急诊床旁临时心脏起搏56例

我院自2000年—2005年间应用急诊床旁漂浮导管临时心脏起搏,抢救各类缓慢型心律失常56例,现报告如下。     

气囊电极经锁骨下静脉结合起搏脉冲定位床旁临时心脏起搏

目的：气囊电极经锁骨下静脉结合起搏脉冲定位床旁临时心脏起搏抢救严重缓慢型心律失常临床意义。方法：床旁经锁骨下静脉导入气囊电极抢救严重缓慢型心律失常患71例，采取起搏脉冲定位法，床旁体表心电图替代内心电图，起搏阈值为≤2V，起搏电压6－8V。结果：71例中65例右室成功起搏，耗时5－10min，平均仅7min，未见明显不良征象。结论：与一般临时心脏起搏安置术比较，该方法快捷简便且安全有效。     

床边紧急临时心脏起搏抢救严重心律失常

随着人工心脏起搏的问世 ,临时心脏起搏已成为抢救严重心律失常必不可少的重要手段 ,而床边紧急临时心脏起搏则更一步为抢救急取了时间 ,提高了抢救的成功率。我院从 1996年 1月至 1997年 12月共做床边紧急临时心脏起搏 2 2例 ,现把我们的体会报告如下 :1　资料与方法1.1　临床资料 :本组 2 2例 ,男性 16例 ,女性 6例 ;年龄 57～ 85岁 ,平均年龄 6 8岁。其中急性下壁心肌梗塞合并Ⅳ°ＡＶＢ 8例 ,急性前壁心肌梗塞伴窦性心动过缓、窦性停搏 1例 ;心肌炎伴Ⅱ°Ⅱ型ＡＶＢ 3例 ;药物所致窦性心动过缓或窦性停搏 2例 ,这些患者均有血流动力学改…     

经静脉床旁心脏临时起搏30例观察

心脏骤停或急性严重缓慢型心律失常严重威胁患者生命。积极、有效的抢救措施对挽救患者生命起着十分关键的作用。对于病情危重、不能搬动的心脏骤停或严重心律失常患者行床旁心脏临时起搏是行之有效的抢救方法。我院自1997～ 1999年对 30例患者在非Ｘ线条件下 ,于床旁紧急心脏临时起搏 ,现报告如下。1　资料与方法1 1　临床资料 :30例中男性 2 1例 ,女性 9例 ,平均年龄 45 6岁 (7～ 72岁 ) ;病因 :冠心病 15例 (其中急性心肌梗死 6例 ) ,急性心肌炎 2例 ,风湿性心脏病 2例 ,先心病 3例 ,病窦综合征 3例 ,心脏骤停 5例。心律失常类型 :Ⅲ度…     

院前急救无创临时起搏对缓慢性心律失常或心脏停搏的治疗探讨

目的研究院前急救中无创临时起搏技术在治疗缓慢性心律失常或心脏停搏患者时的疗效,为提高该病症的急救成功率提供参考。方法选取2010年1月～2014年1月肇庆市第二人民医院院前急救的缓慢型心律失常（Ⅱ度Ⅱ型房室传导阻滞以上）和心脏停搏的患者103例,分组进行无创起搏及药物治疗后观察。结果起搏组中A1组24例心跳停搏患者中13例起搏成功,起搏成功率为541％。平均起搏阈值为（8125±1758）mA。起搏组中B1组29例缓慢心律失常患者中28例心脏起搏成功,平均起搏阈值为（68．45±1087）mA,成功率为96．5％,所有进行无创临时起搏治疗的患者均未出现其他并发症。药物组中A2组24例心跳停搏患者中有5例抢救成功,成功率为20．8％;B2组26例缓慢心律失常患者中有17例患者经静点异丙肾上腺素心率提升,血压上升可以减轻头昏,昏厥症状,治疗有效率65j％,起搏组和药物治疗组抢救成功率统计学比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论对缓慢性心律失常或心脏停搏患者进行院前急救时应用无创临时起搏,治疗效果好。特别适合于狭小抢救空间,缺乏众多医护人员的院前急救应用,为院前急救心脏急症患者开辟新的抢救途径。因此临床实践中应加以推广应用。     

床旁临时心脏起搏救治严重缓慢心律失常17例

目的：探讨床旁安装临时心脏起搏器救治严重的缓慢心律失常的意义。方法：回顾性分析1998年1月～2004年12月共对17例严重缓慢心律失常患者在床旁无X线影像的帮助下应用Seldinger穿刺法,植入临时心脏起搏电极到右室心尖部。穿刺部位选择右股静脉8例,左锁骨下静脉6例,右锁骨下静脉2例,右颈内静脉1例。安装好临时起搏器调试起搏。结果：17例均在5～15min内完成。起搏和感知功能良好。很快改善了缓慢性心律失常患者血流动力学障碍,同时为治疗患者心脏原发病争取了时间。结论：床旁临时心脏起搏治疗严重缓慢心律失常技术．操作方法简便．时间短．疗效安全可靠．便于急救应用。     

24例心脏临时起搏的临床观察

缓慢性心律失常是临床常见的急症 ,常常危及患者生命。人工心脏临时起搏是抢救严重缓慢心律失常、心脏骤停的有效手段之一。我院 2 0 0 0年 9月— 2 0 0 2年 11月共完成心脏临时起搏 2 4例 ,现报告如下。1　资料和方法1.1.　一般资料　共 2 4例 ,其中男 16例 ,女 8例 ,年龄 34～ 81岁 ,平均 5 2岁。其中高血压病 9例 ,急性心肌梗死并发缓慢性心律失常 6例 ,心肌病 4例 ,不明原因引起的窦性停搏、高度 (3∶1)以上房室传导阻滞 3例 ,电解质紊乱引起的长Q -T症并发频发的尖端扭转型室速 3例。1.2.　方法　 2 4例患者在治疗原发病的基础上 (硝…     

床旁临时心脏起搏抢救严重缓慢性心律失常36例分析

目的床旁临时心脏起搏在抢救严重缓慢性心律失常患者的应用价值。方法严重缓慢性心律失常患者36例,均经床旁左锁骨下静脉置入起搏电极,观察心电图图形,判断电极位置。结果36例患者均右心室起搏成功,从开始穿刺到起搏成功均≤15min。所有病例于成功起搏后血流动力学明显改善,经原发病治疗后心律失常得到有效控制。结论床旁临时心脏起搏术在抢救严重缓慢性心律失常患者的疗效确切,是严重缓慢性心律失常或心脏骤停的重要抢救技术之一。     

床旁心脏临时起搏的临床应用

目的:探讨紧急床旁临时心脏起搏技术在救治严重缓慢心律失常的临床应用。方法:对15例急性严重缓慢心律失常合并严重血流动力学障碍的患者,在床旁非X线下经左锁骨下静脉及右股静脉紧急临时心脏起搏,通过体表心电图判定起搏情况及在右室的位置。结果:15例均获成功,很快改善了患者血流动力学障碍,同时为治疗原发病争取了时间。结论:紧急床旁临时心脏起搏技术快速、方便、疗效好,是抢救严重缓慢心律失常的较好方法。     

心脏临时起搏在急诊抢救中的应用

目的：研究心脏临时起搏在急诊抢救92例心跳骤停病例中的应用，探讨心内膜下与经皮胸壁起搏在心跳骤停抢救中的价值，并与同期对照组进行比较观察临时起搏与抢救成功率的关系。方法：心内膜下临时起搏组：经静脉系统将起搏电极送入心腔内，进行心内膜下起搏，以恢复心跳；经胸壁起搏组：将两电极分别置于胸背部进行起搏，而使心跳恢复；对照组除不进行临时起搏外，其他抢救措施与试验组相同。结果：心内膜下临时起搏组在成功起搏率、CRP抢救成功率与另外两组问差别有显著性意义。结论：采用其他心肺复苏措施的基础上增加临时起搏可提高抢救成功率．但经皮胸壁引起搏成功率不高、副作用较大，不能广泛应用。     

临时起博器紧急床旁起搏抢救严重缓慢型心律失常的护理

临时起搏器紧急床旁起搏是抢救心脏停搏或严重缓慢型心律失常的重要治疗方法。因患者血压下降 ,不能搬动 ,只能在床旁。在没有X线设备情况下进行的紧急临时起搏 ,具有起效迅速、效果稳定、方法简便、创伤小等特点而适宜于广泛应用。我院自 1992～ 2 0 0 1年应用临时起搏器紧急床旁起搏 ,抢救严重缓慢型心律失常患者 18例。现将护理体会介绍如下。1　资料与方法1.1　临床资料　 18例患者中 ,男 16例 ,女 2例 ,年龄 10～ 78岁。冠心病 4例 ,急性下壁、正后壁心肌梗死 8例 ,急性心肌炎 2例 ,病窦综合症 4例。心电图表现Ⅱ°～Ⅲ°房室传导阻滞…     

心脏临时起搏器在胆囊切除术中的应用

随着人们生活水平的提高及我国已进入老龄化社会,胆囊炎发病率明显增高,且易合并心血管疾患。对于合并缓慢心律失常的患者,胆囊切除术时牵拉胆囊易致胆心反射,使心率减慢甚至心脏骤停,风险较大,术前安置心脏临时起搏器能有效预防心脏事件的发生。本研究对我院2009-2012年合并心脏疾患的胆囊切除术患者术前安置心脏临时起搏器,资料总结如下。     

漂浮电极临时心脏起搏术的护理

我院自2002年起先后为9例心脏病患者利用漂浮电极起搏导管进行床旁心脏临时起搏安置术，取得了满意的效果，为病人进一步的治疗赢得了宝贵的时间。现将操作方法和护理体会介绍如下。[第一段]     

床边紧急心脏临时起搏的护理体会

从2000年至2004年,我院应用气囊漂浮电极导管经锁骨下静脉或颈内静脉穿刺实施床边紧急心脏临时起搏,救治16例因各种原因所致严重缓慢型心律失常患者,取得良好效果,现将护理体会总结如下。1临床资料1.1一般资料本组16例,男9例,女7例,年龄50±10(12￣74)岁。其中Ⅲ度房室传导阻滞     

应用无创体外心脏起搏治疗心脏急症35例分析

应用体外心脏起搏器治疗心脏急症病人35例。缓慢性心律失常病人11例全部起搏成功，最终存活10人。心脏停搏病人24例，起搏成功2例，最终无1例存活。此方法简便、快速、安全、可靠、对缓慢性心律失常疗效好，对心脏停搏效果差。     

经股静脉临时心脏起搏在心律失常病人手术时的应用

目的 探讨经股静脉临时心脏起搏对手术病人心脏的保护作用。方法 对40例合并缓慢心律失常需外科手术病人的临床资料进行回顾性研究。结果 40例经股静脉临时起搏全部成功,手术过程无1例心脏停跳事件发生。结论 经股静脉临时心脏起搏在手术过程中很好地起到预防性心脏起搏作用,安全可靠,无并发症。     

心脏临时起搏在缓慢性心律失常患者胆道急症手术的应用

临床上一些患胆道急症患者往往并发缓慢性心律失常．及时地进行临时心脏起搏，预防缓慢心律失常的进一步恶化，避免心血管意外，为急诊外科手术提供必要的条件，是抢救患者生命的关键。由于在临床工作中需要进行心脏临时起搏的患者多数发生在紧急情况下，不具备采用x线指导下的临时起搏条件，所以有时需应用球囊漂浮电极导管行床旁临时起搏，本文探讨应用球囊漂浮电极床旁安装临时心脏起搏器在缓慢性心律失常患者胆囊术中的安全性和有效性。     

体外无创心脏起搏在急诊抢救传导阻滞病人中的应用

近年来，随着人们生活水平的不断提高，为了追求高水平的生活质量，在急诊抢救心脏传导阻滞和心肌梗塞病人中，正确使用体外无创临时心脏起搏是现代先进的心脏急救起搏方法。我院从上个世纪80年代开始应用临时、长期心脏起搏治疗心脏停搏、严重心脏传导阻滞心律失常病人取得了较好的疗效。     

床旁经股静脉紧急心脏起搏抢救危重病人的护理

床旁紧急心脏起搏是抢救心脏停搏或严重缓慢型心律失常的一种重要治疗方法。我院自 1998年至今对 2 6例危重病人进行床旁紧急起搏治疗均获成功 ,做好临时起搏治疗的配套护理 ,是提高抢救成功率的关键环节 ,现将体会介绍如下。1　资料与方法1.1　临床资料本组 2 6例 ,2 4例为ＣＣＵ患者 ,2例为急诊科患者。其中男 17例 ,女 9例 ,12岁～ 76岁平均年龄 5 2 .5岁± 2 .2 7岁。原发病诊断 :心肌炎 6例、急性下壁心肌梗死 6例、陈旧性心肌梗死 2例、病窦综合征 5例、尖端扭转性室速 5例、原因不明 2例。其中Ⅱ°ＡＶＢ 2例 ,Ⅲ°ＡＶＢ 10例 ,窦停…