天智颗粒联合多奈哌齐治疗血管性痴呆肝阳上亢证31例

目的:研究天智颗粒联合多奈哌齐治疗血管性痴呆肝阳上亢证的临床效果。方法:将62例血管性痴呆肝阳上亢证患者随机分为观察组和对照组各31例,对照组患者采用多奈哌齐治疗,观察组患者采用天智颗粒联合多奈哌齐治疗,比较两组患者的总有效率、治疗前后QOL评分、ADL评分及不良反应情况。结果:经过治疗,观察组患者总有效率为87.10%(27/31),显著高于对照组的64.52%(20/31),差异具有统计学意义(P0.05)。观察组患者治疗后QOL、ADL评分均显著高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。两组患者不良反应发生率比较差异无统计学意义(P0.05)。结论:采用天智颗粒联合多奈哌齐治疗血管性痴呆肝阳上亢证可提高患者生活质量和日常生活能力,显著改善患者智力状态,具有一定的临床推广价值。     

天智颗粒治疗轻中度血管性痴呆的安全性评价

目的：系统评价天智颗粒用于治疗轻中度血管性痴呆的安全性。方法：通过天智颗粒治疗轻中度血管性痴呆的随机、双盲双模拟、阳性药物/安慰剂平行对照的多中心Ⅳ期临床试验和开放性多中心Ⅳ期临床试验，根据纳入和排除标准，共纳入并分析1 492例患者的安全性数据，主要评价指标为不良事件/不良反应发生率、实验室检查指标、生命体征和心电图检查结果。结果：双盲试验中520例患者共发生6例次与试验药物可能相关的不良事件，均为轻度且已经缓解，天智颗粒、多奈哌齐和安慰剂组发生率差异无统计学意义。开放性试验中972例患者共发生9例次可能与试验药物相关的不良事件，均为轻度且已缓解。对患者治疗前（基线）、治疗第12周、治疗第24周分别进行用药前后实验室检查（血常规、尿便常规、肝功能、肾功能、凝血四项）、生命体征的对比，主要指标治疗前后差异无统计学意义。双盲试验中，不同试验组治疗前后安全性指标变化的差异无统计学意义。试验中发生率最高的不良反应为消化道不适（发生率6.64‰）。结论：偶见患者使用天智颗粒发生不良反应，临床用于轻中度血管性痴呆治疗安全性较好。     

盐酸多奈哌齐治疗血管性痴呆20例临床观察

目的：观察盐酸多奈哌齐联合银杏叶片治疗血管性痴呆的临床疗效。方法：联合治疗组服用盐酸多奈哌齐5mg,每晚1次,合并服用银杏叶片1日3次,1次一片,共12周。盐酸多奈哌齐组单独服用盐酸多奈哌齐5mg,每晚一次。银杏叶片组服用银杏叶片1片,3次／d,共12周。结果：联合治疗组较单用组MMSE,ADL改善显著。结论：盐酸多奈哌齐联合银杏叶片治疗血管性痴呆较单用盐酸多奈哌齐或银杏叶片改善明显。患者记忆力、计算力、语言、运用及视空间能力均有提高,未见肝肾毒性,安全性好。     

多奈哌齐及美金刚对超高龄血管性痴呆患者认知功能的影响

目的 观察多奈哌齐片、美金刚片治疗血管性痴呆的临床疗效和安全性.方法 选取血管性痴呆患者46例,随机分为2组：多奈哌齐组23例,给予多奈哌齐片5mg/次口服,1次/d;美金刚组23例,给予美金刚片20mg/次口服,1次/d;2组总疗程均为16周.分别于治疗前及治疗后16周采用简易精神状态检查表（MMSE）、蒙特利尔认知评估量表（MOCA）和日常生活能力量表（ADL）对认知功能进行测定,并监测不良反应.结果 2组治疗16周后MMSE、MOCA、ADL分数均较治疗前明显改善（P均〈0.01）.2组均未发现明显不良反应.结论 多奈哌齐片、美金刚片均可显著改善血管性痴呆患者的认知功能,且安全性良好.     

天智颗粒联合盐酸多奈哌齐片对轻中度肝阳上亢证血管性痴呆的临床分析

目的:通过核磁共振波谱技术探讨天智颗粒联合盐酸多奈哌齐片治疗轻中度肝阳上亢型血管性痴呆的有效性和作用机制。方法:80例轻中度血管性痴呆肝阳上亢证患者,随机按数字表法分成治疗组和对照组各40例,对照组口服盐酸多奈哌齐片,5 mg/次,1次/d。治疗组在对照组治疗的基础上口服天智颗粒,5 g/次,3次/d,两组疗程均为90 d。观察简易精神状态量表(MMSE),日常生活活动能力量表(ADL),肝阳上亢证量表(GYSK)的评分变化,采用磁共振成像设备(GE Signa EXCITE 3.0 T)进行检查,多体素氢质子核磁共振波谱分析(1H-MRS)采用PRESS序列。观察左额叶及海马区代谢物N-乙酰天门冬氨酸(NAA)/肌酸(Cr),胆碱(Cho)/肌酸(Cr)比值变化。结果:两组患者痴呆程度,MMSE,ADL和GYSK评分治疗前均无显著性差异;两组患者治疗90 d后与治疗前比较MMSE,ADL量表评分改善均有不同程度提高(P0.05);对照组治疗90 d后GYSK量表评分比治疗前有所降低,但差异无统计学意义;治疗组治疗90 d后GYSK量表评分比治疗前明显降低,并低于治疗90 d后的对照组,差异更为显著(P0.05);左侧额叶及海马区Cho/Cr,NAA/Cr比较,两组治疗90 d后左侧额叶及海马区Cho/Cr明显下降,左侧额叶及海马区NAA/Cr明显升高(P0.05);治疗组治疗90 d后与对照组比较,左侧额叶及海马区NAA/Cr高于对照组,有显著性差异(P0.05);左侧额叶及海马区Cho/Cr降低低于对照组,但无统计学意义。结论:天智颗粒联合盐酸多奈哌齐片治疗VD效果优于单用盐酸多奈哌齐片,其作用机制可能与促进神经元修复、抑制其胶质细胞增生及调控神经细胞膜磷脂代谢有关。     

盐酸多奈哌齐联合尼莫地平治疗老年人血管性痴呆34例疗效观察

目的：观察多奈哌齐联合尼莫地平治疗血管性痴呆患者的疗效和安全性。方法：将68例血管性痴呆患者分治疗组和对照组各34例。治疗组服用盐酸多奈哌齐片5mg,每日1次及尼莫地平30mg每日3次,以简易精神状态检查（MMSE）和日常生活活动能力量表（ADL）为主要评价指标评价临床疗效。结果：治疗组较对照组MMSE及ADL评分在治疗后均明显提升（P〈0．01）,两组药物相关的不良反应差异无统计学意义。结论：多奈哌齐联合尼莫地平治疗血管性痴呆,对患者认知功能和改善日常生活能力可能有很好的疗效。     

多奈派齐联合尼莫地平治疗血管性痴呆的疗效观察

目的探讨多奈哌齐联合尼莫地平治疗血管性痴呆的疗效及安全性。方法将60例血管性痴呆随机分成两组,即尼莫地平治疗组（对照组）和尼莫地平联合多奈哌齐治疗组（治疗组）,治疗前及治疗后12周均应用简易智力状态检查量表（MMSE）、临床痴呆程度量表（CDR）及日常生活活动能力量表（ADL）评分法进行评价。结果治疗12周后,治疗组MMSE、ADL积分明显提高,CDR积分明显降低,与治疗前比较差异有统计学意义（P〈0.01）,两组均无明显不良反应。结论尼莫地平是治疗血管性痴呆的有效药物之一,与多奈哌齐合用疗效更显著、安全。     

天智颗粒治疗遗忘型轻度认知损害肝阳上亢证的临床研究

目的:观察天智颗粒治疗遗忘型轻度认知损害肝阳上亢证的疗效。方法:将96例病人随机分为天智颗粒治疗组、多奈哌齐片对照组,治疗前后观测认知功能、行为能力、证候积分。结果:两组认知功能改善无显著性差异(P>0.05)。治疗组日常生活能力改善及中医证候改善明显优于对照组(P<0.01)。结论:天智颗粒治疗轻度认知损害(aMCI)有较好疗效。     

天智颗粒治疗血管性痴呆疗效观察

目的观察应用天智颗粒治疗血管性痴呆的临床疗效。方法将66例血管性痴呆患者随机分为治疗组与对照组。治疗组口服天智颗粒,每次1袋,每日3次,同时口服喜得镇;对照组口服喜得镇治疗,每次1 mg,每日3次,疗程均为2个月。观察治疗前后长谷川痴呆评定量表评分、临床症状等。结果治疗后治疗组总有效率为87.88%,对照组总有效率为57.58%,治疗组优于对照组（P〈0.01）。结论天智颗粒联合西药治疗血管性痴呆,临床效果显著。     

天智颗粒联合奥拉西坦胶囊治疗肝阳上亢型血管性痴呆3O例

血管性痴呆（VD）是指因脑卒中或长期慢性脑缺血等脑血管因素造成脑组织损害,导致大脑功能全面衰退,以记忆力、认知力、情绪和行为障碍为主要症状和体征的痴呆综合征[1]。本病是危害老年人健康的常见病,严重影响了患者的生活质量,且对家庭和社会造成了沉重的负担。对此,我们应用天智颗粒联合奥拉西坦胶囊治疗肝阳上亢型血管性痴呆患者30例,效果良好。     

天智颗粒治疗血管性痴呆的有效性与安全性评价

目的评价天智颗粒治疗血管性痴呆的疗效和安全性。方法检索多个数据库,纳入天智颗粒治疗血管性痴呆的随机对照试验。使用国际Cochrane中心推荐的方法进行文献质量评价,运用RevMan 5.0软件进行统计分析。结果进行Meta分析显示天智颗粒与西药组在改善简易精神状态评估表（MMSE）评分方面无统计学差异。结论天智颗粒对改善血管性痴呆的MMSE评分有利,但其临床疗效尚待进一步设计严密、实施科学的大样本研究证实。     

地黄导痰汤制剂对血管性痴呆患者生存质量的影响

目的:评价地黄导痰汤对血管性痴呆痰浊蒙窍型患者生活质量的影响。方法:将80例血管性痴呆痰浊蒙窍型患者随机分为2组,治疗组51例予地黄导痰胶囊+多奈哌齐(地黄导痰胶囊5粒/次,3次/d口服,多奈哌齐胶囊1粒/次,每早口服,每日中午及下午各给予安慰剂1粒);对照组29例予多奈哌齐治疗(多奈哌齐胶囊1粒/次,1次/d口服,每早给予安慰剂5粒,每日中午及下午给予安慰剂6粒),两组总疗程均为12周。结果:两组治疗后SF-36量表评分均显著优于治疗前,差异有统计学意义(P0.05),治疗组治疗后SF-36量表评分优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。两组治疗后ADL量表评分均较治疗前降低,HDS评分均较治疗前增加,差异均有统计学意义(P0.05);治疗后两组比较,治疗组ADL评分低于对照组,HDS评分高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:地黄导痰汤制剂能显著改善血管性痴呆痰浊蒙窍型患者的认知功能和日常生活能力,在提高临床治疗效果同时,不会增加不良反应发生率。     

脉血康联合多奈哌齐治疗血管性痴呆

目的探讨脉血康联合多奈哌齐治疗血管性痴呆的临床效果。方法选择我院94例血管性痴呆患者,随机分为观察组和对照组。观察组给予脉血康,对照组给予脉血康和多奈哌齐。采用简易智能状态量表和Blessed行为量表在治疗前和治疗后对两组患者进行评分。结果观察组治疗后Blessed行为量表评分低于对照组（P〈0．05）;观察组治疗后简易智能状态量表评分显著高于对照组治疗后（P〈0．05）;观察组治疗后总有效率显著高于对照组（P〈0．05）。结论脉血康联合多夸哌齐治疗能够显著改善血管性痴呆患者的认知功能,明显优于单纯应用多奈哌齐治疗。     

补阳还五汤加味、冠心宁片联合多奈哌齐治疗血管性痴呆临床研究

目的：观察补阳还五汤加味、冠心宁片联合多奈哌齐治疗血管性痴呆的临床疗效。方法：选取100例血管性痴呆患者,采用随机数字表法分为研究组与对照组各50例。研究组给予补阳还五汤加味、冠心宁片联合多奈哌齐治疗,对照组仅给予多奈哌齐治疗,2组均治疗12周。比较2组临床疗效及治疗前后简易精神状态量表（MMSE）、蒙特利尔认知评估量表（MoCA）、生活质量（QOL）评分。结果：研究组总有效率98.00%,高于对照组84.00%(P<0.05)。治疗后,2组MMSE、MoCA评分均较治疗前升高（P<0.05）,研究组MMSE、MoCA评分均高于对照组（P<0.05）。治疗后,2组精神、食欲、疲乏、睡眠、日常生活评分均较治疗前升高（P<0.05）,研究组精神、食欲、疲乏、睡眠、日常生活评分均高于对照组（P<0.05）。结论：补阳还五汤加味、冠心宁片联合多奈哌齐治疗血管性痴呆疗效较好,可提升患者的认知能力,改善其生活质量。     

针药并用治疗非痴呆血管性认知障碍的临床研究

目的：观察针药并用治疗非痴呆血管性认知障碍（VCIND）的临床疗效。方法：将确诊为非痴呆血管性认知障碍（轻度）患者48例随机分为治疗组和对照组各24例。两组均给予神经内科脑卒中常规药物治疗与护理。对照组在常规治疗基础上予以盐酸多奈哌齐片（安理申）5 mg口服,每日1次,睡前口服,连续服用6周评价疗效。治疗组在常规治疗基础上予以针刺联合盐酸多奈哌齐片口服治疗。结果：两组治疗后简易精神状态检查量表（MMSE）评分与治疗前比较均明显改善,差异均有统计学意义（P〈0.01）,治疗后,治疗组简易精神状态检查量表（MMSE）评分优于对照组,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。两组治疗后蒙特利尔认知评估量表（MoCA）评分与治疗前比较均明显改善,差异均有统计学意义（P〈0.01）,治疗后,治疗组蒙特利尔认知评估量表（MoCA）评分优于对照组,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：在西药治疗基础上联合针刺能够改善非痴呆血管性认知障碍患者的认知功能,值得临床推广。     

天智颗粒治疗血管性痴呆58例

目的评价天智颗粒治疗血管性痴呆的治疗效果。方法 108例血管性痴呆患者随机分为2组,分别是对照组50例,试验组58例。对照组给予脑复康0.8g/次,3次/d,试验组患者给予天智颗粒,5g/d,3次/d。按《老年痴呆病的疗效评定标准》进行评价。结果试验组有效率为87.04%,明显高于对照组的64%,P〈0.05。结论天智颗粒能明显改善血管性痴呆患者的治疗效果,值得临床推广。     

半夏白术天麻汤联合盐酸多奈哌齐片治疗血管性痴呆临床观察

目的 探讨加味半夏白术天麻汤联合盐酸多奈哌齐片对血管性痴呆患者治疗的效果。方法 本次研究对象均选择沈阳市第二中医院2018年12月—2020年12月收治的血管性痴呆患者,共70例。按照患者的入院时间进行分组,先入院的35例患者为对照组,采用盐酸多奈哌齐片治疗。后入院的35例患者为试验组并对其联合加味半夏白术天麻汤治疗,观察对2组的治疗效果。结果 比较2组的治疗总有效率、不良反应发生率、生活质量评分以及痴呆严重程度评分,试验组均优于对照组（P <0.05）。结论 本次研究的结果可以表明,对血管性痴呆患者通过加味半夏白术天麻汤联合盐酸多奈哌齐片治疗的效果更加理想,可以有效改善患者的痴呆程度,避免患者出现用药不良反应,从而提高患者的生活质量,值得在临床上大力推广。     

盐酸多奈哌齐对拟VaD大鼠氧化应激反应影响的实验性研究

目的探讨盐酸多奈哌齐对拟血管性痴呆大鼠氧化应激反应：丙二醛（MDA）含量、过氧化物歧化酶（SOD）、单胺氧化酶（MAO）谷胱甘肽过氧化物酶（GSH—PX）及过氧化氢酶（AT）的活力的影响。方法大鼠随机分为假手术组、模型组、多奈哌齐组,采用双侧颈总卉脉反复缺血-再灌注加尾端放血的方法制备VD模型,采用Morris水迷宫检测盐酸多奈哌齐对行为学变化的影响;测试MDA含量,SOD、MAO、GSH—PX及CAT的活力。结果多奈哌齐组大鼠行为学能力、氧化应激指标与模型组比较有统计学意义（P〈0．05）,与假手术组相比差异无统计学意义（P〉0．05）。结论盐酸多奈哌齐有可能通过降低氧化应激反应,从而改善拟血管性痴呆大鼠的学习、记忆成绩。     

朝医清心莲子汤治疗血管性痴呆患者86例的临床观察

目的观察朝医清心莲子汤提高血管性痴呆患者智能水平的临床疗效。方法根据血管性痴呆诊断标准,将符合血管性痴呆诊断的86例患者随机分为对照组和治疗组,每组43例;对照组用盐酸多奈哌齐改善痴呆症状,治疗组在盐酸多奈哌齐治疗的基础上加用朝医清心莲子汤治疗,两组均治疗20周。评价两组治疗前后简易智能精神状态评估量表(MMSE)、日常生活功能量表(ADL)血管性痴呆量表(DSVD),采用经颅多普勒仪检测治疗前后ACA、MCA平均血流速度和搏动指数,治疗后疗效比较。结果治疗后两组患者MMSE、ADL、DSVD评分均较治疗前明显提高(P0.05),ACA、MCA平均血流速度和搏动指数治疗组较对照组提高更明显(P0.05),服药20周后,治疗组有效率88.4%,对照组有效率74.4%。结论清心莲子汤结合盐酸多奈哌齐治疗,比单纯用盐酸多奈哌齐治疗有更好的疗效,可提高智能水平,改善脑血流量和速度,是血管性痴呆防治中值得推广的有效方剂。     

益智胶囊联合多奈哌齐治疗血管性痴呆的疗效观察

目的:观察益智胶囊联合多奈哌齐对于血管性痴呆的治疗效果。方法:将57例来自于丹东市第三医院门诊患者采用随机分组的方法分为两组,对照组27例采用予以多奈哌齐口服;治疗组30例采用自拟益智胶囊联合多奈哌齐口服,1个月为1疗程,共服3个疗程,观察简易智能精神状态检查量表(MMSE)、日常生活能力量表(ADL)、痴呆量表(BBS)评分。结果:两组治疗后MMSE、ADL、BBS评分较治疗前有明显的改善,但是治疗组改善更明显。结论:益智胶囊联合多奈哌齐能有效提高血管性痴呆患者的精神状态、日常生活能力、改善痴呆症状。