额肌瓣悬吊治疗上睑下垂临床观察

上睑下垂为提上睑肌或Ｍｉｉｌｌｅｒ肌的功能不全或丧失 ,以致上睑呈现部分或全部下垂的异常状态 ,可单侧或双侧发病。瞳孔被遮挡时 ,影响视力。为此 ,患者常紧缩额肌 ,借以提高上睑 ,久之 ,患侧出现眉毛高耸 ,额部横纹。如双眼睑下垂 ,则需仰头视物 ,形成一种异常的姿态。本科 1998～ 2 0 0 0年采用额肌瓣悬吊矫正上睑下垂 ,效果较为满意 ,现报告如下。1　临床资料本组 4 6例 ,67眼 ,其中男 31例 ,女 15例 ,单眼2 5例 ,双眼 2 1例 ;年龄 3～ 63岁 ,平均 14 .9岁 ,其年龄分布如附表 :附表　 4 6例患者年龄分布情况年龄 (岁 ) 0～ 5 5～ 10…     

额肌瓣悬吊治疗重度上睑下垂

目的：观察用额肌瓣悬吊术矫正重度上睑下垂临床疗效。方法：对9例（14眼）先天性上睑下垂的患者采用额肌瓣悬吊术治疗重度先天性上睑下垂。结果：随访0．3—3年，9例（14眼）患者均取得了良好的手术效果。结论：额肌瓣悬吊术治疗重度上睑下垂疗效确定。     

改良额肌筋膜瓣悬吊治疗重度上睑下垂

目的：观察改良额肌筋膜瓣悬吊治疗先天性重度上睑下垂的效果。方法：对２１例患有单侧先天性重度上睑下垂患者实施了改良额仙筋膜瓣悬吊术,即将传统制作额肌筋膜瓣时的内侧纵剪切口由在眶上神经血管速 的外侧迁徙到内侧,使瓣的宽度与睑板水平宽度相等。结果：矫正后的患侧眼睑上提有力,闭全功能正常,瞪缘纸度自然,无一例出现“三角眼”、倒睫、低矫以及额部皮肤麻木等并发症。结论：改良后的额肌筋膜瓣悬员术治疗效果更佳,更     

额肌瓣悬吊治疗重度上睑下垂12例报告

两年多来,作者应用额肌瓣悬吊治疗先天性重度上睑下垂,或曾作提上睑肌缩短术失败的上睑下垂者12例,取得了较好的效果,现报告如下。临床资料本组12例15支眼(其中9例为单侧上睑下垂)均为先天性上睑下垂,其中男性9例,女性3例,年龄13～57岁。最长随访24个月,最短2月。除近期施术1例稍有上睑闭合不全外,其余各例效果均较满意。手术步骤一、术前用龙胆紫或美蓝标出睑缘切口线,用虚线标出眶上神经血管的体表投影,在此投影外侧约0.5cm划出额肌瓣设计线。     

额肌瓣悬吊术治疗重度上睑下垂的临床观察

上睑下垂是眼科较常见的眼病，由提上睑肌的功能减弱或消失所致。不仅影响外观，甚者还严重影响眼功能。对于提上睑肌肌力弱的重度上睑下垂，多采用额肌瓣悬吊术，我院自2002年8月至2007年12月共开展额肌瓣悬吊术30例（38只眼），临床观察效果良好，现总结如下。     

改良的额肌瓣悬吊治疗上睑下垂

目的：为了减少额肌损伤,保证额肌瓣的收缩力,提高上睑下垂的治疗效果。方法：重睑成形术切口,切开皮肤、皮下及眼轮匝肌。于眼轮匝肌深面向上直接分离额肌深层,然后再于眶缘额肌与眼轮匝肌交界处进入额肌浅层分离达眉上1．5～2cm,纵行切开肌瓣两侧,外侧应为内侧的1/3。结果：临床应用治疗38例59只眼,除1例因外伤致左眼上睑下垂,术后效果欠佳外,其余37例58只眼治疗效果满意。结论：本法减少了额肌瓣外侧血管神经损伤,由于增加蒂部宽度,增强了额肌瓣的收缩力。适用于中,重度上睑下垂的治疗。     

额肌瓣悬吊治疗重度上睑下垂

上睑下垂有先天性和后天性,单侧和双侧。由于睑上提肌功能减弱或消失,导致上睑缘部分或全部遮盖瞳孔,影响视力及外形,以致在张眼时,患者常以抬眉皱额头部后仰加以代偿。临床上治疗方法有多种,各有特点。本文利用额肌瓣转移治疗不同类型的上睑下垂30例,在原手术方法的基础上加以改进,不切开额肌的外侧缘,不打开眶隔,剥离范围小,出血少,手术操作简便,效果可靠等优点。     

额肌瓣悬吊术矫治上睑下垂

目的：探讨利用额肌瓣直接悬吊治疗上睑下垂临床效果。方法：应用额肌瓣悬吊矫治８６例先天性上睑下垂患者,其中５２例术后随访６个月至５年。结果：８６例手术效果满意,无并发症发生。结论：应用额肌瓣治疗上睑下垂简单易行,比较符合正常生理解剖,手术效果可靠,远期疗效稳定。     

改进的额肌瓣悬吊治疗重度上睑下垂24例分析

目的：用改进的额肌瓣悬吊治疗重度上睑下垂24例38只眼,以探讨该术式治疗重度上睑下垂的效果,方法：按重睑术设计切口线,切开皮肤后于眼轮匝肌浅面向上分离至眉上2cm,在眼轮匝肌与额肌交界处模形切开,穿过切口于眶缘上骨膜面分离额肌深面,顺肌纤维方向纵行剪开肌瓣内侧,长1．5－2.0cm,向外上方斜形剪开肌瓣外侧,长不超过0．5cm,形成蒂蒂在上方,下宽下窄,边长不等的形肌瓣,向下牵拉和睑板缝合固定,上提上睑。结果：24例手术全部1次成功,无1例继发感染及上睑内,外翻等并发症,术后3个月至2年随访16例,除1例因额外外伤左上睑上垂,手术后远期效果较差外,其它15例疗效满意。结论：改进的额肌瓣悬吊手术是增加肌瓣蒂部的宽度来减少自外侧支配肌瓣的神经和血管的损伤,保证额肌瓣有较强收缩力,因此在额肌功能良好的情况下,此术式治疗重度上睑下垂的一种更加有效的方法。     

提上睑肌腱膜额肌悬吊术治疗重度上睑下垂的疗效观察

上睑下垂是临床眼科常见病,根据其不同病因及病情轻重,其治疗方法及疗效各异〔１〕,对于重度上睑下垂,虽有多种手术方法矫正,但均存在一定不足。１９９５年３月～１９９７年３月,我们采用提上睑肌腱膜－额肌悬吊术治疗重度上睑下垂２６例,取得了满意的效果,现报告如下：１　临床资料１．１　一般资料　睑下垂患者２６例３２眼,男１８例２２眼,女８例１０眼;年龄８～４５岁,平均２２岁;先天性者２０例２６眼,外伤性者６例６眼。术前检查：平视时,上睑缘遮盖２／３以上瞳孔,下垂５～８ｍｍ,平均６．５ｍｍ。提上睑功能０～３…     

额肌筋膜瓣悬吊治疗上睑下垂1例

男,16岁,学生,因自幼上睑上举困难,不能平视,额部有少许皱纹,用力睁眼时皱纹加深,颈椎稍微畸形。三年前曾在外院行双眼弗盖氏术,术后矫正尚好,但两年后又复下垂,遂来我院诊治,术前检查双睑裂长2.8cm,宽0.6cm,平视时上睑缘遮盖角膜上2/3,上睑提肌功能全无,诊为双眼先天性重度上睑下垂。于1989年2月17日在局麻下行上睑肌缩短术,缩短提上睑肌2cm,结扎后达角膜上缘处,7天拆线后,上睑缘遮盖瞳孔上1/2,随访了3个月无改善,乃于1990年10月15日再行额肌筋膜瓣悬吊术,术后3个月检查,平视时,     

改良额肌瓣悬吊治疗重度上睑下垂24眼

目的:探讨改良额肌瓣悬吊治疗重度上睑下垂的优缺点及效果。方法:采用眉部额肌瓣悬吊治疗重度上睑下垂。结果:17例24眼额部皱纹及眉毛上抬均得到改善,上睑下垂完全矫正20眼,基本矫正4眼。结论:改良额肌瓣悬吊术操作相对简单疗效好,局部创伤相对较小,是较理想的术式。     

额肌瓣悬吊术治疗先天性上睑下垂23例

先天性上睑下垂绝大多数因提上睑肌发育不全或缺损,或因支配提上睑肌的神经周围性或中枢性缺损而致[1].本病唯一有效的治疗方法是手术,1996年以来笔者采用额肌悬吊术治疗23例先天性上睑下垂,手术效果满意.     

额肌瓣悬吊术治疗重度先天性上睑下垂远期疗效观察

目的 评价额肌瓣悬吊术治疗小儿重度先天性上睑下垂的远期效果。方法 时48例(48眼)施额肌瓣悬吊术的重度先天单纯性上睑下垂患儿进行回顾性分析：睑裂高度及弧度,上睑皱襞,眼睑开闭情况。平均随访6年。结果 48例患者中,成功满意42例42眼(87．5％),欠矫6例6眼(12．5％)。结论 额肌瓣悬吊术是一种治疗小儿重度先天性上睑下垂高效安全、可靠持久的方法,远期疗效符合美容要求。     

额肌瓣悬吊术矫治完全性上睑下垂

笔者于1989年3月～1990年9月,采用高景恒氏术式,行额肌瓣悬吊术,矫治完全性上睑下垂12例24只眼,术后观察半年至1年,效果满意,现报告如下.一般资料 本文12例中男8例,年龄12～50岁以拇指压住眶上缘眉弓法检查提上睑肌功能,全部确诊为完全性上睑下垂,其中有2例上睑尚能提移     

额肌筋膜瓣双重悬吊治疗重度上睑下垂

目的 寻求可靠的治疗重度上睑下垂的手术方法.方法 通过对眉、额部的解剖观察,制备出完整的额肌、眼轮匝肌对及SMAS筋膜复合组织瓣,下移进行双重寺状悬吊治疗34只眼,24只眼中度重度上睑下垂,观察近期远期临床疗效.结果 被治疗34只眼,术后3个月内有不同程度闭合不全,6个月后闭合自如,外形自然美观,无复发现象,术后随访有效率100%,优良率95%.结论 该方法是在原有额肌辩治疗上睑下垂基础上的改良,较传统方法更加可靠.     

额肌瓣悬吊治疗上睑下垂的探讨（附23例报告）

本文应用眉区设计一个蒂在上方的额肌舌状组织瓣，向下推进与上睑板固定，代替上睑提肌，矫正重度上睑下垂。     

额肌瓣悬吊术矫正重度先天性上睑下垂临床观察

目的：探讨额肌瓣悬吊术矫正重度先天性上睑下垂的临床效果。方法：距上睑缘3－4mm皮肤切口，向上潜行剥离至眉弓上1cm，在上睑眉弓皮肤下与骨膜之间制作2cm向下滑动的额肌瓣，将额肌瓣和上睑睑板缝合固定。结果：46例（57只眼），54只眼1次手术成功；2只眼欠矫，1只眼倒睫，经2次手术调整缝线眼睑位置及睫毛位置正常。随访6个月－2年，眼睑位置正常，无并发症。结论：额肌瓣悬吊术矫正重度先天性上睑下垂是一种理想的手术方法。     

额肌瓣悬吊术治疗重度上睑下垂33眼

目的：评价额肌瓣悬吊术治疗重度上睑下垂的效果。方法：于眉下切口作额肌瓣，并将其穿过轮匝肌下隧道缝合于睑板上，悬吊上睑使睑缘位于角膜缘下1-2mm。结果；24例33眼重度先天性上睑下垂，术后1月17例21眼上睑缘位置，弧度达到满意效果。5例8眼效果欠佳。显效率达63.64%。随访1个月-1年，仅5例8眼需再行手术。结论：额肌瓣悬吊术是治疗重度上睑下垂的有效方法，特点是术后上睑位置。弧度自然，有一定的活动度，矫治效果持久稳定。