尿道切除术治疗巨大前列腺增生症(附28例报告)

为探讨巨大前列腺增生症 (ＢＰＨ)的治疗方法 ,本文回顾性分析 2 8例巨大ＢＰＨ患者 ,采用经尿道前列腺切除术(ＴＵＲＰ)治疗的临床资料。结　果　切除前列腺重量 36～ 90 ｇ ,平均切除 5 6 .5ｇ ;手术时间 5 0～ 15 0ｍｉｎ ,平均 81ｍｉｎ ;11例 (39% )术中输血2 0 0～ 4 0 0     

记忆合金网状支架治疗前列腺增生症

1999年 2月～ 2 0 0 0年 10月 ,我们应用记忆合金网状支架前列腺尿道置入术 ,治疗良性列腺增生症 (ＢＰＨ) ,取得满意效果 ,报告如下。材料和方法1.支架与置入器　记忆合金网状支架由杭州中科贸易公司提供 ,支架直径 12 .14ｍｍ ,长度有 2 0、2 5、30、35、4 0、4 5、5 0ｍｍ七种规格。具有高度的定型和温度记忆性 ,有良好的生物相容性 ,可以长期置入人体内。通过特制的置入器将其置入前列腺部尿道。2 .临床资料　本组 10例 ,年龄 68～ 82岁 ,平均75 .3岁。病程 3～ 17年。经直肠指检、Ｂ超、尿流率等检查诊断为ＢＰＨ。其中 6例因尿潴留而…     

经尿道汽化切割治疗前列腺增生症600例

1998年 10月～ 2 0 0 0年 10月应用经尿道汽化切割术治疗有梗阻症状的前列腺增生症 (ＢＰＨ)患者6 0 0例 ,效果满意。报告如下。材料与方法本组 6 0 0例 ,年龄 5 2～ 86岁 ,平均 74岁。均有ＢＰＨ症状。病程 8个月～ 18年 ,平均 6年。术前国际前列腺症状评分 (ＩＰＳＳ)平均 2     

经尿道前列腺电汽化术500例治疗体会

1995年 12月～ 1999年 2月 ,对 5 0 0例良性前列腺增生症 (ＢＰＨ)患者行经尿道前列腺电汽化术 (ＴＶＰ) ,疗效满意 ,报告如下。资料与方法　本组 5 0 0例。年龄49～ 95岁 ,平均 6 9岁。术前病人均有排尿困难症状 ,国际前列腺症状评分(ＩＰＳＳ)平均 2 1,平均最大尿流率 9.7ｍｌ/ｓ。尿潴留 137例 ,余 36 3例平均剩余尿量 6 5ｍｌ。Ｂ超测前列腺体积 2 1～12 2ｍｌ,其中Ⅰ°10 3例 ,Ⅱ°30 8例 ,Ⅲ°89例。合并冠心病 2 6 5例 ,高血压 142例 ,糖尿病 31例。术前尿常规检查ＷＢＣ升高和尿细菌培养阳性者 48例。本组ＴＶＰ分两个阶段 :手术开…     

经尿道前列腺气化切割术103例分析

20 0 0年 8月～ 2 0 0 2年 6月笔者行经尿道前列腺气化切割术 1 0 3例 ,效果满意 ,现报告如下。1　资料与方法1 .1 　 临床资料本组 1 0 3例 ,年龄 5 3～ 89岁 ,平均 69.2岁。病程 1～ 3 0年 ,平均 3 .6年。术前诊断前列腺增生症(ＢＰＨ) 97例 ,Ｂ期以上前列腺癌 (ＰＣａ) 3例     

经尿道电解治疗前列腺增生症临床及病理分析

经尿道电解治疗前列腺增生症临床及病理分析刘国庆郑为汪丽萱我院从１９９６年１１月～１９９７年６月，采用经尿道电解治疗前列腺增生症（ＢＰＨ）［１］患者２３例，疗效满意。报道如下。临床资料本组２３例，年龄５８～８２岁，平均６８．４岁。均有典型ＢＰＨ临床表现...     

经尿道钬激光前列腺切除术病人的整体护理

我科 2 0 0 12 0 0 2年采用经尿道钬激光前列腺切除术(ＨＯＬＲＰ)治疗前列腺增生症 (ＢＰＨ) 12 0例 ,并施行了整体护理。现将护理报告如下。1　临床资料一般资料 :12 0例ＢＰＨ病人 ,年龄 6 5 83岁 ,平均 71 3岁。以急慢性尿潴留而就诊 ,病程 35年。根据 (国际前列腺症状评分表ＩＰＳＳ)、直肠指诊 (ＤＲＥ)、经腹前列腺Ｂ超和尿流动力学检查诊断为ＢＰＨ伴下尿路梗阻。ＩＰＳＳ(31 4 1± 5 4 3)分 ,Ｑｍａｘ(最大尿流率 )平均 (7 5 2± 2 10 )ｍｌ/ｓ。采用仪器与方法 :ＨＯ∶ＹＡＧ激光仪 (美国科以人激光公司生产 ) ,以钬 钇 铝石榴…     

纤维增生型前列腺增生症合并膀胱颈挛缩(附48例报告)

1991～ 1998年 ,我们采用开放手术治疗前列腺增生症 (ＢＰＨ) 4 0 0例 ,从中筛选出 6 6例小体积ＢＰＨ ,其中纤维增生型前列腺增生症 (ＦＢＰＨ)合并膀胱颈挛缩 48例 ,报告如下。临床资料　诊断标准 :(1)有下尿路梗阻临床表现。 (2 )术中见增生腺体无明显的外科包膜 ,不能钝性剥离出增生腺体。 (3)病理诊断均为前列腺增生症 ,其中 11例伴炎症。 (4 )术中探查时手指不能经膀胱颈口插入前列腺尿道。 (2 )(3)两点确诊为ＦＢＰＨ ,第 (4 )点确诊合并膀胱颈挛缩。本组 48例均符合 4点标准 ,年龄 5 3～ 78岁 ,平均 6 1岁 ,有慢性前列腺炎病史者 2 …     

经尿道前列腺气化加电切术治疗良性前列腺增生

我们自 1998年开始将经尿道前列腺气化术(ＴＵＶＰ)和经尿道前列腺电切术 (ＴＵＲＰ)相结合治疗良性前列腺增生 (ＢＰＨ) 15 0例 (Ａ组 ) ,并与以往采用单纯ＴＵＲＰ者 80例 (Ｂ组 )作对照 ,效果较好 ,现报告如下。1　资料与方法1.1　 临床资料Ａ组 15 0例 ,年龄 5 7～ 90岁 ,平均 68.6岁。Ｂ组 80例 ,年龄 5 8～ 88岁 ,平均 67.6岁。均根据国际前列腺症状评分 (ＩＰＳＳ)、生活质量评分 (ＱＯＬ)、前列腺指检、经腹Ｂ超检查和尿流率测定诊断为ＢＰＨ(两组上述指标见表 1)。Ａ组有心、脑、血管、肺等疾病以及糖尿病、膀胱结石等并发症者 12 …     

重度前列腺增生经尿道气化电切术治疗体会(附78例报告)

我院 1 998年 1月～ 2 0 0 1年 7月收治重度前列腺增生症 (ＢＰＨ) 1 2 6例 ,其中行经尿道前列腺气化电切术 (ＴＶＰ) 78例 (6 1 %) ,随访 3～ 2 5个月 ,平均1 2 .5个月 ,疗效满意 ,报告如下。1　资料与方法1 .1 　 临床资料本组 78例 ,年龄 6 7～ 90岁 ,平均 73 .2岁。尿潴留 42例 ,时间 1～ 1 5ｄ ,平均 3 .5ｄ。进行性排尿困难病史 2～ 1 5年 ,平均 5 .6年。按照ＲＯＵＳ标准Ⅲ度增生 5 1例 ,Ⅳ度增生 2 7例。依据经腹Ｂ超测评公式 (前列腺重量 =前列腺上下径×前后径×左右径× 0 .5 2× 1 .0 5 )计算 ,前列腺重量为 6 5～ 1 46ｇ。并发…     

针刺消融加电切术治疗轻、中度前列腺增生症(附48例报告)

从１９９７年４月～１９９８年７月,采用针刺消融（ＴＵＮＡ）加电切术治疗轻、中度前列腺增生症（ＢＰＨ）４８例,效果良好,报告如下。一般资料　本组４８例,年龄４６～７８岁。术前国际前列腺症状评分（ＩＰＳＳ）平均２３８４,平均最大尿流率８２７ｍｌ／ｓ。选择病例的标准为前列腺长轴３～５ｃｍ,以中叶增生为主的病例也适合采用该手术方法。消融仪功率４～２０Ｗ,电极针长度５～３０ｍｍ,直径０８ｍｍ,经５°尿道膀胱镜直视下作针刺消融。采用２４Ｆ电切镜作消融后腺体电切术。手术方法　　经尿道粘膜麻醉后,在尿道膀…     

经尿道前列腺气化切割加电切术治疗BPH疗效观察

我院自 2 0 0 0年 9月～ 2 0 0 1年 7月应用美国ＣＩＲＣＯＮＡＣＭＩ气化切割电极对 5 6例良性前列腺增生 (ＢＰＨ)患者施行经尿道前列腺气化切割 (ＴＵ ＶＲＰ)加经尿道前列腺电切术 (ＴＵＲＰ) ,效果满意 ,现报告如下。1 　 资料与方法1 .1 　 临床资料本组 5 6例 ,年龄 5 2～ 86岁 ,平均 68岁。病程1～ 1 8年 ,平均 4年 3个月。夜尿 3～ 5次 ,均有严重的排尿困难 ,其中尿潴留者 2 3例。直肠指检及膀胱镜检查确定Ⅰ度增生 1 2例 ,Ⅱ度增生 2 8例 ,Ⅲ度增生 1 6例。伴肉眼血尿 8例 ,尿路感染 1 2例 ,高血压 8例 ,冠心病 5例 ,慢性支气管炎…     

双氧水声学造影对激光治疗前列腺增生疗效的评估

我院自 1 996年 5月～ 1 998年 5月采用激光治疗良性前列腺增生 (ＢＰＨ) 1 46例 ,发现术后尿道刺激症状发生率达 78.6%。为了明确原因 ,了解疗效 ,我们对 1 998年 5月以后采用激光治疗的 2 3例ＢＰＨ患者使用尿道灌注双氧水 (Ｈ2 Ｏ2 )气泡混悬液行经直肠Ｂ超前列腺部尿道声学造影检查 ,现将结果报告如下。1　资料与方法1 .1 　 一般资料本组 2 3例 ,年龄 73～ 84岁 ,平均 79.7岁。术前经直肠Ｂ超测得前列腺大小 33.6～ 89.2ｍｌ,平均 5 7.4ｍｌ。术前及术后 2～ 3周分别行国际前列腺症状评分 (ＩＰＳＳ)、剩余尿量及最大尿流率 (Ｑｍａｘ)…     

以尿道起始部为切入点保留尿道前列腺切除术

对于前列腺增生症患者的治疗 ,我院在开展经典的保留尿道前列腺摘除(Ｍａｄｉｇａｎ)术基础上[1] ,从 2 0 0 1年起 ,共施行以尿道起始部为切入点的改良Ｍａｄｉｇａｎ前列腺摘除术 2 4例 ,效果满意 ,报道如下。一、资料和方法本组 2 4例前列腺增生症患者 ,年龄6 5～ 88岁 ,平均 76岁。病程 2年～ 10年不等。患者均有典型的前列腺增生症的临床表现。Ｂ超测残余尿 6 0～ 5 80ｍｌ,其中 18例有急性尿潴留病史。术前平均最大尿流率为 8 9ｍｌ/ｓ。ＩＰＳＳ症状评分为 18～ 30分 ,平均 2 3分。Ｂ超检查前列腺最大径为 4 5～ 8 5ｃｍ ,中叶增生者 …     

半导体激光治疗高危前列腺增生症(附70例报告)

1998年 9月～ 1999年 9月 ,采用组织间插入式半导体激光仪经尿道行组织内激光凝固 (ＩＬＣ)治疗高危前列腺增生症 (ＢＰＨ)患者 70例 ,疗效满意 ,报告如下。临床资料　本组 70例。年龄 6 5～91岁 ,平均 79岁。均有典型的前列腺增生症临床表现 ,其中急性尿潴留 45例(6 4% ) ,余 2 5例 (36 % )剩余尿均 >5 0ｍｌ。经腹部Ｂ超测量前列腺大小 ,<30ｍｌ者 11例 (16 % ) ,30～ 6 0ｍｌ者 40例 (5 8% ) ,>6 0ｍｌ者 19例 (2 6 % )。合并冠心病 32例 ,慢性支气管炎、肺气肿2 5例 ,慢性肾功能不全 8例 ,糖尿病 7例 ,有脑出血、脑梗塞后遗症者 3例。术…     

前列腺术后硬膜外止痛泵应用体会（附28例报告）

前列腺摘除术后以往我们采用按需肌注镇痛(ＭＩ) ,收效不佳。自 1998年 1月以来 ,在行耻骨上经膀胱前列腺摘除术 (ＳＰＰ)后病人自控硬膜外镇痛(ＰＣＥＡ) ,预防疼痛和膀胱痉挛性收缩 ,效果良好 ,现报告如下。临床资料与方法将 1996年 1月至 1997年 12月良性前列腺增生症 (ＢＰＨ)患者 2 5例作为Ａ组 ,年龄 5 8～ 89岁 ,伴高血压、冠心病者 12例 ,伴慢性支气管炎 5例 ,同时合并膀胱结石 3例 ,镇痛方式为ＭＩ ;1998年 1月至1999年 12月ＢＰＨ患者 2 8例作为Ｂ组 ,年龄 5 6～87岁 ,伴高血压、冠心病者 15例 ,伴慢性支气管炎10例 ,同时合并膀胱…     

经尿道激光气化治疗良性前列腺增生症

经尿道激光气化治疗良性前列腺增生症【英】／Ｐ．ＮＡＲＡＹＡＮ…／／ＪＵｒｏｌ．－１９９７，１５７（４）．－１３０９～１３１２现报导１６８例经尿道激光气化前列腺（ＴＵＥＰ）术治疗ＢＰＨ病人随访的结果。本组病人年龄４８～９２岁（平均６８２）。选择ＴＵＥ...     

经尿道等离子气化术与电切术治疗前列腺增生疗效比较

我院应用经尿道前列腺等离子气化术(ＴＵＰＶＰ)治疗良性前列腺增生症 (ＢＰＨ) 60例并与同期经尿道电切术 (ＴＵＲＰ) 60例作疗效比较 ,现报告如下。1　资料与方法1 .1　临床资料ＴＵＰＶＰ组 60例 ,年龄 66～ 89岁 ,平均 75 .1 2岁。前列腺重 2 5～ 75 ｇ,平均 48ｇ。ＴＵＲＰ组 60例 ,年龄 65～ 85岁 ,平均 74.3 2岁。前列腺重 2 8～ 68ｇ,平均 45ｇ。两组术前常规行直肠指检、Ｂ超及血ＰＳＡ检查。术前和术后 1、3个月分别测定最大尿流率 ,Ｂ超测前列腺体积 ,并作国际前列腺症状评分(ＩＰＳＳ)。1 .2　手术方法ＴＵＰＶＰ组采用英国Ｇｙ…     

经尿道电气化治疗高危列腺增生症35例体会

我院 1997年 9月～ 2 0 0 0年 3月采用经尿道前列腺电气化术 (ＴＵＶＰ)治疗前列腺增生症 (ＢＰＨ) 35例 ,疗效满意 ,现报告如下。材料和方法　　一、病例选择本组 35例ＢＰＨ ,年龄 6 7～ 86岁 ,平均年龄 75.5岁。均有排尿困难和 (或 )尿潴留病史 ,耻骨上膀胱造瘘 4例 ,合并老年性肺气肿 9例 ,高血压 6例 ,冠心病 3例 ,肝功能损害 5例 ,帕金森病 3例 ,ＢＰＨ致肾积水肾功能受损 4例 ,肉眼血尿 5例。直肠指检ＢＰＨⅡ度 17例 ,Ⅲ度 13例 ,Ⅳ度 5例 ,术前测量膀胱残余尿量 155ｍｌ以上有 18例 ,术前国际前列腺症状评分 (ＩＰＳＳ) 2 6分 ,最…     

经尿道射频治疗前列腺增生症

经尿道射频治疗前列腺增生症程伟，石涛，甘为民，赵养宏，刘耀庭１９９２年起我院应用射频热疗仪治疗前列腺增生症（ＢＰＨ）８０例，疗效基本满意。报告如下。临床资料本组８０例，年龄５３～８４岁，平均６５．８岁。病程１个月～２３年，平均４．８年。前列腺增生Ⅰ°...