析。方法:将53例以难治性肺炎支原体肺炎为诊断收入院住院治疗的患儿,随机分为使用阿奇霉素输液治疗阿奇组26例,使用利福平联合阿奇霉素治疗的联合组27例,两组均实施为期连续给药1周,停药3 d,继续给药5 d的治疗,观察并分析两组患儿临床治疗效果。结果:疗程结束后联合组总有效率为(92.59%),阿奇组总有效率为(69.23%),两组相比具有统计学意义(P<0.05)。治疗期间,两组出现少数不良反应,两组相比差异无统计学意义(χ~2=0.003 355,P=0.953870)。结论:针对患有难治性肺炎支原体肺炎的患儿,使用利福平联合阿奇霉素输液治疗,可以提高临床治疗效果,减轻患儿痛苦,有在临床上普及、使用价值。     

肺炎支原体感染致肺外并发症67例临床分析

目的探讨肺炎支原体感染伴肺外并发症的临床特点及治疗问题。方法分析106例肺炎支原体肺炎中伴肺外多器官系统损害67例患几的临床特征、诊治过程，并结合文献进行讨论。结果67例伴肺外多器官系统损害的患几，发现除有发热、咳嗽、咳痰的表现外，还同时有心音低钝，心率增快，腹泻、恶心呕吐，食欲不振、肝肿大、肝功能损害、粒细胞减少、贫血、血小板减少、皮疹、关节肿痛、活动受限、神经系统症状等一项或多项改变。结论肺炎支原体（MP）感染可致MP肺炎，同时可致肺外多器官系统的损害，大环内酯类抗生素治疗预后良好。     

小儿支原体肺炎临床特点分析

目的分析小儿支原体肺炎的临床特点。方法以2003年1月～2009年12月本科收治的240例支原体肺炎患儿为对象,分析其临床特点并总结诊断和治疗方法。结果咳嗽216例（占90%）,发热168例（占70%）,肺部听诊无干、湿啰音180例（占75%）,肺外合并症65例（占27%）,治愈230例（占95.8%）。结论咳嗽是本病的突出症状,大部分有发热,肺部体征常缺乏,肺外合并症多,红霉素和阿奇霉素治疗有效。     

社区获得性肺炎患者联合监测肺炎支原体与肺炎衣原体的临床意义

目的 探讨联合监测肺炎支原体(Mp)和肺炎衣原体(Cp)对社区获得性肺炎(CAP)患者的临床意义.方法 选取2012年2月至2014年10月我院收治的CAP患者1 580例,监测患者咽拭子标本中Mp、Cp,培养并鉴定其主要病原菌,比较不同抗感染方案的疗效.结果 CAP病原体以Mp (30.0%)、肺炎链球菌(15.9%)、流感嗜血杆菌(12.9%)、Cp (10.1%)比例最高,且同时合并2种病原体感染者较为多见(10.1%);治疗中β-内酰胺类药物使用频率最高(76.71%);β-内酰胺类联合大环内酯类或联合氟喹诺酮类药物对CAP治愈率(66.72%)显著高于单独应用β-内酰胺类药物治疗(56.73%,P<0.01);单用β-内酰胺类药物治疗与应用β-内酰胺类联合氟喹诺酮类(65.4%)或大环内酯类药物(68.5%)对单纯Mp或Cp感染CAP治愈率比较差异均无统计学意义(P>0.05),而在细菌合并Mp或Cp感染时,联合用药治愈率(69.7%)明显高于单用β-内酰胺类药物(44.4%),差异有统计学意义(P<0.05).结论 CAP患者感染Mp与Cp较多见,β-内酰胺类药物是常用治疗药物,β-内酰胺类联合大环内酯类或氟喹诺酮类药物可提高患者治愈率,Mp与Cp联合检测对于敏感抗生素的选择及疗效的提高具有重要临床意义.     

南宁市肺炎支原体IgM抗体检测分析

目的分析南宁市2013年肺炎支原体(MP)抗体检测结果,了解其感染状况及病原流行病学特点。方法采用被动明胶颗粒凝集法检测9 115例拟诊断为呼吸道感染患者血清MP抗体。结果 9 115例呼吸道患者检出MP阳性例数为4 558例,检出阳性率为50.00%,其中男性检出阳性率为46.75%,女性检出阳性率为54.13%,女性检出率高于男性,差异有统计学意义(P<0.05);不同年龄组中检出率最高为4岁^(60.60%)及8岁(60.60%)及8岁^(69.89%),≤1岁及>60岁以上患者阳性检出率最低分别为28.00%、28.26%,不同年龄组间差异有统计学意义(P<0.05);全年每月均可发病,冬季检出率最高,不同季节间差异有统计学意义(P<0.05)。结论南宁市2013年MP感染在性别、年龄、季节存在差异;女性发病率高于男性,4(69.89%),≤1岁及>60岁以上患者阳性检出率最低分别为28.00%、28.26%,不同年龄组间差异有统计学意义(P<0.05);全年每月均可发病,冬季检出率最高,不同季节间差异有统计学意义(P<0.05)。结论南宁市2013年MP感染在性别、年龄、季节存在差异;女性发病率高于男性,4²0岁为主要易感人群,全年均可发,以冬季为高发期。     

红霉素治疗早产儿喂养不耐受疗效观察

早产儿特别是极低出生体重儿，消化系统发育不健全，对肠道喂养不耐受。为探讨新的治疗方法，我们试用小剂量红霉素治疗早产儿喂养不耐受，取得较好的效果，现报告如下。     

不同给药方法治疗肺炎支原体肺炎的疗效观察

目的探讨阿奇霉素不同给药方法治疗肺炎支原体肺炎的疗效,以取得最佳的给药方法。方法105例肺炎支原体肺炎患儿随机分为A、B、C组。A组35例,予阿奇霉素每天lOmg/kg,po,连用3d,间歇4d为一个疗程,共用4个疗程（4wk）;B组38例,予阿奇霉素每天10mg/kg,静脉滴注,2个疗程（2wk）,后改为阿奇霉素每天10mg/kg,每周po3d,停4d,连续2个疗程（2wk）;C组32例,予同等剂量阿奇霉素,静脉滴注,用3d,停4d为1个疗程,共4个疗程,比较疗效。结果B、C两组2wk及4wk治愈率与A组差异有显著性（P〈0．05）,B、C两组间2wk、4wk治愈率差异无显著性（P〉0．05）。结论阿奇霉素治疗肺炎支原体肺炎的近期疗效,静脉给药的疗效高于口服给药。     

儿童肺炎支原体感染395例临床分析

目的 探讨儿童支原体肺炎(MP)的临床特点及治疗方案,提高对肺炎支原体感染的认识.方法 采用肺炎支原体快速鉴定培养基方法培养肺炎支原体,并分析阳性患者临床特点及治疗方案.结果 在1502例下呼吸道感染的患儿中,肺炎支原体感染395例,感染率26.3%;其中急性支气管肺炎234例,急性支气管炎161例.395例均有咳嗽,103例伴有发热,49例伴有喘息.结论 肺炎支原体是儿童下呼吸道感染的重要病原体之一,大环内酯类药物的序贯治疗,可以减少肺炎支原体的反复感染次数.     

肺炎支原体肺炎患儿MPLI、肺炎支原体抗体、CRP、IL-8变化及临床意义

目的 探讨肺炎支原体肺炎患儿支原体载量指数(MPLI)、肺炎支原体抗体、C反应蛋白(CRP)、白细胞介素8(IL-8)变化及临床意义.方法 选取50例肺炎支原体肺炎患儿(肺炎组)及50例门诊行健康体检的健康儿童(对照组),以实时荧光定量PCR检测MP-DNA含量计算MPLI,被动凝集发检测肺炎支原体总抗体(MP-IgM+MP-IgG+MP-IgA),胶体金法检测血清CRP,酶联免疫吸附法检测血清IL-8.结果 肺炎组MPLI明显低于对照组(P<0.05),肺炎支原体抗体、CRP、IL-8高于对照组(P<0.05);肺炎组轻症患儿MPLI明显高于重症(P<0.05),肺炎支原体抗体、CRP、IL-8低于重症(P<0.05);肺炎组治疗7 d时MPLI明显高于入院时(P<0.05),肺炎支原体抗体、CRP、IL-8低于治疗7 d时(P<0.05).结论 肺炎支原体肺炎患儿MPLI明显下降,肺炎支原体抗体、CRP、IL-8明显升高,检测以上指标对肺炎支原体肺炎的诊断及治疗有指导意义.     

西沙必利治疗功能性消化不良临床观察

目的 评价西沙必利对功能性消化不良的疗效。方法 使用西沙必利，甲氧氯普胺治疗3周，然后进行疗效比较。结果 西沙必利对功能性消化不良的自觉症状疗效显，优于甲氧氟普胺。结论 功能性消化不良患有明显的胃排空延迟，促动力药西沙必利治疗可使患的自觉症状明显改善。