应用输尿管镜急诊治疗输尿管结石梗阻并急性肾衰竭80例围术期护理

目的:探讨输尿管镜下气压弹道碎石取石术治疗输尿管结石梗阻并急性肾衰竭患者围术期的护理方法.方法:对80例输尿管结石梗阻并急性肾衰竭患者采用局麻下输尿管镜急诊治疗,术前充分准备,术后细心观察、精心护理,积极配合医生及早处理.结果:本组除15侧结石被冲入肾盂而改行体外冲击波碎石、6侧因输尿管开口严重狭窄而改行开放手术外,其他患者均碎石成功后留置双J管.所有病例均出现多尿期,术后7～10 d 58例血尿素氮、血肌酐恢复正常,22例明显改善、临床症状消失.术后4～6周拔除双J管.随诊3～6个月,8例仍有不同程度氮质血症.结论:输尿管镜急诊治疗输尿管结石梗阻并急性肾衰竭,安全、疗效可靠、微创且能同时处理双侧,可作为首选治疗方法.精心的围术期护理是手术成功的重要保证.     

SonoVue在乳腺肿块超声造影中的应用及护理

目的:探讨注射用六氟化硫微泡(SonoVue)在乳腺肿块超声造影中的应用及护理方法.方法:应用SonoVue对100例患者的116处乳腺肿块进行超声造影,观察造影过程中患者出现的不良反应,并给予相应护理.结果:注射3.5～4.8 ml的SonoVue,乳腺肿块微血管完全显示,符合诊断要求;本组出现1例单纯性低血压伴恶心、心悸,1例荨麻疹,3例头痛,1例胸闷不适,21例注射部位不同程度的灼热、疼痛和1例注射部位出现青肿.结论:SonoVue乳腺超声造影相对安全,不良反应轻.正确的注射方式和合适的注射剂量能够完全满足临诊断要求,但超声造影仍是一种新型的检查技术,必要的护理准备必不可少.     

输尿管镜气压弹道碎石术治疗输尿管结石461例围术期护理

目的：通过对机械通气联用丙泊酚治疗重症哮喘患者的临床观察,总结护理经验。方法：观察21例机械通气联用丙泊酚治疗的危重症支气管哮喘患者,对比机械通气治疗前后血气分析指标的变化,观察临床治疗过程中如何监护和落实护理措施。结果：21例患者24h内呼吸困难症状显著缓解,缺氧、二氧化碳潴留迅速改善,与机械通气前比较有显著性差异（P均〈0．05）,1周内全部撤机,治愈出院,无严重护理并发症。结论：使用机械通气联用丙泊酚治疗危重症哮喘过程中,临床护士除加强患者的心理护理和气道管理外,必须重视通气指标的监测、治疗期间丙泊酚维持量的观察,监测心电图、血压、呼吸、脉搏、血氧饱和度,动态监测血气分析,根据血气分析结果调整呼吸机参数。     

输尿管镜钬激光碎石术治疗输尿管结石的围术期护理

对142例行输尿管镜钬激光碎石术病人术前进行心理护理和术前准备,术后对易出现的并发症进行细致的观察和护理.结果病人住院时间为5 d～8 d,结石排尽率为97.18%,并发症发生率为7.04%,其中输尿管穿孔5例,双J管移位1例,术后并发高热4例,其余病人术后均顺利出院.     

输尿管镜气压弹道碎石术治疗输尿管结石466例围术期护理

目的:探讨经输尿管镜下气压弹道碎石治疗输尿管结石的护理方法。方法:采用扩张进镜法对466例输尿管结石患者经输尿管镜气压弹道碎石术进行治疗,手术期给予有针对性的护理。结果:本组患者一次性碎石成功430例,成功率达92.3%;全部患者经积极治疗与精心护理,均痊愈出院。结论:输尿管镜取石及气压弹道碎石术,是治疗榆尿管中下段结石的首选方法,加强围术期并发症的预防及护理,可提高取石成功率,减少并发症的发生。     

输尿管镜气压弹道碎石术治疗输尿管结石461例围术期护理

目的:探讨输尿管镜气压弹道碎石术治疗输尿管结石围术期的护理方法.方法:回顾性分析461例应用输尿管镜气压弹道碎石术治疗输尿管结石患者的护理资料.结果:本组456例治愈,并对治疗护理满意;5例治疗失败.结论:精心的术前准备、熟练的手术配合及细致的术后护理是手术顺利完成及疗效满意的重要保证.     

输尿管镜钬激光碎石术治疗输尿管结石的围术期护理

对142例行输尿管镜钬激光碎石术病人术前进行心理护理和术前准备,术后对易出现的并发症进行细致的观察和护理。结果病人住院时间为5d～8d,结石排尽率为97．18％,并发症发生率为7．04％,其中输尿管穿孔5例,双J管移位1例,术后并发高热4例,其余病人术后均顺利出院。     

钬激光治疗输尿管结石并息肉梗阻围手术期护理

输尿管结石的治疗现多采用无创、微创的治疗方法.输尿管镜钬激光是近期国内外开展的治疗输尿管结石的腔内新技术,钬激光是一种高能脉冲式固体激光,对周围组织热损伤极小,对生物组织的穿透度很浅,仅为0.44 mm,组织切除发生在表面,热损伤区域为0.5～1.0 mm,止血效果好,使得钬激光成为精确的泌尿系软组织切除的理想工具.     

输尿管镜下钬激光碎石术治疗输尿管结石256例围术期护理

目的:探讨输尿管镜下钬激光碎石术治疗输尿管结石围术期的护理方法.方法:对256例输尿管结石患者行输尿管镜下钬激光碎石治疗,同时加强围术期护理.结果:采用输尿管镜下钬激光碎石术治疗输尿管结石成功率高达96.9%(248/256),同时对256例患者随访1～10个月,全部患者在1个月内排净结石.结论:输尿管镜下钬激光碎石术治疗输尿管结石,做好患者输尿管镜下钬激光碎石术的围术期护理是成功的重要因素之一.     

输尿管镜下气压弹道碎石术治疗输尿管结石112例围术期护理

对112例输尿管结石患者行输尿管镜下气压弹道碎石术，并给予精心围术期护理，除2例改开放手术取石外，其余患者均原位碎石成功。认为术前充分的准备、术后严密的观察及护理，以及正确的出院指导，是确保输尿管镜下气压弹道碎石术成功的关键。     

输尿管镜下气压弹道碎石术治疗输尿管结石112例围术期护理

对112例输尿管结石患者行输尿管镜下气压弹道碎石术,并给予精心围术期护理,除2例改开放手术取石外,其余患者均原位碎石成功.认为术前充分的准备、术后严密的观察及护理,以及正确的出院指导,是确保输尿管镜下气压弹道碎石术成功的关键.     

输尿管镜下钬激光碎石术治疗输尿管结石256例围术期护理

目的：探讨输尿管镜下钬激光碎石术治疗输尿管结石围术期的护理方法。方法：对256例输尿管结石患者行输尿管镜下钬激光碎石治疗,同时加强围术期护理。结果：采用输尿管镜下钬激光碎石术治疗输尿管结石成功率高达96.9%（248/256）,同时对256例患者随访1～10个月,全部患者在1个月内排净结石。结论：输尿管镜下钬激光碎石术治疗输尿管结石,做好患者输尿管镜下钬激光碎石术的围术期护理是成功的重要因素之一。     

输尿管镜气压弹道碎石术治疗小儿输尿管结石的围手术期护理

目的总结输尿管镜气压弹道碎石术治疗小儿输尿管结石的围手术期护理经验。方法对32例输尿管结石行输尿管镜气压弹道碎石术的患儿的临床和护理资料进行回顾性分析。结果一次性治疗成功29例,成功率90.6%,术后无明显血尿、感染及输尿管、尿道狭窄等并发症。结论输尿管镜气压弹道碎石术治疗小儿输尿管结石效果确切、创伤小,是治疗小儿输尿管结石的理想方法;而耐心全面的术前宣教、术后细致的观察和护理是手术成功的重要保障。     

急诊输尿管镜治疗输尿管结石并顽固性肾绞痛80例临床分析

目的:探讨急诊输尿管镜碎石技术与体外冲击波碎石治疗输尿管结石并顽固性肾绞痛患者的临床疗效。方法:将160例输尿管结石并顽固性肾绞痛患者随机分为治疗组和对照组各80例,分别采用输尿管镜气压弹道碎石和体外冲击波碎石术进行治疗,比较两组临床疗效和并发症情况。结果:治疗组的术后肾绞痛缓解率、首次碎石成功率、术后残石排净率均显著高于对照组,P均0.05。治疗组与对照组的并发症发生率无明显差异(5.0%vs 3.8%,P0.05)。结论:急诊输尿管镜气压弹道碎石治疗输尿管结石并顽固性肾绞痛,安全有效,创伤较小,并发症较少,但需严格手术适应证。     

体外冲击波碎石术治疗输尿管结石60例围术期护理

目的:探讨体外冲击波碎石术(ESWL)治疗输尿管结石患者围术期的护理方法. 方法:对60例输尿管结石患者行ESWL治疗,并给予精心的术前、术后护理. 结果:本组患者治疗2周后,碎石有效率100%,结石排净率95%,无1例严重并发症发生. 结论:对输尿管结石患者行ESWL治疗,并给予精心围术期护理,可提高结石排净率,提高患者满意度.     

体外冲击波碎石术治疗输尿管结石60例围术期护理

目的：探讨体外冲击波碎石术（ESWL）治疗输尿管结石患者围术期的护理方法。方法：对60例输尿管结石患者行ESWL治疗，并给予精心的术前、术后护理。结果：本组患者治疗2周后，碎石有效率100％，结石排净率95％，无1例严重并发症发生。结论：对输尿管结石患者行ESWL治疗，并给予精心围术期护理，可提高结石排净率，提高患者满意度。     

应用Mammotome微创旋切治疗乳腺良性肿块的术中配合及护理

目的探讨超声引导下Mammotome微创旋切治疗乳腺良性肿块的术中配合及护理。方法由护士准备好手术包及用物,术中配合医生,在术前术后施行相应的护理。结果40例手术患者平均肿物切除时间为15min,血肿4例,少量活动性出血1例,无感染,效果好。结论Mammotome微创旋切手术简便、快捷、美观,创伤小,愈合快,确保手术安全有效,值得推广。     

输尿管镜下钬激光碎石治疗输尿管结石的围手术期护理

总结了输尿管镜下钬激光碎石治疗输尿管结石的护理措施.包括在输尿管镜下行钬激光碎石及围手术期护理.认为术前充分准备和必要的心理护理为手术成功奠定了基础,术后实施有针对性的护理措施,能有效地预防并发症的发生,使患者顺利度过围手术期.     

输尿管镜下气压弹道碎石术治疗输尿管结石的围术期护理

2006年10月-2008年10月,我科使用输尿管镜下气压弹道碎石机治疗输尿管结石996例,取得满意效果,现将护理体会报道如下. 资料与方法 1.一般资料.本组996例,男581例,女415例,年龄7～79岁,平均年龄(42.3±11.5)岁,输尿管上段结石99例,中下段897例,右侧539例,左侧399例,双侧58例.结石横径3～15 mm,纵径5～23 mm.所有患者经KUB+IVU及B超检查确诊.手术操作时间10～75 min,平均32 min. 2.方法.患者在基础+局部浸润麻醉或持续硬膜外麻醉下取膀胱截石位,采用STORZF6-8输尿管硬镜或WolfF8.0-9.8输尿管硬镜,STOPZ气压弹道碎石机,50 ml注射器2具用于注水保持视野清晰.在电视监视下将输尿管硬镜经尿道进入膀胱,找到患侧输尿管开口后,直接进镜或在输尿管导管或斑马导丝的引导下进镜至输尿管腔内,用50 ml注射器向输尿管镜内缓慢注水,缓慢进镜至结石处,将气压弹道撞针由输尿管镜工作通道进入,将结石轻压在输尿管壁上,启动气压弹道碎石机用连续脉冲或单击方法将结石粉碎至3mm以下,注意勿损伤输尿管黏膜,较大的结石用Wolf异物钳取出,较小结石待自行排出,沿导丝推入F5D-J管置于输尿管内,退出输尿管镜,常规留置导尿管.     

ERCP及EST治疗胆总管结石围术期的护理

总结了58例ERCP及EST治疗胆总管结石病人的护理经验。认为术前进行完善的准备和细致的心理护理;术后在饮食与活动、留置鼻胆管及用药、一般病情观察及并发症观察等方面加强护理,是确保手术成功,病人尽快康复的关键。