腹腔镜手术联合戈舍瑞林治疗卵巢巧克力囊肿效果及预后随访分析

目的:探讨腹腔镜手术联合戈舍瑞林治疗卵巢巧克力囊肿效果及对预后结果的影响.方法:选取2017年1月至2019年1月入院就诊的卵巢巧克力囊肿患者82例作为观察对象,根据患者意愿选择治疗方案,其中41例予以单纯腹腔镜手术治疗,纳入对照组,另外41例予以腹腔镜手术联合戈舍瑞林药物治疗,纳入观察组.评估术后临床疗效,并统计术后...     

腹腔镜手术联合药物治疗卵巢巧克力囊肿的效果观察

目的:观察腹腔镜手术联合药物治疗卵巢巧克力囊肿的临床效果。方法:选取我院妇科2016年1月～2017年12月收治的90例卵巢巧克力囊肿患者为研究对象,按随机数字表法分为对照组和观察组,每组45例。对照组给予腹腔镜手术联合孕三烯酮治疗,观察组给予腹腔镜手术联合戈舍瑞林治疗,比较两组患者激素水平、性交痛程度及复发情况差异。结果:观察组治疗后激素水平、性交痛评分及术后复发率均明显低于对照组,P0.05。结论:腹腔镜手术联合戈舍瑞林治疗卵巢巧克力囊肿,可有效调节患者激素水平,降低性交痛程度及术后复发率,临床效果显著。     

卵巢巧克力囊肿腹腔镜手术与开腹手术治疗效果的对比研究

目的 :探讨腹腔镜手术治疗卵巢巧克力囊肿的可行性及临床疗效。方法 :对 6 6例 (研究组 )采用腹腔镜手术治疗的卵巢巧克力囊肿患者与同期 70例 (对照组 )行传统剖腹手术治疗的卵巢巧克力囊肿患者临床资料进行回顾性分析 ,比较术中、术后及随访情况。结果 :术中出血量、术后排气时间、术后住院天数、术后复发率研究组明显少于对照组 (P <0 .0 1)。术后病率发生率研究组明显低于对照组 (P <0 .0 5 )。术后症状缓解率研究组明显高于对照组 (P <0 .0 5 )。手术时间两组间无统计学差异 (P >0 .0 5 )。结论 :腹腔镜手术治疗卵巢巧克力囊肿具有创伤小、术中出血少、术后排气快、术后病率低、住院天数少、术后复发少、症状缓解明显等优点 ,为卵巢巧克力囊肿的最佳治疗方式 ,值得推广应用。     

超声介入与腹腔镜手术治疗卵巢巧克力囊肿的效果比较

目的比较超声介入与腹腔镜手术治疗卵巢巧克力囊肿的临床效果。方法将我院收治的86例卵巢巧克力囊肿患者按治疗方式的不同分为对照组(43例,腹腔镜手术)和观察组(43例,超声介入)。比较两组患者的治疗效果。结果对照组复发率低于观察组(P<0.05);两组治疗总有效率无明显差异(P>0.05)。术后1、3个月,观察组的E2、AFC、FSH、LH变化程度均小于对照组(P<0.05)。观察组术中出血量、手术时间、住院时间和住院花费均优于对照组(P<0.05)。结论腹腔镜和超声介入手术均对巧克力囊肿有效,但超声介入对患者卵巢功能影响小,且住院时间和花费少,值得推广。     

腹腔镜手术联合戈舍瑞林治疗中重度子宫内膜异位症探讨

目的探讨腹腔镜手术联合戈舍瑞林治疗中重度子宫内膜异位症的临床价值。方法选择经腹腔镜手术诊断并治疗的中重度子宫内膜异位症患者124例,术后随机分为3组：戈舍瑞林组（44例）术后第3天开始皮下注射戈舍瑞林3．6mg,此后每月1次;达那唑组（40例）术后第3天开始服达那唑0．2g,2次／d,两药均连用5—6个月;未用药组（40例）。所有患者随访12个月,观察疗效。结果戈舍瑞林组、达那唑组、未用药组有效率分别为86．56％、85．0％、55．0％;复发率分别为9．09％、15．0％、45．0％;妊娠率分别为56．56％、35％、5％。两用药组与未用药组比较差异均有显著意义（P〈0．05）,但用药组之间比较差异无显著意义（P〉0．05）。戈舍瑞林组、达那唑组肝损率分别为15．65％、50．0％,差异有显著意义（P〈0．05）。结论腹腔镜联合药物治疗中重度内异症疗效确切,能降低复发率,提高妊娠率。且戈舍瑞林较达那唑不良反应小,使用方便。     

腹腔镜手术联合戈舍瑞林治疗中重度子宫内膜异位症探讨

目的 探讨腹腔镜手术联合戈舍瑞林治疗中重度子宫内膜异位症的临床价值.方法 选择经腹腔镜手术诊断并治疗的中重度子宫内膜异位症患者124例,术后随机分为3组:戈舍瑞林组(44例)术后第3天开始皮下注射戈舍瑞林3.6 mg,此后每月1次;达那唑组(40例)术后第3天开始服达那唑0.2g,2次/d,两药均连用5～6个月;未用药组(40例).所有患者随访12个月,观察疗效.结果 戈舍瑞林组、达那唑组、未用药组有效率分别为86.56%、85.0%、55.0%;复发率分别为9.09%、15.0%、45.0%;妊娠率分别为56.56%、35%、5%.两用药组与未用药组比较差异均有显著意义(P<0.05),但用药组之间比较差异无显著意义(P>0.05).戈舍瑞林组、达那唑组肝损率分别为15.65%、50.0%,差异有显著意义(P<0.05).结论 腹腔镜联合药物治疗中重度内异症疗效确切,能降低复发率,提高妊娠率.且戈舍瑞林较达那唑不良反应小,使用方便.     

腹腔镜手术联合戈舍瑞林治疗中重度子宫内膜异位症探讨

目的 探讨腹腔镜手术联合戈舍瑞林治疗中重度子宫内膜异位症的临床价值.方法 选择经腹腔镜手术诊断并治疗的中重度子宫内膜异位症患者124例,术后随机分为3组:戈舍瑞林组(44例)术后第3天开始皮下注射戈舍瑞林3.6 mg,此后每月1次;达那唑组(40例)术后第3天开始服达那唑0.2g,2次/d,两药均连用5～6个月;未用药组(40例).所有患者随访12个月,观察疗效.结果 戈舍瑞林组、达那唑组、未用药组有效率分别为86.56%、85.0%、55.0%;复发率分别为9.09%、15.0%、45.0%;妊娠率分别为56.56%、35%、5%.两用药组与未用药组比较差异均有显著意义(P<0.05),但用药组之间比较差异无显著意义(P>0.05).戈舍瑞林组、达那唑组肝损率分别为15.65%、50.0%,差异有显著意义(P<0.05).结论 腹腔镜联合药物治疗中重度内异症疗效确切,能降低复发率,提高妊娠率.且戈舍瑞林较达那唑不良反应小,使用方便.     

戈舍瑞林联合腹腔镜手术治疗对卵巢囊肿患者血清激素水平和基质血流的影响

目的：探讨戈舍瑞林联合腹腔镜手术治疗对卵巢囊肿患者血清激素水平和基质血流的影响。方法：选择2019年1月~2020年12月罗山县人民医院收治的卵巢囊肿患者78例,采用随机数字表法分为对照组和观察组,各39例。对照组行腹腔镜手术治疗,观察组术后加用戈舍瑞林治疗。分别于术前、术后5个月比较两组血清激素、基质血流指标水平。结果：两组术前血清激素水平比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;观察组术后血清激素水平均低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。两组术前基质血流指标比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;观察组术后舒张末期最低血流速度、收缩期峰速均高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：在卵巢囊肿患者中采用戈舍瑞林联合腹腔镜手术治疗效果确切,利于降低血清激素水平,调节基质血流,改善患者预后。     

卵巢巧克力样囊肿实施腹腔镜手术并给予孕三烯酮的疗效观察

以我院收治的74例卵巢巧克力囊肿患者为调查对象,参照双盲随机法分为对照组与试验组各37例。对照组仅予以单纯腹腔镜卵巢巧克力囊肿剥离术治疗,试验组在此基础上给予孕三烯酮治疗,疗程为6个月,而后展开6~24个月的随访,以不规则腹痛、性交痛、痛经及月经紊乱等四项症状的改善情况来评估对比两组疗效,同时观察两组随访期间复发率与用药安全性。试验组治疗总有效率为91.7%、随访复发率为5.4%,相较于对照组的67.6%、27.0%均存在显著差异(P0.05);两组均未见明显不良反应。卵巢巧克力样囊肿实施腹腔镜手术并孕三烯酮治疗有助于临床症状的改善,术后经随访发现复发率较低、无明显副作用,是一种较为理想的治疗方案,建议临床重视与采纳。     

腹腔镜剥除手术与乙醇固定法治疗卵巢巧克力囊肿预后观察

目的通过对腹腔镜剥除手术和阴道超声指示下穿刺注入无水乙醇固定法治疗卵巢巧克力囊肿的预后观察,探讨腹腔镜在临床应用中的价值.方法选择同期在该院行无水乙醇固定法治疗卵巢子宫内膜异位囊肿患者27例,腹腔镜剥除手术治疗患者33例,分别观察两组囊肿复发、症状缓解及妊娠情况,并进行比较.结果单房囊肿患者两组复发率无差异(P>0.05),多房囊肿患者,腹腔镜组复发率低于乙醇组,且复发时间晚,两组差异明显(P<0.01);腹腔镜组术后痛经症状缓解优于乙醇组;对合并不孕者,腹腔镜组受孕率明显高于乙醇组.结论腹腔镜是子宫内膜异位囊肿诊断和治疗的首选手段,尤其是合并不孕者的最佳治疗方案.     

戊酸雌二醇片雌二醇环丙孕酮片复合包装联合戈舍瑞林在子宫内膜异位症患者腹腔镜术后的应用效果

目的探究戊酸雌二醇片雌二醇环丙孕酮片复合包装联合戈舍瑞林在子宫内膜异位症患者腹腔镜术后的应用效果。方法选取我院2018年1月至2018年12月收治的子宫内膜异位症患者86例,根据治疗方案不同将其分为观察组(n=43)与对照组(n=43)。患者均接受腹腔镜手术治疗,对照组术后给予戈舍瑞林治疗,观察组在此基础上给予戊酸雌二醇片雌二醇环丙孕酮片复合包装治疗。比较两组疗效。结果两组患者的临床治疗总有效率均为90.70%,组间无显著差异(P>0.05)。观察组患者的子宫内膜厚度大于对照组,月经复潮时间短于对照组(P<0.05)。治疗6个月后,两组患者的血清FSH、E2、LH水平均降低,且观察组FSH水平低于对照组,血清LH、E2水平高于对照组(P<0.05)。治疗6个月后,观察组患者的骨密度高于对照组,血清BGP水平低于对照组(P<0.05)。观察组患者的不良反应总发生率为9.30%,低于对照组的27.91%(P<0.05)。结论戊酸雌二醇片雌二醇环丙孕酮片复合包装联合戈舍瑞林可有效改善腹腔镜术后子宫内膜异位症患者的性激素水平,有助于修复子宫内膜,恢复正常月经周期,避免骨质疏松,降低不良反应发生率,值得临床推广使用。     

腹腔镜联合复方醋酸棉酚片治疗卵巢子宫内膜异位囊肿临床观察

目的探讨复方醋酸棉酚片治疗卵巢子宫内膜异位囊肿腹腔镜治疗术后的临床疗效。方法将89例腹腔镜下卵巢子宫内膜异位囊肿术后的患者随机分为两组:单纯腹腔镜手术组46例;复方醋酸棉酚片联合腹腔镜治疗组43例,术后口服复方醋酸棉酚片20mg/d,连续3个月。所有患者随访24个月,比较两组患者术后疗效、术后复发、妊娠及用药不良反应等情况。结果联合治疗组有效率72.09%,单纯手术组有效率39.13%,联合治疗组的疗效明显高于单纯手术组,差异有统计学意义(P0.05);联合治疗组术后复发率低于单纯手术组,差异有统计学意义(P0.05);联合治疗组术后妊娠率明显高于单纯手术组,差异有统计学意义(P0.05)。结论腹腔镜术后联合复方醋酸棉酚片治疗卵巢子宫内膜异位囊肿优于单纯手术治疗,复方醋酸棉酚片可作为卵巢子宫内膜异位症腹腔镜术后药物治疗的临床选择。     

腹腔镜联合GnRH-a治疗卵巢巧克力囊肿合并不孕的临床研究

目的探讨腹腔镜联合促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)治疗卵巢巧克力囊肿合并不孕的临床疗效。方法将84例卵巢巧克力囊肿合并不孕患者随机分为两组,每组42例,观察组采用腹腔镜联合GnRH-a治疗,对照组采用腹腔镜治疗。比较两组治疗前后血清雌二醇(E2)、卵泡雌激素(FSH)和黄体生成素(LH)水平,并比较两组治疗前后主要症状痛经、盆腔疼痛及性交疼痛的视觉模拟评分法(VAS)评分,对两组患者随访1年,比较两组妊娠率及复发率。结果治疗后两组血清E2、FSH、LH水平均显著下降(P0.05),血清FSH、LH水平组间比较差异无统计学意义(P0.05),观察组血清E2水平低于对照组(P0.05);两组治疗后盆腔痛、痛经、性交痛VAS评分均显著下降(P0.05),观察组低于对照组(P0.05);两组Ⅰ~Ⅱ期患者妊娠率比较差异无统计学意义(P0.05),观察组Ⅲ~Ⅳ期患者妊娠率高于对照组(P0.05),两组总妊娠率差异无统计学意义(P0.05)。结论腹腔镜联合GnRH-a治疗卵巢巧克力囊肿安全有效,能够提高Ⅲ~Ⅳ期患者术后妊娠率,可作为卵巢巧克力囊肿合并不孕优选的治疗方式。     

腹腔镜下多脏器联合手术的临床体会

目的应用腹腔镜技术行腹腔内多脏器联合手术。方法分析10余年来由肝胆外科、妇产科、泌尿外科等联合完成腹腔镜下多脏器联合手术，其中行LC＋肠粘连松解术23例，LC＋阑尾切除术10例，LC＋肝囊肿开窗引流术12例，LC＋肝活检术13例，LC＋子宫附件手术6例，LC＋右肾囊肿去顶术2例，肝囊肿开窗引流＋肠粘连松解术3例。结果69例手术均顺利完成，无不可控制的出血，无中转开腹，无术后并发症发生。平均手术时间为100min，单病灶LC为45min；术后平均住院天数为5．2d，LC3．8d。所有患者均在术后36h内下床活动，术后第2天恢复饮食。结论腹腔镜下多脏器联合手术不增加患者痛苦，一次手术同时完成两个病灶，缩短了麻醉、手术和住院时间，从而减轻了患者的经济负担，兼有微创美容的效果。     

个体化腹腔镜多器官联合手术的临床应用研究

目的探讨采用个体化腹腔镜多器官联合手术方案的可行性和临床应用价值。方法自2008年5月-2013年10月,实施腹腔镜下多器官多种疾病同期治疗手术138例患者,其中115例为胆囊结石合并其他疾病,其中胆囊结石合并肝囊肿19例,合并胆总管结石5例,合并肠粘连18例,合并急慢性阑尾炎27例,合并脾大2例,合并肾囊肿9例,合并精索静脉曲张12例,合并无功能肾2例,合并输尿管上段结石4例,合并附件单纯性囊肿17例,急慢性阑尾炎合并附件单纯性囊肿8例,急慢性阑尾炎合并肠粘连15例。结果所有手术均顺利实施,无术中转开腹手术,无术中并发症,手术时间:55~130 min,平均75 min;术中出血量10~100 ml,术后随访3~48个月,除28例患者失访外,余患者均未出现与手术相关并发症。结论针对患者多器官病变的特点,科学设计个体化的腹腔镜下脏器联合手术是安全可行的。     

GnRH-a联合腹腔镜手术治疗子宫内膜异位症的临床效果

目的 探讨促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)联合腹腔镜手术治疗子宫内膜异位症的临床效果.方法 选取2018年1月至2019年6月我院收治的150例子宫内膜异位症患者作为研究对象,根据治疗方案的不同将其分为对照组和研究组,各75例.对照组在腹腔镜手术后给予孕三烯酮治疗,研究组在腹腔镜手术后给予GnRH-a治疗.比较...     

A rare case of pelvic bronchogenic cyst treated by laparoscopic surgery

A 31‐year‐old man with pain in his thigh was diagnosed with a benign presacral cystic mass. We performed laparoscopic subtotal resection of the cyst utilizing mobilization of a total mesorectal excision procedure used in low anterior resection for rectal cancer. Histopathological findings showed that the cystic lumen of the specimen was lined with pseudostratified columnar ciliated epithelium and had glandular structures and smooth muscle in its wall, leading to a diagnosis of bronchogenic cyst. The postoperative course was uneventful, and as of 6 months after surgery, the patient was doing well with no evidence of recurrence.     

腹腔镜下多脏器联合手术的临床应用

目的应用腹腔镜技术行腹腔内多脏器多科室联合手术。方法分析该院近6年来由肝胆外科和妇产科联合完成的32例腹腔镜下多脏器手术，其中行胆囊切除术＋胆总管探查取石术＋子宫次全切除术3例，胆囊切除术＋肝囊肿开窗引流术＋子宫次全切除术3例，胆囊切除术＋子宫次全切除术或腹腔镜辅助阴式子宫全切除术15例。胆囊切除术＋卵巢囊肿及畸胎瘤剥除术11例。结果32例手术均顺利完成，手术时间最短40min，最长180min，平均120min，术后平均住院5d，无并发症，效果满意。结论腹腔镜下多脏器多科室联合手术不增加病人痛苦。同时行多个病变部位手术，避免上下腹同时切开或多次手术，住院时间短，费用低。美容效果好。