后腹腔镜下手术治疗肾囊肿36例分析

目的：评价后腹腔镜下肾囊肿去顶术的疗效。方法：对36例单纯性肾囊肿患者全麻下用自制水囊建立后腹膜腔,通过后腹腔解剖标志找到肾脏并暴露肾囊肿,距肾实质5mm用电钩将囊壁切除去顶。结果：手术均成功,手术时间20～100min,术中出血量30～100ml,术后住院4～12d。1例术后3d出现漏尿,经充分引流12d后自闭。病理报告均为单纯性肾囊肿。36例随访3～12个月,1例厚壁囊肿部分残留,其余未见残留复发。结论：后腹腔镜下肾囊肿切除术创伤小,恢复快,住院时间短,疗效可靠。     

腹膜后腹腔镜手术治疗肾囊肿临床研究

目的探讨腹膜后腹腔镜肾囊肿去顶术的手术方法及疗效。方法回顾分析48例行腹膜后腹腔镜肾囊肿去顶术患者的临床资料。结果48例均顺利完成手术,无一例中转开放手术。随访1～15个月,无尿漏、复发。结论腹膜后腹腔镜肾囊肿去顶术创伤小、康复快、疗效确切,是治疗肾囊肿的理想术式,掌握后腹膜腔的手术解剖及精细操作是防止并发症发生及手术成功的关键。     

腹腔镜肾囊肿去顶减压围术期护理经验分析

目的 总结腹腔下肾囊肿去顶减压术围术期护理经验.方法 回顾性分析我科2010年3月-2013年4月采用后腹腔镜手术治疗22例肾囊肿患者的临床资料,观察其术前评估、术前准备、健康教育、术后观察护理、引流管护理、饮食指导、全程护理的疗效.结果 除1例术中转开腹手术外,21例均在腹腔镜下顺利完成肾囊肿去顶减压手术,手术时间45~123min,术后无出血、无皮下气肿及囊肿复发等,微创手术效果较满意,7~9d后治愈出院.结论 腹腔镜下肾囊肿去顶减压术较传统开腹手术安全,积极做好术前术后的护理工作对术后患者康复起着重要作用.     

后腹腔镜肾囊肿去顶减压术的护理配合

目的研究和探讨后腹腔镜肾囊肿去顶减压术的护理和手术配合。方法总结2010年4月至2012年4月97例行后腹腔镜肾囊肿去顶减压术患者的护理和手术配合。结果 97例手术均顺利完成,无一例中转开腹手术,无一例发生手术并发症,无一例术后出血及感染。手术平均时间为42 min,平均出血量为30 mL。术后第2天基本恢复,97例患者平均5 d出院,疗效满意,均无囊肿复发。结论后腹腔镜肾囊肿去顶减压术对患者创伤小、痛苦少、恢复快,适用于有症状、直径大于5 cm的单纯性肾囊肿的治疗,比传统治疗方法更确切、有效。     

单纯性肾囊肿36例外科治疗疗效观察

目的总结单纯性肾囊肿的手术治疗经验：方法回顾分析15例肾囊肿患者在全麻下行后腹腔镜囊肿去顶减压术（腹腔镜组）的临床资料和21例肾囊肿患者行开放性手术的临床资料,对比分析两种手术的优缺点。结果腹腔镜组14例手术获成功,1例中转开放手术,腹腔镜手术患者的术中失血量,术后并发症及术后住院时间均显著少于开放手术。结论后腹腔镜肾囊肿去顶减压术是一种安全有效的治疗方法,与传统开放手术相比具有患者创伤小,术中出血少,术后痛苦轻,康复快,住院时间短等优点。     

腹腔镜下肾囊肿去顶减压联合经皮肾镜取石的手术配合

目的探讨腹腔镜下肾囊肿去顶减压联合经皮肾镜取石的手术配合及体会。方法回顾分析该院25例腹腔镜下肾囊肿去顶减压联合经皮肾镜取石术的手术配合及护理技巧。结果 25例肾囊肿成功切除去顶,结石总取净率92%（23/25）,术后100%解除肾盂梗阻。手术时间80-180 min,平均110 min。术中出血量50-120 mL,平均80 mL。手术过程顺利,术中、术后未发生严重并发症,手术效果满意。结论腹腔镜下肾囊肿去顶减压联合经皮肾镜取石术治疗肾结石合并肾囊肿是一种安全、有效的方法。而护理人员熟悉手术设备、精密仪器的性能,熟练掌握手术配合步骤是保证手术顺利进行的关键。     

后腹腔镜治疗复杂性肾囊肿临床分析

目的 评价后腹腔镜治疗复杂性肾囊肿的安全性和有效性.方法 对在我院采用后腹腔镜治疗的复杂性肾囊肿的13例的临床资料进行回顾性分析.结果 本组手术全部成功,无中转开放手术者.平均手术时间75 min.术中平均出血量30 ml.术后平均住院时间6d.术后12-24个月复查B超、CT,1例复发.结论 后腹腔镜是一种安全、有效、微创、恢复快的手术,是治疗复杂性肾囊肿的理想方法.     

腹膜后行腹腔镜肾上腺肿瘤肾囊肿手术19例

目的 探讨腹膜后腹腔镜手术在肾上腺肿瘤、肾囊肿的应用.方法 经腹膜后腹腔镜对9例肾上腺肿瘤切除术,对10例肾囊肿去顶术观察随访.结果 19例腹膜后腹腔镜手术均获成功,无明显并发症发生.结论 腹腔镜对泌尿系疾病手术,具有微创安全有效、直接、手术时间短等优点,是肾上腺肿瘤、肾囊肿手术首选的方法.     

腹腔镜治疗肾囊肿63例临床观察

目的探讨腹腔镜治疗肾囊肿的疗效。方法采用经腹腔和经腹膜后径路两种径路腹腔镜肾囊肿去顶减压术治疗肾囊肿63例，经腹腔途径28例，经腹膜后腔途径35例。结果手术成功率98．41％，平均手术时间为60min，无一例发生并发症，术后随访未见囊肿复发。结论腹腔镜技术治疗肾囊肿具有创伤小、恢复快、住院期短等优点，建议临床推广应用。     

腹腔镜治疗输卵管妊娠209例的护理

目的总结腹腔镜治疗输卵管妊娠的护理经验。方法分析209例输卵管妊娠患者腹腔镜手术治疗的临床及护理资料。结果 209例患者均通过腹腔镜手术,成功率达98%～100%,均康复出院。结论 209例患者经腹腔镜手术治疗和精心的护理,获得了满意疗效。     

腹腔镜与开放手术行肾囊肿去顶术的效果比较

目的评价腹腔镜经后腹膜路径治疗肾囊肿的临床价值。方法回顾分析腹腔镜肾囊肿去顶术30例(A组)及开放性肾囊肿去顶术30例(B组)的临床资料,就两组术前抑郁与焦虑的心理评分、手术时间、术中出血量、术后肠功能恢复情况、术后下床活动时间、抗生素应用时间、止痛药应用次数、恢复正常工作时间、手术治疗费用、住院总费用、术后住院总天数等指标进行比较。结果A组在手术中出血量[(100±20)ml]、手术操作时间[(100±30)min]、术后肠功能恢复情况、术后下床活动时间[(24±12)h]、术后住院总天数[(7±1)d]、恢复正常工作时间[(14±7)d]、抗生素应用时间[(3±1)d]、止痛药应用次数[(1±1)次]明显优于B组,差异有统计学意义(均P<0.05);B组在术前抑郁与焦虑评分、手术治疗费用、住院总费用优于A组,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论腹腔镜肾囊肿去顶术具有创伤小、术后恢复快、疼痛轻等优点,效果优于开放手术。     

应用腹腔镜治疗单纯性肾囊肿2例报告

例1，男性，48岁，为右侧单发，位于肾上极，直径5cmx5cm。平素无症状，常规体检时发现。例2，男性，63岁，右侧＜1cm，左侧直径4．8cmX4．5cm，均为单发，位于肾中部。因在肾区胀痛不适，来院就诊时发现。2例病人术前均经B超、CT、IVU等检查确诊。在全麻下平卧位，患侧腰部垫高30度，常规于脐下穿刺注入二氧化碳形成气腹，又于脐下及脐与剑突连线中点穿刺分别放入腹腔镜套管引人窥镜及操作钳，再于患侧腋前线相应部位穿刺插入套管放入电凝钩。探查内脏无异常后，沿结肠为外侧寻及肾脏，打开后腹膜，显露囊肿，充分暴露囊壁，电凝钩切开…     

肾囊肿后腹腔镜治疗患者的护理

我院自2003-03-2005-03开展后腹腔镜去顶减压术治疗肾囊肿120例，现将护理体会报道如下。     

巨大肝血管瘤腹腔镜手术治疗11例围手术期的护理

目的探讨腹腔镜手术治疗巨大肝血管瘤围手术期的护理措施。方法 11例巨大肝血管瘤行腹腔镜手术切除,术前做好患者心理护理和各项术前准备,术后监测患者血压、体温和腹腔引流量变化,做好切口部位的护理,防止并发症的发生。结果全组术后病情平稳,恢复良好,无手术并发症,无手术死亡病例。术后顺利出院。结论良好的围手术期护理措施有助于提高腹腔镜巨大肝血管瘤切除术的治疗效果和成功率。     

腹腔镜辅助右半结肠癌根治术39例临床体会

目的探讨右半结肠癌根治术应用腹腔镜辅助的手术操作方法及技巧,充分提高安全性和可行性。方法对2011年8月至2013年12月收治的39例符合腹腔镜辅助右半结肠癌根治术患者实施手术,术中使用五孔“中间入路法”无接触技术,利用腹腔镜下看到的右半结肠系膜上静脉及分支投影标识的特点,做到对右半结肠的诸血管根部鞘内解剖分离．完整清晰的系膜游离,做到规范的淋巴结清扫。结果39例患者中38例手术在腹腔镜下顺利完成,1例行中转开腹手术。手术时间126～239min。平均（158±15）min。切除标本长度约19～29em,上切缘距离肿瘤上缘长度（11．5±4．5）cm,下切缘距离肿瘤下缘长度（12．5±4．5）cm,术后病理均支持术前诊断。清扫淋巴结（13．5±3．5）枚不等。术后发生肺部感染患者2例,切口感染患者1例,经对症积极治疗后均痊愈。27例随访3～30个月,未发现局部肿瘤复发及切口种植,2例分别于术后11、20个月发生肝转移。结论坚持肿瘤根治术的原则,采用中间入路无接触技术,可以做到规范的区域淋巴结清扫,并降低操作风险,提高手术的安全性和可行性。     

宫腔镜腹腔镜联合诊治女性不孕症97例分析

目的：探讨宫腔镜、腹腔镜联合手术治疗女性不孕症的临床疗效。方法：回顾分析97例不孕症经宫腔镜、腹腔镜联合手术诊治后的效果。结果：97例不孕症中治疗后已妊娠34例,妊娠率35％。结论：宫腔镜、腹腔镜联合诊治女性不孕症集诊断和治疗为一体,创伤小,恢复好,术后妊娠率较满意。     

经脐单孔腹腔镜与经后腹腔镜肾囊肿去顶减压术的临床效果比较

肾囊肿去顶减压术是泌尿外科常见的手术之一,传统开放性肾囊肿去顶减压术创伤大、恢复慢,临床上现已较少使用.腹腔镜肾囊肿去顶减压术(laparoscopic renal cyst decortication,LRCD)可经脐单孔腹腔镜(laparoendoscopic single-site surgery,LESS)途径或经后腹腔途径进行.我院于2009年8月-2011年6月施行LRCD治疗肾囊肿128例,现报告如下.     

腹腔镜下异位妊娠清除术95例的护理配合

我院2004—04—2010—04共有95例异位妊娠患者选择腹腔镜手术，取得了良好的临床效果。现将手术护理配合体会报道如下。     

腹腔镜肾囊肿切除术的护理

我院自2003年6月～2004年11月，经腹腔行腹腔镜肾囊肿切除术36例，术前的充分准备，术中精细操作及术后的严密观察和护理对预防并发症的发生尤为重要。     

超声引导下单纯性肾囊肿穿刺并硬化治疗20例分析

单纯性肾囊肿是临床上最常见的一种囊肿性肾脏病，主要见于成人，发病率随年龄而增加，据统计50岁以后约有一半人至少有一个囊肿，足见其多见。一般不出现症状，偶然发现。我科2007-01—2010-04应用彩色多普勒引导下肾囊肿穿刺并无水乙醇硬化治疗20例，效果满意，现报告如下。