创伤性脾破裂57例救治体会

目的 :总结创伤性脾破裂的救治经验。方法 :对 5 7例创伤性脾破裂病人的临床资料进行回顾性分析。结果 :采用非手术治疗 9例 ,中转手术 2例 ,全部治愈 ;手术治疗 48例 ,全部治愈 ,并发症少。结论 :早期诊断是急救的重要环节 ,要高度警惕延迟性脾破裂 ;应根据病人伤情选择非手术或手术治疗及合适的术式     

创伤性脾破裂96例诊疗体会

脾脏是腹部最易受损的器官，也是人体的主要免疫器官之一。脾脏损伤在腹部闭合性损伤中占40％。闭合性脾脏损伤时及时诊断和合理选择手术方式是治疗脾脏损伤的重点。尽管脾切除一度是脾脏损伤的惟一选择，但近年来，由于对脾脏免疫功能的逐步认识及脾脏解剖学研究进展的认识，特别是脾切除术后暴发性感染的发现，诊断技术及治疗方法的发展，脾修补和非手术治疗保留脾组织也是一种很好的选择，但必须在保证患者生命安全的前提下选择治疗方案。1996年1月至2006年12月，本院收治闭合性脾脏损伤96例，现将诊断和治疗情况进行分析，报道如下。     

非手术治疗创伤性脾破裂体会

目的：探讨非手术治疗创伤性脾破裂的可行性。方法：对非手术治疗创伤性脾破裂病例进行回顾性分析。结果：选择非手术治疗的46例创伤性脾破裂患者，均获得治愈。结论：只要严格掌握适应症，密切观察病情，正确治疗，非手术治疗创伤性脾破裂是一种安全有效的疗法。     

创伤性脾破裂非手术治疗体会

目的探讨闭合性腹部外伤致脾破裂非手术治疗的可行性。方法对1996年10月~2006年10月收治的25例外伤性脾破裂患者的临床资料进行回顾性分析。结果非手术治疗25例,成功23例,成功率(92.0%)。结论选择合适的脾破裂患者行非手术治疗是安全、有效的。     

创伤性脾破裂168例的诊治体会

脾破裂是腹部外伤或全身复合伤中的常见疾病,大部分需急诊手术治疗。外伤性脾破裂的早期诊断和合理治疗对挽救病人的生命,降低术后并发症尤为重要。本文回顾性分析我院1995年1月~2005年1月住院的168例脾破裂患者的临床资料,以与同道共勉。1临床资料1·1一般资料本组男70例,女98例;年龄12~74,平均27·8岁。本组入院距受伤时间0·5小时~10天,腹部开放性损伤3例,闭合性损伤165例;其中合并肋骨骨折14例,脑外伤13例,肝破裂11例,全身复合伤7例。1·2临床表现本组车祸伤79例,其他原因致伤88例,不愿提供原因1例。主诉左上腹或左下胸外伤140例,有全腹…     

基层创伤性脾破裂27例诊疗体会

目的:探讨基层创伤性脾破裂的诊断和治疗。方法:对我院2008年7月~2010年11月27例创伤性脾破裂的诊断与治疗进行回顾分析。创伤性脾破裂27例,手术治疗18例,其中行全脾切除5例,脾部分切除3例,脾修补7例,脾切除加自体脾网膜移植3例,保守治疗9例。结果:治愈25例,死亡2例,1例死于合并脑挫伤,1例因广泛后腹膜出血死于失血性休克。结论:早期准确的诊断及正确评估脾破裂状况、选择简单有效的治疗方案是治疗创伤性脾破裂患者的关键。     

12例创伤性脾破裂的外科治疗体会

目的 探讨急性创伤性脾破裂院内救治的最佳措施。方法 回顾性分析12例创伤性脾破裂治疗经过的临床资料。结果 10例手术治疗，术后3d发生延迟性大出血1例，行脾切除术后止血；并发膈下感染1例，经引流、抗感染治愈；2例行非手术治疗；住院时间14—30d，均治愈出院。结论 手术为治疗急性创伤性脾破裂的主要手段，灵活选用各种手术方式，实行个体化治疗，可获得最佳疗效。     

创伤性脾破裂保守治疗经验体会

<正>脾脏是腹腔内脏中最易受损伤的器官,其发病概率占腹部损伤的40%~50%〔1〕,临床治疗以脾切除术为主。但在严重多发伤(多发伤指在同一伤因的打击下,人体同时或相继有2个或2个以上解剖部位的组织或器官受到严重创伤,其中之一即使单独存在也可能危及生命)患者伴随有脾破裂时,由于此类患者伤情重、病情复杂,存在各种生理功能紊乱,如果在早期给予不恰当的确定性手术治疗,往往会加重休克并导致难以纠正的致死性三联征     

创伤性脾破裂40例分析

我院外科自 1996 - 10～ 1999- 11共收治创伤性脾破裂 40例 ,现综合分析报告如下。1　临床资料本组 40例中男 2 5例 ,女 15例 ,最小 5岁 ,最大 6 7岁 ,平均40 .5岁。损伤原因 :车祸伤 2 6例 ,钝物击伤 10例 ,积压伤 4例 ,均为腹部闭合性损伤。本组中有明显腹膜炎体征和 (或 )明显血液动力学改变 30例 ,合并腹部以外表现突出者 3例 ,因颅脑损伤并昏迷者 2例 ,一般情况尚可 ,无明显体征者 2例。全组病例经 B超检查诊断为脾破裂 40例 (其中包膜下出血 2例 ) ,经腹腔穿刺术发现不凝固血 38例 (阳性率 95 % )。全组中行剖腹探查术 34例 (其中单…     

创伤性脾破裂非手术治疗26例

目的探讨创伤性脾破裂非手术治疗的方法及适应证。方法回顾性分析26例创伤性脾破裂患者进行非手术治疗的临床资料。结果 26例患者中有3例因腹腔内出血量增加,行脾切除术。其余23例患者非手术治疗后痊愈出院。住院时间14~35 d,平均28 d。无死亡病例。结论严格选择非手术治疗的适应证是治疗成功的关键。     

创伤性脾破裂脾切除术后胃瘘3例诊治体会

1临床资料 我院1986年2月至2005年10月收治的创伤性脾破裂急诊脾切除患者中，有3例术后出现胃瘘，均经口服或胃管注入美兰明确诊断，经引流管内注入或口服泛影葡胺透视和摄片明确瘘发生的部位及估计瘘口大小。1例保守治疗，2例手术治疗，均治愈出院。3例患者一般资料见表1。     

延迟性脾破裂32例临床治疗体会

延迟性脾破裂是外伤性脾破裂的一种特殊类型,是由中央型破裂和包膜下破裂发展而成的真性破裂由于其早期症状隐匿容易误诊,并发症和病死率均高于一般脾破裂。我院自1980～2000年共收治32例,占同期脾破裂的10.1%,现将临床治疗报告如下:     

创伤性脾破裂293例诊治分析

目的:总结创伤性脾破裂的诊治经验,进一步提高救治水平。方法:回顾性分析1992~2005年间连续收治的293例脾破裂患者的诊断与治疗。结果:根据外伤史、临床表现、诊断性腹腔穿刺、腹部B超和(或)CT等检查结果,诊断符合率为96.3%。本组非手术治疗31例,全部治愈;手术治疗259例,治愈250例,其中并发脾窝积液7例,全组共治愈281例,治愈率为95.9%;死亡率低。结论:对重度失血性休克和严重多发伤患者应采取更积极的外科治疗策略。     

创伤性脾破裂64例救治分析

目的总结创伤性脾破裂的诊断及治疗经验。方法对创伤性脾破裂64例病例的诊断治疗进行回顾性分析。结果结合创伤史、创伤部位、腹部体征、腹穿结果,配合B超、CT等辅助检查可确定诊断,根据病情选择治疗方式。结论手术治疗仍是创伤性脾破裂的主要治疗方法。     

严重低钾血症急救32例分析

对我科2003-03～2006—12接诊的严重低钾血症32例分析如下。 1临床资料 1．1一般资料本组男28例，女4例，年龄17～51（平均28．6）岁。     

创伤性脾破裂72例救治分析

我院自1986年6月至1997年6月共收治创伤性脾破裂72例,现分析报告如下。1 临床资料 本组男62例,女10例。年龄7～65岁,平均29.1岁。闭合性伤68例,开放性伤4例。其中交通事故27例,钝击伤22例,高空坠伤19例,刀刺伤4例。入院时伴有不同程度休克23例。根据临床及诊断性腹穿及B超。腹穿72例,其中阳性61例(阳性率84.7％)。     

创伤性脾破裂手术护理

脾脏是人体内最淋巴器官，是一个高度血管化器官，颜色暗红，质软而脆，脾脏有储血功能。因此，出现创伤性脾破裂，病情危重，早期手术是治疗关键。通过对41例行脾脏破裂手术护理，笔者总结了该手术的护理要点，术后严密观察病情，保持腹腔引流管通畅，避免腹压增高，注意观察体温的波动。     

选择性非手术治疗外伤性脾破裂32例

在腹部闭合性损伤中，脾破裂最为常见，传统的治疗方法为脾切除术。近年来由于对脾脏功能的进一步认识，各种保脾技术应运而生，其中非手术治疗已成为保脾技术的一个重要手段。本院1999年1月至2006年12月采用非手术治疗脾破裂32例，现报告如下。