吗啡皮下镇痛致呼吸抑制1例报告

1 病历摘要 女，59岁，体重68kg。因发现盆腔肿物2周人院，诊断为右侧卵巢囊肿，拟行剖腹探查术。术前一般情况可，其他各项实验室检查均正常。术前肌肉注射鲁米那钠0．1g。人室测BP120／75mmHg（1mmHg=0．133kPa），HR84次／min，R20次／min。于第2—3腰椎间隙穿刺，指征确切，硬膜外头向置管3cm，麻醉用药为0．5％布比卡因7—8mg，阻滞平面T8以下，术中未用辅助药，麻醉效果满意。术中心电监测稳定，手术顺利，术毕于上臂三角肌处皮下安置PCA镇痛泵。用药为吗啡80mg加生理盐水100ml，以2ml／h的速度持续泵入。     

氯胺酮麻醉致呼吸抑制1例报告

氯胺酮基础麻醉是小儿眼科手术常用的麻醉方法，通过１例患儿对氯胺酮高度敏感所致的呼吸抑制的抢救过程，体会到对于基础麻醉术后的患儿应密切观察生命体征的变化及警惕药效个体间的差异，力求及早发现问题和尽快处理。     

氯胺酮麻醉致呼吸抑制例报告

氯胺酮基础麻醉是小儿眼科手术常用的麻醉方法，通过１例患儿对氯胺酮高度敏感所致的呼吸抑制的抢救过程，体会到对于基础麻醉术后的患儿应密切观察生命体征的变化及警惕药效个体间的差异，力求及早发现问题和尽快处理。     

1例阿米卡星致呼吸抑制的抢救护理

2005年7月13日，1例患者在多次应用阿米卡星输液后，出现呼吸抑制反应，症状典型，现报告如下。     

度冷丁致昏迷和呼吸抑制1例

度冷丁致昏迷和呼吸抑制１例ＲｅｐｏｒｔｏｆａＰａｔｉｅｎｔｗｉｔｈＣｏｍａａｎｄＲｅｓｐｉｒａｔｏｒｙＤｅｐｒｅｓｉｏｎＩｎｄｕｃｅｄｂｙＤｏｌａｎｔｉｎ３２３０００浙江省丽水地区人民医院潘红英ＰａｎＨｏｎｇｙｉｎｇ（Ｐｅｏｐｌｅ’ｓＨｏｓｐｉｔａｌ...     

呋喃丹中毒致反复呼吸抑制1例

患者女 ,37岁 ,服用呋喃丹约 5 0 g后 2小时送我院急诊科。患者昏迷 ,口吐白沫 ,四肢抽搐 ,压眶反射迟钝 ,双侧瞳孔直径均 1.0 mm,全身皮肤潮湿 ,呼吸频率 35次 / m in,心率 6 4次 / min,血压17.3/ 10 .7k Pa(1k Pa=7.5 mm Hg) ,双肺闻及湿口罗音。动脉血气分析 :p H7.2 70 ,Pa CO2 7.78k Pa,Pa O2 11.10 k Pa。即以清水 15 0 0 0 ml洗胃 ,阿托品 1m g静注 ,大量补液 ,并收入急诊 ICU病房。入 ICU后 30分钟内反复静注阿托品 ,共 17m g后意识转清 ,对答切题 ,双瞳孔直径约 1.5 m m,心率 10 0次 / min,双肺湿口罗音减少 ,呼吸达 30次 /…     

甘露醇致过敏反应1例

1　病历摘要女,5 5岁。因头部外伤4小时来诊,神志清,精神可,自诉头痛、恶心,无呕吐。CT示左侧基底节区脑出血于2 0 0 3年6月2 4日15 :0 0收住院,每8小时静脉滴注2 0 %甘露醇2 5 0ml,配合其他药物治疗。当首次给2 0 %甘露醇静脉滴注约7分钟,患者突感周身发痒,继而皮肤潮红。立即停用甘露醇,测T 37. 5℃、P 80次/min、BP 15 0 /90mmHg(1mmHg =0 .133kPa) ,肌肉注射氟美松10mg、苯海拉明2 0mg、安痛定2ml,观察2 0分钟症状逐渐缓解,2小时后症状基本消失。改用其他药物降颅压。两天后,通过查阅资料未发现该药可致过敏作用。再次试用2 0 %甘露…     

甘露醇致过敏性休克1例

患者女 ,2 0岁 ,因摔伤致左内外踝骨折入院治疗。当静脉滴注甘露醇 10 0ｍＬ时 ,病人出现肢体麻木 ,面部浮肿 ,口唇肿胀 ,呼吸困难 ,随后意识不清 ,测血压为0 ,心电图示窦性心动过速 ,心率 15 0次 /ｍｉｎ ,按过敏性休克处理。立即停滴甘露醇 ,皮下注射盐酸肾上腺素 1ｍＬ ,同时给予高流量吸氧 ,林格氏液 5 0 0ｍＬ ,加多巴胺 0 2ｇ、间羟胺 2 0ｍｇ缓滴 ,氟美松 10ｍｇ、西地兰 0 2ｍｇ加滴管 ,5 0 %葡萄糖2 0ｍＬ ,加氨茶碱 0 12 5ｇ静推 ,5 %葡萄糖 2 5 0ｍＬ 2瓶分别加入 10 %葡萄糖酸钙10ｍＬ、胞二磷胆碱 0 75ｇ、已酰谷酰胺0 5…     

静滴冬眠1号引起呼吸抑制1例报告

冬眠1号(简称M1)由盐酸哌替啶、盐酸氯丙嗪、异丙嗪组成。具有较强的镇痛、镇静作用，临床上除了用于人工冬眠降温外，常用于持续性和／或其他药物不能缓解的内脏绞痛。在常规治疗的剂量范围内很少有患出现中毒症状。我科1996年11月14日收治1例肾绞痛患，用M1治疗后出现呼吸中枢抑制导致昏迷，经抢救后脱险，现报道如下：     

静滴甘露醇致过敏反应1例报告

1病历摘要，男，34岁，外伤致L3．4．5椎间盘突出症收入院。查体：136．3℃ P72次／分，R18次／分，BP140／80mmHg，发育正常，营养中等。L3．4．5椎体压痛，并向左下肢放射痛，直腿抬高试验( )，CT示L3．4．5椎间盘突出。入院后医嘱给予静脉滴注甘露醇、青霉素、营养神经等药物治疗。在静脉滴注20％甘露醇15分钟后患者感到头晕，寒战，伴呼吸困难，查体：心率100次／分，BP100／60mmHg，喉头水肿，胸部皮肤潮红。于是立即停药，使患者平卧，给予氧气吸入，盐酸异丙嗪25mg肌肉注射，地塞米松10mg加入5％GS20ml中静脉推注，速尿20mg静脉推注，5％GNS500ml加VC3g加地塞米松5mg静脉滴注，约20分钟后症状渐缓解。     

甘露醇致急性肾衰二例报告

临床资料例 1　患者 ,男 ,50岁 ,头痛、头晕、呕吐、耳鸣 ,测血压 2 2 7/ 1 4 7ｋＰａ ,心率 1 0 2次 /分 ,查血、尿常规无异常 ,肺Ｘ线片清晰 ,以“高血压脑病”收入院 ,住院后给予疏甲丙脯酸 2 5ｍｇ口服 ,利血平 1ｍｇ肌注 ,2 0 %甘露醇 2 50ｍｌ每日 2次静注 ,共 3天。第六天病人突然头痛、眼花、呕吐 ,查ＣＴ诊断为“枕叶脑出血” ,立即给予2 0 %甘露醇 2 50ｍｌ,每 6小时 1次静注 ,0 .9%生理盐水3 0 0ｍｌ 安络血 1 0支静注 ,0 .9%生理盐水 2 0ｍｌ 止血芳酸 0 2静推 ,能量合剂一组静注。经过 6天治疗后 ,出现上腹饱胀、纳差 ,尿少…     

口服美施康定致呼吸抑制1例抢救体会

2005年7月，我们成功抢救1例因胸外伤多发肋骨骨折口服美施康定，致急性中毒导致呼吸抑制患者。现报告如下。     

肌注非那根致严重呼吸抑制一例

非那根 (异丙嗪 )是临床常用药 ,我科收治肌注非那根致严重呼吸抑制病人 1例 ,现报道如下。患者 ,男 ,72岁。因双侧髋关节进行性疼痛 ,活动受限 5年 ,拟“双髋半脱位伴创伤性骨关节炎”于 2 0 0 1年 7月 31日在快速诱导静脉复合麻醉下行右髋创伤性骨关节炎、右髋关节半脱位进口     

1例烧伤病人使用镇痛泵致呼吸抑制的抢救与护理体会

近年来镇痛泵在临床使用较为广泛,疼痛作为第五个生命体征已为越来越多的人所了解,而要求不痛是每一个病人的权利,镇痛泵的使用可使药物在血浆中能保持一个及时稳定的浓度,并可使病人自行按压给药以迅速加强效果,治疗更加个体化,它的使用范围包括:①手术范围大,时间长的病人;②骨科大手术病人;③敏感的女性病人;④有强烈要求的病人.     

1例芬太尼透皮贴致呼吸抑制病人的护理

芬太尼（多瑞吉）透皮贴是近年在三阶梯止痛过程中，用于癌症止痛的一种新型贴剂镇痛药，具有强效麻醉性镇痛作用，无创伤性，应用方法简单的特点，适用于中晚期癌症及转移病人慢性持续止痛，应用芬太尼透皮贴镇痛疗效佳。但对老年病人，尤其是体弱衰竭的病人，特别要注意观察副反应发生，本组1例因使用芬太尼透皮贴止痛出现呼吸抑制，现将抢救护理情况介绍如下。[第一段]     

急性有机磷中毒反跳致呼吸抑制12例

急性有机磷农药中毒 (ＡＯＰＰ)仍是目前临床上最常见的急性中毒之一 ,部分患者经积极抢救 ,在症状缓解恢复期 ,病情突然急剧恶化 ,甚至引起死亡 ,这种反跳现象常有呼吸受到抑制导致呼吸衰竭发生 ,本文将１９９２～２０００年在我院ＩＣＵ抢救的１２例报道如下。临床资料全部病例均由急诊科或其他科在反跳后转来 ,现将有关临床资料列为表１。表１１２例ＡＯＰＰ反跳后的临床资料胆碱酯酶活阿托品解磷定输新鲜血呼吸机使病例性别年龄服毒种类服毒量 (ｍｌ)反跳时间 (小时 )主要表现力下降至正用量用量 (ｍｌ)及其用 *时间结果常的比例 * (ｍ…     

输注奥沙利铂甘露醇致心跳、呼吸骤停1例

患者男,61岁.曾于2008年7月21日持硬麻醉下行经腹直肠癌根治术,病理示:腺癌Ⅱ级.心肺正常,肝肾功能良好.无药物过敏史,无遗传性疾病史.     

3例吸毒过量致呼吸抑制的抢救及护理

吸毒是指个体滥用海洛因等阿片药物导致药理学和毒理学意义上的精神依赖性和身体依赖性,又称药物滥用。吸毒过量主要是由于毒品严重抑制呼吸致全身严重低氧而引起的一系列病理变化。吸毒过量致呼吸抑制,一旦确诊,应争分夺秒实施抢救,否则可致患者死亡或因呼吸抑制时间过长使大脑皮层受到损害,引起咳嗽及吞咽反射消失。2007年7月至2007年9月,本院急诊科收治3例吸毒过量致呼吸抑制的患者,