大肠癌致肠梗阻的手术治疗体会

2000年1月至2004年12月我院共收治大肠癌致肠梗阻病人48例,现就其手术治疗体会介绍如下。1资料与方法1·1一般资料男32例,女16例。年龄25~82岁,平均56·8岁。1·2肿瘤发生部位及病理类型位于右半结肠20例(41·8%),其中盲肠3例,升结肠10例,结肠肝曲5例,横结肠2例;位于左半结肠28例(58·2%),其中结肠脾曲4例,降结肠10例,乙状结肠14例。病理类型:乳头状腺癌24例,管状腺癌17例,黏液腺癌6例,印戒细胞癌1例。按改良Dukes分期:B期20例,C期24例,D期4例。1·3手术方式20例右半结肠癌均作一期切除吻合;左半结肠癌治疗根据具体情况决定,其中一期切除…     

高龄大肠癌致急性肠梗阻38例患者的诊断与治疗分析

目的探讨高龄大肠癌致急性肠梗阻患者的临床特点及手术治疗效果。方法回顾性分析我院2007年1月至2011年12月收治的38例高龄大肠癌致急性肠梗阻患者的临床资料。结果手术治疗38例,右半结肠癌14例中13例行一期肠切除吻合术,左半结肠癌10例,一期肠切除吻合术2例,出现并发症11例,死亡2例。结论高龄大肠癌致急性肠梗阻一经确诊,应积极手术治疗,术式选择应根据具体情况决定。重视围术期处理是提高治愈率、改善患者预后的关键。     

高龄肠梗阻56例分析

目的 总结高龄老年人急性肠梗阻临床诊治经验。方法 回顾性分析1997年1月-2006年1月收治的56例高龄老年急性肠梗阻临床资料。结果 56例急性肠梗阻中48例为机械性肠梗阻，占85．7％，其中腹腔内肿瘤引起的20例，其余为粪块阻塞、腹股沟疝嵌顿、乙状结肠扭转、柿石梗阻、胆石梗阻等。手术治疗治愈、好转45例；非手术治疗11例，治愈、好转9例，死亡2例，死亡原因为脏器功能衰竭。结论 （1）高龄肠梗阻的病因中肿瘤占首位，其次为肠粘连。（2）肿瘤引起的高龄肠梗阻如无手术禁忌证，应及早争取手术治疗。     

高龄大肠癌患者手术治疗的体会

目的:进一步对高龄大肠癌患者的外科手术方法进行研究,提高高龄大肠癌患者手术的成功率。方法:在原有的文献的基础上结合267例高龄大肠癌患者的手术数据进行分析。结果:手术后随访3年,患者的生存时间明显延长,部分患者达到了3年以上。结论:在高龄大肠癌患者的治疗中手术治疗有明显的疗效,手术直接切除了肿瘤,有效的防止梗阻,不经延长了患者的生存时间,而且提高了生活质量。     

高龄结直肠癌合并肠梗阻手术治疗56例的体会

目的探讨高龄结直肠癌合并肠梗阻患者手术治疗特点、术后并发症发生情况及防治措施.方法高龄(80岁以上)老年梗阻性肠癌患者56例,均行手术治疗,回顾分析其临床资料.结果术后并发症11例次,其中切口感染6例次,切口裂开2例次,肺部感染3例次.平均住院时间为46 d.随访49例,随访率为87.5%,术后1、3、5年生存率分别为51.78%、32.14%和17.85%.结论高龄并不是结直肠癌伴梗阻患者手术治疗的禁忌,加强围术期处理,可提高手术成功率,防止手术并发症的发生.     

结肠癌致肠梗阻14例手术治疗体会

目的 探讨结肠癌致肠梗阻的临床疗效及体会.方法 回顾性分析该院结肠癌致肠梗阻14例患者的综合情况及治疗方案.结果 该组14例行急诊剖腹探查术并行Ⅰ期手术,术后恢复良好.切口感染3例.吻合口漏1例,经全肠外营养有效引流及抗感染治疗后痊愈,余10例无并发症.结论 选择正确合理手术方式能很好地解除结肠癌所致肠梗阻.     

老年大肠癌致急性肠梗阻的手术治疗

大肠癌并发急性肠梗阻是最常见的急腹症之一,尤其是老年人肠梗阻的最常见的原因,由于结肠梗阻多为闭襻性梗阻,结肠内含大量细菌,且病人多为高龄、衰弱等因素,临床上处理有一定困难.我院从1994年8月至2003年8月,共收治老年期(＞60岁)大肠癌96例,其中28例并发急性肠梗阻.现将28例大肠癌致肠梗阻的有关治疗情况报告如下.     

粘连性肠梗阻手术治疗19例体会

粘连性肠梗阻是外科常见及腹症之一,现就我院1 9例粘连性肠梗阻手术治疗情况报告如下:1 .临床资料1 .1　一般资料　1 9例中男性1 5例,女性4例,年龄8- 72岁,平均发病年龄4 8.7岁,从发病至入院时间为8小时至6天,梗阻原因均经手术证实为肠管粘连而非肿瘤、肠套叠等引起,所有病例均有腹部手术史,有两次或以上腹部手术史3例,前一次手术距本次发病最短时间为3个月,最长时间为2 5年。1 .2　治疗方式及效果　本组行肠粘连松解或肠粘排例1 2例,行肠切除、肠吻合4例,短路手术3例,术前均有典型绞窄性肠梗阻的症状、体征及X线支持或经保守治疗2 4小时以…     

44例老年肠梗阻患者手术治疗分析

目的总结阜阳市人民医院44例老年肠梗阻患者手术治疗的经验。方法回顾性分析2012年1月一2013年10月问手术治疗的44例合并有一种或多种内科疾病的老年肠梗阻资料。结果老年人肠梗阻病因中肿瘤发病率最高,共有17例（38．7％）;其次为肠粘连及肠扭转,分别为12例（27．3％）及9例（20．5％）。44例患者无术中死亡病例,术后于重症监护室治疗者6例,术后因心肌梗死死亡者1例,因病情加重自动出院者2例,余41例治愈出院,总治愈率达93．2％。术后并发肺部感染者18例（40．9％）,切VI感染者6例（13．6％）,切口裂开1例（2．3％）。结论老年性肠梗阻患者病情复杂,合并症多,应做好围手术期处理,存在手术指征时积极手术治疗,采取个体化的合理有效的手术方式,可以获得满意疗效,延长患者生命。     

大肠癌并急性结肠梗阻58例手术治疗体会

我院自1997年2月~2006年9月共收治58例经手术治疗的大肠癌并急性结肠梗阻病人,现总结分析如下。一、临床资料1.一般资料:本组共58例,男性33例,女性25例。年龄43~85岁,平均67.2岁,其中60岁以上42例。并存高血压、冠心病、糖尿病、慢性阻塞性肺疾病等内科疾患者21例,术前有1个或多个脏器功能不全者9例。2.癌肿部位:58例病人中右半结肠癌18例,其中位于回盲部7例,升结肠5例,结肠肝曲4例,横结肠右侧2例;左半结肠癌24例,其中位于乙状结肠12例,降结肠6例,结肠脾曲4例,横结肠左侧2例;直肠癌16例,其中位于直肠下段5例,直肠中上段11例。3.手术方式:见…     

老年人大肠癌并急性肠梗阻的外科处理(附112例报告)

目的 探讨老年人大肠癌并急性肠梗阻的外科处理方法。方法 回顾性分析我院自1990年1月至2000年月1月收治的112例大肠癌并急性肠梗阻病例的外科治疗资料。结果 112例患者均经手术治疗，出现并发症15例；死亡10例，病死率8．93％，其余均痊愈出院。结论 老年人大肠癌并急性肠梗阻有其自身的特点，合理选择手术方式，做好围手术期的处理是减少并发症，降低病死率的关键。     

大肠癌致肠梗阻的外科治疗(附34例报告)

目的 探讨大肠癌致肠梗阻的外科治疗方法.方法 回顾性分析该院2005～2008年34例起肠癌致肠梗阻病例的临床治疗资料.结果 34例患者中,一期行右半结肠切除10例、横结肠切除1例、左半结肠切除5例、乙状结肠切除6例;Hartemman术式3例;肿瘤无法切除行短路手术2例、单纯造瘘术7例.结论 一期切除吻合手术治疗大肠癌致肠梗阻是可行的,而合理地选择手术方式,正确的术中操作和围手术期处理对提高疗效,减少并发症十分重要.     

结直肠癌合并肠梗阻手术治疗118例临床分析

目的探讨结直肠癌合并肠梗阻的手术治疗方法。方法回顾性总结了118例结直肠癌合并肠梗阻患者的手术处理方法和治疗效果。结果右半结肠梗阻38例,36例行一期切除吻合,2例行回肠造口术;其余80例低位梗阻患者中53例行一期切除吻合,10例行Mile’s术,8例行Hartmann术,9例行结肠造口术,术后低位梗阻一期切除吻合43例患者中4例出现吻合口瘘,10例Dixon＋横结肠造口术者未出现吻合口瘘。死亡2例。结论一定条件下,一期切除吻合是治疗结直肠癌并急性肠梗阻可行、有效的方法。顺行结肠灌洗可提高一期根治切除率。直肠癌行Dixon＋横结肠预防造口术是值得借鉴的手术方式。     

大肠癌致肠梗阻急诊手术治疗

目的 探讨大肠癌致肠阻急诊手术方法及疗效。方法 分析大肠癌致肠梗阻急诊手术60例的临床资料。结果 I期右半结肠切除吻合术18例,I期左半结肠切除吻合术22例,I期左半结肠切除或肿瘤姑息切除Hartmann手术12例,各种肠造瘘8例。发生吻合口漏1例,行2次手术造瘘。无死亡病例。结论 早期手术,合理的手术方式,正确的围手术期治疗可收到良好的疗效。     

28例左半结肠癌急性梗阻患者手术治疗分析

目的:观察左半结肠癌急性梗阻患者手术治疗的可行性分析。方法:回顾性分析28例左半结肠癌急性梗阻患者的临床资料。结果:28例左半结肠癌急性梗阻患者全部可以顺利手术,其中行Ⅰ期切除吻合术占96.1%,行肠造瘘Ⅱ期吻合术占3.9%。没有手术死亡的病例,术后切口感染的2例,吻合口漏的1例,腹腔感染的1例。结论:手术治疗左半结肠癌急性梗阻采用手术治疗效果满意,安全可靠,值得临床推广应用。     

108例结直肠癌并发急性肠梗阻的外科治疗

目的:探讨结直肠癌并发急性肠梗阻的外科治疗方法.方法:分析108例结直肠癌并发急性肠梗阻手术治疗患者的临床资料,其中1期切除吻合76例,分期手术(Hartmann手术)19例,肿瘤无法切除行单纯结肠造瘘和捷径手术13例.结果:术后出现并发症16例,其中切口感染6例,肺部感染4例,腹腔感染2例,下肢静脉血栓2例,切口裂开...     

结直肠癌致大肠梗阻外科治疗56例分析

目的:探讨结直肠癌致大肠梗阻的外科处理方法及疗效。方法:对56例结直肠癌致大肠梗阻患者的外科治疗资料进行回顾性分析。结果:56例中,一期行右半结肠切除10例;一期行横结肠癌切除4例;一期行左半结肠或直肠上段癌切除,近端结肠造口,远端结肠关闭或直肠备二期吻合40例;肿瘤无法切除行乙状结肠造口2例(直肠癌)。围手术期病死率为3.6%(2/56),余54例均恢复顺利。结论:重视对结直肠癌致大肠梗阻的认识,合理选择手术方式,做好围手术期处理,可以减少并发症并提高疗效。     

53例结肠癌致急性肠梗阻的诊治

目的:探讨结肠癌致急性肠梗阻的诊断和治疗,提高诊断与处理水平。方法:回顾性分析53例结肠癌致急性肠梗阻患者的临床资料。结果:手术治疗53例,出现并发症10例,死亡3例。结论:处理结肠癌并急性肠梗阻,临床治疗要据病人具体病情综合分析,选择合理的治疗方式是提高疗效,减少并发症的重要保证。     

大肠癌致肠梗阻58例临床分析

目的分析大肠癌致肠梗阻的病理类型、梗阻部位及预后。方法选择在普外科住院的大肠癌致肠梗阻58例临床资料,分析易导致肠梗阻的大肠癌病理类型、梗阻部位及预后情况。结果 1>65岁患者术后2年存活率较低,与<65岁患者比较存活率差异有统计学意义(P<0.05)。2左半结肠癌患者发生肠梗阻概率较高,与右半结肠、直肠患者比较差异有统计学意义(P<0.05)。358例患者中中分化腺癌36例(占62.07%),高于其他病理类型,差异有统计学意义(P<0.05)。4未转移患者2年存活率明显高于转移患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论大肠癌并肠梗阻以左半结肠高发,中分化腺癌多见,高龄和发生转移的患者术后存活期限较短。     

结直肠癌伴急性梗阻48例的外科治疗

目的: 探讨结直肠癌伴急性梗阻的术式选择。方法: 回顾分析48例结直肠癌伴急性梗阻患者的临床资料。其中,行一期肿瘤切除吻合术24例,一期肿瘤切除吻合口外置术或Hartmann术16例,捷径手术或双腔造口术8例。结果: 术后22例出现并发症,其中肺部感染10例,切口感染8例,腹腔感染2例,切口裂开2例。4例病死,围手术期病死率为8.3%,余44例均痊愈出院。结论: 病情允许时,应当一期切除肿瘤行肠吻合术,积极的术前准备和术后处理、合理的手术方式对减少并发症、降低病死率有重要意义。