手术治疗女性压力性尿失禁的临床分析

目的探讨手术治疗女性压力性尿失禁的临床治疗效果并做比较分析。方法选取本院女性压力性尿失禁患者90例作为研究对象。均分3组,研究组采用TVT-O手术治疗,对照A组、对照B组均采用非手术盆底肌训练治疗,比较分析3组患者的临床治疗效果。结果研究组采用TVT-O手术治疗的临床治疗效果显著高于采用非手术盆底肌训练治疗的对照A组及对照B组,P0.05,有显著差异,有统计学意义;对照A组的临床治疗效果显著高于对照B组,P0.05,有显著差异,有统计学意义。结论应用手术治疗女性压力性尿失禁的临床治疗效果明显优于非手术盆底肌训练治疗的临床治疗效果,值得临床推广及应用。     

女性压力性尿失禁手术治疗12例

女性压力性尿失禁（USI）是女性较常见疾病，多见于经产妇及老年妇女。我院泌尿科1998年1月-2004年2月共收治USI患者15例，其中12例（80％）采用手术治疗，效果良好，现将手术治疗病例报告如下。     

女性压力性尿失禁的手术治疗

压力性尿失禁(stress urinary incontinence,SUI)是指在没有逼尿肌收缩的情况下,由于腹内压的增加(如咳嗽、喷嚏、运动时)导致的尿液不自主逸出。它是女性常见病和多发病,35%~45%的女性有不同程度的尿失禁症状,其中压力性尿失禁占大多数,且随着年龄增加,发病率增高、症状加重,严重影响了患者的生活质量和身心健康。对于女性压力性尿失禁的诊断和手术治疗,近年有许多新的发展,而微创技术的发展又为更多患者接受治疗创造了条件。现就女性压力性尿失禁的手术治疗作一综述。1手术方式压力性尿失禁手术的目的是重建下泌尿系的正常解剖,包括矫正…     

女性压力性尿失禁的手术治疗

目的:探讨手术治疗女性压力性尿失禁的效果。方法:女性压力性尿失禁患者14例,包括Ⅰ型压力性尿失禁患者4例,Ⅱ型压力性尿失禁患者6例,Ⅲ型压力性尿失禁患者4例。尿失禁病程10~22个月,经保守治疗无效。采用经耻骨后膀胱颈悬吊术4例,膀胱和膀胱颈四角悬吊术6例,阴道壁吊带术4例。结果:14例手术均成功,术后随访18个月,3组成功率(治愈加改善)分别为100%、83%和75%,总成功率为90%。结论:经耻骨后膀胱颈悬吊术、膀胱和膀胱四角悬吊、阴道壁吊带术均为女性压力性尿失禁的有效手术治疗方法。     

SPARC手术治疗女性压力性尿失禁

目的 探讨经耻骨上膀胱尿道吊带术(supraubc arch sling,SPARC)治疗女性压力性尿失禁(SUI)的临床疗效.方法 回顾性分析15例女性压力性尿失禁患者行耻骨上膀胱尿道吊带术(SPARC)治疗效果、并发症情况.结果 手术时间(35.1±3.9)min,术中出血(62.3±10.5)ml,留置尿管1～2天,住院时间2～4天.拔尿管后全部患者排尿通畅、尿失禁消失,无剩余尿.随访3～33个月,患者白天、晚上均无使用尿垫,均感尿控满意,未见远期并发症.结论 耻骨上膀胱尿道吊带术(SPARC)是治疗女性压力性尿失禁有效、安全、微创的方法,近期效果满意.     

TVT-O治疗女性压力性尿失禁16例临床分析

目的探讨经闭孔无张力尿道悬吊术(TVT-O)治疗女性压力性尿失禁(SUI)的临床效果。方法对16例SUI患者进行TVT-O治疗。结果手术时间25～45min,平均30min,术中出血10～50ml,平均30ml。3d拔管后尿失禁消失16例,2例患者术后出现腹股沟处疼痛或不适,1例患者出现膀胱过度活动症,对症治疗后缓解,无其他并发症出现。随访1～12个月,无一例复发。结论 TVT-O手术是治疗女性压力性尿失禁的一种较理想的手术方法,其并发症发生率低,且可防可治。     

TVT-O治疗女性压力性尿失禁11例临床分析

目的:评价经闭孔尿道中段无张力悬吊术(tension-free vaginal tape obturalor,TVT-O)治疗女性压力性尿失禁(stress urinary incontinence,SUI)的疗效。方法:回顾并分析2010年1月²012年12月采用TVT-O术式治疗SUI的临床资料。结果:手术时间202012年12月采用TVT-O术式治疗SUI的临床资料。结果:手术时间20³5 min,平均(30±5.92)min,术中出血2035 min,平均(30±5.92)min,术中出血20⁵0 ml,平均(40±8.94)ml,11例均治愈,术后随访650 ml,平均(40±8.94)ml,11例均治愈,术后随访6¹2个月,无1例复发。结论:TVT-O治疗女性SUI操作简单,效果可靠,并发症少,是一种较为理想的方法。     

女性压力性尿失禁的手术治疗临床效果观察

本文通过探讨手术治疗女性压力性尿失禁的临床效果,得出结论:经耻骨后膀胱颈悬吊术、膀胱和膀胱四角悬吊术、阴道壁吊带术均为女性压力性尿失禁的有效手术治疗方法.     

女性压力性尿失禁手术进展

本文对女性压力性尿失禁各种手术方式进行探讨,主要有阴道前壁修补术(Kelly手术)、MMK手术、Burch术、TVT术、TVT-O术、人工尿道括约肌及注射疗法等,并对其手术原理、适应证、疗效及并发症等进行概述及分析。其中Burch手术效果确切,恢复性生活时间快,能同时行妇科盆腔手术,但是手术时间长,技术要求高;TVT及TVT-O手术创伤小、时间短、适用范围广且疗效确切稳定,但是费用高且网片侵蚀后有不能逆转的风险。Kelly手术可以选择合并盆腔器官脱垂的高龄患者,近期效果确切。注射疗法适合保守治疗失败,且不能耐受手术和麻醉的尿道内括约肌固有缺陷患者,但是疗效会随着时间延长减弱。故手术方式的选择应该根据不同患者的年龄、病情严重程度,能否耐受手术,是否合并其他盆腔器官脱垂及经济条件等进行综合考虑,才能为患者选出最适合的手术方式,从而显著提高患者的生活质量。     

TVT手术治疗压力性尿失禁25例临床分析

目的:探讨应用经阴道无张力尿道悬吊带( Tension-free vaginal tape,TVT) 治疗女性压力性尿失禁的临床效果和常见并发症.方法:选择25例女性压力性尿失禁患者,利用弧形Trocar 穿刺针将TVT 从阴道前壁切口放置于尿道中段下方,术后24 h拔除导尿管自行排尿.结果:全部患者随访6～24个月,平均14.6个月.22例治愈,2例有效,1例尿失禁复发.术后4例出现手术并发症,发生率为16%,其中手术中发生膀胱穿刺损伤3例,经膀胱尿道镜检查及时发现,退针重新穿刺,术后延长导尿管留置时间5～7 d后膀胱穿刺损伤部位自愈.耻骨后血肿1例,经保守治疗后康复.结论:TVT 治疗女性压力性尿失禁的疗效满意,手术简单,安全可靠,无严重并发症.     

女性压力性尿失禁的手术治疗进展

女性压力性尿失禁为中老年女性常见疾病,且发病率随年龄增加而上升,给患者带来很大的身心困扰。近年来,随着对女性压力性尿失禁发病因素及发病机制新的认识,其治疗方法也发生了巨大改变,已由传统的阴道前壁修补术、MMK术、Burch术等发展为经阴道尿道中段无张力悬吊术、经闭孔阴道无张力悬吊术、第3代单切口无张力阴道悬吊系统(TVT-S术)等,既提高了疗效、减小了手术创伤,也降低了并发症的发生率。     

TVT手术治疗女性压力性尿失禁护理

TVT手术又称无张力阴道带尿道悬吊术，是近年来开展的一种简单微创的手术方式，其主要用于治疗女性压力性尿失禁，混合性尿失禁等，我科从2003年10月至2005年4月共收治7例女性压力性尿失禁病人，通过TVT手术，均取得了良好的效果，通过术后随访，病人满意率为92％．术后生活质量明显提高。     

女性压力性尿失禁手术治疗的现状

女性压力性尿失禁（stress urinary incontinence，SUI）是妇科常见病，严重影响患者的生活质量和身心健康。Diokno^[1]报道在美国社区妇女居民中约4％因SUI而手术。手术方法众多，近年来更取得了较大的进步，现综述如下：     

TVT-O治疗女性压力性尿失禁患者临床分析

目的探讨经闭孔尿道中段无张力悬吊术（TVT-O）治疗女性压力性尿失禁（SUI）的手术效果及安全性。方法回顾性分析112例应用TVT-O治疗SUI患者术前及术后2个月、6个月及1年的尿流率及残余尿数据,并行ICI-Q-SF评分综合评价尿道中段悬吊术的效果以及安全性。结果 112例患者均获得满意控尿效果,术中无膀胱及尿道损伤,无闭孔血管神经损伤等并发症发生;6例患者术后新生尿急,口服药物治疗后症状缓解;全部患者术后随访2-20个月,无复发,完全改善率94.64%（106/112）,症状显著好转率5.36%（6/112）,术后最大尿流率无下降（P〉0.05）,残余尿量无增加（P〉0.05）,生活质量评分明显改善（P〈0.01）。结论 TVT-O治疗SUI简单易行,操作安全,并发症发生率低,术后效果满意。     

TVT-O治疗女性压力性尿失禁的临床分析

目的:探讨经闭孔无张力尿道中段悬吊术(TVT-O) 治疗女性压力性尿失禁的效果.方法: 回顾性总结2006年3月至2008年2月采用TVT-O术式治疗女性压力性尿失禁的临床资料12例.结果: 12例患者均治愈,平均手术时间37min,术中无并发症.术后3例发生尿潴留3～7 d后自行缓解.术后平均随访6个月(2～12个月),至今无并发症发生.结论:TVT-O手术简单、创伤小、并发症少、疗效可靠,是治疗女性压力性尿失禁安全有效的方法.     

中西医结合治疗女性压力性尿失禁62例临床分析

目的对中西医结合治疗女性压力性尿失禁进行系统的临床分析和评价。方法选择62例女性压力性尿失禁患者,对其中雌性激素水平偏低者22例(A组)。治疗上予雌激素加α-受体激动剂加电针刺激疗法加盆底肌锻炼疗法(Kegel锻炼法);对雌性激素水平正常者40例(B组),治疗上予α-受体激动剂加电针刺激疗法加盆底肌锻炼疗法。结果治疗后1个月,A组治愈率为68.18%,改善率为31.82%,总有效率为100%;B组治愈率为80.00%,改善率为20.00%,总有效率为100%。结论对女性压力性尿失禁患者,需常规检测雌性激素水平,做到有的放矢。应用中西医结合治疗女性压力性尿失禁效果显著,值得推广。     

TVT与传统手术治疗女性压力性尿失禁分析

目的 比较阴遭无张力尿道中段悬吊术(TVT)与传统手术治疗女性压力性尿失禁的临床疗效.方法 对34例压力性尿失禁患者行手术治疗,其中11例TVT术,23例行传统手术,分别对两组的手术时间、术中出血量、住院天数及近期并发症等进行总结分析.结果 两组患者手术时间、术中出血量、术后住院时间及术后复发情况差异有显著性.结论 TVT与传统术式比较具有操作简单、微创、术中出血少、住院时间短疗效满意等优点,是治疗女性SUI一种更理想的方法 .     

非手术与手术治疗女性压力性尿失禁的临床观察

目的通过对比我院4年来治疗女性压力性尿失禁三种方法的疗效,探讨治疗女性尿失禁的最适宜方法。方法将2005年1月。2009年1月在我院确诊的88例女性尿失禁患者分三组治疗观察。Ⅰ组：非手术治疗（主要是盆底肌训练）;Ⅱ组：传统的阴道前壁修补术;Ⅲ组：经闭孔尿道中段悬吊术（TVT-O）。结果非手术治疗总有效率达44％,且大多分布在产后早期尿失禁,对中老年尿失禁效果差;阴道前壁修补术（传统组）总有效率55％,略高于非手术治疗组,但差异无显著性（P〉0．05）;经闭孔尿道中段悬吊术（TVT-O组）总有效率达100％,与前两组比较有显著性差异。结论对轻中度尤其产后早期尿失禁患者首选非手术治疗即盆底肌康复训练;对晚期尿失禁尤其中重度尿失禁患者首选TVT～O术;对那些经济条件困难的患者而言,阴道前壁修补术也不失为一种备选的方法。