抗结核药物的药理作用与用药方案

摘要总结抗结核药物治疗结核病的作用机制和综合疗效。抗结核药物分为一线药和二线药,根据药理作用分为“全能杀菌药”“半杀菌药”“抑菌药”和“协同性的抗结核药物”。在不同抗结核药物中根据不同病情选择最有效的联合用药方案达16种。掌握不同抗结核药物疗效和不良反应后,方可根据不同的结核病情,制定出最有效的联合用药方案、用药疗程、用药方法,更好地治愈结核病,有效地控制结核病流行。     

2008～2009年河南省胸科医院抗结核药用药情况分析

结核病是严重危害人类健康的传染病之一，近些年来用于治疗结核病的新药并没有太多的推出市场。如何利用好现有药物是延缓结核分支杆菌耐药的重要举措。为了解抗结核药的临床用药特点及趋势，提高结核药用药水平，规范结核病治疗方案，特对河南省胸科医院2008-2009年抗结核药的品种、数量等情况做一分析，为临床合理用药提供参考。     

耐药结核病流行现状及抗结核药物研究进展

我国是全球22个结核病流行严重的国家之一,同时也是全球27个耐多药结核病流行严重的国家之一。耐多药结核病在许多国家已成为主要公共卫生问题,而研发新型抗结核药物是有效遏制结核病流行和提高结核病防治效果的重要环节之一。本文介绍结核病、尤其是耐多药结核病的流行现状以及抗结核药物研发的最新进展。     

抗菌药物治疗结核病现状

耐多药结核病治疗疗程长、痰菌阴转率低, 一直是治疗的难题, 各国一直在不断地探索新的治疗耐多药结核病的药物, 发现多类抗菌药物具有治疗耐多药结核病的作用。人们还在不断探索缩短结核病疗程的治疗方案, 发现加用某些抗菌药物可缩短结核病的疗程。现就抗菌药物抗结核的作用进行综述。     

结核病治疗合理用药问答

1治疗结核病为什么必须联合用药？结核病属于慢性感染,其疗程较长,长期应用抗结核药,药物的使用易于选择出耐药菌。并且,在结核病灶中的菌群不均一,初治患者的大部分结核菌对一线抗结核药敏感,而天然耐药菌虽然很少,如耐利福平的概率仅为10^-8,耐异烟肼、链霉素概率为10^-6,但在单药治疗时,敏感菌被杀灭,耐药菌反而大量生长而成为主要致病菌,造成耐药。     

抗结核药临床应用分析

目的:评价我院抗结核药的应用情况及发展趋势。方法:对我院2005年抗结核药的种类、构成比、人均日费用等进行回顾性分析。结果:临床应用以口服药为主,DDDS前5位药品分别为:异烟肼片、乙胺丁醇、利福平、吡嗪酰胺、利福喷汀。目前在结核病的常规治疗中,异烟肼片,乙胺丁醇,利福平,吡嗪酰胺仍是最主要的抗结核一线药物。结论:结核病的药物治疗是人类控制结核病的主要手段,合理使用抗结核药,定能遏制结核病疫情的发展。     

结核病门诊患者用药情况分析

目的了解某医院结核病（TB）门诊患者用药现状和特点,分析药物使用的合理性。方法采用回顾性方法,利用医院信息系统数据库对结核病门诊用药情况进行统计分析。结果传统一线抗结核药物异烟肼、利福平、乙胺丁醇用药频度始终位居前四位;二线抗结核药物利福喷丁、对氨基水杨酸异烟肼用药频度也较高;左氧氟沙星的用量有逐年上升趋势。结论某医院结核病门诊总体上用药合理;应用氟喹诺酮类药物治疗结核病时要严格掌握用药适应证。     

抗结核病药物的不良反应及讨论

近年来,结核病发病率增高,抗结核病药的应用随之增多,药物引起的副反应多而常见,有的副反应较为严重,特别是肝损害的病例数明显增多,本文通过对药物的不良反应的分析,了解抗结核病药物的副反应发生情况及处理原则。临床上应加以监测,及时发现,正确处理,以提高结核病的防治疗效。     

抗结核联合用药对肝脏损害临床分析

<正>结核病化疗的特点是多种药物联合使用和全程治疗,由于药物的联合长时间应用加大了药物的毒性,因此在治疗过程中常出现一些药物不良反应,其中以药物性肝损害比较常见。现就我院2008年7     

抗结核病药物治疗进展

结核病成为传染病控制的一大重点,结核病疫情在世界范围内的急剧恶化引起了全球广泛关注。丈中论述了耐药结核病产生的原因、流行病学和造成耐药结核病原因,针对目前临床上可供选择的抗结核病药物和正在开发的有较好前景的抗结核病药物,提出控制耐多药结核病的预防和药物选择原则。     

抗结核药物的发展及应用

近年来全球结核病疫情有所回升,耐药结核菌呈增长趋势,尤其是耐异烟肼和利福平的病例增长很快,临床方面迫切需要新型、高效、低毒抗结核药的应用。本文综述了抗结核病药的发展历程,最新进展以及药物临床应用情况,并对新型抗结核药的开发思路作了初步探讨。     

住院结核患者抗结核药不良反应调查分析

“抗痨”又称结核病化学治疗,是结核病的主要治疗方法.结核病化学治疗是已公认并广泛推行的有效的结核病防治手段.成功的化学治疗可治愈结核病,促进结核病疫情下降,降低结核病感染率、患病率和病死率,因此,化学治疗是结核病预防和控制的重要策略之一.但是,较长疗程的抗结核治疗常会伴随出现药物毒性和不良反应,可导致患者依从顺应性差;不规律治疗、中断治疗→治疗失败、复发使耐药结核病例增加.结核病药物不良反应是正确实施化疗原则的一大障碍例.为更好地防治结核病,应对抗结核药物的毒性和不良反应,现就本院2005～2010年住院结核患者抗结核药不良反应的类型及表现总结分析如下.     

抗结核一线药物及结核分枝杆菌的耐药分子机制

近年来涌现出了耐多药结核病(Multidrug-resistanttuberculosis,MDR-TB)/广泛耐药结核病(Extensively drug-resistant tuberculosis,XDR-TB)。MDR-TB是指由耐异烟肼和利福平两种或以上抗结核药物的结核分枝杆菌引起的结核病。XDR-TB是指不...     

耐多药结核病化疗药物的基本选择

耐多药结核病(MDR-TB)指的是致病结核菌至少同时耐异烟肼(INH)和利福平(RFP)。据报道,全世界约有三分之二的结核病人处于发生耐多药结核病的危险之中;我国耐多药结核病的流行也相当严重,截止2000年初始,获得耐多药率仍分别高达7.6％和17.1％。耐多药结核病已成为结核病控制中急待解决的问题。迄今为止,MDR-TB的化学治疗仍处于一个投入与产出明显不成比例的状态,表现为高治疗费用、高不良反应、长程治疗和低治疗效果,需要进一步积累经验和研究新的药物。本文根据近期相关的研究进展,就耐多药结核病化疗药物的基本选择向读者作一专题介绍,供各位同道在临床实践中参考。     

抗结核药与某些药物的相互作用

抗结核药与某些药物的相互作用杨淑英（北京胸科医院１０００９５）王佳英（北京博爱医院）结核病是一种慢性病，需要长期服用抗结核药治疗，在漫长的岁月中患者难免还有患上其他疾病的可能，需要用其他药物治疗。因此，抗结核药与其他药物之间的相互作用就显得十分重要。...     

抗结核病药物的现状与研究进展

结核病是由结核分枝杆菌引起的一类严重的传染病,近年来结核分枝杆菌耐药株的传播导致治疗选择逐渐缩小,全球结核病防治形势依旧十分严峻。药物是目前治疗结核的主要手段,新型抗结核药物的研发旨在为临床提供克服耐药、疗程更短、患者依从性更好的治疗方案。近年来该领域取得了重要进展,包括首个新机制抗结核药物贝达喹啉获批上市,以及多种新机制、新结构的抗结核候选药进入临床试验阶段,这为耐药结核病治疗开拓了新的前景。本文将对现有抗结核病药物及新药研究进展进行综述。     

严重耐多药结核病化学治疗用药刍议

［摘要］严重耐多药结核病从21世纪以来已遍及全球，目前尚无具体治疗指南面世。特提出用药刍议：采用敏感的或仅具低度耐药的药物，①长效抗结核药如利福布汀、氯苯酚嗪、莫西沙星和帕司烟肼；②有协同作用的药物，如新大环内酯类药物与乙胺丁醇等；阿莫西林/克拉维酸钾等；③尚未使用过的异帕米星；④即将上市的新药，如二芳基喹啉。     

抗结核药引起药物性皮炎的临床分析

目的 :探讨抗结核药与药物性皮炎的关系。方法 :对武汉市结核病防治所 1990年 1月～ 1999年 6月住院的抗结核药物性皮炎 5 8例的致敏药物进行统计分析。结果 :几乎所有的抗结核药都能引起药物性皮炎。药疹的分型以多形红斑型为主 ,占 88% ;其次为剥脱性和荨麻疹型。结论 :抗结核药易致药物性皮炎 ,应引起临床医生注意。     

结核分支杆菌耐药结果分析

结核病是国家重点控制的传染病之一,尤其是耐多药结核病的出现已成为结核病疫情上升和难以控制的一个重要原因。随着结核病的蔓延,人们越来越重视其治疗,了解和掌握结核分支杆菌的耐药性是保证治愈结核病的一个关键问题,而实验室的药物敏感性试验数据给临床提供了有力的证据,对治疗结核病，治愈结核患者起着重要的作用。     

抗结核药不良反应的探讨

结核病在临床上是一种比较常见的传染病。在此病的控制与治疗中常常使用抗结核药物。医护人员应该结合患者的实际病情,充分了解抗结核药物在临床上的不良反应,从而降低不良反应的发生率、提高临床疗效。了解肺结核患者抗结核药品不良反应(以下简称"不良反应")分布特征及对结核病治疗的影响;对临床抗结核治疗中预防性护肝药使用的预防效果进行评估;对预防与治疗不良反应的相关费用进行卫生经济学效果评价和经济负担研究;探讨不良反应的应对策略,为结核病防治规划的修订与完善提供参考依据。