拉贝洛尔治疗重度妊娠期高血压临床效果及安全性评价

目的：探讨拉贝洛尔治疗重度妊娠期高血压临床效果及安全性,提高分娩质量。方法：选择50例患者随机分为观察组和对照组各25例,均给予常规治疗,对照组加用硝苯地平控释片,观察组加用拉贝洛尔,先静脉滴注,然后改为口服,观察组两组患者血压、24h尿蛋白含量、新生儿出生后1min及5min的Apgar评分、分娩结局。结果：治疗前,两组患者SBP、DBP 及24h尿蛋白含量相似,差异无统计学意义（ P＞0．05）;治疗1周后,两组SBP、DBP及24h尿蛋白含量较治疗前均明显下降,差异有统计学意义（ P＜0．05）,但观察组SBP、DBP 及24h尿蛋白含量下降幅度明显大于对照组,差异有统计学意义（ P＜0．05）。观察组新生儿出生后1min及5min的Apgar评分均高于对照组,差异有统计学意义（ P＜0．05）,观察组患者分娩结局明显优于对照组,差异有统计学意义（ P＜0．05）。结论：拉贝洛尔能有效控制重度妊娠期高血压、降低24h尿蛋白含量,临床疗效显著,显著改善母婴结局,值得临床推广应用。     

重度妊娠高血压采用拉贝洛尔联合硫酸镁治疗的临床疗效

目的分析重度妊娠高血压采用拉贝洛尔联合硫酸镁治疗的临床疗效。方法将2017年1月至2018年12月因重度妊娠高血压于我院进行治疗的226例患者作为研究对象,采用随机数字表法将所有患者分为观察组与对照组,对照组均采用硫酸镁治疗,观察组加用拉贝洛尔行联合治疗。对比两组脉动压、尿蛋白及母婴治疗结局。结果两组治疗后平均动脉压及24h尿蛋白水平明显降低,观察组低于对照组(P0.05);观察组终止妊娠率、胎心异常率、新生儿窒息率明显低于对照组(P0.05)。结论针对重度妊娠高血压患者进行临床治疗时,拉贝洛尔联合硫酸镁的临床使用可有效降低患者血压及尿蛋白水平,改善母婴结局,临床推广应用价值显著。     

拉贝洛尔联合硫酸镁治疗妊娠期高血压的效果分析

目的 探讨拉贝洛尔联合硫酸镁对妊娠期高血压(PIH)的治疗效果.方法 将90例PIH患者,随机分为观察组和对照组,每组45例,对照组给予硫酸镁治疗,观察组在对照组基础上给予盐酸拉贝洛尔治疗,观察两组患者的血压、24 h尿蛋白及不良反应.结果 治疗后两组患者血压及24 h尿蛋白水平均低于治疗前,且观察组低于对照组(P<0...     

硝苯地平控释片与拉贝洛尔联合硫酸镁注射液对妊娠高血压患者血压及母婴结局的影响

目的探究硝苯地平控释片+拉贝洛尔+硫酸镁注射液对妊娠高血压患者母婴结局及血压的影响。方法选取2016年4月至2018年2月开封市人民医院收治的147例妊娠高血压患者,依据治疗方案分为对照组和研究组。对照组73例,采取硝苯地平控释片+硫酸镁注射液进行治疗。研究组74例,在对照组治疗的基础上增加拉贝洛尔治疗。对比两组母婴结局及患者血压控制情况。结果研究组新生儿窒息、胎儿窘迫、产后出血和早产发生率均低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05);治疗前两组患者舒张压和收缩压差异无统计学意义(P>0.05),研究组患者治疗后1周舒张压、收缩压均低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.01)。结论采取硝苯地平控释片+拉贝洛尔+硫酸镁注射液治疗妊娠高血压可改善母婴结局,控制产妇血压。     

硫酸镁联合拉贝洛尔治疗妊娠期高血压的临床疗效及其对母婴结局的影响

目的 分析硫酸镁联合拉贝洛尔治疗妊娠期高血压的临床疗效及其对母婴结局的影响。方法 选取2016年8月至2018年10月于西北妇女儿童医院就诊的妊娠期高血压患者180例,对照组与观察组各90例。对照组患者行硫酸镁降压治疗,观察组患者行硫酸镁与拉贝洛尔联合治疗。对比两组患者治疗前后血压、血液流变学以及血浆因子浓度变化,记录两组患者母婴结局。结果 ①治疗后,观察组全血还原黏度、全血黏度、血浆MDA水平均低于对照组(P＜0.05)),NO、SOD水平明显增高(P＜0.05);②观察组患者产后大出血发生率低于对照组(P＜0.05),新生儿宫内窘迫与早产发生率明显低于对照组(P＜0.05)。结论 硫酸镁联合拉贝洛尔治疗妊娠期高血压具有显著的临床疗效,通过血管内皮细胞功能的改善以及氧自由基的降低,使得妊娠期高血压患者的血压及尿蛋白水平得到明显的改善,母婴结局良好且安全性高。     

盐酸拉贝洛尔联合酚妥拉明及硫酸镁治疗妊娠期高血压的疗效分析

目的探讨盐酸拉贝洛尔联合酚妥拉明及硫酸镁治疗妊娠期高血压的疗效。方法选择2009年1月-2013年6月我院收治的500例妊娠期高血压孕妇作为观察对象,随机分为观察组（264例）和对照组（236例）,所有血压〉160/110mmHg的患者均使用盐酸拉贝洛尔治疗,子痫前期患者使用硫酸镁治疗,观察组重度子痫前期患者和子痫血压无法控制的患者加用酚妥拉明治疗,观察两组疗效。结果观察组总有效率为95.8%,显著高于对照组82.2%,差异具有统计学意义（P〈0.05）;观察组产妇剖宫产率39.4%（104/264）显著低于对照组76.7%（181/236）新生儿早产率9.1%（24/264）和宫内窘迫率11.4%（30/264）也显著低于对照组16.1%（38/236）和18.6%（44/236）,差异均具有统计学意义（均P〈0.05）。结论盐酸拉贝洛尔联合酚妥拉明及硫酸镁治疗妊娠期高血压疾病疗效确切,能全面改善临床症状和改善孕产妇及新生儿结局。     

拉贝洛尔联合硫酸镁治疗重度子痫前期的疗效观察

目的 观察拉贝洛尔联合硫酸镁治疗重度子痫前期的临床疗效及安全性.方法 选择笔者所在医院妇产科收治的76例重度子痫患者,随机分为对照组和观察组,每组各38例.对照组给予硝苯地平联合硫酸镁治疗,观察组给予拉贝洛尔联合硫酸镁进行治疗,比较两组血压、24 h尿蛋白、妊娠终止时间、分娩方式及新生儿评分等改善情况.结果 观察组治疗后血压变化、24 h尿蛋白、妊娠终止时间情况及新生儿评分改善情况均明显优于对照组,差异有统计学意义( P <0.05);两组患者分娩方式的差异无统计学意义( P >0.05);并且观察组不良反应的发生率明显比对照组低,差异有统计学意义( P <0.05).结论 拉贝洛尔联合硫酸镁治疗重度子痫前期疗效显著,能有效降低血压,减少24 h尿蛋白,改善母婴结局.     

丹参注射液联合小剂量阿司匹林治疗妊娠期高血压疾病疗效观察

目的观察丹参注射液联合小剂量阿司匹林治疗妊娠期高血压疾病的临床疗效。方法选取2011年10月-2013年10月该院收治的妊娠期高血压疾病孕妇200例,随机分为治疗组和对照组各100例。对照组给予用硫酸镁常规解痉降压治疗,治疗组在对照组的基础上给予丹参注射液联合小剂量阿司匹林治疗,治疗后观察二组母婴结局,比较二组的动脉血压和24h尿蛋白测定结果。结果治疗组胎心异常发生率为8．00％低于对照组的21．00％,差异有统计学意义（P〈0．05）。二组新生儿窒息、胎盘早剥、产后出血及羊水Ⅱ。～Ⅲ。混浊发生率比较差异无统计学意义（P〉0．05）。治疗后二组动脉血压、24h尿蛋白定量均低于治疗前,治疗后治疗组的动脉血压、24h尿蛋白定量均低于对照组,差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论丹参注射液联合小剂量阿司匹林治疗妊娠期高血压疾病疗效较好,值得临床推广应用。     

联合用药治疗妊娠高血压综合征的疗效及对患者凝血四项的影响

目的探讨硫酸镁联合拉贝洛尔治疗妊娠高血压综合征（PIH）的临床疗效及对患者血清凝血四项水平的影响。方法将72例中重度PIH患者随机分为观察组和对照组各36,对照组给予硫酸镁常规解痉治疗,观察组在对照组基础上加用拉贝洛尔静脉滴注,对比两组患者的临床疗效及治疗前后患者凝血四项PT﹑APTT﹑Fib、TT水平变化。结果治疗1周后,观察组和对照组总有效率分别为91.7%和83.3%,观察组有效率明显高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。治疗后,观察组PT、APTT及TT较对照组缩短,Fib含量较对照组升高,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论硫酸镁联合拉贝洛尔治疗PIH疗效显著,可显著改善患者凝血四项PT﹑APTT﹑Fib及TT水平。     

分析拉贝洛尔联合硫酸镁治疗妊高症的疗效和对妊娠结局的影响

目的研讨妊高症患者使用拉贝洛尔与硫酸镁共同治疗的临床价值。方法以我院2016年1月至2018年10月收治的150例妊高症患者作为本组课题的观察对象并随机分组,A组(n=75)单纯使用硫酸镁用药,B组(n=75)在A组条件下配合拉贝洛尔治疗,对比评估两组的疗效以及对患者妊娠结局的改善作用。结果治疗前,两组接受血压及24h尿蛋白检测,检测结果对比,P0.05,无统计学意义;治疗后,B组测定的血压值及24h尿蛋白值较A组均显著降低,P0.05,有统计学意义。B组出现产后出血、新生儿窒息等不良妊娠结局的总概率为6.7%(5/75),对比A组的不良妊娠结局总发生率16.0%(12/75)显著下降,P0.05,有统计学意义。结论妊高症患者在硫酸镁用药的基础上配合使用拉贝洛尔,能够更好地调节血压水平,改善妊娠结局,值得推荐。     

硫酸镁在前置胎盘期待疗法中的应用价值

目的探讨硫酸镁在前置胎盘期待疗法中的临床疗效及应用价值。方法 选取74例前置胎盘孕产妇为研究对象,随机分为观察组与对照组各37例,在综合治疗基础上,对照组给予止血芳酸、安络血、维生素K、止血敏止血治疗,观察组加用硫酸镁静脉滴注,观察妊娠结局及新生儿预后。结果 观察组产前出血量、阴道流血停止时间明显短于对照组[分别为(268.48±60.85)ml vs.(314.67±63.52)ml,(5.44±1.34)d vs.(7.11±1.30)d,P<0,05],延长孕周时间明显长于对照组[(3.76±1.12)周vs.(2.84±1.04)周,P<0.05];观察组新生儿体质量高于对照组[(3.14±0.48)kg vs.(2.69±0.32)kg,P<0.05],呼吸窘迫综合征(RDS)及病死率低于对照组(分别为5.41%vs.21.62%,2.70%vs.21.62%,P<0.05),1 min Apgar评分观察组高于对照组(9.13分±0.57分vs.8.11分±0.70分,P<0.05);2组用药期间不良反应发生率比较差异无统计学意义(5.4%vs.18.9%,P>0.05)结论前置胎盘孕产妇采用硫酸镁进行期待疗法治疗是可行的,硫酸镁有利于控制阴道出血时间及延}孕周,改善胎儿预后     

硝苯地平和酚妥拉明及硫酸镁联合治疗妊高症疗效分析

目的探讨硝苯地平控释片、酚妥拉明、硫酸镁联合治疗妊娠高血压综合症（妊高症）的临床效果。方法将298例妊高症患者随机均分为观察组和对照组（n=149）。对照组给予硫酸镁治疗,初始剂量：硫酸镁20mL＋5％葡萄糖100mL静滴．30min滴完;维持剂量：硫酸镁60mL＋5％葡萄糖1000mL静滴,8h滴完;补充剂量：硫酸镁10mL肌注。观察组在此基础上加用硝苯地平控释片（30mg／d口服）和酚妥拉明（20rag＋5％葡萄糖静滴）治疗。2组疗程均为7d。观察2组治疗效果及对妊娠结局的影响。结果观察组患者治疗后收缩压、舒张压分别为（129．6±86）mmHg、（77.5±82）mmHg,明显低于对照组的（144．2±6.8）mmHg、（85.4±7．1）mmHg,差异具有统计学意义（P〈0.05）;观察组患者剖宫产率为27．5％,明显低于对照组的56.4%（P〈0．05）;观察组患者胎儿窘迫率、新生儿窒息率、新生儿死亡率、产后出血率分别为8．1％、5．4％、0％、128％,明显低于对照组的18．8％、16.1％、8.1％、30．2％（P〈0.05）。结论硝苯地平控释片、酚妥拉明、硫酸镁联合治疗妊高症安全、有效。     

川芎嗪对妊高征患者血中SOD、MDA、NO、ET、TXA2、PGI2及母儿结局的影响

目的探讨川芎嗪对妊高征患者血中SOD、MDA、NO、ET、TXA2、PGI2及母儿结局的影响。方法川芎嗪治疗中度妊高征患者各75例,观察患者的SOD、MDA、NO、ET、TXA2、PGI2、平均动脉压、尿蛋白、眼底动脉的变化情况。结果治疗后患者SOD、NO、PGI2、ET、MDA、TXA2较前比较均有显著改善(P<0.05);治疗前后平均动脉压变化无显著差异(P>0.05);尿蛋白较治疗前有明显改善(P<0.05)。结论川芎嗪治疗妊高征时能改善母血中SOD、MDA、NO、ET、TXA2、PGI2。     

妊娠高血压疾病患者心理社会应激状况及生活质量的调查

目的调查分析妊娠高血压疾病患者心理社会应激状况、生活质量及对妊娠结局。方法选择2012年3月～2013年2月杭州市余杭区妇幼保健院就诊的93例妊娠高血压疾病患者（妊高征组）和90例健康产妇（健康对照组）为研究对象,采用症状自评量表（SCL-90）、简明健康状况调查表（SF-36量表）对两组孕妇进行问卷调查,并随访妊高征组孕妇妊娠结局。结果妊高征组SCL-90量表躯体化、抑郁、焦虑、敌对、强迫症状、恐惧、人际关系敏感症状评分及总分均高于健康对照组,差异有统计学意义（均P〈0．05）;妊高征组担心自我、担心胎儿健康、担心分娩的焦虑状态评分及总分均高于健康对照组,差异有统计学意义（均P〈0．05）;妊高征组生活质量显著低于健康对照组,SF-36量表生理职能、生理功能、活力、情感职能、心理健康、总体健康评分及总分明显低于健康对照组,差异有统计学意义（均P〈0．05）。妊高征组SCL-90和SF-36的Ⅰ、Ⅱ组子痫、早产、胎儿窘迫、新生儿窒息、围生期胎儿死亡等不良妊娠结局发生率比较,差异均有统计学意义（均P〈0．05）;妊娠相关焦虑的Ⅰ、Ⅱ组子痫（4．26％比8．70％）、早产发生率（2．13％比13．04％）比较,差异均有统计学意义（均P〈0．05）。结论妊娠高血压疾病患者存在多种心理健康问题,生活质量较低,对自我、胎儿健康及分娩存在较严重焦虑,且心理社会应激状况及生活质量对妊娠结局有影响。     

轻度子痫前期孕妇应用丹参注射液治疗的妊娠结局分析

目的 探讨丹参注射液对轻度子痫前期孕妇妊娠结局的影响.方法 将延安大学附属医院2010年6月至2012年6月收治的126例轻度子痫前期孕妇随机分为对照组和观察组,各63例.对照组患者给予常规硫酸镁治疗,观察组患者接受硫酸镁联合丹参注射液治疗,比较两组患者治疗前后血压、24 h尿蛋白、新生儿生存率、新生儿体质量、胎心异常率、重度子痫前期及子痫发生率.结果 两组患者治疗后的血压及24 h尿蛋白均显著下降,但与治疗前比较差异均无统计学意义（P＞0.05）;观察组新生儿生存率显著高于对照组（P＜0.05）;观察组胎心异常率、重度子痫发生率显著低于对照组（P＜0.05）.结论 在常规治疗的基础上给予丹参注射液治疗,可改善轻度子痫前期孕妇妊娠结局,提高新生儿生存率.     

自由体位对活跃期初产妇分娩结局的影响

目的 探讨实施自由体位对活跃期初产妇分娩结局的影响。方法 选取220例拟行经阴道分娩的初产妇,随机分为干预组和对照组各110例,对照组活跃期采用常规平躺体位,干预组活跃期采用自由体位管理,观察两组活跃期胎先露下降速度,第一、第二、第三及总产程时间,最终采用的分娩方式,新生儿体重、新生儿Apgar评分、产后24 h出血量、产妇及新生儿并发症。结果 干预组胎先露下降速度明显较对照组快（P〈0.05）,第一、第二产程及总产程较对照组均明显缩短（P〈0.05）。干预组阴道分娩率明显较对照组高（P〈0.05）,阴道助产、剖宫产率明显较对照组低（P〈0.05）,两组新生儿体重、新生儿Apgar评分比较,差异无统计学意义（P〉0.05）,干预组产后24 h出血量明显较对照组少（P〈0.05）。干预组产后出血、尿潴留、新生儿窒息率均明显较对照组低（P〈0.05）。结论 分娩活跃期实施自由体位更有助于胎先露下降缩短产程,提高阴道分娩率,降低产妇及新生儿并发症发生率。     

不同程度妊娠高血压综合征对妊娠结局的影响

目的观察不同程度妊娠高血压综合征对妊娠结局的影响。方法回顾性分析我院2007年9月～2011年4月收治的152例妊高征患者,按照其病情程度分为重度组和轻中度组,并选取同期80例正常妊娠产妇为对照组,对比三组产妇妊娠结局,观察妊高征对妊娠结局的影响。结果轻中度组的并发症发病率为2．5％,明显低于重度组11．0％（P〈0．05）;对照组新生儿的各项指标均优于妊高征产妇,且轻中度组新生儿的各项指标优于重度组（P〈0．05）。结论产妇的并发症以及妊娠结局与妊高征的病变程度呈正相关,对其采用相对应的处理措施,可以提高母婴预后。     

硫酸镁联合盐酸利托君治疗早产胎膜早破的临床研究

目的比较未足月的早产胎膜早破孕妇并发症的发病情况、终止妊娠方式和对围产儿结局的影响;探讨未足月的早产胎膜早破孕妇期待治疗时不同宫缩抑制剂应用延长孕龄与围产儿预后的关系。方法将28～31周PPROM孕妇73例分为两组：A组（硫酸镁组,n=32）,B组（硫酸镁加盐酸利托君组,n=41）。对各组间的母儿围产期发病进行观察分析。结果两组母体并发症资料比较无统计学意义,B组潜伏期长于A组,差异有显著性（P〈0.05）。围产儿结局A组NRDS、颅内出血显著多于B组,差异有显著性（P〈0.05）。A组围产儿死亡显著多于B组,差异有显著性（P〈0.05）。结论对未足月的PPROM的处理采取期待治疗并密切监测胎儿宫内状况实施以合适的分娩方式终止妊娠,改善母儿预后,硫酸镁静脉滴注加盐酸利托君口服保胎效果优于单纯硫酸镁静脉滴注,值得推广。     

关节腔负压冲洗配合注射玻璃酸钠对膝骨性关节炎的远期疗效观察

目的探讨关节腔负压冲洗配合注射玻璃酸钠对膝骨性关节炎的远期疗效。方法膝骨性关节炎患者80例,分为负压冲洗加注射玻璃酸钠组（A组）和单纯注射玻璃酸钠组（B组）。冲洗液含复方氯化钠,50％硫酸镁,庆大霉素,糜蛋白酶,A组关节腔置冲洗管和吸出管,冲洗液进入关节腔同时开启负压吸引。3d后,将玻璃酸钠注入膝关节腔。采用Lysholm膝关节功能评分评估患膝的功能恢复情况。结果两组治疗第1个月后,功能均较术前有明显改善（P〈0．05）,6个月和1年后A组疗效改善,与术前相比仍较明显（P〈0．01）,6个月和1年后A组较B组有明显改善（P-〈0．05）。结论膝关节腔负压冲洗配合玻璃酸钠注射较单纯玻璃酸钠注射对膝骨性关节炎有更好的远期疗效。     

妊娠期糖尿病孕中期及孕晚期干预对母婴结局的影响

目的 探讨妊娠期糖尿病患者在孕中期及孕晚期干预对母婴结局的影响.方法 我院2009年3月～2012年3月126例妊娠期糖尿病(GDM)患者,确诊为妊娠期糖尿病时处于孕中期60例为A组,确诊为妊娠期糖尿病时处于孕晚期(32周后)66例为B组,两组患者均于确诊后给予及时干预治疗,比较两组患者的并发症发生情况、母婴结局及妊娠终止方式三个方面的干预效果.结果 A组患者并发症(妊娠期高血压疾病、羊水过多、产后感染及酮症酸中毒)发生率明显低于B组(P＜0.05),A组患者中巨大儿(20.0％)、早产儿(16.7％)、胎儿宫内窘迫或新生儿窒息(16.7％)及围生儿死亡率(0.0％)明显低于B组,差异有统计学意义(P＜0.05);A组患者剖官率(53.3％)显著低于B组(78.8％),差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 妊娠期糖尿病孕中期干预对母婴结局的影响要优于孕晚期干预,孕妇应做好孕期检查,尽早筛查、确诊并及时治疗,可明显降低孕产妇并发症发生率及剖官率,改善母婴结局.