难治性慢性肾小球肾炎31例疗效观察

我们于1990～1993年,以组织胺丙种球蛋白(以下简称“组胺丙球”)、肝素、低分子右旋糖酐(以下简称“低右”)联用,治疗慢性肾小球肾炎(以下简称“慢性肾炎”)31例,收到一定效果,小结如下:1 资料 慢性肾炎51例,均为住院病人。其中,男38例,女13例;成人40例,儿童(均在8岁以上)11例;病程7个月～1年8例,1年以上15例,2年以上16例,3年以上12例。全部病例均在外院或本院使用过较长疗程的肾上腺皮质激素(以下简称“激素”)治疗,部分病例用过激素加环磷酰胺治疗,无效或停药     

老年高位胃病变160例外科治疗

胃高位溃疡是指发生于贲门以下 3cm内的胃小弯、贲门及胃底部的溃疡病 [1 ] ,我院自 1991年 1月～ 2 0 0 1年 12月经胃镜检出并经病理证实为胃高位病变 5 0 4例 ,其中 6 0岁以上老年人 16 0例 ,进行手术治疗效果满意 ,现报告如下。1　临床资料本组 16 0例 ,男性 14 4例 ,女性 16例 ;年龄均≥ 6 0岁 ;良性 6 8例 ,恶性 92例。自首先症状到就诊时间 ,6个月内 34例(恶性 4 8例 ) ,6～ 12个月 2 0例 (恶性 36例 ) ,1年以上 12例(恶性 8例 ) ,2年以上 2例 (恶性 0 )。贲门部溃疡病 32例 ,恶性 5 8例 ;胃底部溃病 12例 ,恶性 10例 ;胃体上部溃病 2…     

气管隆凸切除与气道重建治疗肺癌的技术改进及疗效随访

报告气管隆凸切除气道重建治疗肺癌11例。术后存活8年以上1例,5年以上2例,3年以上3例,1年以上9例。对病例选择,手术技术改进,麻醉及术中呼吸维持,术后治疗护理及术后并发症的防治进行了讨论。     

144例上颌部恶性肿瘤的综合治疗

上颌癌是口腔颌面部常见的恶性肿瘤 ,根据TNM分类法 ,可采用不同的综合疗法。本文对我科 2 0年来收治的14 4例上颌癌患者的综合治疗进行回顾性分析 ,以选定较佳治疗方案 ,现报告如下 :1　临床资料1 1　一般资料　我院自 1976～ 1996年 ,收治口腔颌面恶性肿瘤 716例 ,其中上颌癌 14 4例 ,占 2 0 11% ;男 6 8例 ,女76例 ,年龄最大 78岁 ,最小 10岁 ,5 0岁以上 5 1例 ,占35 4 1% ;其次为 4 0岁以上 34例 ,占 2 7 77% ;6 0岁以上 2 6例 ,占 18 0 5 % ,居第三位 ,年青者较少见 ;10岁以上 3例 ,占 2 0 8%。1 2　原发部位及TNM分类　根据临…     

卵巢早衰39例临床治疗分析

目的探讨人工周期疗法治疗卵巢早衰的临床疗效。方法分析39例卵巢早衰患者,其中闭经5年以下者接受序贯雌、孕激素人工周期治疗;闭经5年以上者接受间断雌、孕激素人工周期治疗,并对月经周期恢复者行诱导排卵。结果闭经在1年以内的13例患者中,有6例治愈,其中4例排卵,1例妊娠;闭经在1～5年的18例患者中,有3例治愈,其中1例排卵;闭经5年以上的8例患者,治疗后症状明显改善。结论早期诊断、及时治疗,可以提高卵巢早衰治疗的治愈率和有效率。     

老年胆道疾病围手术期护理体会

我科自 1997年 1月至 2 0 0 0年 6月共手术治疗 6 5岁以上胆道疾病病人 2 34例 ,现将护理体会报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组病人男 16 8例 ,女 6 6岁 ;年龄 6 5～ 92岁 ,平均 70 3岁 ;其中 6 5～ 79岁 2 0 2例 ,80岁以上 32例 ;既往有胆道手术史 32例。1 2　并存病　本组并存病者 174例 ,占 70 1% ,其中心血管疾病 12 9例 (5 5 % ) ,多为冠心病、高血压、心电图异常等 ;呼吸系统疾病 30例 ,糖尿病 2 8例 ,低蛋白血症 15例 ,肝功能受损 32例 ,高胆红素血症 46例 ,电解质紊乱 13例 ,肾功能不全 6例 ;2种以上并存病病人 43例。1 …     

食管、胃返流性慢性咽炎8例

因食管、胃部疾病引起咽部症状者不属少见,其中以食管、胃返流性炎症的咽、喉部症状最为明显。如不针对病因治疗常难奏效。笔者近年内遇较典型者8例,报告如下。一般资料男7例;女1例。年龄35～54岁。临床表现:8例皆因咽部症状:咽干、痛、异物感就诊。喉部症状:声哑(3例)、干咳(5例)。食管、胃症状:胃灼痛(2例)、反胃(8例)、吞酸(8例)、嗳气(8例)。病程在1年以内者2例;2年以内3例;3年以内3例;3年以上1例。体     

补镁治疗低钾型周期性麻痹35例临床分析

低钾型周期性麻痹是一组与钾离子代谢有关的代谢性疾病 ,主要治疗为补钾。为观察补镁在治疗低钾型周期性麻痹的疗效 ,我们观察了 1999年 2月至 2 0 0 2年 8月门诊收治的 35例病人并同单纯补钾治疗进行对比观察。报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　选择我院确诊为低钾型周期性麻痹病人70例 ,随机分为两组。治疗组 35例 ,男 32例 ,女 3例 ;平均年龄 2 8 5岁 ;首次发作 18例 ,反复发作 17例 ,2例有阳性家族史 ;合并甲亢者 5例 ;病程均在 4 8h内 ;四肢肌力 0～Ⅰ级13例 ,Ⅱ～Ⅲ级 12例 ,Ⅳ级以上 10例 ;血清钾 (mmol/L) 1 5～ 2 0 11例 ,2 1～ 3 0 13例 ,3 1～ 3 4 911例。对照组 35例 ,男 31例 ,女 4例 ;平均年龄 2 7 3岁 ;首次发作者 16例 ,反复发作者 19例 ,有 3例有阳性家族史 ;合并甲亢者 7例 ;病程 4 8h以内 ;四肢肌力 0～Ⅰ级 12例 ,Ⅱ～Ⅲ级 14例 ,Ⅳ级以上 9例。两组病人发病性别、年龄、时间、既往史、伴发病、实验室指标经统计学分析差异无显著意义。1 2　治疗方法　治疗...     

综合介入治疗原发性肝癌长期存活34例

目的探讨综合介入治疗原发性肝癌对提高患者生存率的临床价值。方法回顾性分析34例经综合介入治疗后存活5年以上的原发性肝癌患者的临床治疗和随访资料。结果介入治疗前肿瘤Ⅰ期20例,Ⅱ期14例;单发病灶23例,多发灶10例,巨块型1例;肿瘤直径<3 cm、3~5 cm、5~10 cm和>10 cm者分别为8例、18例、7例和1例。所有患者均采用TXCE联合其他治疗,均存活5年以上,其中1例存活11年。结论综合介入治疗可显著提高原发性肝癌患者生存率。     

四磨汤治疗糖尿病性胃轻瘫

1999年 10月～ 2 0 0 2年 9月 ,我们采用四磨汤治疗糖尿病性胃轻瘫患者 34例 ,并与胃复安治疗的 17例患者作对照 ,观察胃电图、微循环和临床症状变化 ,结果如下 :1　资料与方法1 1　诊断标准　①糖尿病病程 5年以上 ;②餐后饱胀、恶心、厌食及上腹不适症状 ;③胃部胀满、震水音阳性 ;④X线钡餐检查蠕动收缩力减弱 ,排空延缓 ;⑤无溃疡及幽门梗阻[1] 。1 2　临床资料　治疗组 34例 ,男 19例 ,女 15例 ,年龄 4 5～ 70岁 ,平均 5 8 5岁 ,病程 5～ 18年 ,平均 8 6年 ;对照组17例 ,男 11例 ,女 6例 ,年龄 4 7～ 6 9岁 ,平均 5 9 2岁 ,病程6～ 17…     

67例冠心病活血化瘀治疗疗效分析

笔者采用自拟活血化瘀方治疗冠心病67例,疗效显著.现报告如下. 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 活血化瘀方治疗组辨证治疗,参照&lt;中西医结合实用内科学&gt;(甘肃科技出版社,1995)“冠心病中医辨证标准“.治疗组67例中男45例,女22例.年龄40～69岁.病程1年以内20例,1～5年24例,6～10年10例,10年以上13例.中医辨证分型;气滞血瘀10例,阴虚阳亢18例,心脾两虚14例,气阴两虚16例,气滞痰阻9例.对照组52例中男32例,女20例.年龄40～69岁.病程1年以内17例,1～5年22例,6～10年5例,10年以上8例.随机选择分组,情况相仿. ……     

自拟止咳平喘汤治疗慢性支气管炎168例

自 1999年起 ,笔者根据民间单用矮地茶治疗“咳病”的验方 ,以矮地茶为主药配方试用于慢性支气管炎 ,经反复临床验证 ,4年中治疗 16 8例 ,疗效肯定。现总结报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　 16 8例为确诊的慢性支气管炎病人 ,主要症状见咳嗽、咳痰、胸闷、喘气、哮喘音、平卧困难、舌质红、苔白厚或黄厚、脉滑数等。 16 8例中男 88例 ,女 80例 ;年龄 3～ 70岁 ,平均 32 5岁 ;病程 6个月至 5年 5 6例 ,6～ 10年 82例 ,10年以上 30例。所有病例均见咳剧、多痰、喘气、胸闷等临床症状。1 2　治疗方法　止咳平喘汤方药组成 :矮地茶 2 5 ｇ…     

准分子激光角膜切削术治疗中低度近视126例疗效分析

目前 ,对近视的治疗已有多种手术方法 ,但 PRK仍是最简单、安全的手术方法之一 ,国内外已有不少成功的报道 [1 ,2 ,3 ] 。但对其远期疗效 ,国内报道较少 ,现对我科 1996年1月开展 PRK以来治疗的中低度近视、随访时间 3年以上的12 6例进行分析 ,以评价 PRK治疗中低度近视的远期疗效。1　对象和方法1.1　对象 :1996年 1月至 1997年 5月 ,我院共行 PRK治疗的近视 1130只眼 ,其中随访时间 3年以上的中低度近视患者12 6例、 2 34眼。男 6 8例 ,女 5 8例 ;年龄 18～ 34岁 ,平均 2 3.4± 3.1岁。近视屈光度 - 1.0 D～ - 6 .0 D,平均 - 4.0 1D…     

微波治疗肩周炎45例

肩周炎是一种常见病 ,治疗方法较多 ,但易复发 ,自 1 994年 5月～ 2 0 0 1年 5月 ,我科对 4 5例经其他治疗无效的患者给予微波治疗 ,疗效较好 ,报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　患者 4 5例 ,男 2 9例 ,女 1 6例 ;年龄4 0～ 70岁 ,平均 5 2 1岁 ;病程 0 5～ 5年 ,平均 3 2年 ;单纯左肩受累 8例 ,单纯右肩受累 2 8例 ,双肩同时受累 9例。全部病例均在微波治疗前曾接受一种或两种以上方法治疗且证实无明显效果。1 2　治疗方法　微波治疗机采用北京凯士力电子有限公司生产的PWH 微波热疗机 ,频率 91 5MHz;辐射器为非接触圆柱形 ,直径…     

碱性复合液关节腔内注射治疗增生性膝关节炎

<正> 增生性关节炎多发生在老年人,以膝关节受累为最多。目前,临床治疗方法很多,但用碱性药物关节腔内注射的治疗方法尚未见过报道。从1987年以来,我们使用碳酸氢钠复合液对53例门诊病人进行了治疗,疗效满意。现报告如下: 临床资料一、一般资料:本组53例,男9例,女44例,男女之比为1∶5,平均年龄:58岁(42～70岁);年龄分布:50岁以下4人(8％),50岁以上49人,占本病例组92％;部位:左侧27例,右侧10例,双侧16例;病程:6个月以下8例,6个月～10年37例,10年以上8例,关节腔有积液16例;合     

清化益肾汤加减治疗慢性肾炎15例

近年来笔者采取近代名医李寿山的清化益肾汤治疗脾肾两虚 ,湿热挟瘀的慢性肾炎 1 5例 ,均获得较好的效果 ,报告如下。1　一般资料本组 1 5例均为门诊病人 ,中医辨证属于脾肾两虚、湿热挟瘀。男 9例 ,女 6例 ;年龄 8～ 6 1岁 ,平均 34.5岁。病程1～ 5年 8例 ,6～ 1 0年 5例 ,1 0年以上 2例。上述病例治疗期间均经实验室检查确诊。证见不同程度浮肿 ,长期蛋白尿 ,2 4小时尿蛋白定量 >1 g者 8例 ,伴肾结石、血尿 (+) 5例 ,伴贫血、高血压 (舒张压≥ 1 1 0 mm Hg) 2例。2　方剂组成本方由黄芪、白术、冬葵子、茯苓、苦参、当归、丹参、益母草组…     

捏脊疗法治疗婴幼儿腹泻

自1991年笔者参阅祖国医学采用捏脊疗法治疗婴幼儿腹泻20例,经临床观察,效果满意。经治疗1～7次治愈率达100％。现报告如下 1 临床资料 本组20例,男性8例,女性12例,年龄最大2岁,最小4个月,1～2岁12例,4个月至11个月8例,病程;1～6d 9例,7d～1个月8例,1个月以上至5个月3例。     

老年活动性肺结核99例临床分析

本文收集我院 1 996年 6月至 2 0 0 1年 1 0月收治的 60岁以上活动性肺结核患者 99例进行回顾性分析 ,现报道如下。临床资料　男 82例 ,女 1 7例。 60～ 69岁共69例 ,70岁以上 3 0例。住院最长 70天 ,最短 8天 ,平均 1 8 5天。有结核病史及密切接触史者 2 4例。老年初治肺结核病人选用 2ＨＲＺ (Ｅ) /7ＨＲ(Ｅ) ,治疗 9个月 ,复治病例根据药敏结果选 3～ 4种敏感药物治疗 1年左右。讨　论　临床特点 :1 多有明确结核病史及密切结核病接触史 ;2 基础疾病多 ;3 临床表现不典型 ;4 Ｘ线征象不典型 ;5 结核菌素试验阳性率低 ;6 排菌率高 ;7 …     

三联疗法治疗肠粘连56例

本人从 1999年 3月开始用自拟三联疗法腹腔注射治疗腹腔手术后肠粘连 5 6例 ,取得较好疗效 ,现报告如下。1　资料与方法1 1　一般资料　该 5 6例均为我院门诊或住院患者 ,其中男 2 6例 ,女 30例 ,年龄 12～ 5 6岁 ,平均 32岁 ;术后 3个月～ 10年 ,平均 2 8年 ;其中肝、胆手术后 2 0例 ,胃、肠手术后16例 ,妇科手术后 12例 ,其它手术后 6例 ;经一次手术 4 6例 ,两次以上手术 10例 ,其中 5例做过松解术。表现阵发性局限型腹痛 2 8例 ,不全性肠梗阻 2 6例 ,腹部包块 2 3例。此组作为治疗组。另外 ,取一年前资料完整的用大承气汤治疗 4 8例作对…     

霉酚酸酯治疗12例难治性肾病综合征分析

目的 观察新型免疫抑制剂霉酚酸酯（MMF）治疗难治性肾病综合征的疗效及不良反应。方法 采用MMF联合激素治疗12例难治性肾病综合征,其中狼疮性肾炎（LN）引起者7例,原发性肾病综合征5例。结果 5／12例尿蛋白转阴,3／12例尿蛋白减少50％以上,3／12例无效。12例患者中,3例MMF治疗3个月后尿蛋白无减少而停药,其余均6个月以上,5例MMF疗程1年以上,其中2例因尿蛋白转阴停药半年,1例无复发,1例停药半年后出现少量蛋白尿;所有患者对MMF治疗耐受性均可,有2例患者治疗1个月内出现尿路感染1次,1例患者表现血CD3、CD4、CD8低下;7例LN经治疗后1例血清ANA滴度下降,4例血清ANA转阴,5例血抗ds-DNA转阴,5例血补体C3恢复正常。结论 MMF联合激素治疗难治性肾病综合征有效,尤其是LN疗效显著,副作用少,耐受性好,无骨髓抑制及肝肾损害。