骨超声衰减与双能X线吸收法测量骨密度的相关性研究

目的： 探讨跟骨宽带超声衰减诊断骨质疏松的临床价值。方法： 对一组５３ 例绝经期老年女性用超声衰减成像扫描仪测量左跟骨宽带超声衰减 （ＢＵＡ）, 并用双能Ｘ 线吸收法 （ＤＥＸＡ） 测量其腰椎Ｌ２－Ｌ４ 骨密度 （ＢＭ ＤＬ２－Ｌ４） 及右髋骨密度 （ＢＭ ＤＨ）, 将上述两种方法所测得的参数进行相关分析。结果： 左跟骨 ＢＵＡ 与腰椎ＢＭ Ｄ 呈中度相关 （ｒ＝ ０．６６１, Ｐ＜ ０．０００１）, 左跟骨ＢＵＡ 与右髋ＢＭ Ｄ 呈中度相关 （ｒ＝ ０．６１８, Ｐ＜ ０．０００１）, 左跟骨ＢＵＡ 与腰椎ＢＭ Ｄ、右髋ＢＭ Ｄ 诊断骨质疏松齐同率为８６．８％ 。结论： 跟骨ＢＵＡ 是评价骨密度的有效指标, 超声衰减成像技术是临床诊断骨质疏松的又一实用的新方法。     

100例IUGR胎儿小脑横径超声测量的价值探讨

本文对１００例临床诊断为ＩＵＧＲ（３０～４０周）的胎儿进行超声测量小脑横径（ＣＤ）、双顶径（ＢＰＤ）和股骨长（ＦＬ），用统计分析得出：ＣＤ、ＢＰＤ和ＦＬ与胎龄的相关系数分别为ｒ＝０．９３１０，ｒ＝６３１６和ｒ＝０．５９８６（Ｐ＜０．０１）。ＣＤ与孕周的相关最密切，其回归方程为ｙ＝８．７９８３＋０．６１１０ｘ（ｘ为ＣＤ，ｙ为孕周）。经临床验证表明：７５％的病例绝对误差在１～６天之间，２５％的病例绝对误差在７～１０天之间。     

冠心病患者脂质过氧化反应与血液流变学关系的探讨

对２２例冠心病患者的血浆过氧化山质（Ｌｉｐｏｐｅｒｏｘｉｄｅｓ，ＬＰＯ）含量、红细胞超氧化物歧化酶（Ｓｕｐｅｒｏｘｉｄｅ　Ｄｉｓｍｕｔａｓｅ，ＳＯＤ）活力、全血谷胱甘肽过氧化物酶（Ｇｌｕｔａｔｈｉｏｎｅ　ｐｅｒｏｘｉｄａｓｅ，ＧＳＨ－Ｐｘ）活力及血液流变学部分指标的测定，结果表明：红细胞ＳＯＤ及全血中ＧＳＨ－Ｐｘ活力与血浆ＬＰＯ含量呈负相关（ｒ＝－０．４３３，Ｐ＜０．０５；ｒ＝－０．４９０，Ｐ＜０．０５），红细胞ＳＯＤ活力与血浆比粘度呈显著负相关（ｒ＝－０．７０５，Ｐ＜０．００１），与全血粘度及红细胞压积呈正相关（ｒ＝０．４６０，Ｐ＜０．０５；ｒ＝０．４３７，Ｐ＜０．０５），全血ＧＳＨ－Ｐｘ活力与血浆比粘度呈负相关（ｒ＝－０．４５７，Ｐ＜０．０５）。提示冠心病患者机体抗氧化能力降低，自由基代谢紊乱可能是高血粘度的重要因素之一。     

不同腹膜转运功能对β_2-微球蛋白清除率的影响

目的：探讨不同腹膜转运功能对β２微球蛋白（β２ＭＧ）清除率的影响，为制订合理的腹膜透析方案提供依据。方法：测定了３２例持续性非卧床腹膜透析患者的腹膜平衡试验和β２ＭＧ清除率。结果：β２ＭＧ清除率与肌酐清除率（Ｄ／ＰＣｒ）呈正相关（ｒ＝０．４９，Ｐ＜０．０５）；与葡萄糖吸收能力（Ｄ／Ｄ０）呈负相关（ｒ＝－０．７２，Ｐ＜０．０１）。结论：β２ＭＧ清除率随着腹膜转运能力及Ｄ／ＰＣｒ的增加而升高。可据此制订合理的透析方案，以减少长期透析并发症的发生     

经皮二尖瓣球囊成形术对N—心钠素分泌的影响

目的：探讨经皮二尖瓣球囊成形术（ＰＢＭＶ）对Ｎ心钠素（ＮＡＮＰ）分泌的影响。方法：研究了２４例二尖瓣狭窄（ＭＳ）患者ＰＢＭＶ前后血浆ＮＡＮＰ浓度，并与平均二尖瓣跨瓣压差（ＭＭＰＧ）、二尖瓣口面积（ＭＶＡ）、左房内径（ＬＡＤ）及血流动力学参数作相关分析。结果：ＭＳ患者术前血浆ＮＡＮＰ浓度高于对照组（Ｐ＜０．００１），术后显著下降（与术前比较，Ｐ＜０．００１），但仍高于对照组（Ｐ＜０．００１）。血浆ＮＡＮＰ改变量（ΔＮＡＮＰ）与ＭＭＰＧ改变量（ΔＭＭＰＧ，ｒ＝０．６７７０，Ｐ＜０．０００５）、ＬＡＤ的改变量（ΔＬＡＤ，ｒ＝０．４７０４，Ｐ＜０．０２５０）及平均左房压改变量（ΔＭＬＡＰ，ｒ＝０．７２７２，Ｐ＜０．０００５）均呈正相关，与ＭＶＡ的改变量（ΔＭＶＡ）呈负相关（ｒ＝－０．６４５１，Ｐ＜０．０００５）。结论：ＮＡＮＰ在ＭＳ引起的病理生理改变中起重要作用，测定ＮＡＮＰ变化有可能作为判定ＭＳ狭窄程度及ＰＢＭＶ疗效的一个指标。     

骨髓增生异常综合征患者骨髓细胞增殖动力学与临床关系的研究

作者用流式细胞仪分析５０例原发性骨髓增生异常综合征（ＭＤＳ）患者和１２例健康献血员的骨髓细胞周期分布。结果显示：Ｓ＋Ｇ＿２Ｍ期细胞比例在ＭＤＳ明显低于正常对照（Ｐ＜０．０２）；在ＲＡＥＢ和ＲＡＥＢ－ｔ组明显低于ＲＡ组和ＲＡＳ组（均Ｐ＜０．０１）；与骨髓原始粒细胞比例呈负相关（ｒ＝－０．６３，Ｐ＜０．００１）；与骨髓幼稚红细胞呈正相关（ｒ＝０．４８，Ｐ＜０．０１）。还研究了ＭＤＳ向急性白血病（ＡＬ）演变过程中Ｓ＋Ｇ＿２Ｍ期细胞比例的动态变化及其与治疗反应和预后的关系。     

不同腹膜转运动能对β2—微球蛋白清除率的影响

目的：探讨不同腹膜转运动能对β２－微球蛋白（β２－ＭＧ）清除率的影响，为制订合理的腹膜透析方案提供依据。方法：测定了３２例持续性非卧床腹膜透析患者的腹膜平衡试验和β２－ＭＧ清除率。结果：β２－ＭＧ清除率与肌酐清除率（Ｄ／Ｐ Ｃｒ）呈正相关（ｒ＝０．４９，Ｐ〈０．０５）；与葡萄糖吸收能力（Ｄ／Ｄ０）呈负相关（ｒ＝－０．７２，Ｐ〈０．０１）。结论：β２－ＭＧ清除率随着腹膜转运能力及Ｄ／Ｐ Ｃｒ的增加而     

绝经后骨折患者的骨密度,骨代谢及危险因素分析

目的研究绝经后骨折患的骨密度（ＢＭＤ）和骨代谢变化以及相关危险因素分析。方法一组中老年妇女体检人群中２４例发生骨折（骨折组）与相同人群未骨折（对照组）１：１配对，并把发病前近期ＢＭＤ及实验室检查与后同期的相同检查比较。结果骨折组的ＢＭＤ和血雌二醇（Ｅ２）明显低于对照组，而卵泡刺激素（ＦＳＨ）则明显高于对照组（Ｐ均＜０．０５），骨折组常年坚持运动少（Ｐ＜０．０５）。结论ＢＭＤ降低是绝经后妇女     

红细胞免疫功能及外周血T淋巴细胞亚群在急性心肌梗死患者中的作用

目的：探讨红细胞免疫功能及外周血Ｔ淋巴细胞亚群在ＡＭＩ患者中的作用。方法：对３９例ＡＭＩ患者红细胞免疫功能一群进行检测,并与对照组比较。结果：Ａ发率,ＲＢＣ－Ｃ３ｂ明显低于对照组,ＣＤ４＾＋／ＣＤ８＾＋、ＲＢＣ－ＩＣ明显高于对照组,ＲＢＣ－Ｃ３ｂ与ＣＤ４＋／ＣＤ８＾＋呈显著负相关（ｒ＝－０．７５６,Ｐ〈０．０５）,ＲＢＣ－ＩＣ与ＣＤ４＾＋／ＣＤ８＾＋呈显著正相关（ｒ＝０．６１２,Ｐ〈０．０５）。结     

B超下主动脉壁厚度与血清载脂蛋白的关系

Ｂ型超声心动图下测量了１２８例高血压病患者主动脉壁厚度（ＡＷＴ），同时检测了血脂指标。结果显示：与正常血脂组比较，高脂血症组血清载脂蛋白Ｂ（ＡｐｏＢ）水平和ＡＷＴ均增加（Ｐ＜均０．０１），ＡｐｏＡ１和ＡｐｏＡ１／ＡｐｏＢ均降低（分别Ｐ＜０．０５和Ｐ＜０．０１），合并冠心病的患病率亦增高（Ｐ＜０．０５）。直线相关分析显示：ＡＷＴ与ＡｐｏＢ呈正相关（ｒ＝０．３１４），与ＡｐｏＡ１（ｒ＝－０．４１１）和ＡｐｏＡ１／ＡｐｏＢ（ｒ＝－０．７５１）呈负相关，Ｐ＜均０．０１。经逐步回归，筛选对ＡＷＴ有显著作用的血脂指标是ＡｐｏＡ１／ＡｐｏＢ。     

妊娠高血压综合征患者外周血CD62P、CD63检测的临床意义

目的探讨妊娠高血压综合征(妊高征)患者、正常妊娠早期、中期、晚期妇女血小板活化状态、血小板指标、凝血功能指标的变化,探讨其对妊高征患者血栓前状态的临床预测及诊治价值。方法随机选取22例妊高征患者(妊高征组)、71例正常妊娠妇女(妊娠早期组24例、妊娠中期组23例、妊娠晚期组24例)和22例正常体检妇女(健康对照组)作为研究对象,运用流式细胞仪、血细胞分析仪、血凝仪观察各组血小板上CD62P、CD63的表达及血小板(PLT)、血小板压积(PCT)、血小板体积(MPV)、血小板宽度(PDW)、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原(Fbg)等含量。结果妊高征组CD62P含量明显上调,与妊娠早期组、妊娠中期组和妊娠晚期组比较,差异具有统计学意义(分别P0.01、P0.01、P0.05);妊高征组CD63表达量也高于妊娠早期组、妊娠中期组及妊娠晚期组,但差异无统计学意义(P0.05)。妊娠晚期组CD62P表达量明显高于妊娠早期组及妊娠中期组,差异具有统计学意义(P0.01)。妊娠晚期组的PLT含量显著高于妊娠早期和妊娠中期组的孕妇(分别P0.01、P0.05)。妊高征组PLT含量减少,与妊娠早期组、妊娠中期组及妊娠晚期组相比差异无统计学意义(P0.05)。PLT与CD62P呈负相关(r=-0.256,P0.05);PLT与CD63呈负相关(r=-0.336,P0.01)。CD62P与CD63呈正相关(r=0.303,P0.01)。CD62P、CD63、PLT、MPV、PCT、PDW、PT、Fbg指标在妊娠晚期组、妊高征组和健康对照组之间差异有统计学意义(P0.01)。妊娠晚期组MPV、PDW、PT、Fbg与健康对照组相比明显上调,差异具有统计学意义(P0.01);TT与健康对照组相比明显下调,差异具有统计学意义(P0.01)。妊高征组CD62P、CD63、PDW、Fbg与健康对照组相比明显上调,差异具有统计学意义(P0.01);PLT、PCT与健康对照组相比明显下调,差异具有统计学意义(P0.01)。妊高征组CD62P与妊娠晚期组相比明显上调,差异具有统计学意义(P0.05);MPV、PCT、PT、Fbg指标与妊娠晚期组相比明显下调,差异具有统计学意义(P0.05)。联合检测CD62P和CD63诊断妊高征敏感性为77.3%,特异性为67.6%,假阳性率为32.4%,假阴性率为22.7%,阳性预测值为42.5%,阴性预测值为90.6%。结论流式细胞术检测CD62P、CD63比血小板和凝血功能指标更能反映血栓形成倾向,对妊高征的防治具有重要价值。     

SHBG与胰岛素传导通路蛋白在GDM孕妇胎盘组织中的表达分析

目的探讨妊娠期糖尿病(GDM)孕妇胎盘组织中的性激素结合球蛋白(SHBG)与胰岛素受体底物(IRS)-1、IRS-2、磷脂酰肌醇3激酶(PI3K)p85的表达及相关性。方法选取2013年6月至2014年6月在中国医科大学附属盛京医院住院的妊娠37~42周行择期剖宫产的30例GDM孕妇(GDM组)和30例同期行剖宫产分娩的正常孕妇(对照组)。采用免疫组织化学染色的方法检测SHBG、IRS-1、IRS-2、PI3Kp85在两组胎盘组织中的表达情况。应用Pearson相关分析SHBG与IRS-1、IRS-2、PI3Kp85的相关性。结果在GDM组与对照组孕妇胎盘组织中SHBG、IRS-1、PI3Kp85表达量比较,差异均具有统计学意义(P0.05),而IRS-2表达量两组间比较差异无统计学意义(P0.05)。Pearson相关分析显示,SHBG和IRS-1在胎盘组织中的表达呈正相关(P0.01,R~2=0.542)。SHBG和PI3Kp85在胎盘组织中的表达呈正相关(P0.05,R~2=0.520)。结论 SHBG在孕妇胎盘中表达量减少能够通过影响IRS-1/PI3Kp85信号传导通路而在GDM发病中发挥一定的作用。     

可溶性瘦素受体在不同孕周妊娠期糖尿病患者体内的表达水平及其临床价值

目的探讨人类可溶性瘦素受体(sLR)在不同孕周妊娠期糖尿病患者体内表达水平及其临床价值,为妊娠期糖尿病的发病机制提供新的研究试点。方法选择2015年1~12月收入该院的健康妊娠孕妇92例作为A组研究对象,其中A1组为孕14~19周(30例),A2组为30~34周(32例),A3组为大于或等于37周足月分娩前(30例);选择同期妊娠期糖尿病孕妇84例作为B组研究对象,其中B1组为孕14~19周(29例),B2组为30~34周(27例),B3组为大于或等于37周足月分娩前(28例);另选择同期在该院进行健康体检的未孕健康女性30例作为C组研究对象。空腹抽取各组研究对象静脉血5mL,采用酶联免疫吸附试验检测血清中sLR表达水平。结果 A组不同孕周孕妇血清sLR水平均显著高于C组,且随着孕龄增加,其表达水平显著上升,在足月分娩前达到高峰,差异有统计学意义(P0.05)。B组不同孕周孕妇血清sLR水平与C组相比差异无统计学意义(P0.05),且B组不同孕周之间差异也无统计学意义(P0.05)。与A组相比,B组不同孕周孕妇血清sLR水平均显著降低,差异有统计学意义(P0.05)。不同sLR水平的妊娠期糖尿病患者比例不同,且妊娠期糖尿病比例随血清sLR水平升高而降低,差异有统计学意义(P0.05)。结论 sLR参与调解瘦素清除率、瘦素敏感性等,与妊娠期糖脂代谢密切相关,低密度sLR可能会导致妊娠期糖尿病发病,但孕妇sLR水平能否作为妊娠期糖尿病的指标和临界值仍需要进一步研究证实。     

脑电双频指数监测对机械通气患者镇静深度评估的研究

目的 观察脑电双频指数(BIS)监测与主观评分的相关性,研究其对机械通气患者镇静深度评估的可行性.方法 将重症监护病房(ICU)需要机械通气的83例患者随机分为两组,设定镇静目标为镇静一躁动评分(SAS)3～4分,分别用BIS(研究组,42例)和SAS(对照组,41例)监测患者的镇静深度,记录两组患者镇静前及镇静后每隔16 h的呼吸、循环指标和BIS、SAS、Ramsay 3种镇静评分,比较组间差异,分析各种评分的相关性.结果 83例患者均达镇静目标,两组间呼吸、循环指标比较差异均无统计学意义(P均>0.05).所有患者镇静后呼吸频率、吸入氧浓度较镇静前显著下降,脉搏血氧饱和度显著升高,差异均有统计学意义(P均<0.05);BIS值与主观评分间相关性良好,其中BIS与SAS评分呈显著正相关(r=0.626,P<0.05),与Ramsay评分呈显著负相关(r=-0.650,P<0.05),SAS与Ramsay评分呈显著负相关(r=0.908,P<0.05).结论 用BIS监测评估机械通气患者镇静深度简单方便、同步有效,是评价ICU机械通气患者镇静深度的良好客观指标.     

南京六合地区产检孕妇糖耐量试验结果分析

目的对南京六合地区产检孕妇口服葡萄糖耐量试验(OGTT)结果进行分析,以了解该地区妊娠糖尿病发病情况。方法收集2014年7月至2015年3月在该院产检的1 308例孕周为24~28周的健康孕妇的75g OGTT结果(其中当空腹血糖≥5.1mmol/L时不再做糖耐量试验,直接诊断为妊娠糖尿病),根据美国糖尿病学会的妊娠糖尿病诊断标准统计出妊娠糖尿病数量并计算其检出率。按孕妇年龄分为3组:18~25岁(A组)、25~29岁(B组)和≥29岁(C组),分别统计其妊娠糖尿病检出率并比较。结果此次调查的该地区妊娠糖尿病总检出率为7.49%(98/1 308),其中A、B、C组的妊娠糖尿病检出率分别为:5.24%(20/382)、6.97%(48/689)和12.66%(30/237),不同年龄组间妊娠糖尿病检出率差异有统计学意义(χ2=6.477,P0.05)。其中A组与B组妊娠糖尿病检出率差异无统计学意义(χ2=1.238,P0.05),A组与C组的妊娠糖尿病检出率差异有统计学意义(χ2=10.853,P0.05),B组与C组的妊娠糖尿病检出率差异有统计学意义(χ2=7.406,P0.05)。结论孕妇年龄大于或等于29岁后妊娠糖尿病检出率明显增加。     

妊娠晚期孕妇心理弹性与焦虑的相关性研究

目的：调查妊娠晚期孕妇心理弹性及焦虑状况,探讨妊娠晚期孕妇心理弹性与焦虑的相关性。方法：采用心理弹性量表（CD-RISC）和焦虑自评量表（SAS）对253例妊娠晚期孕妇进行问卷调查。结果：妊娠晚期孕妇的心理弹性得分为38~94（65.21±11.08）分,坚韧、力量、乐观维度得分分别为16~52（31.40±6.93）分、13~32（22.99±3.80）分、5~16（10.83±2.01）分。妊娠晚期孕妇的焦虑得分为26~70（44.64±8.91）分,46（18.2％）例孕妇处于轻度焦虑,15（5.9％）例孕妇处于中度焦虑,2（0.8％）例孕妇处于重度焦虑。妊娠晚期孕妇的心理弹性和焦虑程度呈负相关（r=-0.573,P<0.001）,坚韧维度和焦虑程度呈负相关（r=-0.491,P<0.001）,力量维度和焦虑程度呈负相关（r=-0.365,P<0.001）,乐观维度和焦虑程度无相关关系（r=-0.164,P=0.09）。妊娠晚期孕妇的焦虑程度与心理弹性、妊娠期合并症及并发症、不良孕产史有线性回归关系。结论：孕妇的心理弹性能够影响妊娠晚期的焦虑程度,可从提高孕妇心理弹性水平的角度改善妊娠晚期孕妇的心理健康状况。     

正常妊娠妇女不同孕期血常规参数变化的研究

目的对不同孕期的妊娠妇女血常规检测结果进行分析,为临床诊断建立参考区间提供实验室数据。方法将3 222例正常妊娠妇女按照孕周不同分为孕早期、孕中期和孕晚期,分别对3个孕期的孕妇进行红细胞(RBC)、血红蛋白(Hb)、血细胞比容(HCT)、白细胞(WBC)、中性粒细胞百分比(N%)、淋巴细胞百分比(L%)的测定和统计分析,并与作为对照组的355例非孕健康育龄妇女的相应检测项目进行比较。结果正常妊娠者在不同孕期RBC、Hb、HCT水平均比对照组妇女低,在孕中期下降达孕期最低水平(P0.05),不同孕期之间比较差异有统计学意义(P0.05)。正常妊娠者WBC、N%均比对照组高,而L%则比对照组低(P0.05)。不同孕期之间WBC参数比较差异也有统计学意义(P0.05)。正常妊娠者血小板(PLT)计数较对照组降低,正常妊娠者在孕晚期达到最低值(P0.05)。结论建立正常妊娠妇女的血常规参数参考区间,有利于对妊娠贫血、感染、妊娠高血压综合征等疾病的诊断。     

776例孕早期妇女甲状腺功能筛查结果分析

目的探索甲状腺疾病在妊娠早期的发生率和特点,为优生优育提供科学依据。方法运用化学发光免疫分析法检测776例妊娠早期(12~(+6)周)妇女(试验组)和100例非妊娠育龄妇女(对照组)血清促甲状腺激素(TSH)、游离甲状腺激素(FT4)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)和甲状腺过氧化物酶抗体(TPO-Ab)的浓度,根据妊娠早期与非妊娠育龄妇女的不同诊断标准分析检测结果。结果试验组的TSH、FT4和TPO-Ab血清浓度与对照组的差异均有统计学意义(P0.05)。妊娠早期妇女的甲状腺疾病总发生率达35.05%,明显高于非妊娠育龄妇女(15.00%),差异有统计学意义(P0.05)。试验组的孕妇所患甲状腺疾病主要为甲状腺功能减退(9.28%)和亚临床甲状腺功能减退(22.94%),与对照组妇女比较差异有统计学意义(P0.05)。结论妊娠早期甲状腺疾病的发生率高,可导致出生缺陷;因此,要重视对妊娠早期甲状腺疾病的筛查,提供优生优育理论依据。     

化学发光免疫法分析孕妇血清甲状腺球蛋白抗体浓度分布及其对甲状腺球蛋白水平检测的影响研究

目的 分析孕妇人群中甲状腺球蛋白抗体（thyroglobulin antibody,TgAb）的阳性率以及其体内不同浓度的TgAb 对甲状腺球蛋白（thyroglobulin,Tg）检测的影响。方法 回顾性分析2020 年10 月~2021 年12 月在西北妇女儿童医院门诊孕检的68 955 例孕妇血清TgAb 和Tg 的结果,并收集240 份不同浓度TgAb 的孕妇血清,进行Tg 确证血清回收实验,分析不同浓度TgAb 对Tg 检测的影响。结果 依据西门子检测系统的阳性结果判读标准（TgAb ≥ 60IU/ml）,68 955 例孕妇TgAb 阳性率为15.47%（10 665/68 955）,且TgAb 阳性率随着孕妇年龄增长呈增高趋势（χ2=101.931,P<0.001）。按照TgAb（IU/ml）<60（阴性）,60~200,201~300,301~400,401~500 和>500 进行分组,其对应的Tg检测浓度（ng/ml）范围分别为11.26（2.87~43.80）,3.40（0.13~63.95）,3.15（0.15~70.70）,0.60（0.13~50.92）,0.59（0.14~64.22）和0.74（0.14~14.82）。Tg 检测浓度与TgAb 水平呈负相关（r=-0.504,P<0.001）。按照上述分组,其对应的Tg 确证血清回收率分别为102.10%（81.09%~106.05%）,97.03%（43.15%~109.29%）,95.57%（41.67%~106.20%）,84.57%（33.41%~105.25%）,66.97%（29.33%~104.50%）和65.98%（21.70%~98.56%）。Tg 确证血清回收率与TgAb水平呈负相关（r=-0.565,P<0.001）。Tg 确证血清回收率小于80% 的占比分别为0%（0/40）,27.5%（11/40）,35%（14/40）,42.5%（17/40）,62.5%（25/40）和67.5%（27/40）。孕妇不同TgAb 浓度血清的Tg 确证血清回收率小于80% 的百分率差异有统计学意义（χ2=51.134,P<0.001）,且随着TgAb 浓度的增高,呈增高趋势（χ2=48.363,P<0.001）。结论 当孕妇体内TgAb 为阴性时,Tg 的检测结果无影响;当TgAb 阳性时,会干扰Tg 检测,使其结果偏低,且浓度越高对Tg 的干扰越强。由于孕妇群体TgAb 阳性率较高,建议临床进行Tg 检测时同时联合检测TgAb 综合判断。     

Bone mineral density of metatarsus in hemiplegic subjects.

The cortical bone mineral density (BMD) of the first metatarsus was measured using computed x-ray densitometry in 84 hemiplegic subjects (35 men and 49 postmenopausal women) and 49 healthy age-matched controls (23 men and 26 postmenopausal women), and the determinants of paralysis-induced cortical osteopenia were investigated. In the hemiplegia group, ages were 63.9 +/- 9.8 yr (mean +/- standard deviation) for men and 66.6 +/- 11.0 yr for women. The duration of hemiplegia was 25.3 +/- 19.8 mo for men and 26.0 +/- 26.3 mo for women. The Brunnstrom stage (lower limb) was 4.0 +/- 1.1 for men and 3.8 +/- 1.4 for women. The walking ability, evaluated by walking score, was 3.6 +/- 1.3 (range, 1-5) for men and 3.2 +/- 1.5 (range, 1-5) for women. The time since menopause was 14.8 +/- 10.0 yr. The age and time since menopause were similar in the hemiplegia and control groups. On the paralyzed side, the BMD of men and women in the hemiplegia group was significantly lower than that of the control group on the nondominant side (by 6.1% and 11.6%, respectively). In hemiplegic men, Brunnstrom stage and walking score showed a significant positive correlation to the BMD (r = 0.418 and r = 0.349, respectively). In hemiplegic women, on the other hand, age, duration of hemiplegia, and years since menopause showed a significant negative correlation to the BMD (r = -0.260, r = -0.478, and r = -0.506, respectively), and Brunnstrom stage and walking score showed a significant positive correlation to the BMD (r = 0.526 and r = 0.406, respectively). These findings suggest that the determinant of metatarsal cortical BMD loss on the paralyzed side of the hemiplegic subject might be different according to gender. That is, although the degree of paralysis and walking ability could be a determinant of metatarsal cortical BMD loss on the paralyzed side of hemiplegic men, additional factors such as age, duration of hemiplegia, and years since menopause could play an important role in the determination of metatarsal cortical BMD loss in postmenopausal hemiplegic women.