瞬目反射对糖尿病颅神经亚临床损害的研究

目的　探讨瞬目反射对糖尿病患者颅神经亚临床损害的诊断价值。方法对150例糖尿病患者及50名健康志愿者进行瞬目反射检查。结果　检查200人,400侧次,总的阳性率为45.3％,远远高于单纯症状体征的阳性率(6％)。其中R2、R2'潜伏期和R1-R2波间期延长最为明显。结论　目反射检查能够可靠的检测糖尿病患者颅神经和脑干受损的早期及亚临床损害。     

瞬以射对糖尿病颅神经亚临床损害的研究

目的：探讨瞬目反应对糖尿病患者颅神经亚临床损害的诊断价值。方法：C地150例糖尿病患者及50名健康志愿者进行瞬目反射检查。结果：共检查200人、400侧次,总的阳性率为45．3％,远远高于单纯症状体征的阳性率（6％）。其中R2、R2^ 潜伏期和R1－R2波间期延长最为明显。结论L目反射检查能够可靠的检测糖尿病患者颅神经和脑干受损的早期及严临床损害。     

脑干听觉诱发电位及瞬目反射在慢性肾功能衰竭患者中的应用

目的 :了解慢性肾功能衰竭患者脑干听觉诱发电位 (BAEP)及瞬目反射 (BR )的变化。方法 :应用丹迪公司Keypoit型神经肌电描记仪对 3 2例慢肾衰患者进行脑干听觉诱发电位及瞬目反射检测 ,并与 3 5例同龄健康人的检测结果作比较。结果 :慢肾衰患者组BAEP显示Ⅰ、Ⅲ、Ⅴ波潜伏期和Ⅰ～Ⅲ、Ⅰ～Ⅴ波峰间潜伏期明显延长 ,Ⅲ～Ⅴ波峰间潜伏期基本正常。BR显示R1 波、R2 波和R2 ’波均明显延长。结论 :慢肾衰病人存在多发周围性颅神经损害 ,脑干中枢受损相对较轻     

面神经麻痹52例早期神经电生理检测分析

目的：观察神经电生理检查对面神经麻痹患者的诊断意义。方法：瞬目反射和肌电（EMG）的常规检测方法。结果：瞬目反射主要表现为患者R1，R2波出波率明显减少，波幅降低，潜伏期延长。EMG所检的52例病例中，异常40例，阳性率76．9％，表现为患侧额肌或口轮匝肌出现失神经电位。结论：根据患者自身的情况选择瞬目反射或是肌电（EMG），就能为临床提供准确的诊断和治疗的帮助。     

瞬目反射对慢性乙醇中毒性神经疾病的评估意义

目的 探讨瞬目反射对慢性乙醇中毒性神经疾病(chronic alcoholic neuropathy，CAN)的评估意义。方法 对42例CAN患者进行了瞬目反射检测，并与正常对照组进行比较。结果 CAN组异常18例(43％)，以R1波幅下降和潜伏期延长为主，R1波幅和潜伏期与对照组相比差异有显著性意义(P&;lt;0．05)。结论 瞬目反射是CAN累及中枢神经病变的敏感指标，可客观评价中枢神经受损的性质、程度和部位。     

瞬目反射与面神经电图在Bell麻痹中的应用

目的：探讨Bell麻痹患者行瞬目反射(blink reflex，BR)、面神经电图(electroneurogam，ENoG)对面神经损害程度及部位的评估价值。方法：20例Bell麻痹患者在发病后1～14d分别行BR。ENoG检查。结果：患侧R1，R2及R2’波缺如者5例，余15例患侧较健侧R1。R2及R2’波潜伏期延长，异常率100％。患侧面神经运动潜伏期延长。波幅低，与健侧比较差异有显著性意义(P&;lt;0．01)根据R1／M潜伏期比值测定结果提示，10例为近端(茎乳孔内段)损害，5例为远端(茎乳孔外段)损害，5例为较大范围受累。结论：BR检测是诊断Bell麻痹的早期敏感指标，而采用BR，ENoG综合检测Bell麻痹的患者，可全面、客观地评价面神经损害的程度及部位。对临床治疗和预后评估有一定的帮助。     

瞬目反射对慢性乙醇中毒性神经疾病的评估意义

目的探讨瞬目反射对慢性乙醇中毒性神经疾病(chronicalcoholicneuropathy,CAN)的评估意义。方法对42例CAN患者进行了瞬目反射检测,并与正常对照组进行比较。结果CAN组异常18例(43%),以R1波幅下降和潜伏期延长为主,R1波幅和潜伏期与对照组相比差异有显著性意义(P<0.05)。结论瞬目反射是CAN累及中枢神经病变的敏感指标,可客观评价中枢神经受损的性质、程度和部位。     

瞬目反射在脑干卒中中的应用价值

目的　探讨瞬目反射在脑干卒中中的应用价值。方法　分别对 30例健康成人及 2 8例脑干卒中患者进行瞬目反射检查 ,并且所有的患者均行头颅磁共振成像 (MRI)检查 ,并将其结果对照分析。结果　患者组R1、R2 、R2 ′潜伏期均值分别为 (11.1± 1.5 )ms、(35 .9± 3.9)ms、(35 .0± 3.75 )ms ,较对照组明显延长 (P <0 .0 1) ,并且瞬目反射的异常无特异性。结论　瞬目反射对脑干卒中患者的敏感性较高 ,并可为临床脑干损害提供佐证     

健康人单脉冲与双脉冲刺激瞬目反射的对比研究

目的：通过单双脉冲刺激的对比研究以寻找出提高瞬目反射阳性率的最佳物理刺激方法,如双脉冲刺激时间间隔、刺激强度,初步探讨双脉冲刺激瞬目反射的机制。方法：用单脉冲和双脉冲两种刺激检测14例健康试验者的瞬目反射,统计出两种刺激方式下瞬目反射R1,R2,R2’的潜伏期与波幅的均值,并作统计学处理。结果：双脉冲刺激其R1,R2,R2'潜伏期无改变,但双脉冲刺激瞬目反射R1,R2,R2'波幅均较对照组增高,其中R1波幅明显增高（P＜0．05）。结论：应用双脉冲瞬目反射检测有助于提高瞬目反射阳性率,短间隔双脉冲刺激可使脑干神经环路的兴奋性增强。     

瞬目反射与面神经电图在儿童面神经炎中的应用

目的:探讨瞬目反射(BR)、面神经电图(ENoG)检测对面神经炎患儿的诊断价值。方法:20例面神经炎患儿在发病后7-30d分别行BR、ENoG检查。结果:患侧R1、R2及R2’波缺如2例,R1波缺如、R2及R2’波正常3例,R1、R2及R2’波潜伏期延长15例,阳性率100%。患侧面神经运动(M波)潜伏期缺如2例,M波延长、波幅低18例;近端损害8例,远端损害10例,远近端均受累2例。结论:BR检测是诊断儿童面神经炎的早期敏感指标,采用BR、ENoG综合检测可全面、客观地评价面神经损害的程度及部位。     

脓毒症大鼠小肠功能变化的研究

目的　探讨脓毒症大鼠小肠屏障、吸收、通透及其蠕动功能的变化。方法　以 Wistar大鼠缺血再灌注复合内毒素血症制备动物模型。将动物随机分为正常对照 ( N)、肠系膜上动脉夹闭 1h后再灌注 1h( I/ R1)、2 h( I/ R2 )和 4 h( I/ R4 )以及再灌注 2 h后复合内毒素 2 h( I/ RL)共 5个组。分别测定各组动物血或小肠组织二胺氧化酶 ( DAO)、D 乳酸、D 木糖水平及肠蠕动 ,同时进行小肠普通光镜检查。结果　 I/ R1、I/ R4和 I/ RL组血浆 DAO活性均显著升高 ( P均 <0 .0 5 ) ,小肠组织 DAO在 I/ R2和 I/ RL 组均显著降低( P均 <0 .0 5 ) ,从 N、I/ R1、I/ R2、I/ R4到 I/ RL,各组血浆 DAO和小肠 DAO的相关分析可见呈高度负相关( r= 0 .90 9,P<0 .0 0 1) ;I/ R 1、I/ R 2和 I/ RL组血浆 D乳酸均显著升高 ( P均 <0 .0 5 ) ;与 N组比较各组肠传输速度显著加快 ( P均 <0 .0 5 ) ;I/ R 1和 I/ RL组血中 D木糖浓度较 N组高 ,3h后仍高于 N组 ;血 DAO浓度与血 D乳酸浓度变化相关 ( r=0 .5 5 9,P<0 .0 5 )。结论　缺血再灌注后小肠的屏障、吸收、通透和蠕动功能均有不同程度的改变 ;缺血再灌注复合内毒素血症时再次加速或加重了小肠屏障、吸收、通透和传输功能的变化     

浙江省岱山县居民死因分析

目的 为掌握浙江省岱山县海岛地区居民健康状况和主要疾病死亡原因,评价居民健康水平,为政府和相关部门制定疾病预防控制策略提供参考依据.方法 对岱山县1986 -1988年和2009-2010年两个时期居民死亡资料进行比较分析,采用国际疾病分类法进行编码,以2000年全国标准人口构成比进行死亡率标化.结果 岱山县两个...     

2018年中国卒中管理及研究进展

中国是世界上最大的卒中负担国。随着卒中医疗质量的进步,我国卒中死亡率呈下降趋势,但卒中发生率仍呈上升趋势。近年来,中国在卒中教育、研究和护理方面均取得了巨大成就。本文回顾了近年来有影响力的学术成就,对中国卒中医疗质量提升、溶栓及新的治疗方法探索、中国卒中建设发展等最新进展进行了总结和评价,并展望了中国卒中管理的未来。     

2010年云南省大理州祥云县居民死亡原因分析

目的 了解云南省祥云县当地居民死亡的主要原因,为制定当地疾病预防控制工作策略提供参考依据。 方法 分析祥云县死因登记报告系统中导出的2010年数据信息,用SPSS 16.0软件进行统计分析。 结果 祥云县2010年共报告死亡2759例,报告年平均死亡率为6.02,男性1648例,年死亡率为7.05,女性1111例,年死亡率为4.94。男性死亡率是女性的1.4倍,差异有统计学意义(P0.05);60岁组死亡2001例,占总死亡例数的72.53%;前4位死因顺位分别是循环系统疾病、呼吸系统疾病、伤害、恶性肿瘤,共死亡2384例,占总死亡例数86.41%。 结论 慢性非传染性疾病是危害当地居民健康的主要因素。     

医院门诊患者幽门螺杆菌感染及治疗现状

目的：探讨幽门螺杆菌（Hp）的感染率、抗Hp治疗的效果及影响疗效的相关因素。方法：454例用14C尿素呼气试验（14C-UBT）检测Hp的患者,记录其年龄、性别、Hp治疗方案1、4C-UBT结果等,分析其感染率及治疗效果。对调查数据行统计学分析。结果：在未抗Hp的患者中14C-UBT阳性率为53.7%,经抗Hp的患者中14C-UBT的阳性率为25.9%（P〈0.001）。在70例患者的具体治疗方案中常用的抗生素包括克拉霉素、左氧氟沙星和阿莫西林。14例（20%）患者经过2次或2次以上抗Hp治疗,治疗方案以含质子泵抑制剂（PPI）的三联治疗为主。4周后随访,77.1%患者14C-UBT转阴,其中19例患者在8周以后复查,其阳性率较低（15.8%）。7例四联治疗患者Hp全部根除。Logistic回归分析显示,14C-UBT的结果与抗Hp的次数和处方医师是否是消化科医师显著相关（P〈0.05）。29.6%的患者有不良反应。结论：常用的抗Hp治疗方案的有效率在77.1%左右,含铋剂的四联治疗方案有较高的根除率;患者的再感染率较低。     

2006年湖南省霍乱监测结果分析

目的 监测人群中霍乱病例和被霍乱弧菌污染的水体及食物,以便尽早采取预防控制措施,防止疫情扩散.方法 全省范围开展腹泻患者及外环境、食品监测,选择重点地区开展甲鱼霍乱弧菌污染状况专项监测.结果 2006年湖南省共登记腹泻患者111 526例,检测霍乱弧菌89 661例,检测率为80.39%,检出阳性4例,均为0139群霍乱弧菌感染;检测环境和食品样44 533份,其中水体35 113份,全部为阴性,水产品5377份,阳性16份,阳性率为0.30%,阳性标本为甲鱼和牛蛙,其他食品4043份,均为阴性;甲鱼专项监测2323份,检出阳性33份,阳性率为1.42%;霍乱毒素基因检测34株菌,20株为产毒株,占58.80%;药敏试验28株菌,均对诺氟沙星、环丙沙星、丁胺卡那霉素100%敏感,对强力霉素、复方新诺明的敏感率为92.86%.结论 甲鱼、牛蛙等水产品是湖南省发生霍乱的主要因素,应加强水产品的监测和卫生管理.     

上海市嘉定区社区卫生服务中心就诊伤害病例分析

目的 了解上海市嘉定区社区卫生服务中心门/急诊伤害发生状况,为伤害干预提供参考依据。 方法 以上海市嘉定区13家社区卫生服务中心作为伤害监测点医院,对2008年10月1日至2009年9月30 日到医院门诊就诊并被诊断为伤害的首诊患者作为研究对象。 结果 共报告伤害病例17 391例,男女性别比为2.27 ∶ 1;伤害病例以15~39岁年龄组最多(50.55%);本区户籍占44.67%,外地户籍占55.33%;7月发生的伤害人数最多(12.12%),发生时间多在08:11-16:37;以非故意伤害和轻度伤害为主;前5位伤害发生原因是物体/器具的机械性作用(66.28%)、跌倒/坠落(22.07%)、非机动车交通事故(6.47%)、机动车交通事故(1.86%)、烫伤(1.59%)。 结论 物体/器具的机械性作用、跌倒/坠落、交通事故为优先防治的伤害种类,应重视外来人口的伤害干预。