解剖型钢板治疗跟骨骨折30例分析

目的探讨跟骨骨折手术方法、并发症及功能恢复情况。方法 2005-05-2010-05徐州市第六人民医院手术治疗30例(36足)粉碎性跟骨骨折患者,进行切开复位跟骨解剖型钢板内固定治疗,术后早期功能锻炼,评价临床疗效。结果 30例均得到随访,经9～36个月随访,均获得骨性愈合。采用Mary land foot score评分优18足,良13足,中3足,差2足,优良率86.1%。结论跟骨解剖型钢板治疗跟骨骨折疗效肯定,是一种治疗跟骨骨折的理想方法。     

解剖钢板内固定治疗跟骨骨折

目的：探讨解剖钢板内固定治疗跟骨骨折的临床疗效。方法：28例跟骨骨折患者均采用切开复位,跟骨解剖钢板内固定治疗。结果：随访时间6-30个月,平均20个月,28例患者骨折全部愈合,无跟骨感染发生;优16例,良10例,差2例。结论：解剖钢板内固定治疗跟骨骨折有较好疗效,值得临床应用。     

跟骨解剖型钢板内固定治疗跟骨关节内骨折的应用分析

目的评价切开复位及使用跟骨解剖型钢板内固定治疗跟骨关节内骨折的可行性及效果。方法对28例跟骨骨折（其中sanders分型Ⅲ型20例和Ⅳ8例）均采用外侧L型切口跟骨解剖型钢板内固定术。结果所有患者术后随访6个月-2年,26例基本恢复跟骨高度、长度、宽度;2例患者术后出现明显距下关节炎,行二期距下关节融合术。根据美国足踝外科协会跟骨骨折的评分标准：优6例、良15例、可5例、差2例,优良率达75％。结论跟骨解剖型钢板内固定治疗sandersⅢ型和Ⅳ型跟骨关节内骨折,可以恢复跟骨的基本形态,得到较好的治疗效果。     

解剖型锁定钢板治疗粉碎性跟骨骨折的疗效观察

选取我院2011年10月～2012年10月收治的80例粉碎性跟骨骨折患者,所有患者给予解剖型锁定钢板内固定治疗,分析其临床疗效。经治疗,80例患者均手术成功,仅1例发生切口感染,经过换药处理后症状得以缓解。其他79例均未出现明显并发症。术后100±3.2d拆除钢板,并缝合切口,经过7个月随访,80例患者均治愈,未出现后遗症。针对粉碎性跟骨骨折患者,实施解剖型锁定钢板治疗,具有恢复快、并发症少等优点,可有效降低并发症发生,值得临床推广应用。     

应用外置解剖型跟骨锁定钢板治疗跟骨骨折患者的护理体会

目的:探讨解剖型跟骨锁定钢板外置治疗跟骨骨折的护理干预特点.方法:2007年10月至2008年6月采用外置解剖型跟骨锁定钢板治疗12例闭合性单侧跟骨骨折患者并实施有效护理,包括心理干预、皮肤及针道的观察护理、无痛管理、系统化功能锻炼指导等.结果:12例患者术后获平均16个月(12 ～ 20个月)随访,通过有效及个体化的护理,本组患者无切口感染及针道并发症的发生.关节面复位满意,骨折愈合良好.术后疗效按美国足踝外科协会(AOFAS)踝与后足评分评定:平均为91分(68 ～ 100分).结论:解剖型跟骨锁定钢板外置治疗跟骨骨折具有创伤小、感染率低、关节面复位满意且固定可靠及随访效果好等优点,取得这些优点与护士的精心护理密不可分.     

AO跟骨解剖钢板与植骨术治疗跟骨关节内骨折20例

目的:探讨AO跟骨解剖钢板与植骨术治疗跟骨关节内骨折的疗效及相关并发症的预防和处理方法。方法:对AO跟骨解剖钢板与植骨术治疗的20例24足跟骨关节内骨折患者的资料进行回顾性研究。结果:2足出现皮缘坏死,1足切口有渗液,1足行走时明显疼痛,并发症发生率17%,优良率79%。结论:AO跟骨解剖钢板与跟骨外侧面的解剖形态吻合,疗效确切。植骨能避免内固定操作过程中骨折复位后的再移位,简化操作,缩短手术时间。术中保护皮肤,尽量解剖复位是减少术后并发症的主要措施。     

解剖钢板内固定治疗SandersⅢ、Ⅳ型跟骨骨折29例分析

目的:评价开放复位解剖钢板内固定治疗SandersⅢ、Ⅳ型跟骨骨折疗效。方法:对29例34足SandersⅢ、Ⅳ型跟骨骨折采用解剖钢板内固定。按踝-后足评分评价足部功能。结果:29例34足跟骨骨折随访时间4~36个月,其中优28足(82.4%),良4足(11.8%),可2足(5.9%),优良率94.1%。结论:解剖钢板能够有效支撑塌陷的跟骨关节面,是一种合理的跟骨骨折内固定器。     

采用跟骨解剖钢板治疗粉碎性跟骨骨折（附47例报告）

跟骨骨折占全身骨折的2%,累及关节面的跟骨骨折占全部跟骨骨折的75%［1］,治疗不当极易导致患者后期功能障碍,影响正常生活［2］。手术治疗的目的是为了恢复距下关节面的平整,重建跟骨的高度、长度及宽度［3,4］。跟骨骨小梁的分布特点为跟骨内、后、上部致密,外、前、下部稀疏,载距突部骨质、内侧骨皮质均较厚且致密,这一特点为钢板螺钉内固定提供良好适应性,达到恢复跟骨解剖形态［5］。2010年1月至2012年10月,本科采用跟骨解剖钢板治疗粉碎性跟骨骨折47例,取得了良好的疗效。报告如下。     

切开复位钢板内固定治疗跟骨骨折30例报告

目的探讨切开复位钢板内固定治疗跟骨骨折的临床疗效。方法对30例（共36足）跟骨骨折患者采用切开复位钢板内固定治疗。术中侧位C臂监测Bohler角及Gissane角,并于术后6周、1年分别摄片观测Bohler角及Gissane角恢复情况。采用AOFAS评分标准评定足部功能恢复情况。结果 30例术后均获随访,随访时间12～24个月,平均16个月。优22足,良8足,可6足,优良率达83.3%。结论切开复位钢板内固定治疗跟骨骨折疗效满意。     

Ⅲ型跟骨钢板固定并植骨治疗Sanders Ⅳ型跟骨骨折15例分析

目的观察Ⅲ型跟骨解剖钢板内固定并自体骨植骨治疗Sanders Ⅳ型跟骨骨折的临床疗效并进行分析。方法自2007-06至今,应用Ⅲ型跟骨解剖钢板并自体髂骨植骨治疗Sanders Ⅳ型跟骨骨折15例,术中注意关节面、Bohler角以及跟骨的长度、宽度和高度的恢复,骨折复位后行自体髂骨块植骨,同时应用Ⅲ型跟骨解剖型钢板进行内固定。结果术后1例伤口延迟愈合,随访1例Bohler角丢失5°左右,无其他并发症。15例均按Maryland足部评分系统评价术后功能,评定结果优8例,良5例,可2例,优良率达85.6%。结论Ⅲ型跟骨解剖钢板配合自体髂骨植入能够有效地支撑塌陷的跟骨关节面,是一种合理的跟骨骨折内固定治疗方法,患者可以得到较好的恢复。     

解剖钢板治疗距下关节内跟骨骨折11例疗效分析

本院2004年1月至2006年12月共收治累及跟距关节的跟骨骨折11例，进行切开复位解剖钢板内固定手术，取得良好的疗效，现报道如下。 1资料与方法 1．1一般资料 11例骨折患者中，男9例，女2例；年龄16-51岁，平均33岁。均为闭合性骨折；X线摄片显示骨折均为粉碎性，且累及跟距关节面，有不同程度的塌陷；按Sanders分类法：Ⅱ型4例，Ⅲ型6例，Ⅳ型1例。     

解剖型跟骨钛板内固定治疗跟骨骨折36例体会

跟骨骨折是足部常见的骨折,常累及跟距关节。由于跟骨的解剖结构特殊、病理解剖复杂,故治疗效果一直不甚理想,目前仍是创伤骨科的一个棘手问题。我院2005年3月～2009年1月采用切开复位解剖型跟骨钛板内固定治疗跟骨骨折36例,疗效满意。现报告如下。     

Y型钢板内固定治疗跟骨骨折

目的：探讨Y型钢板内固定治疗跟骨骨折的临床疗效。方法：自2001年4月至2005年6月采用Y型钢板治疗跟骨骨折36例39足，男24例26足，女12例13足年龄17～62岁，平均35．3岁。根据Sanders分型：Ⅱ型13足，Ⅲ型17足，Ⅳ型9足，术中侧位X线观察Bohler角和Gissane角；Broden位透视观察后关节面的恢复情况，留置引流防止术后血肿形成。结果：术后随访6—28个月，平均15个月，采用Maryland足部评分标准评价手术效果：优20足，良15足，可3足，差1足，优良率位89．7％，发生明确的早期并发症3足，发病率7．7％其中皮肤边缘坏死2足，感染1足。结论：Y型钢板内固定是治疗跟骨骨折的一种较好的方法，其操作简单，固定可靠，疗效满意，并发症少，为跟骨骨折的治疗提供一种促进骨折愈合，提前踝关节功能锻炼的新思路。     

重建跟骨钢板内固定治疗跟骨骨折

目的 用重建跟骨钢板内固定跟骨骨折的方法。方法 用重建跟骨钢板加自体髂骨植骨进行复位加内固定治疗，按Sanders分型8例患者。结果 本组8例患者平均随访12个月，按跟骨关节内骨折评分标准术后功能，8例中，优6例、良1例，可1例。优良率达87．5％。结论 重建钢板治疗SandersⅡ、Ⅲ、Ⅳ型跟骨骨折效果良好。     

钢板内固定治疗跟骨骨折12例分析

目的探讨钢板内固定治疗跟骨骨折的临床疗效。方法钢板内固定治疗跟骨骨折12例,按Sanders分型方法,Ⅱ型为4例,Ⅲ型为6例,Ⅳ型为1例,术中均用钢板内固定。结果本组随访7～30个月,平均11.5个月,根据Marylangd足部评分系统评价术后功能,优3例(25%),良5例(41.7%),可3例(25%),差1例(8.7%),优良率为66.7%。结论钢板内固定治疗跟骨骨折临床效果满意,选择好适应证能取得较好疗效,减少并发症发生。     

异型锁定钢板治疗跟骨骨折76例分析

2004-06/2007-12我们先后收治76例涉及到距下关节的跟骨骨折,均给予切开复位异型锁定钢板内固定治疗,取得了满意疗效,现总结报告如下。 1临床资料 1.1一般资料 本组男48例,女26例,年龄21-66岁。坠落伤59例,车祸伤5例,其他12例。均为闭合性损伤。按Sanders分型,Ⅱ型29例,Ⅲ型41例,Ⅳ型6例。伤后至来诊时间0.5-8h,平均2 h。     

AO跟骨钢板治疗Sanders III、IV型跟骨骨折18例观察

目的探讨AO跟骨钢板治疗SandersIII、IV型跟骨骨折的疗效。方法自2001年2月至2005年6月,对18例23足SandersIII、IV型跟骨骨折,采用AO跟骨钢板加自体髂骨植骨进行复位内固定治疗。结果本组病例随访6~36个月,平均随访时间18.5个月。按Maryland足部评分标准评价,优8足,良11足,中3足,差2足,优良率78.2%。结论本方法治疗SandersIII、IV型跟骨骨折复位满意,固定牢靠,术中自体髂骨植骨,术后早期关节功能锻炼,疗效肯定,是一种目前治疗SandersIII、IV型跟骨骨折的较好方法。