颅底骨折患者的护理

颅底骨折在颅脑损伤中较常见,常表现为颅底粉碎性骨折,大多为颅盖和颅底的联合骨折,绝大多数为线形骨折,并有脑脊液鼻漏,嗅、视神经损伤等,有时伴有大量鼻出血、颅内血肿等严重并发症。临床上常常遇到严重颅底骨折,患者出现鼻出血,严重者短时间引起失血性休克,如处理不及时,多危及生     

1例颅底骨折致迟发性尿崩患者的护理

颅底骨折致迟发性尿崩临床上少见,2003年2月我科成功治愈1例此型患者,现将情况介绍如下: 1病例报告 1.1病史介绍 患者,女,27岁,农民,因头部跌伤,头痛头晕、伴右耳流血流液2天,于2003年2月7日入院,查体:神志清楚,双瞳孔等大等圆,对光反射灵敏,生命体征正常,CT示蝶窦积血.初步诊断为颅底骨折.     

严重颅底骨折合并鼻腔大出血患者的院前急救及护理

严重的颅底骨折并发难以控制大出血患者的病情凶险,短时间内会因大出血致窒息或休克,往往救治不及而死亡.因此,及时有效的院前急救是提高颅底骨折合并鼻腔大出血抢救成功的关键.我院耳鼻咽喉喉头颈外科科2006年6月至2011年12月急救严重颅底骨折并发鼻腔大出血患者30例,收到良好效果.     

颅底骨折并发症的观察与护理

颅底骨折多由钝性暴力造成,常合并有脑膜、脑组织和颅神经损伤,并且可能继发颅内感染、血管损伤等并发症而影响预后,因此及时发现病情变化并采取有效护理措施,可避免或减少并发症的发生,有利于患者尽早康复.     

颅底骨折伴脑脊液漏的护理

本文报告42例颅底骨折伴脑脊液漏的护理经验及体会。作者强调颅底骨折伴脑脊液漏的病人可发生严重的颅内感染性并发症,甚至危及其生命。为预防感染,促进漏口早日愈合要注意采取正确体位,加强局部清洁措施,并应严密观察病情变化。有脑脊液漏的病人,颅内血肿的症状及体征可能出现较晚,易被忽视。同时应区别低颅压本身所致症状,并给予适当处理。迁延不愈的脑脊液漏,应配合医生选择适当时机,加以手术修补。     

颅底骨折并发症的治疗及护理

颅底骨折多由剧烈的钝性暴力引起,常合并有脑膜、血管、脑组织和颅神经损伤,并且可继发耳鼻出血、脑脊液漏及颅内感染等。颅底骨折多数情况可经非手术治疗,但临床护理及治疗不当,可造成颅内感染甚至死亡等严重后果。本科2012年1月至2013年1月收治颅底骨折患者45例,在积极治疗的同时采取精心护理,获得了满意疗效。     

颅底骨折脑脊液耳鼻漏的护理

护士长:请主班护士简单介绍病情。主班护士:患者,男,30岁,住院号9025。因骑车不慎跌倒,头着地,当即昏迷20分钟,1小时后入院。入院时神志朦胧,双眼睑结膜溢血斑,双瞳孔等大等圆,对光反应迟钝,双鼻腔及左外耳道流出粉红色液体,血压160/100mmHg,脉搏100次/分,呼吸稍促,四肢活动可,多处皮肤擦伤。入院诊断:①脑震荡;②颅底骨折脑脊液耳鼻漏;③脑挫伤;④皮肤擦伤。入院后即予抗炎、止血、激素、能量合剂及脱水剂(甘露醇、50％葡萄糖液)等综合处理,医嘱严密观察神志、瞳孔、血压、脉搏及呼吸。     

舒适护理在颅底骨折脑脊液耳鼻漏患者中的应用

目的:探讨舒适护理在颅底骨折脑脊液耳鼻漏患者中的应用及效果.方法:将68例颅底骨折耳鼻漏患者随机分为观察组和对照组各34例,对照组给予颅脑外科常规护理,观察组在此基础上给予舒适护理,观察比较两组护理效果.结果:观察组并发症发生率、住院天数、抗生素及脱水药物使用天数均明显低于对照组(P＜0.01).结论:将舒适护理应用于颅底骨折脑脊液耳鼻漏患者,可缩短住院时间,减少并发症发生,促进患者康复.     

颅底骨折合并舌咽神经损伤护理体会

我院自1984年7月-2005年6月共收治颅底骨折合并舌咽神经损伤病人13例，经过非手术治疗11例痊愈出院，1例带鼻饲管出院，1例因病情较重合并肺部感染死亡，现报告如下。     

36例颅底骨折脑脊液漏的护理

回顾总结36例颅底骨折并发脑脊液漏的护理。认为加强对脑脊液漏患者的心理护理，做好脑脊液漏的护理，密切观察病情及加强康复指导，对预防逆行性颅内感染，促进漏口尽早闭合起着重要作用。     

颅底骨折合并脑脊液漏病人的护理

颅底骨折多因强烈的间接暴力作用于颅底所致。颅底部的硬脑膜与颅骨紧密贴附,颅底骨折容易撕裂硬脑膜,脑脊液经裂孔进入耳道或鼻腔,形成脑脊液漏,如不及时正确诊治极易引起颅内感染、危及生命。临床护理不当可造成颅内感染。我科2011年9月—2012年8月共收治76例颅底骨折合并脑脊液漏病人,经合理有效的治疗和护理,无一例颅内感染并发症发生,现将护理报告如下。1资料与方法1.1一般资料本组76例病人中,男61例,女15例;年龄10岁～67岁,平均35.5岁;受伤原因:交通事故52例,打击伤13     

颅底骨折患者胃管留置方法介绍

颅底骨折是颅脑损伤的一种,临床表现为鼻出血和鼻漏,为防止颅内逆行性感染,对有脑脊液漏者禁止在鼻漏侧进行留置胃管、鼻内滴药、鼻腔吸痰操作,以免引起颅内感染。但在治疗过程中,为了给患者提供必要的食物、药物、水分及观察患者是否有消化道出血,必须行鼻饲操作。2007年以来,我们为颅底骨折患者采用双人配合直视插胃管法,效果满意。现报告如下。     

全面护理质量管理在颅底骨折合并硬膜外血肿患者中的应用

目的:探讨全面护理质量管理在颅底骨折合并硬膜外血肿患者中的应用效果。方法:将100例颅底骨折合并硬膜外血肿患者随机分为对照组和观察组各50例,对照组给予常规护理流程干预,观察组给予全面护理质量管理,比较两组护理效果。结果:两组术后坠床率、住院时间、感染率、抗生素使用时间、引流时间比较差异有统计学意义(P0.05);两组出院时Barthel指数(BI)及Fugl-Meyer运动量表(FMMS)评分高于术后7 d(P0.05),观察组出院时BI及FMMS评分高于对照组(P0.05);两组治疗后神经功能缺损程度评分量表(CSS)和改良Ashworth痉挛评定量表评分低于治疗前(P0.05),观察组CSS及Ashworth评分低于对照组(P0.05)。结论:全面护理质量管理可促进颅底骨折合并硬膜外血肿患者尽快康复,降低感染率,缩短住院时间。     

临床护理路径在颅底骨折病人护理中的应用

[目的]观察临床护理路径在颅底骨折病人护理中的应用效果.[方法]将120例颅底骨折病人随机分为观察组与对照组,每组60例,对照组采用常规整体护理管理模式,观察组在整体护理的基础上采用颅底骨折住院病人的临床护理路径管理模式.比较两组病人疾病相关知识掌握情况、病人对护理工作的满意度、住院时间.[结果]观察组病人疾病相关知识掌握情况优于对照组;观察组病人对护理工作的满意度高于对照组;观察组病人术后住院时间低于对照组.[结论]在颅底骨折病人护理中的应用临床护理路径可提高护理质量和工作效率.     

颅底骨折并迟发性大出血病人的护理

颅底骨折后急性期出血比较常见．一般于2d-3d后自行停止．但并发迟发性大出血者却不多见，一旦发生，可迅速导致失血性休克和窒息，对此应引起临床重视。我院2004年2月-2005年2月共收治了3例迟发性大出血的病人．现将护理体会报告如下。     

临床护理路径在颅底骨折病人护理中的应用

[目的]观察临床护理路径在颅底骨折病人护理中的应用效果。[方法]将120例颅底骨折病人随机分为观察组与对照组,每组60例,对照组采用常规整体护理管理模式,观察组在整体护理的基础上采用颅底骨折住院病人的临床护理路径管理模式。比较两组病人疾病相关知识掌握情况、病人对护理工作的满意度、住院时间。[结果]观察组病人疾病相关知识掌握情况优于对照组;观察组病人对护理工作的满意度高于对照组;观察组病人术后住院时间低于对照组。[结论]在颅底骨折病人护理中的应用临床护理路径可提高护理质量和工作效率。     

颅底骨折合并严重鼻出血的急救和护理

颅底骨折多是由于钝性暴力造成 ,常合并有脑膜、血管、脑组织和颅神经的损伤 ,并且可能继发颅内感染、脑脊液漏以及鼻出血等 ,较一般颅骨骨折处理起来困难。我院 1 995年 1月～ 2 0 0 2年 1 2月收治 7例颅底骨折合并严重鼻出血的患者 ,经过及时的抢救和精心的护理 ,大部分病人预后良好。1　临床资料1 1　一般资料 :男 6例 ,女 1例 ,年龄 2 2～ 5 8岁 ,平均年龄 34.5岁。1 .2　临床表现 :全部为车祸伤 ,入院时GCS评分 6～ 1 2分 ,外伤后所有病人均有口、鼻、外耳道出血等颅底骨折征象 ,部分合并不同程度的脑挫伤、颅内血肿 ,行手术清除血…     

颅底骨折脑脊液漏并发颅内感染的护理体会

颅底骨折脑脊液漏易引起脑膜炎，其原因有不听劝阻未能保持有效体位，过早离床活动，自行堵塞或冲洗外耳道或鼻腔，擤鼻或病前有鼻腔感染等。我科2001年1月-2005年1月共收治颅底骨折脑脊液漏并发颅内感染者12例，男10例，女2例；平均年龄35．5岁；交通事故6例，工矿事故3例，打击伤3例。经治疗后，恢复良好8例，脑积水形成经综合处理能自理2例，现将护理体会总结如下。