新型消化性溃疡治疗药拉呋替丁

拉呋替丁是一种新型非竞争性组胺H2 受体拮抗药 ,通过阻断组胺H2 受体和辣椒素感受神经减少胃酸分泌、促进胃粘膜再生、增加胃粘膜血流量以及增加胃粘液等机制发挥抗消化性溃疡作用。同其他组胺H2 受体拮抗药相比 ,本品具有疗效显著、不良反应少和治愈后不易复发等优点     

组胺H_2受体拮抗剂的进展与临床评价

1 抗溃疡药的回顾 在组胺H2受体拮抗剂和质子泵抑制剂尚未问世前,对消化性溃疡的治疗主要是应用抗酸剂和解除平滑肌痉挛剂。常用吸收性抗酸剂如碳酸氢钠和难吸收性抗酸剂如碳酸镁、氢氧化铝等,可中和胃酸,从而解除胃酸对胃、十二指肠粘膜的侵蚀及对溃疡面的刺激,减少疼痛,有利于溃疡的愈合。但单一抗酸药不能满足临床需要,多应用由抗酸剂和胆碱能受体质拮抗剂组成的复方药物,如复方氢氧化铝(胃舒平)、复方三硅酸镁(盖胃平)和复方铝酸铋(胃必治)等,主要用于治疗消化性溃疡和反流性食管炎。自组胺H2受体拮抗剂用于治疗消化性溃疡后,抗酸药与其合用进一步降低胃内氢离子浓度,较单一用药更有效。抗溃疡药的分类详见表1。     

组胺H2受体拮抗剂的进展与临床评价

1 抗溃疡药的回顾在组胺H2受体拮抗剂和质子泵抑制剂尚未问世前,对消化性溃疡的治疗主要是应用抗酸剂和解除平滑肌痉挛剂.常用吸收性抗酸剂如碳酸氢钠和难吸收性抗酸剂如碳酸镁、氢氧化铝等,可中和胃酸,从而解除胃酸对胃、十二指肠粘膜的侵蚀及对溃疡面的刺激,减少疼痛,有利于溃疡的愈合.但单一抗酸药不能满足临床需要,多应用由抗酸剂和胆碱能受体拮抗剂组成的复方药物,如复方氢氧化铝(胃舒平)、复方三硅酸镁(盖胃平)和复方铝酸铋(胃必治)等,主要用于治疗消化性溃疡和反流性食管炎.自组胺H2受体拮抗剂用于治疗消化性溃疡后,抗酸药与其合用进一步降低胃内氢离子浓度,较单一用药更有效抗溃疡药的分类详见表1.     

西米替丁在儿科临床的新用途

西米替丁(cimetidme CMD)是组胺H2受体拮抗剂,主要用于治疗消化性溃疡,近年发现该药具有免疫调节、抗病毒及抗雄激素等多种作用,下画对CMD近年来在儿科临床应用的发展作一综述。     

消化性溃疡联合用药治疗现况

消化性溃疡是一种常见的慢性消化道疾病.近年来大量抗溃疡药物的出现,特别是H2受体阻断药,H -K -ATP酶抑制药,胃黏膜保护药等使消化性溃疡近期愈合率显著提高,但仍存在一些难治性溃疡以及复发率高等现象.目前普遍认为消化性溃疡的基础病因是胃酸对胃及十二指肠黏膜的损伤以及黏膜对损害的防御能力之间失去平衡所致.     

消化性溃疡的现代治疗

消化性溃疡药物治疗的目的为缓解症状 ,促进愈合 ,预防复发及防止并发症。目前对该病药物治疗主要包括降低胃酸、根除幽门螺杆菌感染及增强胃粘膜保护三方面。1　降低胃酸药物1 1　Ｈ2 受体拮抗剂　该类药物的结构与组胺相似 ,组胺通过与Ｈ2 受体结合激活腺苷酸环化酶 ,使细胞内ｃＡＭＰ增加 ,进而通过激活壁细胞的质子泵促进胃酸分泌。而Ｈ2 受体拮抗剂可选择性与组胺竞争结合壁细胞的Ｈ2 受体 ,从而抑制胃酸的分泌 ,达到治疗消化性溃疡的作用。 1 972年第一代Ｈ2 受体拮抗剂西咪替丁 (ｃｉｍｅｔｉｄｉｎｅ)的问世为消化性溃疡的治疗开辟…     

消化性溃疡的内科治疗

目的了解消化性溃疡的并发特点极其治疗方式。方法在以往治疗用药的经验上寻发现其弊端从而得出消化性溃疡内科治疗的新方法。结果通过分析得出制酸药、H2-受体阻滞剂、乙酰胆碱受体拮抗剂等的药物能减少患病损坏因素;硫糖铝(Sucralfate,ulcermin)、枸椽酸铋(Colloidal,bismunthsubcit-rate)、生胃酮等是能加强患者保护因素的药物。结论对于消化性溃疡的治疗,要在以往经验上运用减少损害因素、加强保护因素、或能抗菌治疗的药物,达到治疗的效果。     

胃肠道病治疗进展（续）

消化性溃疡是大小在3mm以上的粘膜破裂，可涉及胃(胃溃疡)或十二指肠(十二指肠溃疡)。消化性溃疡的治疗选择取决于溃疡的病因学。非药理学治疗包括避免吸烟、喝酒、服用阿司匹林、抗炎药和咖啡因。药理学治疗的手段涉及采用三联或二联并用药治疗消除幽门螺杆菌。在不存在幽门螺杆菌的场合，溃疡愈合药物如抗酸药、组胺H2受体拮抗剂或质子泵抑制剂对大多数病人有效。     

消化性溃疡

消化性溃疡是一种老年常见病、多发病。因胃酸的？肖化作用是溃疡形成的基本因素,故名消化性溃疡。消化性溃疡主要是指发生在胃和十二指肠球部的慢性溃疡,其溃疡是指黏膜缺损超过黏膜肌层者而言。     

西咪替丁的免疫调节作用

西咪替丁（Cimetidine，Cim）作为第1代组胺H2受体拮抗药，能够抑制组胺或五肽胃泌素、乙酰胆碱等刺激和进食引起的胃酸分泌，同时还能抑制胃蛋白酶和胰蛋白酶的分泌，临床上主要用于消化性溃疡和上消化道出血、急性胰腺炎等的治疗。近年来，随着临床应用的增多和基础研究的进一步深入，Cim在免疫调节方面的作用逐渐被人们所认识。现将其免疫调节作用作一简要综述。     

奥美拉唑与多潘立酮和丽珠得乐联合抗菌药治疗消化性溃疡的疗效观察

消化性溃疡的发生是由于对胃十二指肠黏膜有损害作用的侵袭因素与黏膜自身防御/修复因素之间失去平衡的结果。消化性溃疡是由多种病因所致的异质性疾病,除胃酸、胃蛋白酶自身消化因素、遗传因素、不良生活方式外,感染幽门螺杆菌（HP）也是重要发病原因之一。因此治疗消化性溃疡需要抑酸剂、胃动力药、胃黏膜保护剂、加用抗菌药消除HP成了重要措施。本研究采用奥美拉唑、多潘立酮、丽珠得乐联合抗菌药物治疗消化性溃疡取得了较好的临床效果,现报告如下。     

消化性溃疡的临床护理

消化性溃疡是指胃肠道黏膜被胃消化液消化(自身消化)而造成的溃疡,可发生于食管,胃及十二指肠。其中胃小弯处和十二指肠球部溃疡最常见,故消化性溃疡通常是指胃和十二指肠溃疡,分别称胃溃疡和十二指肠溃疡。致病因素主要有H.pylori(幽门螺杆菌)感染、非甾体类消炎药、胃酸和胃蛋白酶,以及遗传、精神、饮食等其他因素。因此,消化性溃疡的临床护理可针对这些因素进行。现将临床护理分析如下。     

溃疡愈合质量及中医药对其影响

消化性溃疡(PU)是指胃、十二指肠有一个局限性的黏膜缺损,其深度可超过黏膜肌层,治愈后遗留疤痕。自PU发现至今的200余年,虽然药物治疗的进展已使95%以上的溃疡病人免于外科手术,但溃疡病的复发仍是亟待解决的问题。Tarnawsk[1]等第一次提出溃疡愈合质量(QOU H)的概念以后,人们对溃疡复发和控制复发的认识发生了变化,QOUH理论逐渐成为研究热点。1.消化性溃疡的愈合过程及溃疡愈合质量消化性溃疡的愈合是一个由增殖或移行上皮细胞和结缔组织成分去补充已损伤或坏死黏膜的主动过程,需要许多组织和细胞系统的参与才能完成,其影响因素众多…     

消化性溃疡的临床护理

消化性溃疡是指胃肠道黏膜被胃消化液消化(自身消化)而造成的溃疡,可发生于食管,胃及十二指肠.其中胃小弯处和十二指肠球部溃疡最常见,故消化性溃疡通常是指胃和十二指肠溃疡,分别称胃溃疡和十二指肠溃疡.致病因素主要有H.pylori(幽门螺杆菌)感染、非甾体类消炎药、胃酸和胃蛋白酶,以及遗传、精神、饮食等其他因素.因此,消化性溃疡的临床护理可针对这些因素进行.现将临床护理分析如下.     

奥美拉唑治疗消化性溃疡的疗效观察

消化性溃疡是消化内科临床的一种常见疾病,消化性溃疡的病因是幽门螺旋杆菌感染、胃肠黏膜保护减弱和胃酸分泌过多。奥美拉唑是治疗消化性溃疡的主要药物,现将奥美拉唑治疗消化性溃疡临床观察报道如下。1资料与方法1.1一般资料2010年1月—2013年1月在本院因上腹烧     

老年消化性溃疡124例

目的探讨老年消化性溃疡的诊断与治疗方法。方法对124例老年消化性溃疡经胃镜确诊患者给予H2受体阻滞剂、铋剂或质子泵抑制剂及保护黏膜等治疗。结果痊愈76例,占61.29%,好转37例,占29.83%,出血不止或穿孔而行手术者8例,死亡3例(2.41%),总有效率为91.13%。结论老年消化性溃疡临床症状不典型,胃镜检查时应仔细观察,积极规范治疗消化性溃疡及其并发症、合并的基础疾病,效果良好。     

消化系统用药选评

<正>1 用于酸相关性疾病的药物酸相关性疾病包括消化性溃疡、食管反流病和胃炎等。自从抑酸药H2受体拮抗剂和质子泵抑制剂 (PPI)应用于临床以来,消化性溃疡治愈率明显提高,而根除幽门螺杆菌(Hp)的药物使消化性溃疡的复发率明显降低。对于Hp相关性溃疡多采用三联疗法,即PPI或铋剂联合两种抗菌药的治疗方案。而非甾体抗炎药(NSAID)相关性溃疡则主要采用黏膜保护剂。胃食管反流性疾病(GERD)的药物治疗主要是采用抑酸药、促动力药等。用于酸相关性疾病的药物按作用机制可分为降低攻击因子的药物 (如抑酸药、抗酸药等)和增加保护因子的药物 (主要是黏膜保护药)。抑酸药包括PPI、H2受体拮抗药以及M1受体拮抗药3类。     

胃苏颗粒治疗消化性溃疡的临床体会

<正>消化性溃疡是一种全球多发性疾病,其原因目前尚未完全阐明。研究表明:消化性溃疡是一种或多种因素对黏膜破坏超过粘膜抵御损伤与自我修复的能力所引起的综合结果,即攻击因子与自我修复能力失衡的结果。胃苏颗粒:其主要成分为紫苏梗、香附、陈皮、香橼、佛手、枳壳、槟榔、鸡内金(制)。雷尼替丁胶囊:H2受体拮抗剂。     

甲硝唑联合雷尼替丁治疗对口腔溃疡患者临床疗效及血清肿瘤坏死因子-α白细胞介素-2水平的影响

口腔溃疡是临床中常见且多发的疾病,是发生在口腔黏膜的病症,有单发性及多发性溃疡两种.溃疡多发生在黏膜角质化层薄弱的部位,发作时伴有比较剧烈的痛疼及灼烧感,对患者正常的饮食及生活造成一定的影响[1].甲硝唑是临床中治疗口腔溃疡的首选药物,雷尼替丁是一种组胺H2受体拮抗剂,本文为探讨甲硝唑联合雷尼替丁治疗对口腔溃疡患者临床...     

西米替丁的临床应用

西米替丁（cimetidine,cim）又名甲氰咪胍，是1975年合成的第三代咪唑类衍生物，可选择性阻断H2受体，是最强的胃酸分泌抑制剂之一．临床广泛用于治疗消化性溃疡。近年不断有cim新用途的报道，现综述如下：1治疗消化性溃疡消化性溃疡治疗的突破性进展始于70年代cim等H2受体阻断