中药离子导入治疗足跟痛127例

2000年9月至2004年12月，我部采用中药离子导入法治疗足跟痛127例，效果满意，现报告如下：     

中药熏洗治疗足跟痛94例

94例中，男39例，女55例；年龄34～62岁：病程最短22d，最长2年半。诊断依据：(1)晨起或久坐后站立行走时，足跟痛不能着地，活动片刻可缓解，行走过多仍疼痛，重行走困难。(2)查足跟无肿胀，足底跟骨内侧结节处可有明显压痛。(3)跟骨摄片可有程度不等的骨质增生，本组有70例。(4)血沉、类风湿因子等均正常。(5)排除跟骨结核、无菌坏死、骨折等其他疾病。     

中药离子导入治疗腰肌劳损137例

2003年8月～2005年5月，我部采用中药离子导入法治疗腰肌劳损137例，效果满意，现报道如下：     

中药消肿痛水离子导入治疗四肢外伤性肿痛的疗效观察

目的观察消肿痛水离子导入对四肢外伤性肿痛的疗效。方法四肢外伤性肿痛患者65例,并与用生理盐水离子导入治疗65例相对照。于治疗前、治疗后第7天分别作病情评分分级。结果中药消肿痛水离子导入对四肢外伤性肿痛消肿止痛作用明显优于对照组(P〈0.001).结论该法不失为一种简便,衫,科学的消肿止痛治疗方法.     

中药薰蒸结合物理疗法治疗足跟痛

足跟痛病因尚不十分清楚。疼痛以晨起时为显著,稍活动后疼痛可有缓解,尤以跟底部踏及硬物时疼痛更为明显。采用中药薰蒸结合物理疗法治疗足跟痛症取得了满意的疗效,治愈显效率93%。     

痛点锤击后外敷中药治疗足跟痛

采用锤击后外敷中药治疗足跟痛55例，疼痛完全消失43例，减轻12例。     

巨刺大陵配合中药治疗足跟痛临床研究

目的:观察巨刺大陵配合中药治疗足跟痛的疗效。方法:选取近年来我院116例足跟痛患者,随机分为治疗组和对照组,治疗组予巨刺大陵配合中药治疗,对照组予以局部封闭治疗,一个疗程后观察2组的治疗效果,并于三个月后进行随访。结果:治疗组有效率98.3%,对照组有效率96.6%,2组间差异无统计学意义(P0.05);三月后随访,治疗组复发率为3.45%,对照组复发率13.8%,2组间比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:巨刺大陵配合中药治疗足跟痛与局部封闭效果类似,但复发率明显低于局部封闭治疗,值得在临床上推广。     

中西医结合治疗足跟痛

目的探索中西医结合方法诊治足跟痛。方法本组120例足跟痛采用中医中药及西医疗法诊断并治疗.结果显效98例，有效17例。无效5例。有效率90．5％。结论足跟痛是一种常见病多发病，我们应该重视和研究对此病的诊断、治疗和预防。中西医结合方法能取得满意疗效。     

中药离子导入治疗骨与关节退行性变观察

用中药离子导入治疗骨与关节退行性变772例，分为复方中药水煎剂，草乌水煎剂，乌头注射液，空白对照四组，疗效观察四组无显著性差异，痛阈测定表明复方中药剪剂，草乌剪剂与自来水导入无显著性，乌头注射液则有明显镇痛作用，认为草乌水煎有效成分不易提取，意义不大，乌头注射液为有效成分的提纯制剂，有使用价值。     

自拟中药熏洗结合手法按摩治疗足跟痛

足跟痛是门诊常见的中老年疾病，通过临床研究、观察认为此病多为跟骨骨刺、跟骨滑囊炎、跟下脂肪垫炎、跟骨结节周围软组织无菌性炎症引起的慢性疼痛。中医属痹证范畴，多属风寒湿邪，瘀阻经络，气血循环不畅，经络不通，不通则痛。笔自1999年至今采用自拟中药熏洗结合手法按摩治疗足跟痛临床取得良好效果。     

钠离子通道阻滞剂预防慢性疼痛症状发生的观察

背景：慢性痛包括痛觉过敏和痛觉感觉异常，是患者感到难以忍受和临床缺乏治疗手段的一种病理现象、目的：探讨神经损伤即刻给予钠离子通道阻滞剂（布比卡因）对慢性痛症状产生的预防作用。设计：随机对照观察单位：广州医学院病理教研室、材料：实验于2002—07在协和医学院基础研究所生理实验室完成、选用成年SD大鼠57只。方法：将慢性压迫性神经损伤（坐骨神经轻度结扎）模型大鼠随机分为对照组（14只）和实验组（43只），实验组在坐骨神经轻度结扎后即刻于神经损伤区周围包埋布比卡因粉剂或胶溶剂，而刈照组不给药，观察两组大鼠在行为学、电生理学和组织形态学上的差异。主要观察指标：①两组大鼠行为学实验结果②两组大鼠电生理结果。③两组大鼠背根神经节荧光染色切片、摄片结果、结果：纳入大鼠57只，所有动物均存活到实验结柬，均进入结果分析。①行为学测定：实验组大鼠始终未出现热痛过敏症状，而对照组大鼠出现了持续的热痛过敏症状．②电生理实验：实验绀大鼠坐骨神经中枢端的神经纤维自发放电百分数显著低于对照组（6．79％，46．7％）．③背根神经常切片荧光染色结果：实验组6只大鼠损伤侧L4-5，的全部背根神经节切片中看不到明显的交感节后神经纤维芽生，没找到篮状细胞，而在对照组2只大鼠损伤侧L4-5，的全部背根神经节切片中可看到明显的交感节后神经纤维芽生，共找到篮状细胞41只结论。神经损伤后即刻在损伤区给予钠离子通道阻滞剂布比忙冈可降低损伤神经纤维的异位放电，并抑制损伤侧背根神经节内的交感芽生，通过这两方面的共同作用最终可预防慢性痛症状的发生。     

钠离子通道阻滞剂预防慢性疼痛症状发生的观察

背景慢性痛包括痛觉过敏和痛觉感觉异常,是患者感到难以忍受和临床缺乏治疗手段的一种病理现象.目的探讨神经损伤即刻给予钠离子通道阻滞剂(布比卡因)对慢性痛症状产生的预防作用.设计随机对照观察.单位广州医学院病理教研室.材料实验于2002-07在协和医学院基础研究所生理实验室完成.选用成年SD大鼠57只.方法将慢性压迫性神经损伤(坐骨神经轻度结扎)模型大鼠随机分为对照组(14只)和实验组(43只).实验组在坐骨神经轻度结扎后即刻于神经损伤区周围包埋布比卡因粉剂或腔深齐而对照组不给药.观察两组大鼠在行为学、电生理学和组织形态学上的差异.主要观察指标①两组大鼠行为学实验结果.②两组大鼠电生理结果.③两组大鼠背根神经节荧光染色切片、摄片结果.结果纳入大鼠57只,所有动物均存活到实验结束,均进入结果分析.①行为学测定实验组大鼠始终未出现热痛过敏症状,而对照组大鼠出现了持续的热痛过敏症状.②电生理实验实验组大鼠坐骨神经中枢端的神经纤维自发放电百分数显著低于对照组(6.79%,46 7%).③背根神经节切片荧光染色结果实验组6只大鼠损伤侧L4-5的全部背根神经节切片中看不到明显的交感节后神经纤维芽生,没找到篮状细胞,而在对照组2只大鼠损伤侧L4-5的全部背根神经节切片中可看到明显的交感节后神经纤维芽生,共找到篮状细胞41只.结论神经损伤后即刻在损伤区给予钠离子通道阻滞剂布比卡因可降低损伤神经纤维的异位放电,并抑制损伤侧背根神经节内的交感芽生,通过这两方面的共同作用最终可预防慢性痛症状的发生.     

可塑性钛钢板置入治疗有移位的跟骨关节内骨折

背景:切开复位金属植入物置入内固定的方法和内固定材料很多,如特异性钢板、"U"型或者4脚钉直接固定、张力带固定等.由于跟骨形态复杂,切开复位必须是解剖复位及坚强的内固定,那么选择什么样的内固定材料方可避免远期并发创伤性关节炎和行走疼痛等症状呢?目的:探讨可塑性钛钢板在治疗有移位跟骨关节内骨折的临床应用价值及生物相容性.方法:纳入对30例(34足)SandersⅡ～Ⅳ型跟骨骨折患者,采用外侧L型及斜型切口入路、开放复位,置入可塑性钛钢板内固定,全部患者均自体髂骨植骨.X射线片评估钢板置入后疗效,按照Maryland足部功能评分,综合观察患者对疼痛主观感觉、功能恢复、运动情况等方面,同时观察两种切口能否一期愈合.结果与结论:30例中26例获得随访,时间为9～18个月,与内固定置入前相比,跟骨Bohler、Gissane角均得到很好的恢复(P < 0.001).按照Maryland足部功能评分,优良率为88.5%,并且外侧斜型切口具备良好的优势.提示可塑性钛钢板是治疗有移位跟骨关节内骨折的可靠方法,内固定前充分有效的准备和医生对跟骨的解剖熟悉以及内固定技巧和时机的掌握是手术成功的关键.     

可塑性钛钢板置入治疗有移位的跟骨关节内骨折

背景：切开复位金属植入物置入内固定的方法和内固定材料很多,如特异性钢板、＂U＂型或者4脚钉直接固定、张力带固定等。由于跟骨形态复杂,切开复位必须是解剖复位及坚强的内固定,那么选择什么样的内固定材料方可避免远期并发创伤性关节炎和行走疼痛等症状呢？目的：探讨可塑性钛钢板在治疗有移位跟骨关节内骨折的临床应用价值及生物相容性。方法：纳入对30例（34足）SandersⅡ～Ⅳ型跟骨骨折患者,采用外侧L型及斜型切口入路、开放复位,置入可塑性钛钢板内固定,全部患者均自体髂骨植骨。X射线片评估钢板置入后疗效,按照Maryland足部功能评分,综合观察患者对疼痛主观感觉、功能恢复、运动情况等方面,同时观察两种切口能否一期愈合。结果与结论：30例中26例获得随访,时间为9～18个月,与内固定置入前相比,跟骨Bohler、Gissane角均得到很好的恢复（P〈0.001）。按照Maryland足部功能评分,优良率为88.5%,并且外侧斜型切口具备良好的优势。提示可塑性钛钢板是治疗有移位跟骨关节内骨折的可靠方法,内固定前充分有效的准备和医生对跟骨的解剖熟悉以及内固定技巧和时机的掌握是手术成功的关键。     

糖尿病足的治疗及护理

<正> 糖尿病足是糖尿病患者足或下肢组织破坏的一种病理状态,如足部感染、溃疡、骨关节病变乃至引起的坏疽等,往往是下肢血管和周围神经病变等共同作用的结果。对于糖尿病患者来说,一个微小的足     

普鲁卡因减轻静滴环丙沙星引起的局部疼痛

目的 :减轻静脉滴注环丙沙星注射液引起的局部疼痛。方法 :将 60例病人随机分组对照 ,对普鲁卡因减轻静脉滴注环丙沙星注射液引起的局部疼痛进行观察。结果 :观察组病人的局部疼痛轻于对照组 (P <0 .0 5 )。结论 :普鲁卡因可减轻静脉滴注环丙沙星注射液引起的局部疼痛 ,顺利地完成了治疗     

正步训练性足肿痛的治疗与预防

在每年的正步训练中,足、踝关节肿痛的发生率较多,这与疲劳、动作要领未掌握、动作不协调等有关。为减少此类伤痛,提高训练质量,我们在训练中采取了预防措施,经过治疗20例训练性足踝肿痛,收到明显的效果。通过了解病因,发现预防训练伤尤为重要,现就预防发病和对症治疗的机理分析如下。