慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭患者血清甲状腺激素的变化及临床意义

目的探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)呼吸衰竭患者血清甲状腺激素的变化及其临床意义。方法用电化学发光免疫分析法测定50例COPD呼吸衰竭患者急性发作期、缓解期及50名正常对照者的血清甲状腺激素总三碘甲状腺原氨酸(TT3)、总甲状腺素(TT4)、促甲状腺素(TSH)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)及游离甲状腺素(FT4)水平。结果呼吸衰竭组急性发作期患者血清T3、T4、FT3水平均显著低于缓解期患者(P<0.05)及对照组(P<0.01);呼吸衰竭死亡者血清T3、T4、FT3水平均显著低于缓解期患者(P<0.001)。结论 COPD呼吸衰竭急性发作期患者血清T3、T4、FT3明显低于正常人,缺氧是导致甲状腺激素水平变化的重要因素之一,监测血清甲状腺激素的变化有助于判断COPD患者病情危重程度和预测预后。     

慢性阻塞性肺疾病患者甲状腺激素水平变化的临床分析

目的观察慢性阻塞性肺疾病(Chronic Obstructive Pulmonary Disease,COPD)患者急性加重期和缓解期的血清甲状腺激素变化及其与血PaO2、PaCO2的相关性。方法选择115例COPD急性加重期患者,入院时在未吸氧状态下检测动脉血气分析,于入院时和治疗1周后缓解时分别检测血清甲状腺素(T4)、游离T4(FT4)、三碘甲状腺原氨酸(T3)、游离T3(FT3)及促甲状腺激素(TSH)含量,并与33例正常健康人比较。结果 COPD急性加重期患者血清中T3、FT3、T4、FT4均较对照组显著下降(P0.01),治疗1周后,33例病情缓解者上述指标均明显改善(P0.01),但仍低于正常对照组(P0.01)。血清T3、T4与PaO2呈正相关,血清T3与PaCO2呈负相关,TSH在各组中变化无统计学意义。结论 COPD患者甲状腺激素水平有明显变化,与PaO2、PaCO2变化有一定相关性,动态观察血清甲状腺素的变化,对COPD急性加重期患者的病情轻重判断具有一定的临床参考价值。     

慢性阻塞性肺疾病合并甲状腺功能异常的临床分析

目的探讨慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者不同时期甲状腺激素水平及其与动脉血氧分压之间的关系。方法将COPD急性发作期患者76例,根据PaO2分为轻、中、重度缺氧组（24、26、26例）,并将治疗后COPD缓解的38例患者作为缓解组。另选择同期非COPD患者70例作为对照组。检测各组血清甲状腺激素水平及血气分析水平。结果与缓解组及对照组相比,COPD急性发作组TT3、TT4、FT3水平显著降低,差异均有统计学意义（P〈0.01）;COPD急性发作组TT3、FT3与PaO2呈显著性正相关（r=0.376,0.382,P〈0.05）,与PaCO2呈显著性负相关（r=-0.398,-0.346,P〈0.05）。结论 COPD患者PaO2的改变可直接影响甲状腺激素水平,对其血清甲状腺激素水平进行动态监测,有助于评估COPD患者的病情转归和预后。     

慢性阻塞性肺疾病动物模型研究进展

慢性阻塞性肺疾病（COPD）是常见呼吸系统疾病,据预测到2020年将跃升为世界疾病经济负担第五位和第三大死因。除了尽早戒烟,目前仍没有非常有效的治疗方法可以完全逆转病情。因此,有必要深入研究其病理生理机制,以发现新的治疗方法。实验动物的发展有助于在细胞和分子水平上,详细研究其发病机制。     

慢性阻塞性肺疾病患者T淋巴细胞亚群变化及与病情程度的关系

目的 观察慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺)患者T淋巴细胞亚群的变化及其病情程度,并分析患者T淋巴细胞亚群变化与病情程度的关系。方法 选取2019年9月至2021年9月安庆市第一人民医院呼吸与危重症医学科收治的196例慢阻肺患者为研究对象,使用慢性阻塞性肺疾病全球倡议(GOLD)分级评估患者病情程度,依据GOLD分级将患者分为轻度组、中度组及重度组。由研究者设计基线资料调查表,统计3组患者的基线资料并比较,分析慢阻肺患者T淋巴细胞亚群变化与病情程度的关系。结果 196例慢阻肺患者经GOLD分级评估,GOLD分级1级45例,GOLD分级2级84例,GOLD分级3级67例;3组患者性别比、年龄、体重指数、家族慢阻肺史、合并基础疾病、吸烟史、酗酒史比较,差异无统计学意义(P>0.05);重度组CD3⁺、CD4⁺、CD8⁺、CD4⁺/CD8⁺水平依次低于中轻度组、中度组,差异有统计学意义(P<0.05);经有序logistic回归模型分析结果显示,CD3⁺、C...     

2型糖尿病对慢性阻塞性肺疾病患者预后的影响

目的 探讨糖尿病对慢性阻塞性肺疾病(COPD)预后的影响.方法 选择COPD患者53例作为研究对象,分为单纯COPD组和COPD合并糖尿病组,分别观察两组发生肺性脑病、上消化道出血及气管插管的病例数以及死亡率和住院时间.结果 合并糖尿病组病死率明显高于单纯COPD组.结论 糖尿病是影响COPD患者预后的一个重要因素.     

老年弥漫性间质性肺疾病与慢性阻塞性肺疾病的关系

目的 探讨老年弥漫性间质性肺疾病(ILD)与慢性阻塞性肺疾病(COPD)的关系.方法 选择2006年1月至2012年1月经胸部影像学及临床检查确定无明显病因的老年ILD患者102例,分析其发病及临床特点,并将ILD合并COPD与单纯ILD进行对比分析.结果 ILD合并COPD 48例,单纯ILD 54例.ILD合并COPD组呼吸道症状、肺气肿、慢性支气管炎、干哕音、动脉血气异常、急性呼吸道感染构成比均高于单纯ILD组[分别为66.1％ (39/59)比33.9％ (20/59),68.4％ (26/38)比31.6％ (12/38)、64.9％ (24/37)比35.1％ (13/37)、87.5％ (42/48)比12.5％(6/48)、66.7％ (24/36)比33.3％ (12/36)、69.8％(30/43)比30.2％ (13/43),P＜0.05或P＜0.01].结论 老年ILD患者容易合并COPD,ILD合并COPD预后差.     

慢性阻塞性肺疾病患者的护理

慢性阻塞性肺疾病(COPD)是指气流受限特征的可以预防和治疗的疾病,是一种以不完全可逆性气流受限为特征,呈进行性发展的肺部疾病[1]。COPD是呼吸系统疾病中的常见病和多发病,由于其患病人数多、死亡率高,社会经济负担重,已成为一个重要的公共卫生问题。在世界范围内,COPD死亡率居所有死因的第     

慢性阻塞性肺疾病患者的健康教育

慢性阻塞性肺疾病是一种气流受限特征的肺部疾病,气流受限不完全可逆,呈进行性加重,其患病率和病死率高。我们不仅要注重疾病治疗,更要注重疾病的预防。对慢性阻塞性肺疾病患者进行健康宣教和康复知识普及尤为重要。我院呼吸内科2008年1月至2011年10月,对152例慢性阻塞性肺疾病患者实施健康教育。     

慢性阻塞性肺疾病患者血清瘦素与营养状态、骨密度的关系

目的研究慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者血清瘦素（leptin）、C反应蛋白（CRP）、骨密度的变化,及瘦素与营养状况、CRP、骨密度（BMD）的关系。方法选取COPD组患者25例,均为男性,按病程分为急性加重期和临床稳定期,在不同时期测定检测以下各项指标：身高、体重、体重指数（BMI）、血清白蛋白（ALB）、C反应蛋白（CRP）、酶联免疫吸附试验法（ELISA）测定血清瘦素水平、双能X线骨密度吸收测定术测定骨密度,并分析不同时期患者血清瘦素与各营养参数、C反应蛋白、骨密度之间的相关性,并与同期正常对照组25例作比较。结果 COPD急性加重期leptin、CRP与临床稳定期及对健康照组相比差异有显著性（P〈0.001）,临床稳定期与健康对照组相比差异亦有显著性（P〈0.001）,急性加重期、临床稳定期各部位BMD与健康对照组相比差异有显著性（P〈0.05）,急性加重期各部位BMD与临床稳定期相比差异无显著性（P〉0.05）,3组血清leptin水平与BMI呈正相关（P〈0.05）,急性加重期、临床稳定期血清leptin与CRP呈正相关（P〈0.05）,与各部位BMD呈负相关（P〈0.05）,健康对照组血清leptin与CRP、BMD无明显相关性（P〉0.05）。结论急性加重期leptin、CRP水平较临床稳定期及健康对照组高,可作为急性加重期的炎性标记物,急性加重期leptin加重营养不良。COPD急性加重期及临床稳定期leptin水平与各部位BMD呈负相关,COPD是骨质疏松症的高危人群,应加强预防。     

长期家庭氧疗对慢性阻塞性肺疾病患者远期预后的影响研究

目的分析长期家庭氧疗对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者远期预后的影响。方法选取COPD稳定期出院患者100例,随访观察干预组(57例)与对照组(43例)的肺功能指标及SGRQ呼吸问卷生存质量评分。结果干预组出院后1年肺功能指标、生存质量较出院前得到明显好转,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论家庭氧疗对于改善患者肺功能指标,改善COPD的远期预后具有重要意义。     

慢性阻塞性肺疾病患者免疫功能的变化

目的 探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者免疫功能的变化.方法 按入院及门诊就诊顺序选择COPD患者90例,分为两组:COPD急性加重期组(n=30),COPD缓解期组(n=60).选择正常健康人60例,分为两组;老年健康组(n=30)、非老年健康组(n=30),均为正常对照组.各组均测定外周血T淋巴细胞亚群、NK细胞...     

慢性阻塞性肺疾病患者肠内营养的护理

慢性阻塞性肺疾病（COPD）是一种以气流受限为特征的可以预防和治疗的全身性疾病，是呼吸内科常见病，常反复发作，给患者及家庭造成沉重的经济负担。患者因呼吸负荷重、     

慢性阻塞性肺疾病97例护理体会

慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种具有气流受限特征的肺部疾病,气流受限不完全可逆,呈进行性发展[1]。其特点为慢性反复咳嗽、咯痰、呼吸困难呈进行性加重,常并发肺源性心脏病和呼吸衰竭,严重影响生活质量,甚至威胁生命。1临床资料选自2011年10月-2012年5月我院呼吸内科收治的COPD患者97例,疾病诊断符合《慢性阻塞性肺疾病诊治指南》的诊断标准及临床缓解标准。其中男65例,女32例;年龄43～93岁;病程3～34年,平均13年。     

深吸气量在慢性阻塞性肺疾病患者病情评估中的作用

目的：探讨深吸气量在慢性阻塞性肺疾病患者病情和疗效评估中的作用。方法：比较IC、FEV1和FVC在39例中重度COPD患者吸入舒利迭3个月前后的变化,进行IC、FEV1、FVC和BODE的相关性分析。结果：治疗后IC、FEV1和FVC均增加,其中IC改善最大,△IC、△FEV1与△BODE呈显著负相关（r值-0.587;-0.378）,△IC与△BODE相关性更好。结论：IC的测定有助于COPD患者治疗效果及生活质量的预测。     

健康教育对慢性阻塞性肺疾病患者预后的影响

慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)是一种以咳嗽、咳痰、喘息、气促为主要临床症状的慢性疾病,迁延不愈,反复发作,严重影响了患者的身心健康及生活质量。本研究旨在通过对患者进行健康教育,提高患者依从性     

慢性阻塞性肺疾病患者的老年综合征调查

目的探讨稳定期老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者老年综合征的罹患情况。方法对选取我院老年医学科门诊2015年10月至2016年12月就诊的100例年龄≥65岁稳定期老年COPD患者进行老年综合评估,评估患者共患慢病、营养风险、情绪、认知、睡眠障碍、跌倒风险、日常生活能力、6分钟步行距离(6MWD)等。结果入组患者平均年龄(76±5)岁,共患慢病0～10种,平均患老年综合征数3.8±1.5,55%存在多重用药,47%存在日常生活能力下降,68%存在工具性日常生活能力下降,营养不良及风险、情绪障碍、认知损害、睡眠障碍的发生率分别为55%,52%,40%和51%。共患慢病组,营养不良发生率(61%与35%)、情绪障碍发生率(58%与30%)、认知损害发生率(44%与26%)、睡眠障碍发生率(55%与39%)和跌倒高风险发生率(35%与17%)均高于无共患慢病组,且差异均有统计学意义(P<0.05);共患慢病组6MWD较无共患慢病组[(329±59)m与(420±62)m]更短,差异有统计学意义(P<0.05)。结论老年COPD患者营养不良、情绪障碍、睡眠障碍、认知损害等老年综合征发生率高,日常生活及活动能力下降,需要进行老年综合评估及个体化管理。     

慢性阻塞性肺疾病药物治疗进展

慢性阻塞性肺疾病（COPD）由于患病人数多,死亡率高,社会经济负担沉重,已成为重要的公共卫生问题。该文综述了近几年COPD的药物治疗进展,旨在为临床用药提供参考。     

慢性阻塞性肺疾病1042例临床分析

目的探讨慢性阻塞性肺疾病（COPD）的临床特点。方法对1042例COPD患者进行问诊、体检、调查问卷及肺功能检查。结果无症状COPD患者432例,总患病率为1．19％;有症状COPD患者610例,总患病率为1．68％。无症状组和有症状组患者性别、年龄、职业、婚姻状况、受教育程度和吸烟情况比较差异均无统计学意义（P〉0．05）。肺功能检测显示,无症状组第一秒用力呼气容积（FEV1）、第一秒用力呼气容积占预计值百分比（FEV1占预计值％）与有症状组比较,差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论COPD早期临床症状不明显,易造成漏诊和对疾病危害的低估,而早期诊断需要检测肺功能。     

慢性阻塞性肺疾病患者营养不良与全身炎症反应关系分析

目的 分析慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者营养不良与全身炎症反应关系.方法 回顾性选取2018年1月至2020年6月本院COPD患者220例,依据营养状况分为2组,一组营养不良组[体质量指数(BMI)<18.5 kg/m2,110例],一组营养正常组(BMI≥18.5 kg/m2,110例),统计分析2组患者的血清炎症...