C-反应蛋白对急性冠脉综合征的预后价值

目的　观察C 反应蛋白 (CRP)在冠心病急性冠脉综合征 (ACS)包括急性心肌梗塞 (AMI)和不稳定型心绞痛 (UA)中的变化 ,以了解ACS与炎症之间的关系。方法　测定ACS组 4 7例急性心肌梗塞、4 2例不稳定型心绞痛血清CRP含量 ,并与 4 5例稳定型心绞痛 (SA)对照。结果　ACS中CRP均增高 ,且大面积急性心肌梗塞升高最为明显 ,AMI与UA、AMI与SA、UA与SA之间比较 ,结果均有显著差异 (P <0 0 1)。在患者近期心脏主要事件比较急性心肌梗塞组中大面积心梗与小面积心梗 ,与UA、与SA比较 ,结果均有显著差异 (P <0 0 1)。结论　血清CRP水平是预测ACS心肌组织损伤程度和范围以及近期预后的有效指标。     

急性冠脉综合征血清C-反应蛋白的变化

目的观察C-反应蛋白在冠心病急性冠脉综合征（ACS）时的变化,以了解ACS与炎症之间的关系。方法测定ACS组45例急性心肌梗塞（AMI）、56例不稳定型心绞痛（UA）病人血清CRP含量,与50例稳定型心绞痛（SA）对照。结果ACS中CRP增高,AMI升高最为明显,AMI与UA、AMI与SA、UA与SA之间比较,结果均有显著差异（P〈0．01）。病人近期心脏主要事件的发生比AMI组与UA组与SA比较,均有显著差异（P〈0．01）。结论血清CRP（C-反应蛋白）是预测ACS心肌损伤程度以及近期预后的有效指标。     

急性冠状动脉综合征与急性脑梗死缺血修饰白蛋白的对比研究

目的对比研究急性冠状动脉综合征(ACS)与急性脑梗死(ACI)患者血清缺血修饰白蛋白(IMA)的变化,以探讨IMA对ACS的诊断价值。方法检测对照组人群及发病12 h内ACI、不稳定型心绞痛(UA)、急性心肌梗死(AMI)患者血清IMA、肌酸激脢(CK-MB)及肌钙蛋白T(cTnT)值。结果 UA及AMI组患者血清IMA均显著高于对照组(P<0.01),UA组cTnT及CK-MB与对照组无显著差异。ACI患者血清IMA值显著高于对照组(P<0.01),但均显著低于UA及AMI组。结论UA及AMI患者血清IMA均显著升高,提示IMA形成可能与心肌缺血有关,而非心肌细胞坏死所致。IMA可作为诊断ACS的标志物,但因ACI患者IMA也升高,故IMA诊断ACS缺乏特异性。     

急性冠状动脉综合征患者血清炎性因子水平及临床价值

目的:观察冠心病不同类型患者血清炎性因子的水平,探讨炎性因子检测对急性冠脉综合征(ACS)预测的临床价值。方法:采用酶联免疫吸附法(ELISA)法和免疫透射比浊法分别检测ACS患者、稳定型心绞痛(SA)患者和健康对照者血清中肿瘤坏死因子(TNF-α)及C-反应蛋白(CRP)的水平,并比较这些指标与不同类型冠心病之间的关系。结果:ACS患者TNF-α及CRP的水平均明显高于SA患者及健康者,AMI患者和UA患者之间CRP的水平比较,差异无统计学意义(P>0.05),TNF-水平AMI组高于UA组。结论:TNF-α及CRP水平在ACS患者血清中明显升高,提示炎性反应参与ACS的过程,血清炎性因子检测对ACS的预测具有重要临床价值。     

冠心病患者血清新蝶呤浓度的变化及其意义

目的:探讨不同类型的冠心病与血清新蝶呤(Npt)水平的相关性。方法:对60例冠心病患者,分为稳定性心绞痛(SAP)、不稳定性心绞痛(UAP)、急性心肌梗死(AMI)3组,每组各20例,测定其Npt浓度以及C-反应蛋白(CRP)和心肌肌钙蛋白I(CTnI)等。结果:AMI及UAP组的血清Npt浓度显著高于SAP组(P<0.001),AMI组的血清Npt浓度亦高于UAP组(P<0.05),AMI患者的Npt水平与CRP呈正相关性(r=0.482,P=0.032),而与CTnI不相关(r=0.205,P=0.177)。结论:血清中Npt浓度的升高与急性冠脉综合征(ACS)有关,可能是不稳定斑块及ACS的预测因子。     

急性冠状动脉综合征患者血清高敏C-反应蛋白变化

目的探讨血清高敏C-反应蛋白(hs-CRP)与急性冠状动脉综合征(ACS)的关系及临床意义。方法分别测定50例ACS患者(ACS组),其中分为20例急性心肌梗塞,即AMI组,30例不稳定型心绞痛30例,即UA组、30例稳定型心绞痛患者(SA组)及30例健康对照组的hs-CRP水平。结果ACS组、SA组血清hs-CRP含量显著高于健康对照组(P<0.01),ACS组血清hs-CRP水平又明显高于SA组(P<0.01)。单因素回归分析显示,血清hs-CRP水平与冠心病显著相关(r=0.367,P<0.05)。结论血清hs-CRP水平与冠心病,尤其是与ACS密切相关,测定血清hs-CRP水平可预测ACS的危险性。     

心肌肌钙蛋白Ⅰ与急性冠脉综合征的诊断

目的：探讨急性冠脉综合征（ACS）的早期诊断方法。方法：81例冠心病（CHI））患者分成3组,其中急性心肌梗死（AMI）组28例,不稳定型心绞痛（UA）组33例,稳定型心绞痛（SA）组20例,采用固相层析免疫法定性测定肌钙蛋白Ⅰ（CTnI）。结果：AMI组与UA组CTnI阳性率均明显高于SA组,差异均有显著性（P〈0．05）;AMI组与uA组比较差异也有显著性（P〈0．05）。结论：CTnI的增高与急性冠脉综合征密切相关。在AMI组中,CTnI的阳性率最高。     

妊娠相关血浆蛋白-A与急性冠脉综合征的相关性探讨

目的探讨妊娠相关血浆蛋白-A(PAPP-A)水平变化在急性冠脉综合征(ACS)早期诊断中的意义。方法采用酶联免疫吸附实验(ELISA)检测65例经冠脉造影证实的冠心病(CHD)患者血浆PAPP-A水平,其中25例急性心肌梗死(AMI),20例不稳定性心绞痛(UAP),20例稳定型心绞痛(SAP)患者,另选20例健康对照者,同时检测血脂总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、C反应蛋白(CRP)、磷酸肌酸激酶(CK)、磷酸肌酸激酶同工酶(CK-MB)和肌钙蛋白I(CTnI)。结果ACS患者血清PAPP-A水平明显高于对照组(P<0·01),其中AMI组和UAP组患者的PAPP-A均明显高于SAP组患者(分别为P<0·01和P<0·05),与CRP间呈明显的正相关,与TC、TG、HDL-C、LDL-C、CK、CK-MB、CTnI之间无明显相关性。结论ACS患者血清PAPP-A水平明显升高,与冠状动脉斑块的稳定性关系密切,对ACS的早期诊断有重要意义。     

血清sFas和sLOX-1与急性冠状动脉综合征发生及发展的相关性研究

目的 探讨可溶性Fas(sFas)和可溶性凝集素样氧化低密度脂蛋白受体-1(sLOX-1)水平与急性冠状动脉综合征(ACS)发生、发展的相关性.方法 选取经冠状动脉造影(CAG)确诊的ACS患者52例(ACS组),其中不稳定型心绞痛(UA)23例(UA组)、急性心肌梗死(AMI)29例(AMI组);另选取同期CAG证实冠状动脉无狭窄者58例作为对照组(NC组).采用酶联免疫吸附试验测定血清sFas、sLOX-1水平.结果 与NC组比较,ACS组患者血清sFas、sLOX-1水平升高(P＜0.01);UA组和AMI组患者血清sFas、sLOX-1水平均高于NC组,且AMI组患者血清sFas、sLOX-1水平高于UA组(均P＜0.01).ACS患者血清sFas与sLOX-1水平呈明显正相关(r=0.825,P=0.001),但二者与肌酸激酶同工酶MB(CK-MB)、肌钙蛋白Ⅰ(cTnⅠ)无明显相关性(P＞0.05).结论 血清高水平sFas和sLOX-1可能是ACS的危险因素.     

急性冠状动脉综合征患者C-反应蛋白临床检测及其意义

目的 探讨C-反应蛋白(CRP)对急性冠状动脉综合征(ASS)的诊断、治疗、预后的重要意义.方法 将47例急性冠状动脉综合征(ACS)患者,其中不稳定心绞痛(UA)组26例,急性心梗(AMI)组21例,与25例对照组对比,研究各组间的CRP值差异,分析ACS组病变程度与CRP水平的关系.结果 对照组CRP水平明显低于其它两组(P＜0.05),AMI组CRP水平明显高于UA组(P＜0.05).结论 ACS发生时有炎症表现,CRP水平升高与ACS的严重程度呈正相关,为ACS的诊断、治疗、预后提供临床价值.     

C-反应蛋白与冠心病病变程度的相关性及转归的预测价值

目的:研究冠心病患者随病变严重程度的变化及其血清C-反应蛋白(CRP)的变化规律及临床意义。方法:选取130例冠心病(CHD)患者按国际标准分为急性心肌梗死组(AMI)、不稳定型心绞痛组(UA)、稳定型心绞痛组(SA)。选取同期健康体检人群作为空白对照组,入院或体检时抽取空腹静脉血,测定血清CRP含量,同时将CHD患者按病情转归情况分为好转组及恶化组,动态观察其CRP的变化。结果:SA组患者血清CRP水平与对照组差异无显著性(P>0.05)。UA及AMI组与对照组和SA组的血清CRP含量差异有非常显著性(P<0.01),前者明显高于后者,而AMI组与UA组的CRP含量差异亦有显著性(P<0.05),AMI组明显高于UA组,同时观察到好转组血清中CRP含量逐渐下降,恶化组患者血清CRP逐渐升高,两组间差异有显著性。结论:CRP水平与CHD的病变程度有相关性,检测CHD患者CRP水平,有利于高危人群的发现,积极进行预防,减少急性事件的发生。     

急性冠脉综合征患者血清肝细胞生长因子水平变化及其临床意义

目的 观察肝细胞生长因子(HGF)在急性冠脉综合征(ACS)患者血清中的表达水平,及其与C-反应蛋白(CRP)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)的关系,探讨HGF在急性冠脉综合征中的临床意义.方法 采用酶联免疫吸附法(ELISA)测定25例健康人、25例急性心肌梗塞(AMI)、20例不稳定型心绞痛(UA)患者HGF、CRP、CK-MB血清浓度.结果 AMI、UA组血清HGF浓度较正常对照组明显为高,差异有显著性(P<0.01),并且AMI组较UA组也明显为高,差异有显著性(P<0.05);血清HGF浓度与CRP浓度在AMI组和UA组均成正相关关系(r=0.546,P<0.05;r=0.447,P<0.05).结论 高浓度的HGF与ACS的斑块内血管新生、炎症反应和不稳定粥样硬化斑块破裂有关.血清HGF水平测定可能成为早期筛检不稳定冠状动脉粥样硬化斑块的新指标.     

C反应蛋白在高脂血症和冠心病病变程度的相关性及转归的预测价值

目的:探讨血清C-反应蛋白(CRP)与高脂血症在冠心病的发生与发展中的关系及临床应用价值。方法:选取130例冠心痛(CHD)患者按国际标准分为急性心肌梗死组(AMI)、不稳定型心绞痛组(UA)、稳定型心绞痛组(SA)。选取同期健康体检人群作为空白对照组,入院或体检时抽取空腹静脉血,测定血清CRP含量。同时将CHD患者按病情转归情况分为好转组及恶化组,动态观察其CRP的变化,血清CRP、血清TG、Ch均采用免疫透射比浊法测定。结果:SA组患者血清CRP水平与对照组差异无显著性(P>0.05)。UA及AMI组与对照组和SA组的血清CRP含量差异有非常显著性(P<0.01),前者明显高于后者,而AMI组与UA组的CRP含量差异亦有显著性(P<0.05),AMI组明显高于UA组.同时观察到好转组血清中CRP含量逐渐下降,恶化组患者血清CRP逐渐升高,两组间差异有显著性。结论:CRP水平与CHD的病变程度有相关性,检测CHD患者CRP水平,有利于高危人群的发现.积极进行预防,减少急性事件的发生。     

急性冠脉综合征患者血小板表面CD40L及血清sCD40L变化研究

目的 探讨血小板表面CD40L和血清可溶性CD40L(sCD40L)与急性冠脉综合征(ACS)的关系.方法 选取ACS患者52例(心肌梗死14例、不稳定心绞痛18例),稳定性心绞痛患者13例,同时选取10例健康成人作对照.分别应用流式细胞术和ELISA法测定血小板表面CD40L及血清sCD40L水平.随访ACS患者1月,测定其血清sCD40L水平.结果 FCM测定结果显示,AMI组和UA组血小板表面CD40L表达水平明显高于SA组及对照组(P<0.05),UA组CD40L水平显著高于AMI组(P<0.05),SA组与对照组比较无显著差别;ELISA测定血清SCD40L结果显示,AMI组和UA组血清sCD40L表达水平明显高于SA组及对照组(P<0.05).AMI组sCD40L水平显著高于UA组(P<0.05),SA与对照组比较无显著差别.结论 急性冠脉综合征患者血小板表面CD40L表达增加,血清sCD40L水平升高,因此CD40L可能成为预测斑块稳定状态的一个指标.     

C-反应蛋白与急性冠脉综合征关系的研究

目的研究C-反应蛋白(CRP)在急性冠状脉综合征(ACS)病人血清中的变化及其相关性。方法 采用免疫透射比浊法对182例急性冠脉综合征病人及60例正常人外周血清中CRP水平进行测定。结果患者组CRP值明显高于对照组(P<0.01),而急性心肌梗死(AMI)组与不稳定型心绞痛(UA)组CRP值有显著差异性(P<0.05)。经logis-tic回归分析显示CRP的风险(OR)比值均大于1,是急性冠脉综合征(ACS)的危险因素。结论 急性冠脉综合征病人CRP升高是急性冠脉综合征发生和发展的独立危险因素;可作为其预后的指标。     

多层螺旋CT、C反应蛋白和肌钙蛋白Ⅰ与急性冠脉综合征相关性研究

目的:探讨多层螺旋CT冠状动脉成像(MSCT冠状动脉成像)、超敏C反应蛋白(sCRP)和心肌肌钙蛋白Ⅰ(cTnI)在急性冠脉综合征的联合应用价值及相互关系.方法:稳定型心绞痛(SA)组为对照组,急性冠脉综合征(ACS)组分为不稳定型心绞痛(UA)组及急性心肌梗死(AMI)组,3组受试患者进行sCRP、cTnI和MSCT冠状动脉成像检查,比较2组sCRP、cTnI水平和MSCT冠状动脉成像结果,并对狭窄程度以及不同性质斑块间sCRP和cTnI水平进行比较.结果: ACS组sCRP、cTnI均显著高于SA组,2组间sCRP、cTnI水平差异有显著性(P＜0.01).两组冠脉狭窄程度比较差异有显著性,即ACS组以轻、中度狭窄为主,SA组以重度狭窄为主.结论:多层螺旋CT冠状动脉成像联合sCRP和cTnI检查,对判断冠脉病变程度及稳定性具有较高的敏感性和准确度,有利于ACS的诊断、治疗及预后评价.     

C反应蛋白与急性冠脉综合征的相关性研究

目的 探讨急性冠脉综合征（ACS）患者血清C-反应蛋白（CRP）水平的变化及其临床意义。方法 测定37例急性心肌梗死（AMI）、35例不稳定型心绞痛（UA）和33例健康对照血清CRP水平,并作比较。结果 与对照组相比,AMI、UA患者血清CRP水平明显增高,尤其是AMI时,这种改变更显著。结论 CRP水平变化与ACS病情严重程度相关。血清CRP升高程度可作为预测UA患者发生严重心血管事件的敏感指标之一。     

C反应蛋白与冠心病的相关性的研究

目的测定冠心病患者(CHD)血清C反应蛋白(CRP)水平,探讨CRP对CHD的发病及病情预测的价值。方法选取60例冠心病(CHD)患者按国际标准分为急性心肌梗死组(AMI组)、不稳定型心绞痛组(UA组)、稳定型心绞痛组(SA组),同时选取同期健康体检人群20例作为空白对照组,入院或体检时抽取空腹静脉血,测定血清CRP含量,观察其CRP的变化。结果SA组患者血清CRP水平与对照组比较无显著性差异(P0.05)。AMI组、UA组与对照组血清CRP含量比较有显著性差异(P0.01,P0.05),前者明显高于后者;而AMI组与UA组的CRP含量比较亦有显著性差异(P0.05)。结论CRP水平与CHD的病变程度有相关性,检测CHD患者CRP水平,对于疾病的早期评估和控制有重要作用,并可减少心血管急性事件的发生。     

急性冠状动脉综合征患者血清高敏C-反应蛋白和γ-谷氨酰转移酶水平变化

目的探讨急性冠状动脉综合征(ACS)患者血清高敏C-反应蛋白(hs-CRP)和γ-谷氨酰转移酶(γ-GGT)水平的变化。方法选取2013年10月至2014年12月在宜宾市第一人民医院住院治疗的ACS患者80例,其中不稳定型心绞痛(UA)患者41例(UA组),急性心肌梗死(AMI)患者39例(AMI组)。另选择同期体检健康者40例作为对照组。对3组受试者血清hs-CRP和γ-GGT水平进行比较。结果 UA组、AMI组患者血清hs-CRP和γ-GGT水平显著高于对照组(P<0.01);AMI组患者血清hs-CRP和γ-GGT水平显著高于UA组(P<0.05)。UA组和AMI组患者hs-CRP水平与γ-GGT水平均呈正相关(r=0.355,0.170,P<0.05)。结论 ACS患者血清hs-CRP和γ-GGT水平显著升高;血清γ-GGT与hs-CRP可作为预测ACS的标志物。     

血清白细胞介素-18与急性冠脉综合征的相关性研究

目的探讨不同类型冠心病(CHD)患者中白细胞介素-18水平,观察其与急性冠脉综合征的相关性。方法 71例冠心病患者中急性冠状动脉综合征(ACS)50例,其中急性心肌梗死21例(AMI组),不稳定心绞痛29例(UA组)。稳定型心绞痛组(SA组)21例,另选20例为正常对照组采用酶联免疫吸附法检测IL-1