筛前神经瘢痕疗法结合鼻中隔矫正术治疗变应性鼻炎

目的：探讨变应性鼻炎伴鼻中隔偏曲的有效治疗方法。方法：选择变应性鼻炎伴鼻中隔偏曲者24例，在鼻中隔矫正术的同时行筛前神经末梢部分刮除及划痕，使局部形成瘢痕。结果：随访1～3年，全部病例鼻通气正常，变应性鼻炎症状消失，显效18例，有效4例，无效2例。结论：筛前神经瘢痕疗法结合鼻中隔矫正治疗变应性鼻炎方法简单、安全有效。     

等离子体数字热能系统治疗变应性鼻炎

目的 探讨提高治疗变应性鼻炎的有效方法。方法 鼻内镜直视下采用等离子体数字热能系统（DNR）切断翼管神经、筛前神经鼻内支及烧灼下鼻甲黏膜，治疗变应性鼻炎62例。结果 随访6～20个月，显效48例，有效9例，无效5例，总有效率9I．9％（57／62）。无严重并发症发生。结论 经鼻内镜直视下采用DNR系统切断翼管神经、筛前神经及烧灼下鼻甲黏膜治疗变应性鼻炎有较好疗效，具有手术操作简单、治疗部位准确、术中出血少、创伤小、安全可靠等优点，有较好的临床应用价值。     

鼻中隔矫正和筛前神经电灼联用治疗鼻中隔偏曲伴变应性…

应用鼻中隔矫正术和筛前神经电灼术治疗鼻中隔偏曲伴变应性鼻炎患者８６例，其中，Ａ组：２４例，用筛前神经电灼术治疗；Ｂ组：２９例，行矫正鼻中隔偏曲治疗；Ｃ组：３３例，以上述两法联合治疗。各组患者症状均立即停止发作，术后４周进行鼻粘膜抗原激发试验，得分均显著低于术前。     

鼻中隔矫正和筛前神经电灼联用治疗鼻中隔偏曲伴变应性鼻炎

应用鼻中隔矫正术和（或）筛前神经电灼术治疗鼻中隔偏曲伴变应性鼻炎（ＰＡＲ）患者８６例。其中，Ａ组：２４例，用筛前神经电灼术治疗；Ｂ组：２９例，行矫正鼻中隔偏曲治疗；Ｃ组：３３例。以上述两法联合治疗。各组患者术后症状均立即停止发作，术后４周进行鼻粘膜抗原激发试验，得分均显著低于术前。术后１～２年随访，Ａ、Ｂ组都有少数病例复发，而Ｃ组无一例复发；术后５年随访Ａ、Ｂ组均有６０％的病例复发，而Ｃ组的复发率仅１２．５％。表明鼻中隔矫正术和筛前神经电灼术联用治疗鼻中隔偏曲伴ＰＡＲ，是一种较为理想的方法。     

鼻部手术治疗变应性鼻炎的疗效观察

我科自 1 990年开始 ,对变应性鼻炎伴鼻中隔偏曲 (棘突、嵴突 )患者 ,在局麻下行鼻中隔矫正术 ,棘、嵴突凿除术 ,取得了较满意的效果。按中华医学会耳鼻咽喉科学分会 1 990年 9月乌鲁木齐会议和1 997年 1 1月海口会议制定的“变应性鼻炎诊断和疗效评定标准”,选择、整理出较完整的 57例 ,报告如下。1　资料与方法1 .1 　 临床资料57例中 ,男 32例 ,女 2 5例 ,年龄 1 8～ 50岁。其中变应性鼻炎伴鼻中隔偏曲、棘突、嵴突者 34例 ;鼻中隔偏曲、下鼻甲肥大 2 0例 (以宽大侧鼻腔下鼻甲代偿性肥大为主 ) ,鼻中隔偏曲、双中鼻甲及筛泡表面粘膜息肉…     

鼻中隔偏曲伴常年性变应性鼻炎的治疗

目的 探讨用鼻中隔矫正和下鼻甲前端靶区粘膜切除鼻中隔偏曲伴常年性变应性鼻炎（PAR）的临床疗效。方法 125例鼻中隔偏曲伴PAR全部在常规下行鼻中隔矫正和下鼻甲前段部分切除联合手术。结果 全部病例术后短期内症状均停止发作，术后8周总有效率100%；术后1年总有效率为92.8%。结论 该法通过破坏下甲前端副交感神经纤维、矫正鼻腔机械阻塞切断异常神经反射，以治疗鼻中隔偏曲伴PAR，其近期和远期疗效均较为理想。     

鼻中隔粘膜下剥离划痕术等联合治疗常年性变应性鼻炎

近年来，随着变应原数量的日趋增多，常年性变应性鼻炎治疗的难度逐渐加大。1994年以来，我们对49例常年性变应性鼻炎病人按筛前神经分布区，施以鼻中隔粘膜下剥离划痕术；同时服用H1受体拮抗剂，局部摘用减充血剂，以及术后迎香穴位封闭等联合治疗，取得较好的临床效果。报道如F。1资料与方法1．1临床资料49例均符合1990年乌鲁木齐会议制定的变应性鼻炎诊断标准。其中，男34例，女15例；年龄21～54岁，平均33．8岁。病程3～15年，平均6.7年。其中伴鼻甲息肉样变12例，伴鼻息肉6例，伴支气管哮喘4例，伴不同程度中隔偏曲32例。1.2治疗方法…     

鼻内镜下联合手术治疗常年性变应性鼻炎23例报告

常年性变应性鼻炎是耳鼻咽喉科常见病,是全身变态反应在鼻部的表现,该病呈全球性逐年成倍增长趋势。临床治疗比较棘手,以保守治疗为主,但药物治疗和(或)免疫治疗只能在短期内缓解症状,停药后常复发,单项手术远期疗效较差。近年来其治疗逐步趋向于联合手术。2000年1月~2004年10月我科对23例常年性变应性鼻炎合并鼻中隔偏曲及下鼻甲肥大的病人在鼻内镜下行筛前神经切断、鼻中隔矫正及下鼻甲部分切除等联合手术治疗,经随访1年6个月年以上,取得了令人满意的疗效,现总结报道如下。1资料与方法1.1一般资料23例病人均符合常年性变应性鼻炎诊断标准(…     

鼻内窥镜下微波阻断翼管筛前神经治疗变应性鼻炎

目的：探讨同时阻断翼管、筛前神经及下鼻甲下缘治疗变应性鼻炎的疗效。方法：鼻内窥镜引导下微波天线分别插入中鼻道后端、鼻顶部鼻骨沟内５０ｍＡ ３Ｓ２次,４０ｍＡ ２ｓ下鼻甲前端下缘条状凝固。结果：治疗１３１６例,显效１０２８例,１年后症状完全控制７１．６％。结论：微波同时阻断翼管、筛前神经及下鼻前端下缘是药物治疗效果不好的变应性鼻炎的有效方法。     

筛前神经切断术在鼻腔手术中的应用

鼻腔手术多采用鼻腔局部麻醉,阻滞鼻腔的感觉神经即三叉神经,又以其分支筛前神经鼻内支为主。笔者在治疗变应性鼻炎,施行鼻中隔矫正、鼻息肉切除等手术时,对鼻腔外侧壁中鼻道前端的鼻堤处的筛前神经的分支进行切断。观察术后临床反应及效果。现将19例患者临床资料报告如下。     

鼻内镜下高选择性翼管神经切断术治疗变应性鼻炎

目的 分析鼻内镜下高选择性翼管神经切断术对中重度持续变应性鼻炎(AR)的疗效和安全性.方法 选取2018年1月—2019年9月华中科技大学协和深圳医院就诊的伴中重度持续性AR的鼻中隔偏曲患者60例为研究对象,依据随机数字表法分成对照组(26例)和治疗组(34例).对照组患者采取鼻内镜鼻中隔矫正术治疗鼻中隔偏曲,治疗组在...     

射频治疗常年性变应性鼻炎

我科于１９９７年１２月～１９９９年７月,应用射频治疗变应性鼻炎４７例,报告如下。１资料与方法１.１临床资料 本组４７例,男２６例,女２１例。年龄２１～４６岁,平均３１岁。病程２～６年。符合变应性鼻炎诊断标准及疗效评定标准［１］（１９９７年修订,海口）,其中１２例（经ＣＴ鼻窦冠状位扫描）伴有鼻息肉、筛窦炎、上颌窦炎;９例伴双下鼻甲肥大而常年鼻塞;６例伴有哮喘病;２例伴鼻中隔偏曲影响鼻呼吸;全组病例均经激素、抗组胺药物等治疗,效果不明显。１.２治疗方法 患者平卧位,１％地卡因肾上腺素棉片,作鼻腔粘膜表面…     

经鼻翼管神经切断术及冷冻术治疗常年性变应性鼻炎及血管运动性鼻炎（摘要）

经鼻翼管神经切断术及冷冻术治疗常年性变应性鼻炎及血管运动性鼻炎（摘要）盛宏正，贾海霞，曹火太自１９８９年４月以来，对久治无效（包括特异性脱敏治疗和药物治疗等）的３９例常年性变应性鼻炎及血管运动性鼻炎施行经鼻翼管神经切断术，术中对切断的神经残端、中鼻道...     

颞窗入路手术的初步体会

进路为硬膜外手术、操作简便、危险性小，只要解剖熟悉，术中操作细致，一般无并发症发生。笔者采用岩浅大神经切断术治疗血管运动性鼻炎３例，取得了较好的临床效果，因岩浅大神经属纯副交感纤维，是鼻粘膜副交感神经的主要来源，而翼管神经为交感和副交感的混合纤维，蝶腭神经为感觉、交感和副交感的混合纤维，筛前神经是三叉神经眼支的分支，含有副交感纤维，只分布鼻腔前端的部分粘膜。根据以上鼻粘膜副交感神经纤维的来源分析，单纯切除翼管神经、蝶腭神经、筛前神经治疗血管运动性鼻炎不如切断岩浅大神经效果好。术中用纤维镰状刀将岩浅大神经在沟内切断，避免因牵拉岩浅大神经而引起的面神经损伤；用特制的探针电凝神经远端，以免手术后神经再吻合引起症状复发。岩浅大神经切断术后常有术侧眼鼻干燥感，一般半个月后可消失，因为正常保持结膜囊湿润的是副泪腺而非泪腺，故不会发生干燥性角膜炎。对于颅脑外伤出现的完全性周围性面瘫，尤其定位诊断中流泪试验减少或增多者，肌电图无再生电位，只要病情允许，应尽快进行膝状神经节以上段或颞骨内全段面神经减压。本文１例，其骨折线通过膝状神经节外侧缘，行膝状节减压后，７个月后面瘫完全恢复     

鼻内窥镜下微波热凝筛前神经治疗变应性鼻炎

目的：探讨提高变应性鼻炎疗效的方法,方法：应用鼻内窥镜下微波热凝筛前神经治疗变应性鼻炎１０６例,结果随访１年,显效８９例（８４．０％）有效１２例（１１．３％）,无效５例（４．７％）,总有效率达９５．３％。结论：鼻内窥镜下微波热凝筛前神经治疗变应性鼻炎,具有视野清楚,操作简便,疗效好等优点,值得临床应用。     

鼻内镜下筛前神经切断术治疗变应性鼻炎的疗效观察

变应性鼻炎,与副交感神经兴奋性增高有关.翼管神经切断术治疗本病已延用多年,因翼管神经还支配泪腺和舌部味觉,切断该神经后会出现眼干、味觉减退等并发症.同时术野狭小,手术难度也较大.我们从1994年尝试在鼻内镜下行筛前神经切断术,取得满意的疗效,且术式简单,不易出现并发症.现总结报告如下.     

鼻内镜下翼管神经切断术治疗中-重度持续性变应性鼻炎的远期临床疗效

目的 评估鼻内镜下翼管神经切断术治疗中-重度持续性变应性鼻炎的临床疗效,探讨其可能的作用机制.方法 191例变应性鼻炎患者被分为3组,分别进行鼻内镜下翼管神经切断术(A组,71例)、下鼻甲部分切除和(或)鼻中隔矫正术(B组,39例)和保守治疗(C组,81例,对照组).应用鼻结膜炎生存质量调查问卷(rhinoconju...     

鼻内选择性神经切断术治疗常年性变应性鼻炎30例报告

鼻内选择性神经切断术治疗常年性变应性鼻炎３０例报告仝庆忠１梁国欣１王玉成２笔者于１９９４年开始先后对３０例常年性变应性鼻炎病人行筛前神经鼻内侧支及鼻腭神经鼻后内侧支切断术（简称鼻内选择性神经切断术）伴下鼻甲电灼术治疗，效果良好，报告如下。１临床资料及...     

变应性鼻炎并鼻中隔偏曲患者的手术与微波治疗

我科于1996年至今，对变应性鼻炎合并鼻中隔偏曲患者55例，行鼻中隔矫正术与筛前神经外侧支、鼻丘、下鼻甲粘膜微波治疗，效果较好，现报告如下。     

选择性筛前神经切断和下鼻甲挤压术治疗常年性变应性鼻炎

目的：探讨选择性筛前神经切断和下鼻甲挤压术治疗常年性变应性鼻炎的临床疗效。方法：选择70例符合常年性变应性鼻炎诊断的患者,行选择性筛前神经切断和下鼻甲挤压术。统计其术前和术后症状和体征评分,观察其疗效。结果：所有患者经1年随访,总有效率90．0％。结论：选择性筛前神经切断和下鼻甲挤压术治疗常年性变应性鼻炎疗效确切,手术操作简便,且无明显并发症,值得临床推广。