勃起功能障碍的干细胞治疗研究

勃起功能障碍(erectile dysfunction,ED)是指阴茎不能持续勃起或虽能勃起但不能维持勃起而无法达到满意性生活的状况,病程至少3个月以上.定义中的性生活"满意",指阴茎不仅能勃起足以插入阴道而且还要维持一定的时间.ED发病率较高,1995年全世界约有1.52亿男性患者,估计2025年将有3.22亿[1].     

静脉性勃起功能障碍的临床研究进展

勃起功能障碍是常见的男性疾病,全球约1.5亿男性受ED的困扰,预计到2025年全球ED患者将超过3.22亿[1],我国的患病人数估计可达800 ～ 1000万人[2,3]。ED是指过去3个月中,阴茎持续不能达到和维持足够的勃起以进行满意的性交,是由一种或多种疾病和其他因素引起。约80％以上的ED病人存在不同程度的器质性...     

血管病变危险因素和勃起功能障碍

勃起功能障碍(erectile dysfunction,ED)是指阴茎不能达到和(或)维持勃起,以达到满意的性生活。在西方,至少十分之一的男性有不同程度的ED。粗略的估计,全世界1995年男性ED为1．52亿人,预计到2025年将会上升到3．22亿人。因为阴茎可看作     

低频脉冲刺激穴位影响轻度勃起功能障碍患者球海绵体肌反射的临床研究

正轻度勃起功能障碍( mildsymptom erectile dysfunction, MSED),是指对于仅能达到和(或)维持一定的勃起能力,可勉强完成性生活,伴有性生活满意度下降者[1]。研究表明MSED患者和勃起功能障碍(erectile dysfunction, ED)患者具有相同的危险因素,这些相同的因素中影响勃起的神经、血管、内分泌病变等,早期病理改变则导致MSED。在ED患者中,     

勃起功能障碍治疗的现状与进展

勃起功能障碍(erectile dysfunction,ED)是指阴茎经常性的不能达到和保持足以进行满意性交要求的勃起.据报道,40～70岁的男性52%存在不同程度的ED,到2025年,全世界大约有3.22亿男性存在性功能障碍的问题,而大多数ED患者缺乏系统的临床治疗,即先从损害较小的口服药物治疗开始,第二步应用局部药物治疗(如海绵体注射和经尿道给药),最后的选择是外科治疗(阴茎假体置入);另外,血管外科技术对血管源性的ED患者也是一种可尝试的方法,基因治疗和组织工程技术在动物实验研究方面也取得可喜的成果.本文就目前阴茎ED治疗的现状与进展作一综述.     

小剂量每日服用他达那非改善勃起功能障碍患者内皮舒张功能及勃起硬度的研究

目的:探讨小剂量每日服用他达那非对改善勃起功能障碍(ED)患者内皮舒张功能及勃起硬度的作用。方法:通过国际勃起功能问卷评分-5(IIEF-5)、勃起硬度分级评分(EHGS)以及肱动脉血流介导的舒张反应(FMD)等方法对24例勃起功能正常者及60例ED患者口服5mg/d他达那非6～8周治疗前后进行评估。结果:51例ED患者完成治疗及随访。与对照组相比,ED患者IIEF-5、EHGS以及FMD明显降低(P均<0.01)。他达那非治疗ED的有效率为96.1%(49/51),治疗后较治疗前IIEF-5、EHGS以及FMD明显改善(P均<0.01)。结论:长期小剂量服用他达那非可明显改善ED患者的血管内皮功能及勃起硬度。     

勃起功能障碍诊治的现状与展望

勃起功能障碍(erectile dysfunction,ED)指阴茎不能达到和维持足够的勃起以完成满意的性生活.随着人口老龄化和生活水平的提高,ED患病人数在不断增加.迄今,全球约1.5亿男性受ED的困扰,预计到2025年全球ED人数将超过3.2亿.与高患病率相反的是,ED就诊率却很低,其原因在于传统观念的束缚和缺乏对ED的全面认识.     

他达拉非联合十一酸睾酮治疗伴有睾酮缺乏的中青年男性ED的临床研究

<正>随着社会的发展,勃起功能障碍(erectile dysfunction,ED)的发病率越来越高。1995年全世界约有1.52亿男性患有ED,而到2025年估计患者数将达到3.22亿[1]。20世纪90年代随着5型磷酸二酯酶(PDE5)抑制剂的研制成功,主要的治疗方式逐渐转变为口服PDE5抑制剂。他达拉非作为新一代PDE5抑制剂,可以显著改善勃起功能,帮助患者成功完成性生活,但仍有部分患者按需口服他达拉非治疗ED效果不理想。在存在部分雄激素缺乏     

西地那非治疗ED有效且耐受性好

勃起功能障碍(ED),被NIH-性无能委员会定义为“不能持续地达到和(或)保持足够的勃起以达到满意的性生活”,患者超过1亿。全球ED发病率估计为10％,且随年龄增长显著增加。为评估西地那非的有效性和耐受性,Palha AP等进行了一项开放、多中心研究。62名ED患者接受了治疗,结果显示,西地那非能有效改善ED,增加患者尝试性生活的次数和性生活成功的几率。51 (92．2％)名使用西地那非的患者,认为整体勃起功能得到改善。50mg和100mg西地那非,均有很好的耐受性和疗效。由于研究     

每日小剂量他达拉非口服三个月治疗ED的远期疗效观察

<正>勃起功能障碍(erectile dysfunction,ED)是成年男性最常见的性功能障碍疾病,据统计全世界范围内ED患者超过1.5亿,随着人口的老龄化,ED患者的数量还将不断增加,预计将从1995年的1.52亿增加到2025年的3.22亿,其中亚洲将有1.13亿[1]。     

基于从肺论治阳痿的理论思维与创新

<正>阳痿,西医称为勃起功能障碍(ED),是男科常见疾病之一,是指成年男子性交时,由于阴茎痿软不举,或举而不坚,或坚而不久,影响正常进行性生活的病证。1995年世界上有超过1.52亿的ED患者,预计到2025年,ED患者的人数将达到3.22亿~([1])。ED已成为困扰全球男性的重要疾病之一。ED不仅影响患者的躯体健康,还影响心理健康,出现抑郁、自信心下降等症状,并严重影响了他们的生活质量、性伴     

勃起功能障碍的药物治疗

勃起功能障碍的定义勃起功能障碍(erectile dysfunction,ED)是指持续或反复不能达到或维持足够阴茎勃起以完成满意性生活。ED是根据患者主诉来诊断的一种疾患,病程至少3个月以上。ED的病因很多,通过病史、体检、实验室检查和一些特殊检查,以期明确ED的病因是心因性还是器质性还是混合性ED,以及ED的程度(轻度、中度还是重度)。勃起功能障碍治疗的选择对ED治疗方法的选择,主要根据ED的病因、程度、医师的经验、患者的愿望以及技术条件等,此外尚需考虑到传统、伦理、社会经济状况及患者和配偶的喜好、期望和心理状况,还要考虑到宗教信仰…     

全面康复:勃起功能障碍治疗的新目标

5型磷酸二酯酶(PDE5)抑制剂有效改善勃起功能障碍(ED)患者的勃起功能。枸橼酸西地那非的应用范围不断扩展,肺动脉高压已成为新的适应证。临床研究发现,西地那非能改善多种血管性疾病患者的内皮功能。在ED领域的研究进展包括:动物实验发现,西地那非可以改善海绵体内皮功能,增强磷酸化内皮型一氧化氮合酶(eNOS)蛋白表达,逆转缺血或缺氧导致的海绵体内压(ICP)降低。临床研究证实,西地那非可以使50%以上ED患者阴茎勃起恢复到最充分的硬度(4级勃起);使50%以上保留神经的根治性前列腺切除术后患者勃起功能康复,自发产生足以性交的勃起;使ED患者的自尊心、自信心和性关系满意度等社会心理功能恢复正常。从勃起功能到社会心理功能的全面恢复可能成为今后ED治疗的新目标。     

大鼠勃起功能障碍模型的研究进展

勃起功能障碍(erectile dysfunction,ED)是指男性持续不能达到和/或维持足够的勃起以完成满意的性生活.阴茎勃起是一个受多系统调节的复杂过程,正常的阴茎勃起依赖于正常的性心理反应,正常的生理结构,正常的神经、内分泌和血管功能.任何一个环节的异常都可能导致勃起功能障碍.由于影响阴茎勃起的因素较多,研究者们针对不同的病因设计了不同的大鼠ED模型,根据ED的临床分类将大鼠ED模型叙述如下.     

阴茎勃起功能障碍的基因治疗进展

50～70岁男性中50%以上患有勃起功能障碍(ED),40岁的男性中有40%的患有不同程度的ED,全球范围内ED患者已超过1亿人,ED已成为困扰全球男性的重要疾病之一。在过去的20年里,对于ED发生机制及治疗有了很大的进展,现有的PDE5抑制剂对大部分ED患者疗效较好,但是对糖尿病性ED、前列腺癌根治术后ED及严重的心血管病变导致的ED疗效欠佳。人们正在寻找更好的治疗ED的方法——基因治疗。本文总结了近年来临床前期基因治疗ED的新进展,即糖尿病ED、老年性ED、神经损伤性ED及血管病变导致的ED的基因治疗。     

细胞因子治疗勃起功能障碍的研究进展

细胞因子与勃起功能障碍(ED)密切相关。研究发现,4类相关细胞因子和ED发生与治疗有关。促进血管再生的细胞因子可以改善血管内皮功能,促进内皮再生从而改善勃起功能;促进神经再生的细胞因子通过保护海绵体神经改善勃起功能;保护平滑肌功能的细胞因子通过促进平滑肌表达,抑制阴茎纤维化改善勃起功能;炎症相关的细胞因子通过作用于平滑肌上相应受体松弛平滑肌改善勃起功能。与5型磷酸二酯酶(PDE-5)抑制剂相比,细胞因子治疗ED更有针对性。但是,目前的实验模型大多数为大鼠且缺乏大样本的研究,限制了细胞因子进一步应用于临床。所以,虽然血管内皮生长因子(VEGF)、胰岛素样生长因子1(IGF-1)、脑源性神经营养因子(BDNF)、神经生长因子(NGF)等可以显著改善ED动物的勃起功能,但是需要大型动物实验和大样本的实验进一步证实其治疗效果和安全性。     

1-磷酸鞘氨醇及其受体在男性勃起功能障碍机制中的研究进展

正勃起功能障碍(erectile dysfunction,ED),是指阴茎不能达到和(或)维持足够的勃起硬度以完成满意的性生活~[1]。由于地域、文化、年龄等的差异,ED的患病率不完全相同,其中,中国ED的患病率约为12%,据预测,到2025年为止,全世界将有3.22亿男性遭遇ED困扰~2]。ED作为一种成年男性的常见疾病已逐渐成为全社会关注的重点问题。随着对ED机制研究的不断深入,我们了解到生理性阴茎勃起是     

抗高血压药物对中老年男性高血压患者勃起功能的影响

目的 探讨不同抗高血压药物对于男性勃起功能的影响.方法 问卷调查2008年10月至2008年12月来我院就诊的已婚男性、原发性高血压患者244例,年龄40～70岁.记录服用的抗高血压药物并应用国际勃起功能指数-5(IIEF-5)评估其勃起功能.结果 244例高血压患者勃起功能正常者69例(28.28%),勃起功能障碍(ED)者175例(71.72%).其中轻度障碍者120例(49.1 8%),中度障碍者16例(6.56%),重度障碍者39例(15.98%).β受体滞剂组IIEF分值低于非β受体阻滞剂组,ED发生率高于非β受体阻滞剂组,其他药物组如血管紧张素转换酶抑制剂组、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂组、钙离子拮抗剂组、利尿剂组间差异均无统计学意义.结论 高血压患者中ED的发生率较高(175/244,71.72%), 服用β受体阻滞剂对患者勃起功能有不利影响,而其他药物对于勃起功能影响相似.     

男性不育患者中勃起功能状况的初步研究

目的调查男性不育患者的勃起功能状况及相关影响因素。方法选取来协和医院泌尿外科就诊的男性不育患者278例,采用勃起功能国际问卷5(IIEF-5)调查患者的勃起功能状况,并利用自行设计的信息收集表,调查可能影响勃起功能的相关一般信息,分析勃起功能状况的相关影响因素。结果在调查的278例男性不育患者中,符合勃起功能障碍(ED)诊断标准的患者达到199例,ED的发生率为71.6%,其中轻度ED 117例(42.1%)、轻-中度ED 40例(14.4%)、中度ED34例(12.2%)、重度ED 8例(2.9%);在全部被调查的患者中,为了加强受孕概率,202例(72.7%)患者掌握并采取了易受孕期性交,但是其中46例(22.8%)存在不同程度的应激性ED,还有76例(27.3%)患者不了解易受孕期性交;在79例勃起功能正常的不育患者中,6例(7.6%)存在应激性ED,而在199例合并ED的不育患者中,40例(20.1%)存在应激性ED,显著高于勃起功能正常的患者(P0.05)。结论在男性不育患者中存在较高的ED和应激性ED的发生率,给不育诊疗带来不利影响。     

膀胱全切术后阴茎勃起障碍调查及西地那非治疗效果分析

目的探讨膀胱全切术后男性患者勃起功能障碍及西地那非治疗效果。方法回顾性分析1997年6月～2005年2月53例膀胱全切患者临床资料。年龄35～62岁,平均51岁。32例行原位回肠膀胱术,21例行Bricker回肠膀胱术。保留血管神经束者28例,未保留血管神经束者25例。采用勃起功能国际问卷-5(IIEF-5)评估术前、术后及西地那非治疗前后勃起功能状况。结果随访16～47月,53例膀胱全切患者ED发生率为73.6%,其IIEF-5评分由术前(21.6±3.8)下降至(4.3±5.1)(P<0.05)。保留血管神经束膀胱全切ED发生率为57%,而未保留血管神经束者ED发生率为92%。39例ED患者中,13例应用西地那非治疗,其中9例保留血管神经束者治疗前后IIEF-5评分分别为(5.3±1.2)和(20.6±2.3)(P<0.05);而未保留血管神经束者治疗前后IIEF-5评分分别为(2.0±1.4)和(2.6±1.7)(P>0.05)。结论勃起功能障碍是膀胱全切术后常见并发症。保留血管神经束可保留部分患者的勃起功能,同时也是应用西地那非治疗成功的关键。