超声诊断胎儿单心房畸形1例

孕妇 ,2 7岁 ,孕 39+ 2 周 ,孕 1产 0 ,因在当地医院检查胎儿心律不齐来诊。既往健康 ,非近亲结婚 ,否认孕期服药史及家族遗传病史。产科查体 :宫高 2 9ｃｍ ,腹围 98ｃｍ ,胎心 14 4次 /ｍｉｎ ,心律不齐。应用东芝ＳＳＡ 370Ａ型彩色多普勒超声诊断仪 ,探头频率 5 .0ＭＨｚ。超声检查显示 :胎儿头位 ,双顶径9.1ｃｍ ,腹围 32 .1ｃｍ ,羊水深度 6 .5ｃｍ ;左心室内径 12 .5ｍｍ ,室间隔与左室后壁厚度均为 4.9ｍｍ ,右心室内径 19ｍｍ ,右室前壁厚度 3.6ｍｍ ,主动脉内径 9.2ｍｍ ,房间隔缺如 ,整个心房大小为 37.1ｍｍ× 44.2ｍｍ ,明显增…     

超声诊断胎儿心内膜垫缺损合并单心房1例

孕妇24岁．孕1产0，孕32周。孕检：胎儿大小与孕周相符，头位：使用仪器：ALOKA SSD 4000到彩超，探头频率为3．5MHz。超声检查所见：胎盘位于子宫前壁，内可见较密光点回声，羊水暗区厚6．2cm。胎儿头位，胎头光环完整．胎儿双顶径8．1cm,股骨长径6．0cm,胎心145次／min,律齐。     

彩超诊断单心房1例

患婴女,25d。以间断喘息为主诉入院。体查:口唇轻度发绀,胸廓正常。心前区闻及收缩期级杂音。X-线透视:心影外形及心胸比例正常。超声检查:心尖位于左侧胸腔内,右心室内径增大,主动脉及肺动脉起源及内径正常;室间隔连续完整,未见房间隔回声。CDFI:收缩期各瓣膜未见返流血流信号     

心房粘液瘤并发脑梗塞1例

患者女 ,34岁。因言语不清 ,行走不稳 6ｄ于 2 0 0 2年 2月 1 7日入院。患者于6天前早晨起床时突然眩晕、恶心、言语不清、行走不稳。患者近 4个月来反复胸闷、晕厥。 2 0 0 1年 1 1月初洗澡后又感到胸闷、晕厥 ,继后右侧上肢麻木无力。经针灸治疗 1个月肢体肌力基本恢复。否认有糖尿、高血压及血液病史。查体 :Ｔ37℃ ,Ｐ 1 0 0次 /ｍｉｎ ,Ｒ 1 6次 /ｍｉｎ ,ＢＰ 1 4 /1 0ｋＰａ ,一般情况好 ,言语不清 ,右侧鼻唇沟浅 ,伸舌右偏 ,右侧霍纳氏征。右侧上下肢肌力Ｖ- ,左侧上下肢肌力正常 ,四肢肌张力正常 ,无病理征。两侧指鼻试验差 ,快复…     

超声诊断脾梗塞1例

患者,男性,38岁。以左季肋区突发性疼痛进行性加重就诊。查体:左季肋部压痛、反跳痛。超声检查显示:脾脏明显增厚约6.6cm,长径约14.5cm,脾指数为25cm2。包膜光整,于脾实质内近脾包膜前缘可探及一大小约 3.0cm× 2.2cm异常低回声区,边界清楚,呈楔形,尖端指向脾门处,内回声暗淡,分布欠     

单心房的诊断和外科治疗

单心房为一少见的先天性心脏病,我们共收治5例这种病人。现就本病的术前诊断、病理生理解剖、合并畸形的处理及术后各种并发症处理加以总结和讨论。 1 临床资料 1.1 一般资料:男2例,女3例。男女之比为2∶3。年龄自3岁到34岁,平均17岁。其主要症状为运动后心慌、气短,易患呼吸道感染,喜蹲踞2例,伴咯血者体检发现明显紫绀和杵状指(趾)1例。体检:均有心前区隆起,心界扩大,胸骨左缘2～3肋间     

彩色多普勒超声心动图诊断单心室合并单心房1例

患者 ,女 ,4个月。出生后不久即有紫绀 ,因“上呼吸道感染”入院。心率 136次 / min,心底及心前区可闻及 级收缩期杂音 ,传导广泛。X线胸片心影呈球形 ,心胸比值 0 .67,肺血偏少。腹部 B超 :肝、胆、脾位置正常。临床诊断 :先天性心脏病 (法洛四联症 ?)。超声检查 :应用 HP Sonos 10 0 0型彩超仪 ,探头频率 2 .5 MHz。胸骨旁左室长轴切面见室间隔回声完全失落 ,呈单一心室腔 ,内膜面较光滑 ,肌小梁较细 ;右室流出道显示不清。探头声束稍向右后 ,可见增宽的主动脉在肺动脉左前方 ,基本平行 ,肺动脉内径明显小于主动脉 ,主肺动脉 /主动脉 …     

超声诊断单心房合并三尖瓣畸形1例

患者女,41岁。因劳累后心悸、气短、呼吸困难入院。既往有心脏病史。查体:口唇发绀,心界向两侧扩大,律不齐,第二心音分裂。心尖区可闻及级收缩期杂音,并向左腋下传导;肺动脉瓣区闻及喷射性杂音。心电图检查:房颤,右室大,双房大。X-线检查:心影扩大,肺动脉段突出,右室大,右肺门阴影浓密,肺纹多,主动脉结节小。彩色多普勒检查:心尖及剑突下四腔切面均显示房间隔返流射消失,呈一大小为8.1cm×7.0cm的单一心房结构,与室间隔、二尖瓣、三尖瓣形成“T”形回声返流(图1)。正常三尖瓣结构改变,呈双瓣膜,前瓣变长,后瓣附着于室间隔根部,对合欠佳(图2…     

彩超诊断巨大腹主动脉瘤1例

患者,男性,54岁。近日发现进食后上腹部胀痛明显来诊。查体:上腹部剑突下隆起,可触及一包块,固定、不移动。建议彩超检查。 超声所见:纵切面,上腹部剑下与脐之间可探及120mm×58mm呈梭形囊状膨大的液性暗区,其前后     

超声诊断胎盘绒毛膜血管瘤1例

患者女,孕6月余.进行超声检查:胎头位于中上腹偏右,双顶径6.7cm,脑中线居中,胎头与脊柱连续未见中断,脊柱位于左侧腹,胎心搏动良好,可见胎动,羊水6.6cm,后壁胎盘,子宫内胎盘前方胎头右侧可见一约9.6cm×9.2cm中低回声和无回声的混合性团块,周边似有包膜,对后方胎盘形成一定压迫(图1).CDFI:团块内充满彩色血流,团块通过脐带血流(频谱证实)与胎盘相连(图2).超声诊断:1.宫内孕单活胎6+月;2.宫内混合性团块(胎盘绒毛膜血管瘤可能).     

超声诊断学龄儿童卵巢囊性畸胎瘤1例

患儿 ,女 ,8岁。无意中发现患儿下腹部包块 ,急到我院就诊 ,自诉无腹痛、腹胀及泌尿系感染症状 ,彩超检查 :于脐旁右侧探及大小约 11.3 cm× 6.8cm囊性包块回声 ,边缘欠规整 ,其内可见三个大小约 6.1cm× 5 .4 cm、 5 .5 cm× 4 .4 cm、 3 .6cm×2 .6cm的无回声区 ,无回声区内有明显增强的光点、光团、光斑及多条短线状高回声 ,排列紊乱 (图 1)。CDFI示 :囊壁及内部均无彩色血流显示 ,超声诊断 :右侧卵巢囊性畸胎瘤 ,CT示 :右腹部巨大囊实性肿块待查 (多考虑畸胎瘤 ) ,行剖腹探查术 ,术中取出大小约 13 cm× 12 cm× 11cm的囊肿 ,病理标…     

成人单心房并单心室及大动脉转位1例

患者男,20岁,因紫绀、活动后心悸气促20年,加重伴乏力1 d入院.患者系足月顺产,母孕期体健,否认毒物、放射线接触史及家族遗传病史,出生后3个月即发现口唇、甲床紫绀,哭喊后气促明显,无晕厥、蹲踞表现,生长发育如正常同龄儿,平时不喜活动,轻中度活动后即感气促、心慌,休息后可缓解.……     

超声诊断胎儿单心房、单心室合并共同动脉干1例

患者女,31岁,孕2产1,头胎胎儿发育正常,无家族遗传史、药物接触史及近亲结婚史.孕22周时于外院行胎儿常规产前超声检查,未见明显异常.孕35周来我院行胎儿常规产前超声检查,超声所见：胎儿双顶径7.6 cm,头围29.6 cm,股骨长 6.3 cm,腹围29.1 cm,羊水最大深度3.4 cm,羊水指数6.8 cm.于宫内探及一活动胎儿,胎头于耻上探及,头颅光环完整光滑,脑中线结构居中,双侧侧脑室、透明膈腔及后颅窝池未见增宽,脊柱排列整齐、连续,胎心搏动欠规律,心率143次/min.     

右位心合并单心房、单心室心电图1例

1病例 患者，男性，20岁。因蛛网膜下腔出血入院。急诊心电图，按照常规联接导联线描记，其特征为：导联I、avL中P波及T波倒置，QRS波呈Qr型，导联avR中P波与T波均直立，R波在V1-V6导联逐次降低，T波在I、avL、V2-V6导联倒置。左右手电极反接：导联I、avL中P—QRS—T波直立。P波在avR导联由直立转为倒置，     

超声诊断胎儿单心房、单心室合并共同动脉干1例

患者女,30岁.孕3产1.否认有药物接触史,无家族遗传病史及近亲结婚史.孕25周时曾在外院做产前常规检查,未发现异常.孕36周来我院待产做产前常规检查,超声所见:胎儿双顶径88 cm,股骨长度68cm,胎心率128次/min,脊柱排列规则,连续.心脏四腔心切面显示单一心房、单一心室及1组共同房室瓣,未见房间隔及室间隔(图1左).     

彩超诊断精索横纹肌肉瘤1例

患者,男,60岁,4个月前在无明显诱因情况下,于左侧阴囊内出现数个肿物,指甲大小,质较硬,无疼痛,未予诊治.     

彩超诊断右睾丸表皮囊肿1例

患者男 ,2 8岁 ,未婚。因左侧阴囊坠胀及隐痛半年而就诊。查体 :站立位增加腹压时 ,左阴囊内可触及蚯蚓团状物 ,平卧位后消失 ,左睾丸附睾正常。右睾丸较左侧略大 ,其内侧可隐约触及一与睾丸相连之小结节状物 ,光滑 ,无压痛 ,与皮肤无粘连 ,右附睾无异常。临床诊断 :1.右睾丸肿瘤 ;2 .左精索静脉曲张。彩超检查见 :左侧睾丸约 37mm× 2 0 mm,边缘光滑 ,内回声正常。左侧精索静脉迂曲扩张 ,其内血流缓慢。右睾丸略大约 4 4 mm× 2 2 mm ,轮廓尚规整 ,于右睾丸内侧近边缘处可及一大小约13mm× 10 mm× 5 mm椭圆形实性低回声区 ,边缘光滑 ,有包…     

B超诊断脐带单动脉畸形2例

例 1,孕妇 ,2 4岁。第一胎 ,孕 30周。腹部明显增大 1月就诊。产科常规检查 :腹围 147mm,胎位、胎心音不清。诊断羊水过多症。B超检查 :胎儿头位 ,头颅环完整 ,双顶径 5 9mm,脑室不扩张。脊柱无异常。胎心 15 0次 /分 ,搏动有力。腹横径6 2 mm。胎动可见。胎盘位于子宫左前壁 ,成熟度 级。羊水暗区最大深度 10 9mm,其内见脐带横断面图为 2个小圆形暗区 ,呈“8”字形 ;纵断面扫查呈 2条暗带相互绕行。超声诊断 :1、宫内晚孕 ,单活胎 ;2、脐带单动脉畸形 ;3、胎儿发育迟缓 ;4、羊水过多症。孕妇住院后行雷夫奴尔引产 ,产 1男死婴 ,似孕 2 5…