念珠菌性外阴阴道炎的免疫学研究

念珠菌性外阴阴道炎是一种由白色念珠菌引起的机会性真菌感染 ,目前认为阴道局部细胞介导免疫在宿主的抗念珠菌机制中发挥重要的作用 ,局部Th1和Th2细胞的协调作用决定了机体对真菌的易感性。另外 ,体液免疫和阴道上皮的天然抗念珠菌感染机制可能也发挥了抗念珠菌性阴道感染的作用。针对念珠菌特异抗原制成的疫苗、抗体、细胞因子等可望成为防治念珠菌性外阴阴道炎的新策略。     

念珠菌性外阴阴道炎的免疫学研究

念珠菌性外阴阴道炎是一种由白色念珠菌引起的机会性真菌感染，目前认为阴道局部细胞介导免疫在宿主的抗念珠菌机制中发挥重要的作用，局部Th1和Th2细胞的协调作用决定了机体对真菌的易感性。另外，体液免疫和阴道上皮的天然抗念珠菌感染机制可能也发挥了抗念珠菌性阴道感染的作用。针对念珠菌特异抗原制成的疫苗、抗体、细胞因子等可望成为防治念珠菌性外阴阴道炎的新策略。     

两性霉素B阴道泡腾片治疗外阴阴道念珠菌病的临床观察

外阴阴道念珠菌病主要是由白色念珠菌感染所致的外阴阴道炎症,是最常见的妇女外阴阴道炎症之一.我院和石家庄市四院用两性霉素B阴道泡腾片治疗外阴阴道念珠菌病取得较好效果,现报告如下.     

外阴阴道念珠菌病的分类、真菌学和治疗进展

外阴阴道念珠菌病被分类为单纯型外阴阴道念珠菌病和复杂型外阴阴道念珠菌病。根据其分类综述外阴阴道念珠菌病的治疗。     

外阴阴道念珠菌病的分类、真菌学和治疗进展

外阴阴道念珠菌病被分类为单纯型外阴阴道念珠菌病和复杂型外阴阴道念珠菌病。根据其分类综述外阴阴道念珠菌病的治疗。     

外阴阴道念珠菌病的治疗

外阴阴道念珠菌病（ＶＶＣ）是仅次于细菌性阴道病的最常见的阴道炎。非孕期ＶＶＣ首选局部用药治疗，复发性外阴阴道念珠菌病（ＲＶＶＣ）在常规治疗后常需进行巩固治疗，孕期ＶＶＣ的治疗要考虑药物对胎儿的影响。     

外阴阴道念球菌病的治疗

外阴阴道念珠菌病（ＶＶＣ）是欠于细菌性阴道病的最常见的阴道炎。非孕期ＶＶＣ首选 局部有药治疗，复发性外阴阴道念珠菌病（ＲＶＶＣ）在常规治疗后常需进行巩固治疗，孕期ＶＶＣ的治疗要考虑药物对胎儿的影响     

外阴阴道假丝酵母菌病的复发因素及治疗

外阴阴道假丝酵母菌病（vulvovaginal candidiasis,VVC）也称外阴阴道念珠菌病,是仅次于细菌性阴道病的最常见的阴道感染性疾病。70％～75％的女性一生至少感染一次外阴阴道念珠菌,40％～45％的女性经历过外阴阴道念珠菌病复发。由于VVC近年来发病率呈明显上升的趋势。从而导致复发性外阴阴道念珠菌病（recurrentvuivovaginai candidiasis,RVVC）病例因为各种原因不断增多,严重影响人们的正常工作和生活质量。对于这种复发率高,难根治的疾病必须引起重视,在治疗每例外阴阴道念珠菌患者时,     

两性霉素B阴道泡腾片治疗外阴阴道念珠茵病的临床观察

外阴阴道念珠菌病主要是由白色念珠菌感染所致的外阴阴道炎症，是最常见的妇女外阴阴道炎症之一。我院和石家庄市四院用两性霉素B阴道泡腾片治疗外阴阴道念珠菌病取得较好效果，现报告如下。     

特康唑治疗外阴阴道念珠菌病的进展

特康唑为三唑类抗真菌药物，主要用于治疗外阴阴道念珠菌病。体外研究显示白念珠菌、光滑念珠菌、热带念珠菌、克柔念珠菌、近平滑念珠菌、高里念珠菌和白吉利毛孢子菌对特康唑均敏感，相关指南均推荐特康唑阴道栓和特康唑霜治疗外阴阴道念珠菌病。     

新利尿合剂对子痫前期患者Th1/Th2比率的影响

目的:探讨新利尿合剂(多巴胺、酚妥拉明、速尿及硫酸镁)治疗子痫前期的机理。方法:采用流式细胞技术分别测定24例使用新利尿合剂治疗的子痫前期患者(新利尿合剂组)、20例使用硫酸镁治疗的子痫前期患者(硫酸镁组)以及21例正常妊娠妇女(正常妊娠组)Th1、Th2细胞百分比和Th1/Th2比率,同时测量各组受试者血压、肝、肾功能。结果:①新利尿合剂组和硫酸镁组治疗后Th1细胞、Th1/Th2比率均降低(P<0.05),新利尿合剂组较硫酸镁组降低明显(P<0.05),但均未降至正常妊娠状态(P<0.05)。②新利尿合剂组和硫酸镁组治疗后Th2细胞比率无明显变化(P>0.05)。③用药后新利尿合剂组的血压较硫酸镁组有显著下降(P<0.05),肝、肾功能明显好转(P<0.05),但未完全恢复正常妊娠状态(P<0.05)。结论:使用新利尿合剂治疗可以改变Th1细胞与Th1/Th2比率,可以促进子痫前期患者体内Th1/Th2比率趋于平衡,是临床上治疗子痫前期的一种有效、可行的方法。     

子宫内膜息肉患者Th1/Th2细胞因子的血清学研究

目的探讨Th1/Th2细胞因子的变化与子宫内膜息肉(endometrial polyps,EP)的关系。方法回顾性分析2014年9~12月暨南大学附属深圳市宝安区妇幼保健院妇产科收治的45例患者的临床资料,采用流式微球分析法(cytometric bead array,CBA)分别检测25例EP患者(A组)和20例同期行宫腔镜检查未见异常者为对照组(B组),检测比较Th1[代表性细胞因子肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、γ-干扰素(γ-IFN)、白细胞介素-2(IL-2)]/Th2[代表性细胞因子白细胞介素-4(IL-4)、白细胞介素-6(IL-6),白细胞介素-10(IL-10)]型细胞因子的表达水平。结果 EP患者TNF-α、γ-IFN、IL-2的表达高于对照组,IL-4、IL-6的表达低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。IL-10的表达略低于对照组,差异无统计学意义(P0.05)。结论 Th1/Th2细胞失衡可能对EP的发生发展有重要作用。     

Th1/Th2相关细胞因子与慢性丙型肝炎的关系

细胞因子的分泌和生成异常可引起机体的各种病理性紊乱,其中Th1/Th2相关细胞因子失衡可能是HCV感染慢性化的重要原因之一.IFN治疗慢性丙型肝炎患者过程中Th1/Th2相关细胞因子水平的变化,对IFN抗病毒疗效有一定的预测作用.此文就Th1/Th2相关细胞因子,其与HCV感染慢性化、IFN疗效的关系及在慢性丙型肝炎治...     

早期教育与婴儿外周血Th1,Th2细胞水平的研究

目的:探讨早期教育后婴儿外周血Th1,Th2细胞数水平。方法:采用流式细胞分析方法检测150例早期教育组婴儿和150例正常对照组婴儿外周血中Th1,Th2细胞水平。结果:早教组Th1,Th2细胞水平与正常对照组相比有显著差异(P<0.001)。结论:早期教育可提高婴儿外周血Th1,Th2细胞数水平。     

外周血Th17和Th22细胞在呼吸机相关性肺炎患者中的水平变化及临床意义

目的 观察外周血Th17和Th22细胞在呼吸机相关性肺炎（VAP）中的水平变化及临床意义。方法 选取2014年01月至2019年01月于本院行机械辅助通气治疗的患者810例作为研究对象。采用流式细胞术检测患者外周血Th17和Th22细胞水平;酶联免疫吸附法检测相关炎性细胞因子（IL-17、IL-22）水平,绘制受试者工作曲线（ROC曲线）,评价外周血Th17和Th22细胞水平对VAP患者预后的曲线下面积（AUC）和最佳截断值。结果 VAP组患者外周血Th17、Th22细胞水平及IL-17和IL-22水平高于非VAP组（t=66.050,P<0.001;U=54.630,P<0.001;t=27.530,P<0.001;t=28.500,P<0.001）;高危组VAP患者中上述指标水平最高,中危组次之,低危组最低,差异比较具有统计学意义（F=39.440,P<0.001;F=71.400,P<0.001;F=50.640,P<0.001;F=94.510,P<0.001）。死亡组患者上述指标水平高于存活组（t=3.098,P=0.002;t=4.322,P<0.001;t=4.825,P<0.001;t=4.122,P<0.001）。VAP患者外周血Th22细胞与Th17细胞、IL-22及APACHEⅡ评分呈正相关（r1=0.8200,P1<0.001;r2=0.895,P2<0.001;r3=0.752,P3<0.001）;同时外周血Th17细胞与IL-17、APACHEⅡ评分呈正相关（r1=0.832,P1<0.001;r2=0.710,P2<0.001）。ROC曲线分析显示,外周血Th22细胞曲线下面积为0.874 (0.813~0.935),其最佳工作点为7.92,此时评估VAP患者预后不佳的敏感性和特异性分别为79.49%和78.93%,优于外周血Th17细胞,但差异无统计学意义（Z=0.810,P=0.310）。 结论 外周血Th17和Th22细胞水平在VAP患者中显著升高,对于VAP患者预后的评估,具有一定的临床应用价值。     

HBsAg阳性母亲PBMC HBV cccDNA对新生儿Th1/Th2型细胞因子的影响

目的  探讨乙型肝炎病毒表面抗原(hepatitis B surface antigen,HBsAg)阳性母亲外周血单个核细胞(peripheral blood monouclear cell,PBMC)中乙型肝炎病毒(hepatitis B virus,HBV)共价闭合环状DNA(covalently closed circular DNA,cccDNA)对新生儿辅助性T细胞1(T help cell 1,Th1)、辅助性T细胞2(T help cell 2,Th2)型细胞因子及Th1/Th2比值的影响。 方法  以2011年6月-2013年7月在太原市第三人民医院妇产科分娩的HBsAg阳性母亲及其新生儿作为研究对象。采用电化学发光法(electrochemiluminescence immunoassay,ECLIA)检测HBV血清学标志物,real-time PCR-TaqMan探针法检测母亲PBMC HBV cccDNA,ProcartaPlex多因子分析技术检测新生儿外周血Th1型细胞因子白介素-2(interleukin 2,IL-2),干扰素-γ(interferon-γ,IFN-γ)和肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-ɑ)以及Th2型细胞因子白介素-4(interleukin 4,IL-4),白介素-6(interleukin 6,IL-6)和白介素-10(interleukin 10,IL-10)水平。 结果  单因素分析显示：与阴性组相比,母亲PBMC HBV cccDNA阳性组IL-2、IL-6和IL-10水平升高,Th1/Th2比值降低(P=0.034;P=0.007;P=0.048;P=0.029);经阴道分娩新生儿IL-6和IL-10明显高于剖宫产新生儿,Th1/Th2比值低于剖宫产组(均有P < 0.001);新生儿HBsAg阳性组IL-10水平明显高于阴性组,TNF-α水平以及Th1/Th2比值明显低于阴性组(P=0.011;P < 0.001;P=0.027)。以Th1/Th2比值反映新生儿Th2优势应答程度,分析母亲PBMC HBV复制对新生儿Th2优势应答的影响,调整相关因素后,logistic回归分析结果显示母亲PBMC HBV cccDNA阳性新生儿发生Th2强优势应答的风险是母亲PBMC HBV cccDNA阴性新生儿的2.42倍(OR=2.42,95%CI：1.16~5.04,P=0.018),经阴道分娩新生儿发生Th2强优势应答的风险是剖宫产新生儿的5.06倍(OR=5.06,95%CI：2.95-8.67,P < 0.001)。 结论  HBsAg阳性母亲PBMC HBV复制和阴道产可能加重新生儿Th2优势应答程度,提示需注重母亲PBMC HBV复制和分娩方式对新生儿Th1/Th2型细胞因子的影响。     

Formulation of the prefusion RSV F protein with a Th1/Th2-balanced adjuvant provides complete protection without Th2-skewed immunity in RSV-experienced young mice

Respiratory syncytial virus (RSV) is a leading cause of lower respiratory tract infections among infants with most infections occurring in the first year of life. Multiple RSV exposures are required for children to mount adult-like immune responses. Although adult RSV immunity is associated with less severe disease, the protection induced through natural infection is short-lived. Therefore, vaccination of RSV-experienced young children may accelerate immunity and provide long-term protection from RSV reinfection. However, the extent to which different Th-biased vaccine regimens influence pre-existing humoral and cellular immunity in RSV-experienced young children is unknown. To address this question, infant BALB/c mice were RSV-infected and subsequently immunized with the prefusion RSV F (PreF) antigen formulated with either a Th2-skewing (Alum) or Th1/Th2-balanced (Advax-SM) adjuvant. These studies show that both adjuvants boosted neutralizing antibody and protected from RSV reinfection, but Advax-SM adjuvant prevented the Th2-skewed immunity observed in RSV-experienced young mice immunized with PreF/Alum.     

Th1/Th2细胞因子在子痫前期的表达变化及意义

目的:研究Th1/Th2细胞因子在子痫前期的表达变化,并分析其与子痫前期之间的关系。方法:随机搜集2008年3月～2009年10月住院孕妇共60例,其中20例为正常妊娠妇女(对照组),40例为子痫前期患者(子痫前期组,轻度20例,重度20例),采用ELISA法检测孕妇外周静脉血清中细胞因子IFN-γ、IL-4水平。结果:轻度子痫前期组、重度子痫前期组IFN-γ表达水平高于对照组(P<0.01),重度子痫前期组IFN-γ表达水平高于轻度组(P<0.01);轻度子痫前期组、重度子痫前期组IL-4表达水平低于对照组(P<0.01),重度子痫前期组IL-4表达水平低于轻度组(P<0.01)。IFN-γ与IL-4水平呈负相关(r=-0.74,P<0.05);IFN-γ与胎盘重量呈负相关(r=-0.58,P<0.05);IFN-γ与新生儿体重呈负相关(r=-0.83,P<0.05);IL-4与胎盘重量呈正相关(r=0.78,P<0.05);IL-4与新生儿体重呈正相关(r=0.63,P<0.05)。结论:Th1/Th2细胞因子失衡,可能与子痫前期的发生有关。     

主动免疫治疗对反复自然流产患者外周血Th1/Th2模式表达影响

目的:探讨主动免疫治疗对原因不明性反复自然流产(URSA)患者Th1/Th2模式表达的影响。方法:采用流式细胞仪对30例URSA患者进行主动免疫治疗前后外周血Th1/Th2模式测定,以30例正常已生育妇女作为对照。结果:UR-SA组Th1型细胞因子IFN-γ(18.98±5.37)%,明显高于对照组的(8.69±2.66)%(P<0.05);而Th2型细胞因子IL-4(5.52±0.18)%,明显少于对照组的(6.78±0.61)%(P<0.05),Th1/Th2为3.14,模式向Th1偏移。主动免疫治疗后Th2型细胞因子IL-4水平(10.27±2.04)%及Th1型细胞因子IFN-γ水平(11.73±2.47)%,Th1/Th2为1.41,模式向Th2偏移。结论:URSA患者Th1/Th2模式偏向Th1,主动免疫治疗可使Th1/Th2模式偏向Th2,诱导母胎免疫耐受,使妊娠成功。     

Th17细胞亚群与病毒感染性疾病

近年来,新的独立的细胞亚群——Th17细胞的发现,打破了传统的Th1/Th2细胞分化模式.Th17细胞亚群因其在多种人类炎症性疾病中的重要作用而备受关注,而Th17细胞在病毒感染性疾病中的作用仍存争议.此文就目前Th17细胞亚群与常见病毒感染性疾病的最新研究进展进行综述.