灵芝孢子酷似肝吸虫卵二例

1　病例资料【例 1】　男 ,6 0岁。因慢性乙型肝炎 2 0年 ,肝硬化10年 ,近期乏力、食欲不振 ,时感上腹部隐痛就诊。查体 :肝区轻度压痛。B超及 CT检查提示肝尾叶右侧有一 3.2 cm× 2 .5 cm× 2 .0 cm大小的实性结节 ,界限尚清楚 ,中央无出血及囊性变。血甲胎蛋白 (AFP)阴性。未行活组织病理检查 ,临床诊断为原发性肝癌。行放射治疗 ,同时为提高机体免疫力 ,自行口服自航灵丹。放射治疗中患者不能耐受 ,自觉胃部烧灼感 ,无法进食 ,体质急骤恶化 ,卧床不起。粪便检查发现有大量淡黄褐色芝麻状细小物体 ,油镜下见其有黄褐色折光外壳 ,一端似…     

灵芝孢子误诊为肝吸虫卵1例

<正> 1 病例报告 患者,男,67岁。因食欲不振、乏力、腹胀、腹痛伴失眠3周入院,入院后B超示:(1)肝多发实质性占位性病变;(2)腹部淋巴结肿大。CT示:肝转移癌。CEA>82μg/L,TSGF>4IU/ml。临床确诊为:肝转移癌。给予口服氟铁龙及静滴消癌平药物化疗,5天后查体发现肝脏较前增大明显,示抗癌药疗效不佳,改服希罗达口服液,并自行口服中华灵芝宝,在常规粪便检查中,发现有大量黄褐色西瓜子样小体,一端似有肩峰和卵盖,报告为:肝吸虫。追问病史,患者无疫区接触史,无生食鱼虾习惯。2周后病情加重,出现腹水、嗜睡等。经抢救无效死亡。     

粪便发现灵芝孢子类似肝吸虫卵1例

患者 ,女 ,57岁 ,因胃癌入院。其粪便外观呈棕褐色软便 ,粪便隐血试验阴性 ,制成生理盐水涂片 ,在显微镜 1 0× 40倍视野下镜检 ,发现有形态类似肝吸虫卵的有形成分 ,后经了解到患者现服用药物中含有中药灵芝复康宝 ,其成分中含 85%的灵芝孢子粉。嘱患者停服该药 2天后再进行粪检 ,结果类似肝吸虫卵的物质消失 ,随后我们将灵芝孢子粉用生理盐水制成溶液并涂片 ,在 1 0× 40倍视野下观察 ,发现有大量类似肝吸虫卵的物质 ,其形态、大小、颜色与肝吸虫极为相似 ,但仔细观察也有不同之处 ,见表 1。讨论 :目前多种慢性疾病患者尤其肿瘤患者为了增…     

肝吸虫卵需与灵芝孢子鉴别

在肿瘤或有肝脏等疾病的患者在治疗期间和康复期间服用灵子孢子粉、灵芝茶等灵芝类保健品的人越来越多。灵芝是传统的中药补品,具有补中益气、滋补强体、扶正固本功效,灵芝多糖有提高机体免疫功能,预防和抑制肿瘤发生等方面的生物活性[1-2]。灵芝类保健品中含有大量的灵芝孢子,     

灵芝孢子与肝吸虫卵的鉴别诊断

粪便显微镜检查是便常规检查的重要内容，而粪便中的有形成分复杂，易受食物、药物中的动、植物细胞干扰，其中有的因形态与寄生虫相似而被误认为人体寄生虫，导致临床误诊。我院曾遇到将灵芝孢子误认为肝吸虫卵1例，对灵芝孢子与肝吸虫卵的形态鉴别分析如下。     

灵芝孢子误诊为肝吸虫卵1例报道

患者,女性,68岁。因“体检发现肝功能异常”入院,入院前肝功能示(TBIL26.3μmol/L,DBIL13μmol/L,ALT85IU/L,AST75IU,ALB31.8g/L),既往有慢性乙型肝炎病史。入院诊断:慢性乙型肝炎,肝炎后肝硬化,门脉高压症,腹水。入院后大便常规检查发现涂片中有棕褐色芝麻状小体,与肝吸虫卵极     

灵芝孢子与肝吸虫卵的鉴别及意义

南华大学附一医院检验科，在给一位直肠癌病人术后吻合口瘘引流液进行显微镜检查时，发现一些极似肝吸虫(华支睾吸虫)卵样的有形物，于是送我中心进行确诊。我们首先在显微镜下仔细观察和比较鉴别，然后查阅相关资料和询问病史(正在服用“中华灵芝宝”药物)，确认该“有形物”是未“破     

灵芝孢子误认为肝吸虫卵的鉴别诊断

粪便显微镜检查是粪便常规检查的重要内容,而粪便中的有形成分复杂,易受食物、药物中的动、植物细胞干扰,其中有的因形态与寄生虫相似而被误认为人体寄生虫,导致临床误诊[1].我院曾遇到将灵芝孢子误认为肝吸虫卵2例,现结合这2例患者并对灵芝孢子与肝吸虫卵的形态鉴别如下.     

灵芝孢子误认为肝吸虫卵的分析鉴别

报道一例胃癌切除术后,用中华灵芝宝中过程中,粪便显微镜检查将灵芝孢子误认为肝吸虫卵造成的临床误诊。详细阐述了肝吸虫卵与灵芝孢子形态的鉴别要点,并分析灵芝孢子误认为肝吸虫卵的原因,提出了在今后临床检验工作中防止误判的对策。     

莫把大汉灵芝孢子错当肝吸虫卵

１９９８年８月底,我科从一肿瘤病员的粪便镜检中曾以肝吸虫卵阳性报告。但临床上Ｂ超提示是肝癌,向我科提出异议。后经进一步了解,该病员除用院配药物外,还自服大汉灵芝。即请其停药再留粪便镜检,果然,不再发现肝吸虫卵。随后用大汉灵芝药作涂片,确有许多很像肝吸虫卵的颗粒,实是大汉灵芝孢子。尽管灵芝孢子与肝吸虫卵很相似,仔细比较还是有区别的：（１）大小　肝吸虫卵低倍镜检时大小约２９×１７μｍ,而灵芝孢子仅及该虫卵的１４左右。（２）形态　肝吸虫卵前端略窄有小盖,盖与卵壳相结处有肩峰。卵内有一毛蚴。而灵芝孢子虽…     

粪便中灵芝孢子与肺吸虫卵形态学鉴别

口服灵芝保健品患者粪便用0.9%NaC l溶液涂片,在显微镜下观察灵芝孢子形态与肺吸虫卵形态,并对两者进行比较。结果粪便中灵芝孢子与肺吸虫卵形态上有很多相近之处,但两者还是各有特征。在实际工作中,粪便检查查到大量肺吸虫卵样物质时,应询问病史,结合临床,通过显微镜下形态学特征鉴别粪便中灵芝孢子与肺吸虫卵。     

正确认识粪便中的灵芝孢子

灵芝自古以来被誉为人类延年益寿的灵丹妙药，滋补益气的仙草。灵芝孢子是灵芝生长成熟期从菌盖弹射出来极其细小的孢子，为灵芝的生殖细胞，具有灵芝的全部遗传活性物质，其药用价值也日益受到重视。近几年里，肿瘤、乙肝患者为了增强机体的免疫力，常服用含有灵芝成分的保健品来提高机体的免疫功能，一些名贵的中成药也含有灵芝成分。灵芝保健品的主要成分是破壁的灵芝孢子，未经粉碎破裂的灵芝孢子不易被吸收，随粪便排出体外。     

粪便中的灵芝孢子的鉴定

在对本院肿瘤病人的粪便镜检中偶然发现一种似拨开的半边瓜子形态物,棕黄色、壁厚,一端空泡似盖,无肩峰,另一端钝圆,无小棘,内含一团实体,似巨核,占整体8/10,大小为20μm×13μm,当时我们疑为华枝睾吸虫卵.     

粪便中的灵芝孢子的鉴定

在对本院肿瘤病人的粪便镜检中偶然发现一种似拨开的半边瓜子形态物,棕黄色、壁厚,一端空泡似盖,无肩峰,另一端钝圆,无小棘,内含一团实体,似巨核,占整体8／10,大小为20μm×13μm,当时我们疑为华枝睾吸虫卵。 此后我们又发现了几例类似情况,才引起我们的重视。在与临床医生联系后得知,肿瘤病人为了提高免疫能力,增强体质,服用了灵芝口服液。而灵芝口服液由灵芝孢子组成。关于灵芝孢子是一种药物孢子这一问题,国内文献已有报道[1、2]。为了进一步证实,我们与其20例无肝吸虫病史且正在服用灵芝口服液的肿瘤病人取得联系,将这…     

内科医生误诊35例宫外孕原因分析

宫外孕是妇科常见急腹症,但患者常因腹痛、恶心、呕吐、里急后重、腹泻、胃痛、腰痛、尿急等症急诊于内科,8年来我院共收治宫外孕391例,其中内科医生首诊82例,被误诊35例,为吸取教训,现分析如下:     

宫外孕误诊急性盆腔炎1例及原因分析

异位妊娠是妇产科急症之一,对典型病例的临床诊断并不困难,但症状、体征不明显及辅助检查结果为假阴性的不典型,病例往往易被忽视,造成诊断延误和误诊,轻则增加患者的痛苦,重则可危及生命。现将作者遇到的1例误诊病例报道如下。     

粪检验将灵芝孢子误诊为异形吸虫卵

1　病例资料【例 1】　男 ,5 4岁。患者 4个月前劳累后出现咳嗽、乏力、食欲缺乏 ,继之出现胸闷、气短、胸背部阵发性刺痛 ,在北京肿瘤医院经纤维支气管镜、ECT、CT、胸水检验等检查诊断为原发性支气管癌多发转移 (骨、胸膜及肝转移 )、双肺陈旧性结核、继发肺部感染 ,转回我院