陈旧性心肌梗塞患者心室晚电位与临床关系探讨

本文对50例陈旧性心肌梗塞（OMI）患者利用动态心电图（DCG）分析系统进行了心室晚电位（VLP）检测，并以90例正常人作对照。结果发现：①OMI患者VLP阳性率为22％（11／50例）；②OMI患者在VLP检测时有非持续性室速者VLP阳性率为75．0％（3／4例），而无非持续性室速者VLP阳性率为17．4％（8／46例），二者相比，差异十分显著（P＜0．01）；③VLP阳性与梗塞部位、室性早搏情况、心功能不全、室壁瘤形成等无明显相关。     

基于心率变异性、心室晚电位评价温胆片对频发室性早搏的治疗作用

目的观察温胆片对频发室性早搏病人心率变异性(HRV)、心室晚电位(VLP)的影响,评价其治疗室性早搏的临床疗效。方法 60例符合24h动态心电图诊断的频发室性早搏病人,随机分为治疗组及对照组,每组30例。治疗组以温胆片(4粒,每日3次)口服,对照组以美托洛尔(25mg,每日2次),疗程4周,对比两组治疗前后HRV指标变化,包括时域指标(SDNN、rMSSD、pNN50)和频域指标(LF、HF、LH/HF);观察两组治疗前后VLP指标变化(包括TQRS、LAS40、RMS40)及VLP阳性患者的转阴率。结果与治疗前相比,两组治疗后SDNN、rMSSD、pNN50、HF均有显著升高(P0.05或P0.01),LF、LF/HF则明显降低(P0.05)。治疗后,TQRS、LAS40较前缩短,而RMS40较前增高(P0.05),治疗组及对照组对频发室性早搏VLP阳性患者转阴率分别为57.1%和75.0%。治疗组与对照组治疗室性早搏总有效率分别为70.0%和66.7%。结论温胆片能有效治疗频发室性早搏,其不仅可以改善心率变异性,而且可以通过缩短TQRS、LAS,提高RMS对VLP阳性病人有一定的转阴作用而改善频发室性早搏病人的预后,推测其机制可能同提高心脏迷走神经张力,抑制交感神经张力,改善心脏自主神经失衡状态有关。     

冠心病300例心室晚电位分析

体表心室晚电位(VLP)是心肌延迟激动的表现。VLP的存在,是心肌电活动不稳定状态的反映。在正常人群,VLP发生率为6％～7％。在窦性心律中检出VLP时,则表明心室肌内有潜在性折返道路。故对此类人群,要加强监护和追踪观察。在危险的室性心律失常时,检出VLP是猝死的预报信号。本文分析了300     

心室晚电位与室性早搏形态之间的相关性探讨

从Holter记录中,几有室性早搏（室早）的患者,选择心室晚电位（VLP）阳性和阴性各40例,分析比较两组间室早形态和数量的九项指标,表明在阳性和阴性组之间室早形态和数量分布无任伺有机联系,即仅根据室早形态和数量不能预测该患者的晚电位是否为阳性。     

心室晚电位检测中的体会

心室晚电位(VLP)是心室肌局部延迟除极引起的电活动,是心室肌损伤性碎裂电位在体表的反映。通过仪器记录到QRS波之后这种高频(约100HZ)、低幅(<20—25UV)波,且持续时间长(>10ms)的碎裂波,称为心室晚电位(VLP)。     

不同高通滤波频率对CRBBB的心室晚电位诊断的初步探讨

完全性右束支传导阻滞(CRBBB)因其心室除极时间延长,本身可导致心电图(ECG)信号的延迟和碎裂,使心室晚电位(VLP)的各项参数增大。因此,使用目前的VLP阳性标准显然不合适,而且在临床VLP研究中发现不同频率的高通滤波,结果亦有差异。本文采用了九种不同的高通滤波频率观察其VLP变化,寻找理想的滤波频率,同时比较国内外常用的阳性诊断标准,初步探讨不同高通滤波频率对CRBBB检出VLP的诊断标准。     

332例心室晚电位检测分析

本文对251名心血管病患者和81名非心血管病患者作了心室晚电位检测,发现心血管病组心室晚电位（VLP）阳性率占13.5％、非心血管病组占4.9％。本文对6例冠心病VLP阳性患者试用抗凝,降低血液粘度、改善冠脉微循环等综合抗心肌缺血治疗使6例患者VLP全部转为阴性。     

冠心病患者心室晚电位的临床分析

心室晚电位（VLP）是预测、预报恶性室性心律失常和心脏性猝死的信号．冠心病猝死也与VLP阳性密切相关。本文对177例冠心病者VLP检测结果进行了回顾性的临床病因分析,旨在探讨VLP阳性者与冠心病的关系。     

急性心肌梗塞溶栓治疗后心室晚电位转阴的机理及意义

临床研究发现,各种溶栓治疗都不同程度地降低了急性心肌梗塞(AMI)患者病死率。心室晚电位(VLP)是心肌梗塞后心律失常发生的强烈预兆。新近,许多作者对AMI溶栓治疗后心室晚电位转阴的机理及意义进行探讨。现综述如下:1 溶栓治疗前VLP转阴的机理 溶栓治疗后VLP转阴确切机理尚未完全明了,     

老年冠心病心室晚电位与QTc离散度的关系

目的:探讨冠心病患者心室晚电位(VLP)与QTc离散度(QTcd)的关系及QTcd的临床意义。方法:观察86例冠心病患者心室晚电位阳性组及阴性组QTcd的改变。结果:VLP阳性组QTcd明显高于VLP阴性组(72.6±18.7和25.9±8.7,P<0.05),VLP阳性组室速和室颤的发生率明显高于VLP阴性组(28.2％对4.2％P<0.01),发生室速和室颤者QTcd>80ms。结论:本研究结果提示QTcd与VLP具有良好的相关性,QTcd可作为预测冠心病患者室颤发生的一种可靠指标。     

QT间期离散度与心室晚电位相关性分析

对96例心室晚电位（VLP）检查者测量其同期心电图QT间期离散度（QTd），观察结果显示：VLP阳性组QTd显著高于VLP阴性组（P＜0．05）。其中4例死亡者VLP均为阳性，而且QTd均＞80ms。提示QTd与VLP呈正相关，且与心功能呈负相关。QTd与VLP结合可增加对心电不稳定预测的可靠性。     

心肌梗塞86例心室晚电位检测分析(摘要)

心室晚电位(VLP)检测已广泛用于临床,它是缺血或坏死心肌部位产生的一种迟发碎裂电活动,VLP发生与心梗时心肌坏死引起传导障碍有关。本文对86例心梗患者VLP检查,进一步分析和探讨其临床意义。急性心梗28例中有13例VLP阳性,陈旧性心梗58例中有19例VLP阳性。其中下壁心梗患者VLP阳性最     

56例心梗患者心室晚电位与QT离散度的关系

目的 了解心肌梗死（MI）患心室晚电位（VLP）与QT离散度（QTd)的关系。方法 对56例急性心肌梗死患（AMI）作VLP及QTd检测，进行前瞻性分析。进行前瞻性分析。结果 28例VLP阳性与28例VLP阴性的QTd有显差异。结论 VLP与QTd具有明显的相关性。两对AMI的预后判断均具有一定的临床价值。     

心肌梗死患者出院前检测心宣晚电位变异性的临床意义

道,急性心肌梗死(AMI)后1年内室性心动过速(VT)发生率,心室晚电位(Ventricularlate potentials;VLP)阳性者为14%～29%,VLP阴性者为0.8～4.5%.本研究通过记录AMI后第7天上午及晚上(相隔10～12h)的VLP,明确VLP是否具有变异性,VLP变异性是否与心律失常事件相关,以及VLP变异性的临床重要性.     

正常成人体表心室晚电位200例分析（摘要）

利用信号平均心电图(SAECG)技术检测体表心室晚电位(VLP)已有10余年历史,VLP与心室内折返引发恶性室性心律失常的关系已基本得到肯定.然而,VLP阳性诊断标准尚没有统一,各家报道的数据有较大差异.为此,我们对200例正常成人作了体表VLP检测分析.     

心室晚电位阳性的冠心病患者经食管左心室调搏诱发室性心动过速的研究

冠心病人心室晚电位(VLP)阳性与发生折返性室性心动过速(VT)关系密切,阳性者有做心室电生理检查的指征。但心室电生理检查是有创性检查,且需要昂贵的仪器设备,所以难在临床广泛应用。我们采用经食管左室调搏的方法(TEVP)对VLP阳性的冠心病人进行诱发VT的研究,现将结果报告如下。     

从动物实验研究说明心室晚电位的意义

心室晚电位(VLP)虽巳受到极大重视并在临床上广泛应用,但存在的问题还不少,其中有:(1)VLP检出方法的标准化问题;(2)VLP作为预测恶性室性心律失常的可靠性问题;(3)体表信号平均心电图(SAECG)检测VLP的敏感性和特异性问题等,均须在实验中解决,并在实验中探讨VLP的意义。     

倍他乐克对心室晚电位的影响

心室晚电位(VLP)与折返性心律失常(AV)密切相关，在预测恶性心律失常事件中具有重要意义。抗心律失常药物对VLP的影响亦日益引起人们的重视．本就倍他乐克对VLP的影响进行临床实验研究，旨在探讨倍他乐克在抗心律失常治疗中的影响及临床意义。     

急性心肌梗死伴室性心律失常晚电位临床意义

目的　对急性心肌梗死 (AMI)进行心室晚电位 (VLP)测定 ,分析室性心律失常 (VAR)和VLP的相关性。方法　采用美国生产ECGLABTM工作站 ,VLP采用Frankd导联测定。结果　发现AMI伴VAR者VLP比未伴VAR者阳性率明显增高 ,两组相比差异显著 ,并发现多部位比单部位阳性率高。结论　VLP与心律失常有着密切联系 ,VLP阳性者 ,室内电活动呈不稳定状态 ,有发生恶性心律失常的可能。     

2350例心室晚电位检测结果与临床分析

对各类疾病患者及正常人作心室晚电位(VLP)检测发现,心肌梗塞、心肌硬化、心肌病及高血压并左室肥厚患者的VLP阳性检出率明显高于其他疾病和正常人,其中以心肌梗塞患者最高,4例心性猝死患者中3例VLP阳性,伴室性心律失常的心脏病患者的VLP阳性检出率也较高。说明VLP阳性与心肌梗塞、室性心律失常及猝死有密切关系,VLP阳性对恶性心律失常及猝死有重要预测价值。