妊娠因素对尖锐湿疣微波治疗的影响

尖锐湿疣 (ｃｏｎｇｙｌｏｍａａｃｕｍｉｎａｔｅ ,ＣＡ)是由人乳头瘤病毒(ｈｕｍａｎｐａｐｉｌｌｏｍａｖｉｒｕｓ,ＨＰＶ)引起的生殖道性传播疾病 (ｓｅｘｕ ａｌｙｔｒａｎｓｍｉｔｔｅｄｄｉｓｅａｓｅ ,ＳＴＤ)。为探讨妊娠因素对尖锐湿疣(ＣＡ)微波治疗的影响 ,我们将妊娠合并ＣＡ的 5 5例治疗效果报道如下。1　资料与方法1.1　临床资料　 1999年 1月至 2 0 0 1年 12月在我院妇产科门诊及皮肤性病科门诊诊断为妊娠合并ＣＡ的患者 5 5例。按患者的意愿分为不终止妊娠治疗 2 0例 (研究组 ) ,2 4～ 3 2岁 ,平均 2 7岁 ,孕期 5 0ｄ～ 6…     

终止妊娠对69例尖锐湿疣疗效的影响

临床研究发现 ,孕妇合并人乳头瘤病毒 (ＨＰＶ)感染后疣体发展迅速 ,体积大 ,数量多 ,终止妊娠后则明显缩小。为探讨妊娠因素对尖锐湿疣 (ＣＡ)治疗的影响 ,我们采用终止妊娠术后微波治疗的方法治疗妊娠合并ＣＡ的患者 43例 ,并与 2 6例只接收微波治疗而不终止妊娠的ＣＡ患者进行疗效比较 ,发现前者复发率为 2 5 6 % ,后者复发率为88 5 % ,差异有非常显著性意义 (Ｐ <0 0 1) ,报道如下。1　资料与方法1.1　研究对象　自 1998年 2月至 2 0 0 0年 6月在我院妇科门诊及皮肤性病科门诊治疗的妊娠合并ＣＡ患者共 6 9例。1.2　临床表现　停经 49…     

陕西省秦巴山区妊娠妇女巨细胞病毒感染与白细胞介素6及肿瘤坏死因子α的关系

人类巨细胞病毒 (ｈｕｍａｎｃｙｔｏｍｅｇａｌｏｖｉｒｕｓ,ＨＣＭＶ)是妊娠妇女最常见的先天感染性病毒 ,也是发达国家智力低下和非遗传性先天性耳聋的最常见病因[1] 。因此 ,有关妊娠妇女ＨＣＭＶ感染的研究受到国内外学者的关注。但关于久居农村 ,尤其是山区妊娠妇女ＨＣＭＶ感染状况国内外尚未见报道。本研究旨在探讨陕西秦巴山区妊娠妇女ＨＣＭＶ感染状况及其与白细胞介素 6 (ｉｎｔｅｒｌｅｕｋｉｎ 6 ,ＩＬ 6 )、肿瘤坏死因子α(ｔｕｍｏｒｎｅｃｒｏｓｉｓｆａｃｔｏｒα ,ＴＮＦα)的关系。现报道如下。一、材料与方法1.研究对象…     

人乳头瘤病毒感染与宫颈癌

早在 18 42年 ,Ｒｉｇｏｎｉ-Ｓｔｅｒｎ[1] 就推测宫颈癌的发生与性传播感染有关。到了 1974年 ,ｚｕｒＨａｕｓｅｎ[2 ] 首次提出人乳头瘤病毒 (ＨＰＶ)感染与宫颈癌有密切关系 ,或因果关系。到目前为止 ,已发现超过 75种不同的ＨＰＶ ,大约 35种可感染生殖道粘膜 ,其中 13种与宫颈癌有关。根据ＨＰＶ亚型与女性生殖道恶性肿瘤的关系 ,将ＨＰＶ分为低危型和高危型[3] 。ＨＰＶ 6、11型为低危型 ,ＨＰＶ 16、18、31、33、35型为高危型。ＨＰＶ 16型最常见 ,在至少 5 0 %的宫颈癌中能发现 ,大部分有关ＨＰＶ致癌机制的研究都集中于ＨＰＶ 16…     

妊娠合并艾滋病

1　妊娠合并艾滋病的流行情况进入 2 1世纪 ,艾滋病病毒 (ｈｕｍａｎｉｍｍｕｎｏｄｅｆｉｃｉｅｎｃｙｖｉｒｕｓ ,ＨＩＶ)母婴传播的流行趋势在世界范围内有增无减 ,据ＵＮＡＩＤＳ[1 ] (ＵｎｉｔｅｄＮａｔｉｏｎｓＰｒｏｇｒａｍｍｅｏｎＨＩＶ ＡＩＤＳ)资料 ,平均每年有二百多万感染妇女分娩 ,平均每天就有16 0 0多个婴儿感染ＨＩＶ ,仅 2 0 0 0年 1年时间就有 6 0万儿童感染ＨＩＶ - 1,主要是经母婴垂直传播引起。在一些艾滋病高发区 ,孕妇的感染率已经超过了 2 5 %。在我国艾滋病的流行情况亦不容乐观[2 ] ,1985年发现首例艾滋病 ,…     

输卵管妊娠与病毒感染关系的回顾性研究

输卵管妊娠的病因研究越来越受到重视[1 ] ,感染仍被认为是高危因素之一 ,但对引起感染的病原体仍不明确。关于沙眼衣原体、解脲支原体与输卵管妊娠关系的研究 ,已有较多报道 ,有关病毒与输卵管妊娠的关系研究较少。我们对输卵管妊娠石蜡包埋组织中人巨细胞病毒 (ＨＣＭＶ)、单纯疱疹病毒Ⅱ型 (ＨＳＶ Ⅱ )及人类细小病毒Ｂ19进行检测 ,回顾性探讨输卵管妊娠与ＨＣＭＶ、ＨＳＶ Ⅱ及人类细小病毒Ｂ19感染的关系。一、资料与方法1 研究对象 :38份标本来自 1998年 3月至 2 0 0 1年 2月期间 ,解放军第二五一医院和内蒙古自治区宝昌人民医院收治…     

自然流产和产科特异感染的关系

近年来,产科特异感染对妊娠结局的不良影响日益受到国内外学者的关注。文献报道,弓型体（ＴＯＸ）、风疹病毒（ＲＵＶ）、单纯疱疹病毒（ＨＳＶ）、人巨细胞病毒（ＨＣＭＶ）、人乳头瘤病毒（ＨＰＶ）等感染均可引起死胎、畸胎、流产及胎儿其他异常［１,２］。但关于自...     

应用KS-ZA型治疗仪治疗尖锐湿疣

应用ＫＳ－ＺＡ型治疗仪治疗尖锐湿疣霍长守李玉萍吴海云雷晓霞王燕外阴尖锐湿疣（ＣＡ）是由人乳头状瘤病毒（ＨＰＶ）感染而引起的一种性传播疾病（ＳＴＤ）。我院妇产科门诊１９９２年６月至１９９５年５月，收治ＣＡ患者９８例，其中应用液氮直接触压冷冻治疗３８例（...     

50％三氯醋酸治疗女性生殖道尖锐湿疣204例

５０％三氯醋酸治疗女性生殖道尖锐湿疣２０４例盖文丽（１０００３５北京积水潭医院）女性生殖道尖锐湿疣（Ｃｏｎｄｙｌｏｍａ　ａｃｕｍｉｎａｔｕｍ，ＣＡ）是由人乳头状瘤病毒（ＨＰＶ）感染所致，其传染性强。在欧美是最常见的性传播性疾病（ＳＴＤ），在我国发病率...     

《中国实用妇科与产科杂志》国家级继续医学教育试题

(答题卡见本期插页 )选择题 (Ａ型题 )1　长期应用下列哪种药物可减少卵巢癌发生的危险性 :Ａ　雌激素　　　　　　Ｂ　睾酮　　Ｃ　避孕药Ｄ　肾上腺皮质激素　　Ｅ　ＦＳＨ2　下列哪种细胞因子可能具有抑制卵巢癌细胞增殖的作用 :Ａ　ＴＧＦ - β　　Ｂ　ＴＧＦ -α　　Ｃ　ＳＩＰＤ　ＫＬ　　Ｅ　ＥＧＦ3　与外阴癌发病关系最密切的ＨＰＶ病毒类型是 :Ａ　ＨＰＶ18　　Ｂ　ＨＰＶ16　　Ｃ　ＨＰＶ33Ｄ　ＨＰＶ31　　Ｅ　ＨＰＶ454　下列哪点不符合外阴癌老年患者的特点 :Ａ　一般分化较好 ,常伴角化Ｂ　癌周邻近鳞状上皮组织内常见ＶＩＮ…     

母婴人乳头状瘤病毒感染的研究进展

人乳头状瘤病毒(ｈｕｍａｎｐａｐｉｌｌｏｍａｖｉｒｕｓ,ＨＰＶ)是双链ＤＮＡ病毒,目前已发现70多型,在生殖道上皮病灶中至少已发现13型,即ＨＰＶ6、10、11、16、18、31、33、35、39、42、43、44、45型,其中最常见的是ＨＰＶ6、11、16、18型。近10年来,女性生殖道ＨＰＶ感染的发生率逐年上升,在欧美已成为最常见的性传播疾病[1],而在我国仅次于淋病[2]。妊娠期妇女ＨＰＶ感染可通过母婴传播引起婴幼儿肛门及生殖器部位的先天性尖锐湿疣、青少年喉乳头状瘤(ｊｕｖｅｎｉｌｅｌａｒｙｎｇｅａｌｐａｐｉｌｌｏｍａｔｏｓｉｓ,ＪＬＰ)等相关…     

宫颈不典型鳞状上皮细胞诊断的探讨

1995年起 ,我国开始使用宫颈涂片电脑细胞学检测(ｃｏｍｐｕｔｅｒ ａｓｓｉｓｔｅｄｃｙｔｏｌｏｇｙｔｅｓｔ,ＣＣＴ)及ＴｈｅＢｅｔｈｅｓｄａＳｙｓｔｅｍ(ＴＢＳ)诊断标准 ,明显提高了宫颈细胞病理学的诊断准确率。但对未明确诊断意义的不典型鳞状上皮细胞 (ａｔｙｐｉｃａｌｓｑｕａｍｏｕｓｃｅｌｌｓｏｆｕｎｄｅｔｅｒｍｉｎｅｄｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｃｅ ,ＡＳＣＵＳ)的诊断及治疗 ,至今尚无统一的治疗标准[1] 。我们通过对诊断为ＡＳＣＵＳ的妇女阴道镜及组织病理学检查 ,依据人类乳头瘤病毒 (ＨＰＶ)结果 ,探讨了ＡＳＣＵＳ的治…     

性激素在人乳头瘤病毒感染中的作用

人乳头瘤病毒（ＨＰＶ）感染是常见的ＳＴＤ之一，ＨＰＶ具有潜在的致癌性，但需要协同因子的作用。近来发现，性激素不仅调控ＨＰＶ基因表达，也与细胞癌性转化有关，抗雌激素治疗ＨＰＶ相关病变有一定效果，而且在其病毒基因组中发现有类固醇激素应答元件，提示性激素是ＨＰＶ致病的重要协同因子。     

正常孕妇,盆腔炎和性病门诊就诊者宫颈淋病奈瑟氏菌培养及血？…

在欧美发达国家 ,沙眼衣原体感染已超过淋病奈瑟氏菌 (淋球菌 )而成为最常见的性传播疾病 (ＳＴＤ)。但在我国淋病仍居ＳＴＤ病例数的第 1位 ,1996年占ＳＴＤ构成比的 5 0 %以上[1] 。本研究对正常孕妇、盆腔炎患者和ＳＴＤ门诊就诊者进行宫颈淋球菌培养及血清学测定 ,现报道如下。一、资料与方法1.研究对象 :(1)孕妇组 :1995年 5月至 7月在北京协和医院妇产科初诊正常的宫内妊娠妇女 2 10例 ,平均年龄(2 8.6± 3.4)岁 ;(2 )盆腔炎组 :1995年 7月至 1996年 4月在北京医科大学人民医院妇产科临床诊断为急性和亚急性盆腔炎患者 10 4例 ,平均年…     

细菌性阴道病与早产的研究进展

细菌性阴道病 (ｂａｃｔｅｒｉａｌｖａｇｉｎｏｓｉｓ,ＢＶ)已成为生育年龄妇女最常见的阴道感染 ,妊娠合并ＢＶ的发病率为 6 8%～30 % [1 5] 。有关ＢＶ与早产的关系 ,近几年倍受关注 ,现将有关文献综述报道如下。一、早产的发生率妊娠合并ＢＶ妇女 (ＢＶ孕妇 )和未合并ＢＶ妇女 (非ＢＶ孕妇 )的早产发生率分别为 6 3%～ 6 8%及 1 1%～ 4 2 %。ＢＶ孕妇较非ＢＶ孕妇更易发生早产[6,7] 。Ｒｉｄｕａｎ等[8] 对 490例孕妇进行ＢＶ筛查并随访其预后 ,在 16～ 2 0周诊断为ＢＶ孕妇及非ＢＶ孕妇的早产发生率分别为 2 0 2 %及 11 8%。在 2 8…     

体外感染丙型肝炎病毒的滋养层细胞超微结构变化

丙型肝炎病毒 (ＨＣＶ)主要经血液或血制品传播。已有研究证实 ,ＨＣＶ存在母婴传播[1 4 ] ,其传播的途径可能为宫内传播、出生时传播和出生后的母乳、唾液传播。目前 ,关于ＨＣＶ母婴传播的机制尚不清楚 ,宫内感染可能是ＨＣＶ母婴传播的主要机制之一[2 ] 。本研究采用ＨＣＶＲＮＡ阳性血清 ,感染体外培养的人胎盘滋养层细胞 ,并应用透射电镜观察滋养层细胞感染ＨＣＶ后的超微结构改变 ,现将结果报道如下。一、资料和方法1.标本来源 :分离滋养层细胞所用组织为本院妇产科正常产妇剖宫产术后的无菌胎盘组织。2 .方法 :(1)主要试剂 :Ｐｅｒｃ…     

二氧化碳激光锥形切除子宫颈非典型增生术后人乳头状瘤病毒基因组完全消失

人乳头状瘤病毒 (ＨＰＶ)感染是发生宫颈内瘤样病变 (ＣＩＮ)和宫颈癌的主要诱因。约有 30种不同类型的ＨＰＶ可以感染生殖道粘膜。宫颈锥形切除是治疗ＣＩＮ的有效方法。有报道在有效治疗ＣＩＮ后ＨＰＶ的脱氧核糖核酸 (ＤＮＡ)可以消失 ;ＨＶＰＤＮＡ的持续存在预示疾病可能复发。本研究旨在探讨使用激光锥形切除子宫颈非典型增生是否能有效清除ＨＰＶ基因组 ,预防ＣＩＮ的复发。2 0 3例妇女因巴氏涂片异常行阴道镜检查 ,对其中 149例妇女进行了 3年的随访。其中 112例妇女因确定或可疑子宫颈上皮非典型增生行二氧化碳激光锥形切除子宫颈 …     

子宫颈的乳头状鳞状细胞癌:3例报道及其分类的文献复习

子宫颈的乳头状鳞状细胞癌 (ＳＣＣ)已被认为是一种恶性淋巴细胞病变 ,其特点是具有纤维血管中心的乳头状构造 ,和中度至重度发育异常而无明显的角质化和中空细胞的改变。乳头状ＳＣＣ应该是在组织学上从具有乳头状特点ＳＣＣ其他罕见的不同形式作描述 ,包括有疣的和湿疣性的癌和最近认识到的子宫颈 (鳞状 )过渡细胞癌。作者从德国Ｇｏｔｔｉｎｇｅｎ大学病理系获取资料 (1993～1998)并报道 3例经绝后妇女乳头状ＳＣＣ(ＦＩＧＯ分期为ＩＢ ,ＩＶ和ＩＶＢ)。每例肿瘤检测人类乳头瘤病毒 (ＨＰＶ) 16是阳性和ＨＰＶ6 ,11和 18是阴性 ,其方法是…     

妊娠期人乳头状瘤病毒感染

妊娠期人乳头状瘤病毒感染西安医科大学妇幼系（７１００６１）张蕴璟近年来女性生殖道人乳头状瘤病毒（ｈｕｍａｎＰａｐｉｌ－ｌｏｍａｖｉｒｕｓ，ＨＰＶ）感染的发生率急剧上升。在美国和欧州，女性生殖道ＨＰＶ感染已成为最常见的性传播疾病（ＳＴＤ），我国近１０年...     

宫颈腺癌的诊断与治疗

宫颈腺癌约占宫颈肿瘤的 10 %～ 15 % ,其发病率似有增长之势[1] 。越来越多的研究显示宫颈腺癌的发生与乳头瘤病毒 (ＨＰＶ)感染有关[2 ] ,特别是与ＨＰＶ18型及ＨＰＶ16型有关。宫颈腺癌是起自宫颈管内的粘液细胞 ,由于在宫颈管内生长 ,肿瘤往往要到很大时 ,即所谓的桶形宫颈(ｂａｒｒｅｌ-ｓｈａｐｅｄｌｅｓｉｏｎｓｏｆｔｈｅｃｅｒｖｉｘ)时才被诊断。宫颈腺癌的临床表现与宫颈鳞癌相似 ,主要是白带增多及阴道出血。白带常为水样或黄色脓样。阴道出血可为接触性出血 ,或不规则阴道出血甚至大出血。宫颈的肿瘤若向宫颈管内生长则宫颈表…