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奥曲肽在内镜粘合剂D-TH治疗食管和胃静脉曲张中的应用 总被引:1,自引:0,他引:1
目的 探讨奥曲肽在内镜粘合剂D-TH治疗食管和胃静脉曲线中的作用。方法 粘合剂D-TH内镜注射治疗前5h起静脉维持滴注奥曲肽0.025mg/h,术前20'静脉注射冲击量奥曲肽0.1mg。内镜直观下注射D-TH液治疗肝硬化食管和胃静脉曲线及其出血。结果 D-TH治疗7例食管和胃硬化剂治疗均无针孔出知。结论 应用奥曲肽有助于食管和胃静脉曲张及其出血的内镜下D-TH硬化治疗,术后维持治疗可有效降低出血率 相似文献
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硬化剂疗法与血管活性药物已广泛应用于食管静脉曲张出血的治疗,奥曲肽虽也很常用,但其临床疗效仍未定论。本实验旨在对比评价奥曲肽与硬化剂疗法的疗效。病人和方法 将来自英国4所医院的150例急性食管静脉出血病人随机分为硬化剂治疗组与奥曲肽治疗组。对77例硬化剂治疗组于入院后给予急诊内镜检查,每条曲张静脉注射油酸乙醇胺2~3ml,硬化剂注射后若仍有持续性渗血则给予气囊压迫,但不超过12小时,12小时后仍需重复插入气囊压迫或有复发性出血,定为治疗失败。奥曲肽组73例于急诊内镜检查确诊后即给予奥曲肽50μg/h静脉点滴,持续48h。… 相似文献
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奥曲肽联合内镜套扎术治疗食管静脉曲张破裂出血的疗效观察 总被引:1,自引:0,他引:1
目的观察奥曲肽联合内镜套扎术对食管静脉曲张破裂出血的治疗效果。方法30例病人随机分为两组,内镜治疗前分别给予奥曲肽或垂体后叶素,然后行内镜套扎治疗。观察两组的止血率、再出血率和不良反应发生率。结果奥曲肽组与垂体后叶素组相比,止血率明显提高,再出血率和不良作用明显下降(P<0.05),治疗效果明显优于后者。结论奥曲肽联合内镜套扎术可以明显提高食管静脉曲张破裂出血的治疗效果和安全性。 相似文献
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目的观察奥曲肽和奥美拉唑联合应用对食管静脉曲张破裂出血的疗效.方法肝硬变食管静脉曲张破裂出血后患者47例,随机分为奥曲肽加奥美拉唑组(治疗组)32例,采用奥曲肽0.1mg加5%葡萄糖液静推后奥曲肽0.6mg加5%葡萄糖液静脉点滴25μg/h持续静点24h和奥美拉唑40mg,每12h静推1d后改口服奥美拉唑20mg,2次/d.奥曲肽对照组15例仅给予上述剂量奥曲肽治疗.结果两组患者经胃管内观察止血率分别为86.5%和80%(P>0.05).但大便潜血转阴率有显著差异,分别为87.5%和60%(P<0.05).结论奥曲肽与奥美拉唑联合治疗的效果优于单用奥曲肽组. 相似文献
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目的探讨奥曲肽对重症急性胰腺炎(SAP)并发症的影响。方法将68例SAP住院患者,随机分为治疗组(n=36)及对照组(n=32),两组均采用传统的内科保守疗法,但治疗组加用奥曲肽50μg/h,持续静脉滴注8-10天,比较两组病例发生胸腔积液、肺炎、高血糖、假性胰腺囊肿的情况。结果治疗组发生胸腔积液、肺炎、高血糖、假性胰腺囊肿等并发症明显低于对照组(P<0.05)。结论应用奥曲肽可降低SAP患者胸腔积液、肺炎、高血糖、假性胰腺囊肿等并发症的发生,减少外科手术的机会。 相似文献
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出血是食管曲张静脉硬化疗法的常见并发症。垂体后叶素和奥曲肽均能降低门脉压,控制或减轻食管曲张静脉出血。本课题前瞻性地观察了术前静脉滴注奥曲肽对减少食管曲张静脉硬化疗法(静脉内注射)并发出血的作用,井与既往术前应用垂体后叶素的病例比较。结果发现37例次术前静脉滴注奥曲肽的硬化治疗中,仅4次(10.8%)术中术后出现呕血、黑便,而40例次术前静脉滴注垂体后叶素的硬化治疗中,有12次(30%)术中术后出现黑便、呕血,两者差别有意义(P<0.05),说明在减少食管静脉硬化疗法的出血方面,奥曲肽优于垂体后叶素。 相似文献
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目的观察奥曲肽对实验性急性坏死性胰腺炎(ANP)大鼠血清TNF-α、IL-6和IL-10的影响,探讨其治疗价值.方法雄性SD大鼠48只,随机平均分为3组:假手术组、ANP组和奥曲肽组.ANP模型以胆胰管逆行注射5%牛磺胆酸钠液(0.1 mg/100 g体重)复制.奥曲肽组为ANP模型建立后30 min经股静脉注射奥曲肽0.9μg/100 g体重.假手术组为胆胰管逆行注射等量生理盐水.观察ANP诱导术后3 h、6 h血清TNF-α、IL-6、IL-10、血清淀粉酶、腹水量、胰腺大体和组织学的病理改变.结果 (1)ANP组3 h、6 h血清淀粉酶明显升高(P < 0.01),血清TNF-α、IL-6和IL-10水平也均明显高于假手术组(P < 0.001).(2)奥曲肽组血清淀粉酶、IL-6、IL-10和胰腺组织学评分与ANP组比较无差异,但ANP后3 h、6 h血清TNF-α水平降低(P < 0.01),6 h时的腹水量较ANP组减少(P < 0.05).结论奥曲肽降低了ANP时血清TNF-α水平,对急性胰腺炎的治疗可能有益. 相似文献
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目的 探讨食管胃静脉曲张出血的患者急诊内镜止血后,奥曲肽使用疗程对预后的影响.方法 纳入首次食管胃静脉曲张出血行急诊胃镜治疗的患者,分为奥曲肽2d治疗组和奥曲肽5 d治疗组,评估两组患者疗效、早期再出血及死亡情况.结果 纳入符合标准的食管胃静脉曲张破裂出血患者86例.奥曲肽2 d治疗组和5 d治疗组中分别有2例(4.7... 相似文献
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《现代消化及介入诊疗》2019,(6)
目的探讨奥曲肽与奥美拉唑联合治疗儿童急性上消化道出血的疗效及安全性。方法回顾性分析2007年8月至2017年2月南京医科大学附属儿童医院收治的120例急性上消化道出血患儿的临床资料,按治疗方法的不同分为奥曲肽组、奥美拉唑组与联合组,每组各40例。所有患儿入院后均给予常规治疗,在此基础上,奥曲肽组给予单药奥曲肽治疗,奥美拉唑组给予单药奥美拉唑治疗,联合组给予奥曲肽联合奥美拉唑治疗。观察三组患儿治疗后的临床疗效、止血时间、住院时间及药物安全性。结果联合组临床总有效率(95. 00%)显著高于奥曲肽组(77. 50%)、奥美拉唑组(70. 00%),P均0. 05。联合组平均止血时间、平均住院时间显著短于奥曲肽组、奥美拉唑组(P均0. 05);奥曲肽组平均止血时间、平均住院时间显著短于奥美拉唑组(P均0. 05)。奥曲肽组、奥美拉唑组、联合组药物治疗期间不良反应总发生率分别为5. 00%、7. 50%、7. 50%,差异无统计学意义(P 0. 05)。结论应用奥曲肽与奥美拉唑联合治疗儿童急性上消化道出血较单药治疗更有利于提升临床疗效,显著缩短患儿止血时间及住院时间,且不明显增加药物不良反应,安全性较高,可作为临床治疗急性上消化道出血的常用方案。 相似文献
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奥曲肽预防ERCP术后胰腺炎及高淀粉酶血症的多中心随机对照临床研究 总被引:14,自引:1,他引:14
目的 探讨奥曲肽预防ERCP术后胰腺炎和高淀粉酶血症的临床疗效和安全性。方法 研究在国内12个中心同时进行,拟行ERCP诊断和治疗的患者进入研究,并随机分为2组。奥曲肽组:0.3 mg奥曲肽加入500 ml生理盐水中,于ERCP术前1 h开始静脉滴注并持续6 h,输注停止后6 h和12 h再分别给予奥曲肽0.1 mg皮下注射各1次。对照组则给予安慰剂(生理盐水)行静脉滴注,但不进行皮下注射。结果 共有961例ERCP患者入选,其中129例患者不符合要求而被剔除,最后832例患者纳入统计,其中奥曲肽组414例,对照组418例。急性胰腺炎总的发生率为3.85%,其中奥曲肽组为2.42%(10/414),对照组为5.26%(22/418)(P=0.026)。高淀粉酶血症总发生率为14.9%,奥曲肽组为12.32%(51/414),对照组为17.46%(73/418)(P=0.041);两组基础数据如年龄、操作过程(诊断和治疗)、造影剂的使用量、胰胆管显影次数等基本相似(P>0.05),未发生与奥曲肽相关的不良反应。结论 奥曲肽对ERCP术后胰腺炎和高淀粉酶血症均有预防作用。 相似文献
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目的探讨预防性使用吲哚美辛治疗经内镜逆行胰胆管造影(ERCP)术后胰腺炎(PEP)及高淀粉酶血症的效果及安全性。方法按既定标准入选接受ERCP诊治患者243例,随机分为吲哚美辛组(81例)、奥曲肽组(78例)和安慰剂组(84例),观察记录各组患者术前、术后3、24 h的血清淀粉酶水平,并评估患者ERCP术后胰腺炎和高淀粉酶血症的发生率。结果三组患者ERCP术前的血清淀粉酶均在正常范围内。吲哚美辛组〔(99.12±44.58)U/L〕和奥曲肽组〔(100.27±43.31)U/L〕患者ERCP术后24 h血清淀粉酶水平均低于对照组〔(195.45±89.67)U/L〕(均P<0.05),但吲哚美辛组和奥曲肽组比较,二者无明显差异。三组患者ERCP术后胰腺炎发生率,吲哚美辛组(4.94%)和奥曲肽组(5.13%)均低于安慰剂组(15.48%)(均P<0.05),但吲哚美辛组与奥曲肽组相比无明显差异。ERCP术后高淀粉酶血症发生率,吲哚美辛组(2.47%)、奥曲肽组(1.28%)均低于安慰剂组(13.61%),差异有或接近显著性意义,而吲哚美辛组和奥曲肽组之间无明显差异。结论 ERCP术前经直肠给予吲哚美辛可有效降低老年ERCP术后PEP和高淀粉酶血症的发生率,并且效果与奥曲肽相比无明显差异,但具有较好的性价比,安全性高。 相似文献
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内镜下注射止血和应用奥曲肽序贯治疗Dieulafoy病变 总被引:11,自引:0,他引:11
目的 评价内镜下注射止血和应用奥曲肽序贯治疗Dieulafoy病变的疗效。 方法 在内镜诊断为Dieulafoy病变所致出血后 ,先以高渗盐水 肾上腺素 (HSE)液注射止血 ,再连续应用奥曲肽 7d(0 .1mg ,皮下注射 ,1次 / 6~ 8h) ;未用奥曲肽或仅用 1~ 2d者为对照组。 结果 治疗组的再出血率和转手术率 (12 .5 % ,6 .3% )均显著低于对照组 (5 3.8% ,4 6 .2 % ;P <0 .0 5 )。结论 内镜下注射止血和应用奥曲肽的序贯疗法可明显减低Dieulafoy病变的再出血率和转手术率。 相似文献
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目的探讨微量垂体后叶素持续泵入联合奥曲肽治疗肝硬化(LC)并食管胃底静脉曲张破裂出血(EVB)的临床疗效。方法将116例LC失代偿期并EVB患者随机分为三组,A组单用奥曲肽治疗,B组采用微剂量垂体后叶素持续泵入联合奥曲肽治疗,C组采用常规剂量垂体后叶素联合奥曲肽治疗;观察三组的临床疗效、止血时间及不良反应。结果三组临床疗效及病死率比较,P〉0.05;B、C组止血时间短于A组(P均〈0.05),B、C组比较P〉0.05。B组不良反应发生率明显低于C组(P〈0.05)。结论微剂量垂体后叶素持续泵入联合奥曲肽治疗LC并EVB的疗效较单用奥曲肽迅速可靠,与常规剂量垂体后叶素联合奥曲肽比较疗效相当,但其不良反应明显减少。 相似文献
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《胃肠病学和肝病学杂志》2017,(11)
目的系统评价硝酸甘油联合奥曲肽治疗肝硬化继发上消化道出血与单用奥曲肽治疗方法疗效差异。方法应用计算机检索电子数据库PubMed、SinoMed、CNKI、WanFang、VIP关于硝酸甘油联合奥曲肽与单用奥曲肽治疗肝硬化并上消化道出血疗效的随机对照试验(RCTs),并对纳入文献进行Meta分析。结果共有11篇文献纳入研究,包括受试者947例(观察组481例,对照组466例)。Meta分析结果示:硝酸甘油联合奥曲肽治疗在总有效率、治愈率、显效时间、止血时间方面均优于单用奥曲肽治疗,差异有统计学意义(P0.001);治疗后,观察组门静脉、脾静脉血流量低于对照组,差异有统计学意义(P0.001);在不良反应发生率方面,两组差异无统计学意义(P=0.71)。结论硝酸甘油联合奥曲肽治疗优于单用奥曲肽,且不良反应少,值得在临床上推广使用。 相似文献
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目的观察奥曲肽对食管静脉破裂出血的治疗效果。方法29例食管静脉破裂出血住院病例(均为胃镜证实)随机分成两组:治疗组(14例)采用奥曲肽治疗,对照组(15例)采用垂体后叶素治疗,观察两组止血效果。结果奥曲肽组止血成功率91.9%,垂体后叶素组成功率64.2%。结论奥曲肽治疗食管静脉破裂出血疗效好。 相似文献
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目的观察奥曲肽对实验性急性坏死性胰腺炎(ANP)大鼠血清TNF-α、IL-6和IL-10的影响,探讨其治疗价值。方法雄性SD大鼠48只,随机平均分为3组:假手术组、ANP组和奥曲肽组。ANP模型以胆胰管逆行注射5%牛磺胆酸钠液(0.1 mg/100 g体重)复制。奥曲肽组为ANP模型建立后30 min经股静脉注射奥曲肽0.9μg/100 g体重。假手术组为胆胰管逆行注射等量生理盐水。观察ANP 诱导术后3 h、6 h血清TNF-α、IL-6、IL-10、血清淀粉酶、腹水量、胰腺大体和组织学的病理改变。结果(1)ANP组3 h、6 h血清淀粉酶明显升高(P<0.01),血清TNF-α、IL-6和IL-10水平也均明显高于假手术组(P<0.001)。(2)奥曲肽组血清淀粉酶、IL-6、IL-10和胰腺组织学评分与ANP组比较无差异,但ANP后3 h、6 h血清TNF-α水平降低(P<0.01),6 h时的腹水量较ANP组减少(P<0.05)。结论奥曲肽降低了ANP时血清TNF-α水平,对急性胰腺炎的治疗可能有益。 相似文献