双波长Cynergy激光治疗婴幼儿血管瘤疗效评估

目的探讨双波长Cynergy激光治疗婴幼儿血管瘤的临床疗效及安全性。方法应用双波长Cynergy激光治疗仪治疗婴幼儿血管瘤452例,激光参数为;闪光灯泵浦脉冲染料激光（PDL）10～12J／cm2＋钕：钇-铝-石榴石（Nd：YAG）激光35～60J／cm2,脉冲持续时间;PDL 10ms和Nd：YAG15ms。光斑直径7mm。脉冲延迟：长延迟。采用Cynosure冷风机动态冷却设备（smartcool）,2～4个疗程,间隔为1个月。结果治愈（病灶清除〉75％）326例,占72．12％;显效（病灶清除50％～75％）94例,占20．80％;有效（病灶清除25％～〈50％）32例,占7．08％,无效（病灶消除〈25％）为0。12个月内复发9例,复发率2％。出现瘢痕29例（6．42％）,色素沉着53例（11．73％）;色素脱失24例（5．31％）;色素改变均在4～6个月后自然恢复。头部血管瘤采用两种治疗模式,PDL＋Nd：YAG疗效明显优于PDL,但两种治疗模式的脱发率差异无统计学意义。结论顺序发射波长585DmPDL及1064nmNd：YAG激光的双波长Cynergy激光,是治疗婴幼儿血管瘤的有效方法,起效快、不良反应小。     

Cynergy双波长激光联合普萘洛尔治疗婴幼儿浅表性血管瘤

目的:探讨585/1064nm双波长激光联合普萘洛尔药物治疗婴幼儿浅表性血管瘤的疗效.方法:选取138例浅表性血管瘤患儿为研究对象,分为激光治疗组(n=52)、口服药物治疗组(n=46)和联合治疗组(n=40)三组.三组患儿每月接受复诊,随访6个月,记录患儿性别、年龄、瘤体部位、瘤体大小、医治时间、医治结果和不良反应....     

脉冲染料激光联合外用噻吗洛尔滴眼液治疗婴幼儿表浅型血管瘤疗效分析

目的:观察脉冲染料激光联合外用噻吗洛尔滴眼液治疗婴幼儿表浅型血管瘤的疗效。方法:将36例血管瘤患儿随机分为三组,每组均为12例。观察组:给予脉冲染料激光治疗,之后外用噻吗洛尔滴眼液;对照Ⅰ组:单纯给予脉冲染料激光治疗,治疗方案及疗程同观察组;对照Ⅱ组:给予噻吗洛尔滴眼液治疗,用药方法及疗程同观察组。结果:观察组脉冲染料激光治疗次数为(2.57±0.90)次,瘤体平均消退时间(71.83±18.71)d,出现表浅瘢痕1例,无其他并发症;对照Ⅰ组激光治疗次数为(5.25±0.75)次,瘤体平均消退时间(141.33±17.78)d,出现表浅瘢痕2例;对照Ⅱ组瘤体平均消退时间为(162.08±16.64)d,无并发症发生。观察组激光治疗次数显著低于对照I组(P0.05);治疗组瘤体消退时间明显短于对照Ⅰ组、对照Ⅱ组(P0.05)。结论:采用脉冲染料激光联合外用噻吗洛尔滴眼液治疗婴幼儿血管瘤疗效优于单纯采用激光治疗和单纯外用噻吗洛尔滴眼液治疗。     

Cynergy双波长激光联合马来酸噻吗洛尔治疗婴儿浅表性血管瘤疗效评价

目的:观察Cynergy双波长激光联合马来酸噻吗洛尔治疗婴儿浅表性血管瘤的疗效.方法:回顾性分析2016年1月-2018年10月于笔者医院接受Cynergy双波长激光联合马来酸噻吗洛尔治疗的208例婴儿浅表性血管瘤患儿资料,其中女婴159例,男婴49例,平均年龄为(3.9±0.8)个月,Cynergy双波长治疗间隔为5...     

双波长Cynergy激光治疗面部毛细血管扩张症疗效观察

目的：评估cynergy双波长多脉冲传输激光机对面颊毛细血管扩张症的治疗效果.方法：16例面部毛细血管扩张症患者用单次多脉冲激光治疗,于治疗后60天为终末判断疗效,期间1 5天观察治疗反应.结果：16例患者均获得痊愈,其中2例在治疗后局部出现轻微紫癜反应,均未给予处理,分别于20天、40天自行缓解.结论：临床对比观察发现双波长激光治疗毛细血管扩张症次数少,副作用小,较单波长治疗有明显优势且疗效满意.     

0.5%噻吗洛尔溶液局部治疗婴幼儿血管瘤的疗效观察

目的评价0.5%噻吗洛尔溶液局部治疗婴幼儿血管瘤的临床疗效和安全性。方法25例婴幼儿血管瘤患儿给予0.5%马来酸噻吗洛尔溶液血管瘤表面外用(30μL/cm2);对照组共17例婴幼儿血管瘤患儿给予生理盐水血管瘤表面外用(30μL/cm2)。每8 h使用1次,1天3次。每个月定期门诊复查,持续6个月,定期观察和记录血管瘤大小、质地、颜色变化,若出现严重症状和体征者及时给予对症治疗。结果治疗组疗效评定:优1例,好4例,中11例,差9例,总有效率64.00%;对照组疗效判定:优0例,好0例,中3例,差14例,总有效率17.65%。两组差异显著(P<0.05)。治疗组无明显不良反应。结论0.5%噻吗洛尔溶液局部治疗浅表型婴幼儿血管瘤疗效明显,不良反应少,患儿耐受性好。     

Cynergy双波长激光治疗儿童皮肤血管性病变的疗效分析

目的 探讨Cynergy双波长激光治疗儿童皮肤血管性病变的疗效和不良反应.方法 采用Cynergy双波长(595 nm和1064 nm)激光,对儿童皮肤血管性病变650例(草莓状血管瘤398例,鲜红斑痣252例)进行治疗,能量密度分别为5～15 J/cm2和30～80 J/cm2.并对其治疗效果及不良反应,以及鲜红斑痣疗效与患者年龄、部位、皮损颜色的关系进行分析.结果 650例患者在适合的脉宽及能量密度下,经过3～7次治疗,草莓状血管瘤有效率92.2％,粉红型鲜红斑痣有效率77.9％,紫红型鲜红斑痣有效率38.9％,增厚型鲜红斑痣有效率14.3％,总体不良反应发生率2.3％.经x2检验,鲜红斑痣疗效因患者年龄、部位、皮损颜色而异,患者年龄越小,皮损颜色越浅,疗效越好,眶周疗效好于额面和四肢.结论 Cynergy双波长激光治疗儿童皮肤血管性病变,疗效显著,不良反应轻,是一种新的治疗技术,安全、可靠,值得推广应用.     

点阵CO2激光联合噻吗洛尔滴眼液治疗婴幼儿浅表性血管瘤的疗效及影响因素分析

目的：观察点阵C0₂激光联合噻吗洛尔滴眼液治疗婴幼儿血管瘤的效果,并分析治疗无效的影响因素。方法：回顾分析2017年1月-2019年12月医院完成点阵CO₂激光及噻吗洛尔滴眼液治疗及随访的278例患儿资料,全部患儿均于随访1年时评估疗效,并进行疗效分组,将全部可能的因素纳入,经单因素与多因素找出治疗无效的影响因素。结果：治疗结束后,278例皮肤血管瘤患儿,治疗有效254例,无效24例,无效率为8.63%;多因素分析结果显示,血管瘤颜色为紫红色或浅红色、月龄高、血管瘤面积大、血管瘤厚度高、点阵间隔时间长是点阵CO₂激光联合噻吗洛尔滴眼液治疗婴幼儿皮肤血管瘤无效的影响因素(OR>1,P<0.05)。结论：婴幼儿皮肤血管瘤若血管瘤颜色为紫红色或浅红色、月龄高、血管瘤面积大、血管瘤厚度高、点阵间隔时间长是点阵CO₂激光联合噻吗洛尔滴眼液治疗无效风险,临床应重视这类有治疗无效风险因素患者的早期干预,可能对提高治疗整体获益、改善患儿预后有积极意义。     

外用普萘洛尔和噻吗洛尔治疗婴幼儿颜面部血管瘤疗效比较观察

目的:观察外用盐酸普萘洛尔和噻吗洛尔治疗婴幼儿颜面部增生期血管瘤的临床疗效并进行比较。方法:43例颜面部血管瘤患儿,按治疗方法不同分为普萘洛尔治疗组(23例)和噻吗洛尔治疗组(20例),两组分别门诊使用盐酸普萘洛尔注射液或噻吗洛尔滴眼液于血管瘤体表涂抹,3次/天,治疗4~16周后评价疗效,同时观察两组患儿用药后的不良反应并比较两种药物的临床使用安全性。结果:普萘洛尔治疗组:23例,Ⅳ级疗效8例(34.8%),III级6例(26.1%),II级5例(21.7%),I级4例(17.4%);噻吗洛尔治疗组:20例,Ⅳ级疗效7例(35.0%),III级6例(30.0%),II级4例(20.0%),I级3例(15.0%)。所有患儿均未见明显不良反应发生。结论:外用盐酸普萘洛尔和噻吗洛尔治疗婴幼儿颜面部增生期血管瘤均有一定的疗效,临床显效率无明显差异。     

Cynergy双波长激光治疗鲜红斑痣89例临床报告

目的:观察cyner gy双波长激光治疗鲜红斑痣的临床疗效及影响疗效的因素。方法:激光治疗89例鲜红斑痣观察并分析疗效。结果:治疗的总显效率为100%。结论:双激光治疗鲜红斑痣安全有效。     

噻吗洛尔滴眼液外敷治疗中低风险婴儿血管瘤532例疗效及安全性评价

目的:探究噻吗洛尔滴眼液持续外敷治疗中低度风险婴儿血管瘤的临床疗效及安全性。方法:选择2016年3月-2018年2月在无锡市儿童医院治疗的532例中低风险血管瘤患儿。根据家属自愿的原则分为实验组287例,对照组245例。实验组:皮损处噻吗洛尔滴眼液持续外敷1h,每日2次;对照组:皮损处噻吗洛尔滴眼液外敷20min,每日2次。每4周门诊复查,随访6个月~1年。将每例患儿治疗4个月的临床图片进行疗效评估,并记录局部皮肤不良反应。结果:根据Achauer疗效评定法判定临床疗效,Ⅱ级以上为有效。结果显示持续外敷1h有效率优于外敷20min,差异有统计学意义(χ^2=31.4386,P<0.01)。局部皮肤不良反应包括红斑、脱皮、结痂,两组间比较无显著性差异。结论:噻吗洛尔滴眼液治疗中低度风险婴儿血管瘤安全、有效。     

2%卡替洛尔滴眼液联合脉冲染料激光治疗婴儿血管瘤疗效及安全性研究

目的:探讨2%卡替洛尔滴眼液联合脉冲染料激光(595nm)治疗婴儿血管瘤的临床疗效及安全性。方法:收集笔者医院门诊婴儿血管瘤186例,随机将符合入组标准的患儿分为卡替洛尔治疗组59例,脉冲染料激光治疗组63例及卡替洛尔联合脉冲染料激光治疗组64例,观察比较三组临床疗效及不良反应。结果:联合治疗组治疗1、3、6个月后有效率分别为35.93%、76.56%、90.62%,均高于卡替洛尔治疗组(11.86%、54.23%、72.88%)及脉冲染料激光治疗组(17.46%、53.96%、68.25%),差异具有统计学意义(P0.05)。而卡替洛尔治疗组与脉冲染料激光治疗组治疗1、3、6个月后有效率比较,无显著性差异(P0.05)。不良反应主要是湿疹和溃疡,联合治疗组不良反应发生率3.13%,均低于卡替洛尔治疗组(16.95%)及脉冲染料激光治疗组的不良反应发生率(17.46%),差异具有统计学意义(P0.05);而卡替洛尔治疗组不良反应发生率与脉冲染料激光治疗组比较无显著性差异(P0.05)。结论:2%卡替洛尔滴眼液联合脉冲染料激光(595nm)治疗中、低风险的浅表性婴儿血管瘤,能够提高临床治疗有效率,减少不良反应发生率,具有较好的临床疗效和安全性。     

长脉冲1064nm Nd:YAG激光联合噻吗洛尔滴眼液治疗婴儿血管瘤临床观察

目的:评价长脉冲1064nmNd:YAG激光联合马来酸噻吗洛尔滴眼液治疗婴儿血管瘤的疗效。方法:选取90例婴儿血管瘤患者,随机分为三组,每组各30例,分别采用长脉冲1 064nmNd:YAG激光联合马来酸噻吗洛尔滴眼液治疗(联合组)、单纯激光治疗(激光组)及单纯噻吗洛尔滴眼液治疗(药物组),观察各组的临床疗效。结果:治疗3个月后观察三组临床疗效,其中联合组痊愈率为63.33%,激光组为53.33%,药物组为10.00%,三组比较,差异均有统计学意义(P0.05);治疗3～6个月后统计治愈患者需要治疗的激光次数,联合组所需治疗次数少,联合组与激光组比较差异有统计学意义(t=3.56,P0.05);三组不良反应比较,联合组为10.00%,激光组为40.00%,药物组为13.33%,联合组与激光组比较差异有统计学意义(P0.05),且三组均无严重不良反应。结论:长脉冲1 064nmNd:YAG激光联合马来酸噻吗洛尔滴眼液治疗婴儿血管瘤,可缩短治疗疗程,减少激光使用次数,不良反应少。     

普萘洛尔联合脉冲染料激光治疗婴幼儿血管瘤疗效观察

目的：评估普萘洛尔联合脉冲染料激光治疗婴幼儿血管瘤的疗效。方法：将24例婴幼儿血管瘤初诊患者随机分成两组。治疗组：采用脉冲染料激光联合口服普萘洛尔药物治疗,激光间隔30d重复治疗,直至皮损完全消退。统计激光治疗次数和并发症情况;对照组：单纯采用脉冲染料激光治疗,间隔30d重复治疗,直至皮损消退,统计激光治疗次数和并发症。结果：治疗组激光治疗次数明显少于对照组,并发症发生率亦明显少于对照组。结论：普萘洛尔联合脉冲染料激光治疗婴幼儿血管瘤疗效明显,有很好的临床应用前景。     

普萘洛尔联合脉冲染料激光治疗婴幼儿血管瘤

目的 探讨普萘洛尔联合脉冲染料激光治疗婴幼儿血管瘤的临床疗效和不良反应.方法 32例血管瘤患儿每日口服普萘洛尔0.5～2.0mg/kg,分3次.瘤体变薄后,改行脉冲染料激光治疗.结果 32例患儿平均疗程6.5个月,平均服药4.4个月,随访5～17个月.治愈7例(21.9%),显效19例(59.4%),有效5例(15.6%),无效1例(3.1%).结论 普萘洛尔治疗婴幼儿血管瘤近期疗效好,不良反应少.联合脉冲染料激光治疗可减少服药剂量,缩短治疗周期.     

Cynergy双波长脉冲染料激光联合局部封闭治疗病理性瘢痕疗效分析

目的:分析Cynergy双波长脉冲染料激光联合局部封闭治疗病理性瘢痕的疗效.方法:选择2018年1月-2019年7月笔者科室治疗的100例病理性瘢痕患者为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组50例.观察组采用局部封闭治疗联合Cynergy双波长脉冲染料激光进行治疗,对照组采用局部封闭治疗,两组均治疗4个月.比较两组治...     

595 nm与1064 nm双波长激光治疗溃疡性婴儿血管瘤的疗效

目的 探讨595 nm与1064 nm双波长激光治疗溃疡性婴儿血管瘤的疗效及安全性.方法 选择40例患者进行治疗,包括臀部、肛周13例,阴唇7例,腹股沟、股内侧5例,阴囊4例,颈部3例,头皮2例,唇部2例,躯干、四肢4例.所有溃疡及非溃疡皮损第1次均选择595 nm染料激光治疗,以后依皮损厚度继续选择595 nm激光治疗或选择双波长模式脉冲组1或脉冲组2参数治疗,直至结束.治疗1～6次,间隔为4周.结果 39例(97.5％)患者经1次治疗后1～2周,平均9.5d溃疡面逐渐愈合;第1次治疗后4周溃疡面完全愈合,痊愈率97.5％.非溃疡皮损经过1～6次治疗后,痊愈13例(32.5％),显效19例(47.5％),有效率(痊愈十显效)80.0％.35例(87.5％)伴疼痛,患儿于第1次激光术后2～7 d,平均3.5d疼痛缓解,疼痛评分从治疗前平均1.875分下降为治疗后0.125分,差异有统计学意义(P＜0.05).患者对治疗耐受性好,未见明显不良反应.结论 595 nm与1064 nm双波长激光治疗溃疡性婴儿血管瘤疗效好,不良反应小.     

双波长染料激光联合局部注射聚桂醇治疗婴幼儿混合性血管瘤疗效观察

目的:探讨585/1 064nm染料激光联合聚桂醇注射治疗混合性血管瘤的疗效及影响因素。方法:混合性血管瘤患儿165例,用双波长染料激光联合聚桂醇注射治疗,激光能量密度PDL6.0~9.0/YAG30~45J/cm2,脉宽0.5~40/10~40ms,脉冲间隔为:中或长,光斑直径5~7mm。激光对病灶进行点状照射,术后冰块局部物理降温20min,聚桂醇0.5~3ml局部注射,抗生素药膏涂抹于患处,并观察其局部热反应和疗效,6~8周复诊,治疗1~4个疗程。结果:165例皮损的治愈率78.18%,有效率98.18%。各因素对疗效的影响:皮损厚度越薄,有效率越高(P0.05),皮损部位不同对疗效无影响(P0.05)。随访观察3~6个月,治愈病例无1例复发。结论:双波长染料激光联合聚桂醇照射治疗混合性血管瘤安全有效,不良反应少,患儿痛苦小。随着治疗后时间的延长,治疗部位与周围皮肤颜色无明显差异。     

单用0.5%噻吗洛尔乳膏与联合得宝松局部注射治疗较厚的浅表型婴幼儿血管瘤的疗效比较

目的 比较单用0.5%噻吗洛尔乳膏与联合局部得宝松注射,治疗较厚的浅表型婴幼儿血管瘤(IH)的临床疗效及安全性。方法 自2015年1月至2015年11月,对43例具有一定厚度(2~6 mm)的增生期浅表型IH患者进行自身对照研究。病灶一半单纯外用0.5%噻吗洛尔乳膏治疗,而另一半联合局部得宝松注射治疗。乳膏一天涂4次,涂5个月;得宝松注射治疗4周一次,当病灶厚度小于2 mm或连续3次注射病灶未见任何反应时停止注射治疗。5个月后,针对治疗前后病灶厚度、颜色及面积进行评分,比较两种方法的有效率及不良反应发生率。结果 38例患儿(共39个病灶)完成治疗,两组有效率无统计学差异。联合治疗组的厚度和颜色消退评分,及起效时间均显著优于单纯外用乳膏组,而面积消退方面两者无统计学差异。联合治疗组中2例病灶(5.13%)治疗后出现破溃,2例病灶(5.13%)注射后1个月出现局部萎缩凹陷,1例病灶(2.56%)在两个治疗组中均出现脱皮。结论 相比单用乳膏治疗,局部外用0.5%噻吗洛尔乳膏联合得宝松注射治疗较厚的增生期浅表型IH,可缩短起效时间,提高疗效,尤其在厚度及颜色消退方面效果更佳。