心康方治疗慢性心力衰竭的疗效研究

目的 观察心康方治疗慢性心力衰竭的临床疗效,从而探讨从肺论治慢性心力衰竭。方法 将120例慢性心力衰竭患者随机分为对照组59例和治疗组61例。对照组采用常规西药抗心力衰竭治疗,治疗组在常规西药抗心力衰竭治疗的基础上加用心康方,两组疗程均为12周。治疗前后检测血浆脑钠肽（BNP）水平,测量左室射血分数（LVEF）、左室舒张末期内径（LVEDd）,并观察临床疗效。结果 治疗组在改善心功能分级以及降低脑钠肽水平、提高射血分数等方面均优于对照组（P<0.05）。结论 加用中药心康方治疗慢性心力衰竭能够更好地缓解心衰临床症状,进一步提高左心室射血分数并降低血浆BNP水平,从肺论治慢性心力衰竭疗效确切。     

真武汤联合葶苈大枣泻肺汤治疗慢性心力衰竭的效果观察

目的:观察真武汤联合葶苈大枣泻肺汤治疗慢性心力衰竭的临床效果。方法:选取60例慢性心力衰竭患者作为观察对象,依据随机数字表法将其分为对照组和研究组各30例,对照组给予常规抗心力衰竭治疗,研究组在对照组的基础上给予真武汤联合葶苈大枣泻肺汤治疗,比较两组治疗有效率、左心室射血分数(LVEF)和N末端B型利钠肽前体(NT-ProBNP)水平。结果:研究组的治疗有效率为93.33%(28/30),明显高于对照组的76.67%(23/30),差异有统计学意义(P<0.05);治疗前两组左心室射血分数(LVEF)、N末端B型利钠肽前体(NT-ProBNP)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后两组LVEF明显高于治疗前,NT-ProBNP水平明显低于治疗前,且研究组LVEF高于对照组,NT-ProBNP水平低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:在常规抗心力衰竭治疗基础上釆用真武汤联合葶苈大枣泻肺汤治疗慢性心力衰竭患者的临床效果优于单纯常规抗心力衰竭治疗效果。     

中西医结合治疗急性加重期慢性阻塞性肺疾病临床研究

目的:观察中西医结合治疗急性加重期慢性阻塞性肺疾病的临床疗效。方法:选取急性加重期慢性阻塞性肺疾病患者76例,采取随机数字表法,分成观察组和对照组各36例。对照组采取常规西医治疗,观察组则在对照组西医常规治疗的基础上给予中药治疗,以清热化痰、宣肺平喘为治疗原则,自拟化痰宣肺方。治疗结束比较两组的临床效果。结果:观察组治疗后FEV1、FEV1%均高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。两组治疗后肺通气功能均高于治疗前,差异有统计学意义(P0.05)。观察组治疗后咳嗽、气喘、咯痰积分均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。两组治疗后咳嗽、气喘、咯痰积分均低于治疗前,差异有统计学意义(P0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:中西医结合治疗急性加重期慢性阻塞性肺疾病的临床效果较单独的西医治疗更加有效,并且用药也较为安全。     

葶苈大枣泻肺汤治疗慢性心力衰竭的临床观察

目的:探讨葶苈大枣泻肺汤加减治疗慢性充血性心力衰竭(简称"慢性心衰")患者的临床疗效及其对相关指标的影响。方法:纳入80例慢性心衰患者,随机分为中药组和对照组,每组各40例。对照组患者给予西医常规治疗,中药组在西医常规治疗的基础上加服葶苈大枣泻肺汤加减治疗,治疗疗程为20 d。比较两组患者的心功能改善疗效和临床症状改善疗效,检测患者的脑尿钠肽(BNP)、左心室射血分数(LVEF)水平。结果:治疗后,中药组患者的心功能改善疗效总有效率为92. 5%,对照组为85. 0%,中药组的疗效优于对照组(P0.05);中药组患者的临床症状改善疗效总有效率为95.0%,对照组为82.5%,中药组的疗效优于对照组(P0.05)。治疗后,两组患者的BNP水平明显降低(P0.01),LVEF水平明显升高(P0.05),且中药组患者的BNP水平低于对照组(P0.01)。结论:葶苈大枣泻肺汤加减结合西医常规疗法治疗慢性心衰患者,可显著提高临床疗效,降低患者的BNP水平,增加其LVEF,值得在临床中推广应用。     

温阳逐水通络法治疗老年慢性心力衰竭的临床效果

目的：研究温阳逐水通络法治疗老年慢性心力衰竭的临床效果。方法：选取2021年1月-2022年7月于泰州市中医院老年病科住院的慢性心力衰竭患者100例,随机分为观察组和对照组,各50例。对照组给予一般治疗和西药常规抗心衰治疗,观察组在对照组的基础上予以自拟温阳逐水通络方,疗程均为4周。观察两组心脏超声检查指标、血清学指标、中医症候评分、明尼苏达心力衰竭生活质量问卷（MLHFQ）、临床总有效率和安全性情况。结果：治疗后,观察组左室射血分数（LVEF）高于对照组,左室舒张末期内径（LVEDD）和左室收缩末期内径（LVESD）均低于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）;观察组血清N末端脑钠肽前体（NT-proBNP）和心肌肌钙蛋白I(cTnI)水平均低于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）;观察组中医症候评分和MLHFQ评分均低于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）;观察组总有效率（92.00%）高于对照组（74.00%）,差异有统计学意义（P<0.05）;两组安全性情况比较,差异无统计学意义（P>0.05）。结论：温阳逐水通络方在老年慢性心力衰...     

益气泻肺利水方治疗慢性心力衰竭合并室性期前收缩的临床观察

目的评价益气泻肺利水方治疗慢性心力衰竭合并室性期前收缩(早搏)的疗效和安全性。方法采用随机双盲安慰剂对照的方法,将60例慢性心力衰竭合并室性期前收缩属阳虚水泛证患者随机分为试验组和对照组(每组30例)。试验组给予慢性心力衰竭标准化治疗合益气泻肺利水方,对照组给予慢性心力衰竭标准化治疗合安慰剂,治疗8周后,比较2组患者室性早搏指数、室性早搏频数、T波峰-末间期(Tp-e)、Tp-e/QT等动态心电图指标以及左室射血分数(LVEF)、血清氨基末端B型尿钠肽前体水平(NT-pro BNP)、6分钟步行试验(6MWT)、明尼苏达心力衰竭生存质量量表评分(MLHF-Q)、中医证候积分等指标的变化。结果治疗后2组患者Tp-e/QT值、室性早搏频数、室性早搏指数均较治疗前改善(P0.05),且试验组Tp-e/QT值优于对照组(P0.05);与对照组相比,试验组的NT-pro BNP、6MWT、MLHF-Q、中医证候积分均显著改善(P0.05);心功能分级和室性早搏频数疗效评价差异无统计学意义,但试验组的中医疗效优于对照组(P0.05)。结论益气泻肺利水方能在西医标准化治疗基础上进一步改善患者的心功能和生活质量;并能改善室性早搏指数、Tp-e,降低发生恶性心律失常的风险。     

慢性阻塞性肺疾病合并肺心病心力衰竭的治疗

慢性阻塞性肺疾病 (COPD)是引起慢性肺心病的最常见原因 ,占 80 %～ 90 %。COPD引起肺心病进而发生心力衰竭的主要机制为 :缺氧、高碳酸血症和呼吸性酸中毒导致肺血管收缩、痉挛、阻力增加 ,肺动脉压力增高 ,右心扩张、肥大 ,最终导致心力衰竭。其治疗方法与原发性心脏病有所不同。一、祛除诱因在治疗COPD引起肺心病的心力衰竭时 ,祛除加重肺功能损害的诱因是基本的治疗措施 ,如控制肺部感染、痰液潴留、电解质紊乱、营养不良等。肺部感染可导致气道内粘膜充血水肿 ,腺体分泌增加 ,痰液引流不畅 ,进而使支气管平滑肌痉挛、呼吸阻力增加…     

慢性肺源性心脏病心力衰竭78例临床治疗分析

目的：分析慢性肺源性心脏病心力衰竭临床治疗方法与效果。方法：选择2009年11月～2010年10月来我院接受治疗的慢性肺源性心脏病患者78例,进行综合治疗,观察治疗效果。结果：显效70例（89.7%）,好转5例（6.4%）,无效3例（3.8%）,总有效率96.2%。结论：肺源性心脏病合并心力衰竭时,采取综合治疗措施能有效改善患者的生存质量。     

慢性肺源性心脏病充因性心力衰竭的治疗对策

慢性肺原性心脏病最常见者为慢性缺氧血性肺原性心脏病,又称阻塞性肺气肿性心脏病,简称肺心病,是指由肺部胸廓或肺动脉的慢性病变引起的肺循环阻力增高,导致肺动脉高压和右心室肥大,伴或不伴有右心衰竭的一类心脏病.肺心病在我国是常见病,多发病.     

慢性肺源性心脏病急性心力衰竭治疗体会

合理使用抗生素以控制感染根据多年经验,间歇使用抗生素比持续应用好。选用针对革兰阴性杆菌为主的抗生素,兼顾球菌及厌氧菌,若患者入院前长期自行使用抗生素,甚至要根据情况进行抗霉菌治疗。如果有条件,应进行细菌培养加药敏试验,针对性选用抗生素。     

基于“心合小肠”论治心力衰竭

心合小肠是指心与小肠生理上相互为用,经络上相互沟通,病理上相互影响。心合小肠功能正常是气血调和、心脉通畅的重要条件。若小肠"受盛化物"功能失常,则精微不生,心失所养,血脉不充,导致气血亏虚,血液运行迟缓,停滞脉中,瘀血阻滞,发为心力衰竭;若小肠失于"泌别清浊"之功,则清者不升,浊者不降,心主血脉功能失常,水液糟粕留滞脉中,浊者入血酿生痰浊、瘀血,使气血失和、脉失所养、心脉失畅,痰瘀相互夹杂于脉中,也可发为心力衰竭。     

参附注射液治疗慢性心力衰竭临床疗效分析

目的对参附注射液治疗慢性心力衰竭(CHF)的临床疗效进行分析。方法将72例心力衰竭患者随机分为治疗组和对照组,对照组给予常规西医治疗,使用血管紧张素转换酶抑制剂、β-受体阻滞剂、洋地黄制剂、利尿剂、硝酸酯制剂等,治疗组在对照组治疗的基础上,加用参附注射液50 mL+5%葡萄糖注射液100 mL中,静滴,1次/d,14 d为1个疗程。结果治疗组慢性心力衰竭患者应用参附注射液后,有效率为94.44%,对照组有效率为83.33%,治疗组总有效率明显优于对照组(P<0 05);而治疗组的心功能改善也明显优于对照组(P<0 05)。结论慢性心力衰竭在常规治疗基础上,加用参附注射液的治疗具有更满意的临床疗效,未发现不良反应,值得临床推广。     

慢性肾病对老年慢性心力衰竭患者地高辛治疗的影响研究

目的探讨慢性肾病(CKD)对老年慢性心力衰竭(CHF)患者地高辛治疗的影响,以及监测血清地高辛浓度的临床意义。方法我院2007年1月—2009年6月收治的100例CHF伴CKD应用地高辛治疗的老年患者,按肾脏病生存质量指导(K-DOQI)的标准分为4个组(CKDⅠ～Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期和Ⅴ期),观察CKD分期和地高辛不良反应与地高辛浓度间的关系。结果 4组血药浓度比较,差异有统计学意义(P<0.05)。4组心率减慢、心律失常、胃肠道反应、中枢神经系统的不良反应发生率比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 CHF伴CKD的患者应用地高辛前有必要评估肾功能;CKDⅢ期和Ⅳ期的老年CHF患者服用地高辛必须监测血药浓度;而CKDⅤ期的老年CHF患者应用地高辛治疗必须谨慎,即使监测血清地高辛浓度也难以避免不良反应,需密切观察临床表现,并进行个体化治疗。     

美托洛尔和卡托普利联合应用对慢性心力衰竭的治疗观察

目的:观察美托洛尔和卡托普利联用治疗慢性充血性心力衰竭(CHF)的疗效和副作用.方法:将41例CHF患者随机分成治疗组和对照组,治疗组在常规应用强心、利尿、扩血管药治疗的基础上,加用美托洛尔和卡托普利口服,对照组应用常规治疗.结果:治疗组和对照组的总有效率分别为90.5%和65%,二者差异有显著性.个别治疗组出现副作用但不影响疗效.结论:联合应用美托洛尔和卡托普利治疗CHF疗效明显且副作用少.     

心痹汤治疗冠心病慢性心力衰竭气虚血瘀水停证的临床观察

目的观察心痹汤治疗冠心病慢性心力衰竭气虚血瘀水停证的临床疗效。方法将80例患者随机分为心痹汤联合西医常规治疗组(观察组)40例和单纯西医常规治疗组(对照组)40例,均以4周为1个疗程,观察两组治疗前后中医证候积分、心功能、左心射血分数(LVEF)、脑钠肽(BNP)、6分钟步行试验和安全性。结果观察组在中医证候疗效、改善心功能、提高LVEF、降低BNP方面明显优于对照组(P<0.05)。结论常规西药治疗加用心痹汤口服,在改善中医证候及心功能、降低BNP、提高LVEF、增加6分钟试验步行距离和提高生活质量方面,均明显优于单纯西药对照组,且安全有效。     

浅议“和法”治疗慢性心力衰竭

"和法"作为中医八法之一,常用于治疗各种内科杂病。慢性心力衰竭患者多虚实夹杂,气血不和。立足"和法"治疗本病,应从调和气血、调和表里、调和补泻、调和肝脾、调和阴阳、以求平和等出发。和法的应用虽然广泛,但应和而有据,勿使之过泛,以免贻误病机。同时也应做到与时俱进,不可认为墨守原方才为循法而治。     

中西医结合治疗慢性肺源性心脏病临床研究

目的:探讨中西医综合治疗慢性肺源性心脏病的临床疗效.方法:将82例慢性肺源性心脏病患者分为对照组和观察组,对照组39例采用西医常规治疗;观察组43例在对照组治疗基础上加用自拟方(方药组成:丹参30 g,赤芍20 g,川芎10 g,葶苈子10 g,杏仁10 g,炙麻黄8 g,合欢皮10 g,地龙10 g,枳实10 g,丝瓜络10 g,黄芩15 g,茯苓15g,生甘草6 g)治疗.治疗前后检测血浆内皮素1(ET1)水平.结果:观察组有效率为90.69％,对照组有效率为74.35％,差异有统计学意义(P＜0.05),治疗后观察组血浆ET1水平(69.9±15.7)ng·L-1显著低于对照组(78.3±13.7)ng·L-1.结论:中西医结合治疗慢性肺源性心脏病疗效显著且能降低血浆ET1水平.     

刘小虹治疗慢性阻塞性肺疾病用药规律探讨

[目的]采用数据挖掘的方法探讨刘小虹教授辨治慢性阻塞性肺疾病(COPD)的思路及用药规律,以期为临床中医治疗COPD提供参考.[方法]将刘小虹教授门诊治疗COPD的有效病案的处方录入中医传承辅助平台(V2.5),进行药物频次统计、药对组合及关联规则分析、核心药物组合与新方提取.[结果]共纳入处方215首,药物频次居前的...     

从“聚于胃,关于肺”论治慢性阻塞性肺疾病合并胃食管反流病

肺与胃,是人体两大重要脏腑,从中医学整体观念角度来讲,胃食管反流病作为慢性阻塞性肺疾病的合并症,对其转归及预后有着深刻的影响,故从肺与胃的关系着手治疗有重要的临床意义。     

Effects of Polysaccharides Extracted from Zhu Zi Shen(Rhizoma Panacis Majoris) on Oxidative Stress and Hemodynamics in Rats with Adriamycin-induced Chronic Heart Failure

Objective:To probe into the intervening action of polysaccharides of Zhu Zi Shen(Rhizoma Panacis Majoris)(PZZS) on oxidative stress and hemodynamics in rats with adriamycin-induced chronic congestive heart failure(CHF).Methods:After SD rats were successfully modeled with adriamycin,they were randomly divided into a normal control group,a model group,a PZZS group,and a captopril group,and were administrated respectively.At the end of experiment,the hemodynamic function,whole heart weight index,and the blood CK,SOD,MDA,NO,NOS were detected;and the myocardial morphological examinations were carried out.Results:Compared with the normal control group,the arterial systolic pressure(SBP),diastolic pressure(DBP),mean arterial pressure(MAP),heart rate(HR),left ventricular systolic peak(LVSP),and left ventricular pressure change rate(dp/dtmax) significantly decreased,and left ventricular end diastolic pressure(LVEDP),whole heart weight index,the blood CK,MDA,NO,NOS significantly increased in the model group.PZZS significantly improved the hemodynamic function,lowered the MDA and NO levels,and decreased the CK and NOS activities in the CHF rats.Conclusion:PZZS can improve the hemodynamic function,and alleviate the oxidative stress reaction in the CHF rat.