女性乳腺癌患病危险因素的病例对照研究

对近 5年在我院就诊的经病理证实的 3 5 2例女性乳腺癌患者进行了随访 ,并与非乳腺癌人群进行对照研究 ,结果如下。1　资料与方法1 1　一般资料　病例选自我院 1995年 12月～ 2 0 0 0年 12月手术、病理诊断为乳腺癌的女性患者 ;对照选自患者的亲戚朋友或证实为良性疾病的门诊患者。病例与对照比例为 1∶1,年龄相差在 5岁以内。乳腺癌组 3 5 2例 ,年龄 3 0～ 70岁 ,平均(48 6± 3 4)岁 ,对照组 3 5 2例 ,年龄 2 8～74岁 ,平均 (5 0 2± 2 8)岁。1 2　方法　详细记录病例组、对照组的良性乳腺疾病史及产后的哺乳情况。1 3　统计分析　所有…     

缺血性脑卒中相关危险因素的病例对照研究

目的评价传统与新型相关危险因素与缺血性脑卒中发病风险的关系。方法采用病例对照研究方法,在华东地区选择401例缺血性脑卒中病例,其中脑血栓形成158例,腔梗243例。和442例正常对照组人群。用问卷调查和体检的方式对缺血性脑卒中相关因素进行收集和分析。结果单因素分析显示:BMI,脑血管病家族史,既往史中的TIA、高血压、糖尿病、冠心病、肾脏疾病,目前血压值(包括收缩压和舒张压),血常规中的白细胞数、中性粒细胞比例,生化指标中的血糖、TG、HDL-C值均提示能增加缺血性脑卒中的发病风险(P0.05)。Logistic回归分析显示:TIA史、高血压、糖尿病、冠心病等既往史能显著增加缺血性脑卒中的患病风险。结论缺血性脑卒中需要采取综合干预措施。新的危险因素不容忽视。影响疾病发生发展的其它危险因素尚需要进一步探讨。     

西安市部分社区老年人高血压病危险因素的病例对照研究

目的研究西安市部分社区老年人高血压病的危险因素，探讨预防对策。方法在现况调查的基础上，对206例老年高血压病观察对象进行成组病例对照研究，对调查变量进行单因素和多因素Logistic回归分析。结果单因素分析显示，与高血压病显著相关的因素有：职业、文化程度、婚姻状况、BMI、蛋摄入量、高血压病家族史、经常体育锻炼；多因素Logistic回归分析显示，影响高血压患病的独立危险因素有：高血压病家族史、BMI、职业；经常体育锻炼为保护性因素。结论西安市部分社区老年人高血压病患病率处于较高水平，高血压预防控制策略和措施亟待加强。     

中国女性乳腺癌发病相关危险因素：病例对照研究

目的筛查中国女性乳腺癌发病相关危险因素,为个体化评估中国女性乳腺癌发病危险性提供依据。方法在全国8个省市14家研究中心开展1∶m配对病例对照研究,采用调查问卷通过面对面交流收集乳腺癌发病相关危险因素信息。乳腺癌患者及其配对健康对照女性年龄、生活环境相匹配。应用1∶m条件Logistic回归分析乳腺癌相关危险因素在病例组和对照组间的分布特点,明确其与乳腺癌发病危险性的相关性。结果共纳入416例乳腺癌患者及1156例健康对照女性。中国女性乳腺癌发病相关危险因素包括体重指数（body mass index,BMI）≥24（OR=4.07,95%CI：2.98~5.55）,乳腺良性病变活检史（OR=1.68,95%CI：1.19~2.38）,初潮年龄≥14岁（OR=1.41,95%CI：1.07~1.87）,生存压力大（1~4级,OR=2.15,95%CI：1.26~3.66;5~9级,OR=3.48,95%CI：2.03~5.95）,绝经（OR=2.22,95%CI：1.50~3.28）（P〈0.05）,乳腺癌家族史（OR=1.72,95%CI：1.15~2.58）,肿瘤家族史（乳腺癌除外）（OR=1.55,95%CI：1.22~1.98）。口服避孕药（OR=1.59,95%CI：0.83~3.05）亦增加乳腺癌发病危险性,但差异未达到显著统计学意义（P〉0.05）。结论中国女性乳腺癌发病相关危险因素包括BMI≥24、乳腺良性病变活检史、初潮年龄≥14岁、生存压力大、绝经、乳腺癌家族史及其他肿瘤家族史。本研究为个体化评估中国女性罹患乳腺癌危险性及广泛开展乳腺癌防治工作提供了依据。     

精神分裂症危险因素病例对照研究

目的:探讨精神分裂症发病的主要危险因素,为精神病防治提供理论依据。方法:应用病例对照研究对62例首发精神分裂症病人主要危险因素进行单因素和多因素分析。结果:列出前四位危险因素,分别是:家族史(OR=5.25,95％cI=1.15～23.94)、内向性格(OR=4.41,95％CI=1.82～10.66)、遇精神创伤事件(OR=5.68,95％CI=2.01～15.63)、与父母关系不好(OR=4.27,95％CI=1.03～17.74)与精神分裂症的发病显著相关。结论:精神分裂症的发病与遗传和多种环境因素有关,应加强高危人群的普查。     

云南省先天性心脏病相关危险因素的病例对照研究

目的:分析云南省先天性心脏病(congenital heart diseases, CHD)发生的危险因素。方法:选择2017年1月至2018年1月在昆明医科大学第一附属医院经心脏彩超、心血管影像学检查确诊并住院治疗的1～10岁CHD患儿作为病例组。另选择同期在儿科住院部、门诊排除CHD和(或)其他先天性疾病的1～10岁儿童作为对照组。对照组母亲孕时年龄、孕期长短与病例组相近。与两组母亲进行面对面问卷访谈,调查家庭情况、居住环境、生活习惯、工作环境、妊娠史、疾病及服药史、负性生活事件及精神状态、饮食营养状况等内容,并进行单因素及多因素logistic回归分析。结果:单因素分析结果显示,母亲孕早期被动吸烟、孕早期接触农药、不良妊娠史、孕前患慢性病、孕早期感冒、孕早期发热、孕早期经历负性生活事件、孕早期服用解热镇痛药物、孕早期服用抗生素是CHD发生的危险因素(P0.05)。多因素logistic回归分析表明,母亲孕早期被动吸烟(OR=2.26, 95%CI 1.12～4.58)、不良妊娠史(OR=2.73, 95%CI 1.31～5.69)、孕早期感冒(OR=4.33, 95%CI 2.15～8.70)、孕早期经历负性生活事件(OR=2.14, 95%CI 1.06～4.32)是CHD发生的主要危险因素;孕期常食用蛋肉鱼虾(OR=0.35, 95%CI 0.15～0.79)、孕前及孕期补充叶酸、维生素及微量元素(OR=0.32, 95%CI 0.16～0.64)是减少CHD发生的保护性因素(P0.05)。结论:母亲孕前及孕期加强蛋白质、维生素、微量元素等合理搭配,同时减少烟雾暴露,减少感冒、负性生活事件及不良妊娠的发生,对预防和降低子代CHD的发生有重要意义。     

干眼病危险因素的病例对照研究

目的 探讨干眼病的危险因素,为干眼的科学预防及其病因学研究提供参考依据.方法 采用以医院为基础的病例对照研究,对在武汉大学人民医院确诊的556例干眼患者,按照年龄和性别1∶1匹配,选取同期门诊或病房非干眼患者556例对照研究,进行统一的问卷调查和相关检查(包括裂隙灯检查、泪膜破裂时间、SchirmerⅠ试验、角膜荧光素染色)获取资料.应用SPSS13.0统计软件包进行单因素和多因素Logistic回归分析.结果 多因素Logistic回归分析显示,丙型肝炎(OR=5.956,95%CI:2.028~17.497)、结缔组织病(OR=2.284,95%CI:1.631~3.197)、创伤后应激障碍(OR=1.750,95%CI:1.144~2.678)、绝经后雌激素治疗(OR=1.945,95%CI:1.022~3.700)、头颈部的放射治疗(OR=6.829,95%CI:1.394~33.448)、抗组胺药(OR=2.133,95%CI:1.452~3.134)、角膜接触镜(OR=6.380,95%CI:2.071~19.657)、视频终端使用超过6h(OR=2.695,95%CI:1.399~5.192)为干眼的独立危险因素;经常食用Ω-3脂肪酸类食物(OR=0.486,95%CI:0.283~0.835)可能为干眼的保护因素.结论 干眼的独立危险因素为丙型肝炎史、结缔组织病史、头颈部的放射治疗、绝经后雌激素治疗、抗组胺药、角膜接触镜、视频终端和创伤后应激障碍;经常食用含Ω-3脂肪酸类食物是干眼的保护因素.本研究结果将有助于临床预防与治疗,对降低干眼的患病率有重要意义.     

北京市细菌性痢疾危险因素的病例对照研究

细菌性痢疾(以下简称菌痢)是《中华人民共和国传染病防治法》中规定的乙类传染病,其报告病例数每年都占甲乙类传染病的前几位。故查明菌痢患者的危险因素,进而有针对性地采取措施并降低发病率,有其现实意义。     

皮肤疣危险因素病例对照研究

目的探讨皮肤疣发病的危险因素,为预防皮肤疣的发生提供科学依据。方法采用成组病例对照研究的方法,收集2011年皮肤疣患者和健康志愿者各109人,通过单因素分析和非条件logistic回归分析进行危险的因素分析。结果筛选出4个对皮肤疣发生具有危险的因素,分别为手足多汗、不良习惯、家族因素和密切接触。结论遗传易感性可能是皮肤疣的主要危险因素,但这需要进一步的研究予以证实。积极控制多汗症、纠正撕咬指(趾)甲和皮肤的不良习惯,避免和疣病患者亲密接触对预防皮肤疣的发生可能具有预防作用。     

寿光市胃溃疡危险因素分析

目的 探索寿光市常住人口胃溃疡的危险因素。方法 收集2019年6月—2021年10月寿光市人民医院院（包括寿光市东城医院）胃肠镜室共25 399例胃镜检查者的资料,将检查者是否为胃溃疡患者、性别、年龄段、症状、发病季节、籍贯等进行二值化判断,先进行单因素分析,再采用二元化Logistic分析胃溃疡发生的影响因素。结果 共25 399例检查者,符合胃溃疡诊断868例,检出率为3.417%,单因素分析显示,非胃溃疡患者和胃溃疡患者中的男性、25～39岁、40～49岁、50～59岁、60～69岁、70～79岁、>80岁、黑便症状、夏季发病、秋季发病、原籍黑龙江比例对比,差异有统计学意义（P<0.05）;二元Logistic回归分析,男性、60～69岁、70～79岁、>80岁、黑便、秋季发病、原籍黑龙江为溃疡发生的危险因素（OR=2.077、2.265、2.402、2.997、3.127、1.220、2.624,P<0.05）,且随着年龄增加,胃溃疡发病率增加。结论 男性、>60岁、有黑便症状、秋季、原籍黑龙江是寿光市胃溃疡的危险因素。     

老年压疮相关因素的Logistic回归分析

目的 发现老年患者发生院内压疮的相关因素.方法 选取某三级甲等医院压疮高发科室中的老年住院患者271例,连续观察各种指标变化和压疮结局,运用Logistic回归分析观察指标与压疮的关联.结果 医疗护理措施、手术、活动度受损、组织耐受性改变等与压疮发生相关显著.2种压疮结局(I度以上压疮和II度以上压疮)的因素分析结果 基本一致.结论 医疗护理措施、手术、活动度受损、组织耐受性改变等可增加老年住院患者的压疮风险,临床护理中需实施针对性的预防和干预.     

肝移植患者急性压疮发生的危险因素分析

目的 分析肝移植手术后患者发生急性压疮的危险因素,寻找护理切入点.方法 收集2005年1月-2013年9月95例肝移植患者的基本资料,记录术前、术中、术后可能与压疮发生有关的指标,对肝移植患者压疮危险因素进行分析,并评价医护因素对肝移植患者急性压疮发生情况的影响.结果 30例患者于手术当天至术后3d出现皮肤异常,其中手术当天出现皮肤异常患者14例（46.67％）,术后1～3 d分别为9例（30.00％）,5例（16.67％）,2例（6.66％）.30例压疮患者中,发生于骶尾部19例（63.33％）、足跟部9例（30.00％）.不同Braden评分、血清总蛋白、手术时间、失血量、首次下床时间及遵医行为患者压疮发生率差异有统计学意义（x2 /Z值分别为6.338,7.787,4.005,12.960,4.163,6.257;P＜0.05）.医护人员对压疮缺乏认知引起者最多为12例（40.00％）,其次为观察评估频次较少引起者7例（23.33％）.结论 肝移植患者发生急性压疮与Braden评分、血清总蛋白、手术时间、失血量、首次下床时间及遵医行为密切相关,针对上述高危因素制定护理措施,可以降低术后压疮的发生危险.     

腹腔镜胃十二指肠溃疡穿孔修补术的临床研究

目的探讨腹腔镜胃十二指肠溃疡穿孔修补术的临床疗效。方法选取2010年6月至2011年6月收治的胃十二指肠溃疡穿孔患者90例,将其随机分为观察组和对照组各45例,观察组采用腹腔镜胃十二指肠溃疡穿孔修补术进行治疗,对照组采用传统开腹手术进行治疗。记录两组的手术时间、术中出血量、术后下床活动时间及住院时间,观察比较溃疡愈合率、远期并发症发生率及随访1年的溃疡复发率。结果观察组患者手术时间、术后下床活动时间及住院时间均短于对照组,术中出血量亦较对照组少,两组各指标比较,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组溃疡愈合率为96%,高于对照组的91%,但两组差异无统计学意义(P>0.05);观察组远期并发症发生率为7%,显著低于对照组的27%,两组差异有统计学意义(P<0.05);两组患者均随访1年,观察组溃疡复发率为2%,低于对照组的11%,两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜胃十二指肠溃疡穿孔修补术具有较好的临床疗效,手术创伤小、时间短,术中出血量少,患者恢复快、住院时间短,术后并发症发生率低,且随访复发率低,值得临床推广应用。     

老年人跌倒的有关危险因素分析

目的调查和分析与老年人跌倒有关的危险因素.方法调查60岁及以上的老人415例,运用访谈、观察和查阅病历的方法收集资料,对各种因素进行单因素和多因素分析,并分析被筛选出的危险因素的相关特征.结果ADL和行走能力测定为“不能独自活动”和居住安排为“独居”是跌倒的危险因素.不能独自活动者多在家中跌倒,且跌倒多与身体因素有关,近一半的跌倒与环境因素有关.独居者的相关特征是高龄、寡(鳏)居、以及居家环境中危险因素较多.婚姻状况中的“寡(鳏)居”和智力测验中的“智力损害”为跌倒的危险因素,但未能进入logistic回归模型.结论“不能独自活动”和“独居”为跌倒的危险因素;“寡(鳏)居”和“智力损害”可能为跌倒的间接危险因素;环境危险因素是跌倒的重要因素.建议进一步研究某些因素,如高龄、寡(鳏)居、智力损害、某些慢性病、虚弱等,是否与老年人跌倒有更密切的关系.     

老年人血小板聚集功能及影响因素调查

目的:初步了解老年人群的血小板聚集功能,分析影响血小板聚集功能的危险因素.方法:选取2018年3月～8月在福建医科大学附属泉州市第一院体检中心健康检查的60岁以上老年人群226例,其中男性120例,女性106例.采用PL-12血小板功能分析仪测定二磷酸腺苷(ADP)和花生四烯酸(AA)诱导的血小板最大聚集率(MAR)....     

苏州市老年公寓老年人跌倒危险因素的研究

目的了解苏州市老年公寓老年人跌倒现状及影响因素,为老年公寓工作人员预防老年人跌倒管理提供实证依据。方法采用一般资料问卷和社区老年人跌倒危险评估问卷对677名老年公寓内老年人跌倒情况进行调查。结果 677名老年人中有180名跌倒,跌倒发生率为26.59%,性别、影响自身平衡能力的患病种数、视力异常、躯体感觉异常、对活动能力的自我评估、在自己家内安全行走、居家环境危险因素是老年公寓老年人跌倒高危因素。结论老年公寓老年人跌倒率较高,突出表现为性别和影响自身平衡患病种数有关。需控制跌倒风险,优化老年公寓环境,加强平衡和运动控制训练等,降低老年公寓老年人跌倒发生率。     

Skin alterations of intact skin and risk factors associated with pressure ulcer development in surgical patients: a cohort study

BACKGROUND: The pathology literature suggests three types of pressure ulcer with six possible mechanisms leading to tissue breakdown. A limitation of current evidence is the difficulty in replicating the clinical situation and in determining the point at which a tissue assault becomes irreversible and results in tissue breakdown. In particular clinical observations of alteration in darkly pigmented skin, blanching erythema, non-blanching erythema and non-blanching erythema with other skin changes including induration, oedema, pain, warmth or discolouration have not been assessed in relation to subsequent skin/tissue loss and their pathophysiological and aetiological importance is not fully understood. OBJECTIVES: To assess the validity of clinical signs of erythema as predictors of pressure ulcer development and identify variables which independently are predictive of Grade 2 pressure ulcer development. DESIGN: Prospective cohort study. PARTICIPANTS: 109 general, vascular and orthopaedic hospital patients, aged over 55 years with an expected length of stay of 5 days were recruited. Of these 97 were pressure ulcer free at baseline and/or had complete follow-up including 59 women and 38 men with a median age of 75 years (range 55-95). SETTING: Single centre large acute UK NHS hospital. METHODS: To identify clinical signs of erythema predictive of skin loss, the odds of pressure ulcer development were examined using logistic regression. To identify variables independently predictive of Grade 2 pressure ulcer development logistic regression modeling was undertaken. RESULTS: There was significantly increased odds of pressure ulcer development associated with non-blanching erythema (7.98, p=0.002) and non-blanching erythema with other skin changes (9.17, p=0.035). Logistic regression modeling identified non-blanching erythema, pre-operative albumin, weight loss, and intra-operative minimum diastolic blood pressure, as independent predictors of Grade > or =2 pressure ulcer development. CONCLUSIONS: Non-blanching erythema with or without other skin changes is distinct from normal skin/blanching erythema and is associated with subsequent pressure ulcer development.     

老年人轻微认知功能损害患病率调查及影响因素分析

目的了解社区老年人轻微认知功能损害患病率及影响因素,为社区干预提供依据。方法单纯随机抽样,使用MMSE、ADL量表及自设问卷,对925位城市老年人进行面对面的访谈调查,数据经SPSS软件13．0进行χ^2检验和logistic回归分析。结果老年人轻微认知功能损害患病率为21．1％,女性、高龄、文盲、丧偶、缺乏锻炼、不从事职业活动、不操持晚辈生活、心理不倾诉、生活满意度较高的老年人轻微认知损害患病率高。结论老年人轻微认知功能损害患病率较高;缺乏锻炼、女性、高龄、丧偶、心理不倾诉是老年人轻微认知功能损害的危险因素;适当操持晚辈生活是老年人认知功能的保护因素。     

成人心血管手术中病人压疮危险因素的研究

目的 确定心血管手术中病人压疮危险因素,为预防压疮提供临床依据。方法采用便利抽样方法,应用自行设计心血管手术中病人压疮危险因素评估表对2690例心血管手术中病人进行回顾性调查。通过Logistic多元相关分析得出心血管手术病人发生压疮的危险因素。结果年龄、性别、体外循环时间、淋巴细胞计数等4个因素与术中病人发生压疮密切相关,差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论年龄增长、男性、体外循环时间长及淋巴细胞计数减少会增加病人术中发生压疮的几率。