脂肪栓塞综合征15例分析

作者对近１０年所收治的１４２０例创伤性骨折进行回顾性总结,其中有１５例并发脂肪栓塞综合征（ＦＥＳ）,结合文献复习,现分析如下。１　临床资料１．１　一般资料：男性１０例,女性５例。年龄１６～６５岁,平均３５岁。伤后２４～９６小时发病,其中１３例在７２小时内发病（９０％）。股骨干单发骨折８例（５３％）,股骨干骨折合并胫腓骨骨折３例（２０％）,股骨干合并脊柱骨折２例（１３％）,肱骨干骨折２例（１３％）。闭合骨折１３例（８７％）,开放骨折２例（１３％）。骨折内固定治疗１２例（８０％）,其中在２４小时内完…     

脂肪栓塞综合征9例临床分析

脂肪栓塞综合征（Fatembclismsyn4rome，FES）是创伤尤其是长骨骨折或骨盆骨折的严重并发症。其生理病理复杂，发病机理尚未完全明了。临床上主要表现为呼吸困难、意识障碍。治疗上重点是呼吸支持、改善呼吸功能，早期诊断，及时救治。FES发病率虽然不高，但病情重，死亡率高，故对其应引起足够的重视。我院自1993年《月～1995年8月收治9例此病患者，现将临床诊治经验报告如下。1临床资料FES患者9例，均为男性，年龄ZI岁～58岁，7例为车祸所致外伤，1例为坠楼后外伤，1例为打伤。8例为股骨骨折，l例为骨盆骨折。9例中有6例合并胜排骨骨…     

脂肪栓塞综合征5例临床分析

脂肪栓塞综合征(fat embo lism syndrome;FES)是骨折创伤的一种严重并发症.骨折病人于伤后突然出现意识障碍,呼吸和循环功能失调等症状,治疗不及时,可导致死亡.我院自1994至1999年,共收治FES病人5例,治愈4例,死亡1例.现报告如下.     

11例脂肪栓塞综合征诊治分析

脂肪栓塞综合征是在创伤,尤其是长管骨骨折后,骨髓被破坏,脂肪滴进入破裂的静脉窦内,形成栓子,栓塞于肺、脑等器官,从而引起以呼吸系统、中枢神经系统功能障碍、皮肤粘膜出血点为主要临床特征的症候群,常易漏诊或误诊。我院1992年1月～1998年12月共发现11例,教训深刻,报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组11例,男9例,女2例,年龄17～58岁,平均34岁。致伤原因:车祸伤7例,压砸伤3例,坠落伤1例。骨折部位:股骨骨折6例,胫腓骨骨折3例,肱骨骨折1例,腰椎暴裂骨折1例。骨折类型:开放性骨折1例,闭合性骨折10例。1.2　诊断标准　主要根据1970年G…     

脂肪栓塞综合征6例报告

脂肪栓塞综合征 (Fat Em bolism Syndrom ,FES)是创伤骨折后一种并非罕见的并发症。此病是以肺部病变为基础、肺功能不全为轴心、伴有中枢神经系统改变的一组征候群 ,导致死亡的真正原因是进行性加重的低氧血症及呼吸衰竭。总结1988年 4月～ 1998年 2月间收治的 6例 FES,报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 6例 ,男 2例 ,女 4例 ,年龄 2 1～ 33岁。5例为交通事故致伤 ,1例为机器绞伤。伤后至发病前 ,神经系统检查无异常。1.2　骨折情况　双股骨干骨折 2例 (其中 1例伴骨盆及右胫腓骨折 ) ,骨盆骨折伴胫腓骨折 3例 (其中 2例为双…     

脂肪栓塞综合征9例分析

脂肪栓塞综合征 (fatembolismsyn drome)是严重骨折病人 ,尤其是多发骨折病人的早期并发症 ,常在伤后 2～ 3d发病 ,如认识不足延误诊断和治疗可导致死亡。我院 1999年 2月～ 2 0 0 2年12月共收治脂肪栓塞综合征 9例 ,无一例死亡。现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 9例中男 7例 ,女 2例 ;年龄 18～ 6 0岁 ,平均 37.5岁 ,致伤原因 :交通事故伤 7例 ,坠落伤 2例。1.2　骨折类型　 9例中单侧股骨干骨折伴胫、腓骨骨折 3例 ,单侧股骨干骨折伴骨盆骨折 2例 ,双侧股骨干骨折 2例 ,单侧股骨干骨折伴骨盆及胫、腓骨骨折 2例。1.3　临床表…     

脂肪栓塞综合征7例报告

脂肪栓塞综合征（简称脂栓征）是创伤、骨折的早期严重并发症，早期诊断并作出相应有效的治疗是降低创伤和骨折死亡率的重要措施。我院于１９９０年６月～１９９８年７月共治疗７例，报告如下。１临床资料本组７例中男６例，女１例，年龄１８～４５岁。汽车撞伤６例，工伤...     

脂肪栓塞综合征7例诊治体会

脂肪栓塞综合征(FES)是主要长管状骨骨折的严重并发症。发病急而凶,死亡率高,常易漏诊或误诊,为颅脑外伤与创伤注湿肺的一种骨折后并发症。我院1993～1999年共发现7例,经过急救综合治疗,取得很好的效果,现报道如下。资料与方法一、一般资料:本组7例患者,男性5例,女性2     

脂肪栓塞综合征6例报告

脂肪栓塞综合症(fat embolism syndrome)是骨折创伤后严重的并发症之一。发病急,来势凶,死亡率高,我院于1989年5月至1998年6月收治6例,现报告如下。临床资料本组6例均为男性,年龄27～42岁,其主要临床资料见附表。     

脂肪栓塞综合征2例报告

脂肪栓塞综合征多发生于严重创伤 ,特别是长管状骨骨折后 ,以进行性低氧血症、皮下及内脏出血、意识障碍为特征的综合征。死亡率较高 ,临床报告发生率为 1 %左右。我院从1 995年— 2 0 0 0年共发生 2例 ,报告如下。病　例　介　绍病例 1 :患者 ,男 ,2 0岁 ,农民 ,以“房屋倒塌压伤髋及右下肢 2小时”入院。查体 :ＢＰ8.0ｋＰａ 6 .0ｋＰａ,神志淡漠 ,精神差 ,面色苍白 ,脉搏细弱 ,四肢冰凉 ,会阴及腹股沟部瘀血青紫。骨盆挤压—分离试验 (+ ) ,右下肢外旋短缩畸形 ,右大腿肿胀青紫 ,远端各趾血运及神经功能均正常 ,Ｘ线示骨盆Ⅲ型骨折 ,右股…     

脂肪栓塞综合征的诊治体会

脂肪栓塞综合征是创伤、四肢骨折后的严重并发症.其来势凶猛、死亡率高.平均约为16.3%[1].因其早期症状和体征多不典型.故常易漏诊或误诊.我院自1987～2000年间共收治脂肪栓塞综合征患者10例,现总结如下.     

脂肪栓塞综合征的诊断和治疗

脂肪栓塞综合征（FES）是多发骨折的严重并发症之一。临床并不多见，一旦发生，若不及时诊断和处理，由脂肪栓塞引起的急性呼吸窘迫综合征（ARDS），则进展迅速，病死率甚高。本院曾收治5例，现将其中2例典型病例资料总结如下，以总结正反两方面的经验和教训，结合文献复习，探     

脂肪栓塞综合征早期诊断治疗体会

本院 1 997～ 2 0 0 1年共收治骨折并发脂肪栓塞综合征 5例 ,全部抢救成功 ,无 1例死亡。现报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料　本组 5例中男 4例 ,女 1例 ;年龄2 5～ 64岁 ;车祸 3例 ,高处坠落伤 1例 ,平地滑倒 1例 ;多发性骨折 1例 ,单纯股骨干骨折 3例 ,单纯股骨颈骨折行全髋置换术后 1例 ;除 1例多发性骨折股骨干骨折为开放性外 ,其余均为闭合性骨折。1 .2　临床表现及实验室检查　 (1 )发病时间 :5例均于伤后 (或术后 ) 48～ 72 h发病。 (2 )呼吸系统症状 :5例均出现呼吸急促 ,在 2 5次 /分以上 ;所有病例均出现高热。短时间内体温…     

脂肪栓塞综合征的诊治体会

脂肪栓塞综合征是创伤骨折后一种少见的并发症,因其预后凶险而已受到重视;此病是以肺部病变为基础、肺功能不全为主要临床表现,伴有中枢神经系统改变的一组症候群,其死亡原因是进行性加重的低氧血症及呼吸衰竭.我院自1994年5月～2001年5月共收治8例脂肪栓塞综合征患者,现报道如下.     

脂肪栓塞综合征：附19例报告

脂肪栓塞综合征是创伤或骨折的严重并发症，死亡率高，通过对１９例临床观察分析及复习文献，提出对本征诊断有重要意义的４项标准：（１）“暴风雪”样肺片；（２）皮肤或粘膜有出血点；（３）低氧血症；（４）血小板减少，并认为应用高压氧治疗本征是一种有效的方法。     

脂肪栓塞综合征8例临床分析

为提高临床医师对脂肪栓塞综合征的认识及救治效果。回顾性分析了1996年3月-2000年3月间收入我院ICU的8例严重脂肪栓塞综合征患者的临床表现和加强治疗。结果8例患者中除1例放弃治疗外的治愈，提示临床上早期认识、早期诊断，以肾上腺皮质激素、高压氧为主的综合治疗，能够取得良好的疗效。     

8例脂肪栓塞综合征的护理要点

1990年以来我科收治8例脂肪栓塞综合征患，现将护理要点叙述如下。