胺碘酮与小剂量安搏律定治疗难治性室性心律失常

胺碘酮是一种有效的抗心律失常药物 ,适用于室性、室上性心动过速和早搏。安搏律定是近年抗心律失常新药 ,作用持久 ,半衰期为 2 4ｈ ,适用于室性心律失常。以上两种药物单用副作用均较大 ,但小剂量联合应用可能提高药效 ,国内报道胺碘酮与小剂量安搏律定联合应用治疗难治性室性心律失常少见。 1994 - 10～ 1998- 0 8对 18例难治性室性心律失常住院患者 ,联合应用胺碘酮和小剂量安搏律定进行治疗 ,取得满意效果 ,报道如下。1　临床资料1.1一般资料本组 18例难治性室性心律失常(Ｉｏｗｎ分级Ⅲ级以上 ,经 2～ 3种抗心律失常药物如利多卡因、…     

胺碘酮治疗严重室性心律失常

心律失常抑制试验 (ＣＡＳＴ)的公布于世 ,使Ⅲ类抗心律失常药物在临床倍受关注。本文观察了其代表药物胺碘酮治疗各种类型的严重室性心律失常 2 8例 (定义为持续或阵发性室性心动过速、多源性或多形性室性早搏、频发或成对室性早搏、“ＲｏｎＴ”型室性早搏 )随访 1年 ,发现胺碘酮疗效好 ,副作用少。总结如下 :1　对象与方法1 1　观察对象 　静脉注射利多卡因无效的严重室性心律失常 2 8例。男 ,1 8例 ,女 ,1 0例 ,年龄 2 1～ 82岁 ,平均 50 1± 1 0 3岁。其中持续性室性心动过速 4例 ,阵发性室性心动过速 7例 ,多源多形性室性早搏 4例 …     

小剂量胺碘酮治疗顽固性室性心律失常的体会

室性心律失常比较常见。起源于心室的心律失常，任何年龄段均可发生，成年人发生率明显增高。顽固性室性心律失常易致室颤而猝死，在其它抗心律失常药治疗效果差的情况下，本文采用小剂量胺碘酮口服治疗顽固性室性心律失常30例，收到较好的效果，治疗期间对其复律后的窦性维持及各种不良反应进行动态观察，现报告如下：     

口服胺碘酮治疗心力衰竭并室性心律失常44例

目的：了解口服胺碘酮治疗心力衰竭伴室性心律失常（VA）的疗效、不良反应及近期预后。方法：入选心力衰竭伴VA患者,予胺碘酮口服0．2g每日3次,二周后改为0．2g每日2次,再二周后改为0．2g每日1次,长期维持,随访观察2．5年。结果：1周后VA及心功能改善有效率为72．7％（32／44）及61．4％（27／44）,二周后分别为84％（37／44）,70．5％（31／44）,1月后分别为90．9％（40／44）,81．8％（36／44）,3月后分别为93．2％（41／44）,81．8％（36／44）,以后相对稳定,观察2．5年,其中1例并发肺部感染死亡,3例出现窦心功过缓,经服用烟酰胺、阿托品好转,未见严重不良反应。结论：胺碘酮用于治疗心力衰竭并VA安全、有效,近期预后良好。     

胺碘酮在室性心律失常治疗中的应用观察

目的:观察室性心律失常采用胺碘酮治疗的临床效果。方法:选择80例室性心律失常患者,分为对照组与观察组。对照组采用稳心颗粒进行治疗,观察组同时接受胺碘酮配合治疗,对比两组临床疗效。结果:观察组优良率(97.67%)与对照组(75.67%)相比明显较高,两组临床疗效差异有统计学意义(P<0.05)。结论:室性心律失常应用胺碘酮治疗效果明显,安全可靠,值得临床广泛应用。     

静注胺碘酮治疗恶性室性心律失常的临床体会

目的 观察静注胺碘酮治疗恶性室性心律失常的疗效.方法 在常规治疗的基础上,在心电监护下,静脉应用胺碘酮,若血液动力学不稳定,首选电复律,复律成功后再用胺碘酮.结果 本组恶性室性心律失常22例,在应用胺碘酮后21例恶性室性心律失常明显控制,总有效率为95.5%,在用药期间死亡1例,其余痊愈出院.结论:静注胺碘酮治疗恶性室性心律失常,安全可靠,无明显毒副作用,不失为一种行之有效的抢救措施,值得推广.     

胺碘酮治疗老年冠心病室性心律失常临床疗效观察

目的:观察胺碘酮治疗老年冠心病室性心律失常临床疗效。方法:82例患者随机分为两组,治疗组42例口服胺碘酮0.2g/次,3次/d,5d后改为2次/d,再服5d后后改为0.2g/次,1次/d保持。对照组40例口服慢心律0.1g/次,3次/d。结果:治疗组总有效率88.1%与对照组62.5%相比差异有统计学意义(P﹤0.05)。结论:胺碘酮治疗老年室性心律失常疗效可靠,不良反应较少。     

静注胺碘酮急诊治疗持续性室性快速心律失常

本文报道静脉用胺碘酮急诊治疗一组伴血液动力学不稳定的难治性,持续性室性快速心律失常。研究结果显示静脉用该药可有效控制难治性高度恶性的室性心律失常,而且其副作用较少,患者易子耐受,安全性相对较好,可推荐为急诊治疗和预防致命性室性快速心律失常的又一选择药物。     

胺碘酮治疗恶性室性心律失常47例疗效观察

目的观察胺碘酮对恶性室性心律失常治疗的疗效.方法将符合入选条件的住院期间发生恶性室性心律失常患者88例随机分为2组治疗.治疗组47例:胺碘酮0.2g、每天3次,5～7d后减量为0.2g、每天2次,连用5～7d后改为0.1～0.2g、每天1次维持.对照组41例:急性期应用利多卡因初始量1～1.5mg/kg静注,必要时补充0.5～0.75mg/kg(最大负荷量3mg/kg),然后静滴2～4mg/min维持.结果治疗组22例阵发性室性心动过速患者,16例治疗有效,有效率72.7 %,对照组20例,7例治疗有效,有效率35%.治疗组25例频发、多源、多形性室性早搏患者,20例治疗有效,有效率80 %,对照组21例,7例治疗有效,有效率38.1 %.治疗组总有效率为76.6%,对照组总有效率为36.6%.两组比较有显著性差异.结论胺碘酮治疗恶性室性心律失常疗效显著且较为安全.     

胺碘酮治疗心力衰竭合并室性心律失常32例临床观察

目的探讨胺碘酮治疗心力衰竭合并室性心律失常的有效性和安全性。方法对32例慢性心力衰竭合并室性心律失常患者，经常规抗心力衰竭治疗病情稳定后，给予口服胺碘酮0．2g，每日3次，连服1周；然后改为0．2g，每日2次，连服l周；之后以0．1-0．2g，每日1次维持，维持4周或长期维持。应用24小时动态心电图、超声心动图评价治疗室性心律失常效果、心功能变化、心率、QT间期变化和不良反应。结果治疗后32例患者中，室性心律失常治疗总有效率为72．9％。治疗前后左室射血分数（LVEF）差异有统计学意义（P〈O．001）。用药后有6例出现窦性心动过缓，经减量或停药后恢复，未出现严重不良反应。结论胺碘酮治疗慢性心力衰竭合并室性心律失常的患者是有效和安全的。     

胺碘酮治疗电复律后顽固性室性心律失常132例临床体会

胺碘酮为Ⅲ类抗心律失常药物。用于心脏骤停电复律后仍存在的室性心律失常,能够缩短救治时间,及时控制血液动力学异常给病人带来的不可逆转的脑及其他脏器的损害,提高救治成功率,全面改善预后。2006年1月至2010年1月,我科应用胺碘酮救治电复律后顽固性室性心律失常132例,疗效满意,总结如下。     

胺碘酮治疗32例恶性室性心律失常的临床分析

目的 通过对恶性室性心律失常患者常用胺碘酮治疗,探讨胺碘酮在恶性室性心律失常中的作用及安全性.方法 选择52例恶性室性心律失常患者,男32例,女20例.32例用胺碘酮治疗,先静脉推胺碘酮复律或电复律,复律成功后用胺碘酮静脉维持,静脉用胺碘酮1～2d后开始口服胺碘酮.20例用利多卡因,先50～100mg静注,然后1～4mg/min静脉维持.结果 32例用胺碘酮患者中28例有效,总有效率87.5%.20例用利多卡因的患者中16例有效,总有效率80%.结论 胺碘酮治疗恶性室性心律失常安全并有效.     

胺碘酮治疗快速室性心律失常疗效观察

快速室性心律失常常发生于各种器质性心脏病 ,尤其是冠心病 ,严重心律失常伴有血液动力学改变时 ,应首选电复律 ,但非紧急情况下 ,药物仍是较为广泛接受的方法。我们采用口服胺碘酮治疗快速室性心律失常取得了较为满意的效果 ,现报告如下 :1　对象和方法1.1　对象 :本组共 5 6例 ,其中男 38例 ,女 18例 ,年龄最大 71岁 ,最小 38岁 ,平均年龄 5 6岁。冠心病 39例 ,扩张性心肌病 9例 ,肥厚性心肌病 8例。1.2　入选标准 :①冠心病或心肌病并室性心律失常。②用其他抗心律失常药物效果不佳。③ 2 4ｈ动态心电图或心电监护 ,心电图示快速室性心动…     

胺碘酮治疗室性心律失常的临床疗效分析

目的：探讨胺碘酮治疗室性心律失常（VA）的临床疗效及不良反应。方法：52例室性心律失常患者给予胺碘酮治疗1年,观察治疗前后患者室性心律失常的控制情况及不良反应。结果：52例胺碘酮治疗室性心律失常的有效率达88.5%,QT间期轻度延长（治疗前388±50ms,治疗后432±46ms,P〈0.05）,有1例患者出现一过性游离T3、T4升高,5例轻度畏光,无咳嗽、间质性肺炎及肝肾功能损害,无心动过缓,传导阻滞、尖端扭转型室速等心律失常,不良反应较少。结论：本文方案用胺碘酮长疗程治疗室性心律失常的临床疗效确切,维持用量较少,不良反应亦少。     

胺碘酮治疗心力衰竭并发室性心律失常临床观察

目的观察胺碘酮治疗心力衰竭并发室性心律失常的疗效和安全性。方法选择56例慢性心力衰竭并发室性心律失常患者,经积极抗心力衰竭治疗后加用胺碘酮0.2g,每日3次,连服1周后,改0.2g,每日2次,连服1周,以后,以0.2g每日1次维持,疗程6个月,观察治疗前后心功能、室性心律失常改善,QT间期变化和不良反应。结果治疗后56例患者中,心功能提高1级33例(58.9%),室性心律失常总有效48例(85.7%),QT间期延长(P<0.05)。用药后有2例出现窦性心动过缓,1例出现双手震颤,1例出现一过性T3、T4升高,经减量或停药后恢复。结论在抗心力衰竭治疗的基础上,应用胺碘酮治疗心力衰竭并发室性心律失常是有效和安全的。     

胺碘酮治疗心力衰竭合并室性心律失常

目的探讨胺碘酮治疗心力衰竭合并性心律失常的疗效分析。方法 2组根据心功能情况采取卧床休息、限盐,并常规给予抗心力衰竭治疗,治疗组加服胺碘酮600mg/d,共7d,继之400mg/d,共7d,然后200mg/d直至观察结束,疗程为3个月。治疗前后均记录心电图、心脏彩色超声、X线胸片、电解质、甲状腺功能等。结果 2组比较治疗组的总有效率为91.4%,对照组86.2%,有统计学差异（P〈0.05）;病死率治疗组为2.9%,对照组为6.2%,有统计学差异（P〈0.01）。结论胺碘酮治疗心力衰竭伴心律失常疗效满意,而且安全、不良反应小,治疗期间未出现严重并发症,认为可值得临床应用。     

胺碘酮治疗持续性室性心律失常30例临床观察

危重器质性心脏病引起的持续性室性心律失常、室性心动过速 (SVT) ,常危及患者的生命 ,我院应用胺碘酮静脉注射加口服治疗持续性心律失常 ,效果显著 ,报告如下 :1　资料与方法1.1　病例选择　选择使用其他抗心律失常药 (利多卡因、普罗帕酮 )治疗无效的SVT或心室纤颤 (VF)患者3     

胺碘酮治疗冠心病室性心律失常的临床疗效

目的探讨胺碘酮治疗冠心病室性心律失常的疗效。方法将本院2011年2月～2012年2月84例冠心病室性心律失常患者随机分成对照组和治疗组,对照组患者进行常规治疗,治疗组在对照组的基础上给予胺碘酮治疗,疗程2个月,比较两组患者治疗前后症状的改善情况。结果使用胺碘酮治疗的治疗组的总有效例数为38例占总数的90.5%,对照组的总有效例数为30例占总数的71.4%,治疗组的总有效率明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论冠心病室性心律失常配合使用胺碘酮治疗疗效显著,副作用少,价格便宜,用药方便,值得在临床推广。     

胺碘酮治疗冠心病室性心律失常的临床疗效

目的:探讨胺碘酮对冠心病室性心律失常的临床疗效。方法:60例冠心病患者,男39例,女21例。其中急性心肌梗死13例,心绞痛6例,心功能不全41例。给予胺碘酮0.2每日3次口服,对于有短阵室速的病人给予胺碘酮150mg稀释后静注。结果:93%病人在2周内室性心律失常满意控制,余7%将胺碘酮追加剂量0.2每日4次口服,室性心律失常控制,胺碘酮相关不良反应少。结论:胺碘酮治疗冠心病室性心律失常临床疗效确切、安全。