功能性腮腺切除术治疗腮腺浅叶良性肿瘤的临床研究

目的:探讨功能性腮腺切除术在腮腺浅叶良性肿瘤治疗中的临床应用价值.方法:腮腺浅叶良性肿瘤首发病例56例,肿瘤直径均≤3.0 cm,采用功能性腮腺切除术治疗,在距肿瘤边界0.5～1.0 cm处的正常腺体内切除肿瘤,随访0.5～5年,观察并发症的发生率及肿瘤复发情况.并与传统腮腺切除术相比较.结果:56例患者术后面部畸形较轻,腮腺功能良好.随访期间肿瘤无复发、无涎瘘、味觉出汗综合征,其中4例出现暂时性面瘫.与传统腮腺切除术相比,肿瘤复发率比较无统计意义(P＞0.05),两组术后口干、暂时性面瘫、涎瘘和Frey's综合征的发生率有统计学意义(P＜0.05).结论:功能性腮腺切除术可以作为体积较小(≤3.0 cm)的腮腺浅叶良性肿瘤治疗的理想术式.     

腮腺良性肿瘤两种切除术式的疗效比较

目的 :探讨改良腮腺部分切除术在腮腺良性肿瘤治疗中的临床应用价值。方法 :回顾性分析漯河市中心医院收治的62例腮腺良性肿瘤病例,按照手术切除方法的不同分为改良组和传统组,传统组采用传统腮腺浅叶切除术治疗,另一组采用保留腮腺咬肌筋膜的"肿瘤+腮腺部分切除术"治疗(研究组),比较两组患者的疗效、并发症发生率及复发率。结果:术后随访6~48个月,两组患者的复发率无显著性差异(P>0.05)。研究组术后并发症发生率显著低于传统组(P<0.05)。结论:改良腮腺部分切除术手术创伤小,术后并发症少,在直径<4 cm的腮腺浅叶良性肿瘤手术中,具有很高的临床应用价值。     

腮腺良性肿瘤3种切除手术临床比较

目的比较腮腺良性肿瘤区域性切除术、改良式腮腺部分切除术和传统腮腺浅叶切除术,三种术式的手术时间、术后并发症的发生情况,为合理选择术式提供临床依据。方法选择2004年1月—2008年10月间收治的60例腮腺良性肿瘤,随机采用传统腮腺浅叶切除手术、腮腺区域性切除术、改良式腮腺部分切除术的病例进行比较研究,三组病例均随诊1~12个月。结果腮腺区域性切除手术时间最短,改良式腮腺切除术与传统腮腺浅叶切除术时间相差不大;但腮腺区域性切除术和改良式腮腺部分切除术的病例面部凹陷畸形、暂时性面瘫、腮腺功能等方面优于传统腮腺浅叶切除术的病例;改良式腮腺部分切除术术后Frey综合症发生率最少,传统腮腺浅叶切除术的病例复发率最少。结论三种手术方式各有优缺点,对肿瘤较大或边界不清应采用传统浅叶切除术;对肿瘤较小、边界清楚的尽量采用区域性切除术或改良式切除术。     

腮腺浅叶不同区域良性肿瘤功能性切除术的探讨

目的:探讨腮腺浅叶不同区域功能性切除术在腮腺浅叶良性肿瘤治疗中的临床应用。方法:112例腮腺浅叶肿瘤患者术前临床检查配合B超或MRI检查倾向于良性肿瘤,其中72例根据不同区域采用功能性切除术,40例采用传统腮腺浅叶切除术,术后随访1周～5年,观察两组术后并发症及肿瘤复发情况。结果:112例良性肿瘤患者术后肿瘤均无复发,两组在Frey综合征、耳垂区麻木发生率方面差异明显,有统计学意义(P<0.01),两组在面神经功能损伤、涎漏和面部畸形的发生率方面亦有差异,有统计学意义(P<0.05)。结论:腮腺浅叶不同区域功能性切除术疗效优于腮腺浅叶切除术。     

区域性切除术与腺体浅叶切除术治疗腮腺浅叶良性肿瘤的比较研究

目的:比较区域性切除术与传统腺体浅叶切除术治疗腮腺浅叶良性肿瘤术中各项参数与术后并发症发生率为临床合理选择术式提供依据.方法:选择腮腺浅叶良性肿瘤患者196例.其中102例采用区域性切除术,94例采用腺体浅叶及肿物切除术,随访1～3年,2组参数比较.结果:手术切口长度、手术时间、术后Frey's综合征、腺体功能、涎瘘与积涎、耳周皮肤麻木、面瘫等方面区域性切除组优于浅叶切除组,术后复发、术中失血量无明显差异.结论:区域性切除术治疗腮腺浅叶良性肿瘤明显优于浅叶切除术.     

2种术式治疗腮腺良性肿瘤的术后并发症比较

目的 探讨传统腮腺浅叶切除术式与区域性切除术式在腮腺良性肿瘤治疗中的临床效果,为临床选择合理术式提供依据。方法 将2006—2011年住院的65例临床诊断为腮腺良性肿瘤病例,根据肿瘤大小分为2组,其中选择传统腮腺浅叶切除术式病例27例,区域性切除术式38例,将术后效果及并发症进行对比分析。结果 术后通过6个月~5年的随访观察,2组均无肿瘤复发病例,区域性切除术的术后暂时性面瘫、积液或涎瘘、耳垂麻木、面部凹陷畸形程度等并发症均较传统腮腺浅叶切除术轻,发生率也低。结论 对于较小的腮腺良性肿瘤,腮腺区域性切除术疗效可靠,具有降低术后并发症的优势。     

腮腺浅叶良性肿瘤区域性和浅叶切除临床研究

目的    观察腮腺浅叶良性肿瘤区域性切除术和浅叶切除术的疗效及并发症发生率,为合理选择术式提供依据。 方法    回顾性分析2001年1月至2008年12月焦作市第二人民医院口腔科收治的68例腮腺浅叶良性肿瘤患者病历资料,其中腮腺区域性切除术38例,腮腺浅叶切除术30例。随访2 ~ 5年,记录肿瘤复发、面瘫、Frey综合征和涎瘘的发生例数。对所得数据进行分析。结果    随访2~5年,所有患者均未复发。腮腺区域性切除术后并发症发生率13.15%,传统腮腺浅叶切除术为66.67%。结论    腮腺区域性切除术可作为体积较小的腮腺浅叶良性肿瘤治疗的首选术式,具有手术创伤小、并发症少及肿瘤复发率低等优点。     

改良腮腺部分切除术在老年腮腺下极良性肿瘤中的临床应用

目的:探讨改良腮腺部分切除术在老年腮腺良性肿瘤手术中的临床应用价值。方法:回顾性地研究2005年8月-2010年10月我院治疗的老年腮腺下极良性肿瘤患者86例,其中,采用改良腮腺部分切除术患者37例,采用传统的腮腺浅叶切除术患者49例;所有患者随访1-5年,对比其并发症的发生率及肿瘤复发情况。结果:采用腮腺浅叶切除术组面部畸形明显,暂时性面瘫发生率为20.4%(10/49),味觉出汗综合征发生率为40.8%(20/49),涎瘘发生率4.1%(2/49);采用改良腮腺部分切除术组患者术区面部畸形较轻,暂时性面瘫发生率为5.4%(2/37),味觉出汗综合征发生率为8.1%(3/37),P<0.05,本组无涎瘘发生;2组患者随访期间均无肿瘤复发。结论:腮腺部分切除术具有手术创伤小,并发症少,术后面部畸形小等优点,是老年腮腺下极良性肿瘤治疗的理想术式。     

腮腺部分切除术在浅叶良性肿瘤治疗中的应用

目的：探讨保留腮腺主导管的腮腺部分切除术的可行性。方法：对27例28侧腮腺浅叶良性肿瘤,实施腮腺部分切除术,术中保留腮腺主导管,在肿瘤外0.5～1.0cm处切除肿瘤及周边腮腺组织。结果：27例患者术后经6个月至3年随访,未见肿瘤复发,无永久性面神经麻痹及涎瘘,残留腮腺有分泌功能,面部畸形小,4例患者发生Frey＇s综合征（14.8%）。结论：保留主导管的腮腺部分切除术是治疗腮腺良性肿瘤的一种有效术式。     

改良腮腺筋膜瓣术式对预防Frey’s综合征的作用

目的：为了提高腮腺浅叶良性肿瘤区域性切除术的手术效果．减少术后味觉性出汗综合征（Frey’s综合征）的发生。方法：治疗组选择32例腮腺浅叶良性肿瘤行保留腮腺筋膜的区域性切除术，常规筋膜上翻瓣，然后切开筋膜制作腮腺筋膜瓣。切除肿瘤及瘤周部分腺体组织，对位缝合筋膜瓣，复位分层缝合皮瓣。对照组选择30例腮腺浅叶良性肿瘤行常规筋膜上翻瓣的区域性切除术，比较两种术式的手术效果。结果：治疗组的32例病人，无1例发生Frev’s综合征，对照组的30例病人，有6例发生Frey’s综合征（占20％），两组比较有显著性差异（P〈0．05）。结论：腮腺筋膜瓣在腮腺浅叶良性肿瘤区域性切除术中的应用，对预防术后Frey＇s综合征的发生有重要的临床作用。     

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目的探讨保留腮腺主导管的腮腺部分切除术在治疗肿瘤直径小于2.0cm的腮腺良性肿瘤的可行性。方法对2002—2006年江苏泰州普济医院口腔科收治的43例直径小于2.0cm的腮腺深浅叶良性肿瘤病例,作保留腮腺主导管的腮腺部分切除术,于肿瘤外0.5～1.0cm处切除肿瘤与周围正常腺体组织。结果采用腮腺部分切除手术的病例术后瘢痕、面部凹陷畸形、味觉出汗综合征(Frey综合征)、暂时性面瘫发生及腮腺功能等方面均优于传统的腮腺浅叶及全叶切除术。结论对于界限清楚、直径小于2.0cm的腮腺良性肿瘤,采用腮腺部分切除术是可行的,并有诸多优点。     

腮腺浅叶肿瘤切除术中腮腺主导管存留的临床评价

日的:评价腮腺浅叶肿瘤切除术中腮腺主导管保留的临术效果.方法:对66例临床诊断为腮腺浅叶良性肿瘤的病例,作解剖和保存面神经及腮腺主导管,切除腮腺浅叶及其肿瘤术.结果:(1)术后无肿瘤复发,(2)术侧无明显凹陷性畸形,(3)术后涎瘘明显减少.结论:腮腺主导管及其深叶的保留与肿瘤复发无关,该术式适应腮腺浅叶及峡部的良性肿瘤.     

改良腮腺肿瘤切除术的临床研究

目的:探讨改良腮腺肿瘤切除术在腮腺良性肿瘤手术中的临床应用价值。方法:腮腺首发良性肿瘤146例,肿瘤直径≦3.0cm,采用保留腮腺咬肌筋膜、腮腺导管、耳大神经的腮腺部分切除术治疗,距肿瘤边缘0.5～1.0cm正常腺体组织内切除肿瘤。随访2～5年,观察术后并发症及肿瘤复发情况。结果:全部患者术后面部畸形较轻,腮腺功能良好,耳垂无明显麻木,无永久性面神经损伤,肿瘤无复发。出现暂时性面瘫45例,Frey’s综合症23例。结论:改良腮腺肿瘤切除术手术创伤小,术后并发症少,具有很高的临床推广价值。     

腮腺部分切除术治疗腮腺浅叶良性肿瘤(附41例临床病例)

目的:探讨保留腮腺导管的腮腺部分切除术的可行性。方法:对41例诊断为腮腺浅叶良性肿瘤,且肿瘤直径小于2.0cm的病例,作保留腮腺导管的腮腺部分切除术,于肿瘤外5～10mm处切除肿瘤与周边正常腺体组织。结果:41例患者术后经随访2～3年,未见肿瘤复发及涎瘘,患侧腮腺有分泌功能,面部畸形小。结论:保留腮腺导管的腮腺部分切除术是治疗体积较小(直径<2.0cm)的腮腺良性肿瘤的有效术式,有利于保持剩余腺体功能及面部美观。     

功能性腮腺切除术治疗腮腺深叶良性肿瘤

目的：探讨保存功能性外科在腮腺深叶肿瘤切除术中的应用及疗效。方法：17例腮腺深叶良性肿瘤患者,其中位于深叶者12例,累及浅深2叶者5例,直径均≤3 cm。采用制备筋膜腺体瓣并预留出将要切除的肿瘤及周围腺体的方法,完整切除腮腺深叶及肿瘤同时保存腮腺浅叶功能。结果：全部患者的手术均顺利完成,创口均Ⅰ期愈合,无涎瘘,外形满意;暂时性面瘫发生2例（11．76％）。17例均获随访,随访时间6～24个月,平均11个月。未见肿瘤复发;面瘫基本消失。结论：应用功能性腮腺切除术治疗腮腺深叶良性肿瘤能有效保存腺体功能,减少面部凹陷畸形及味觉出汗综合征等并发症。     

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目的探讨腮腺多形性腺瘤的治疗方法。方法通过对1992—2009年江苏省徐州市第六人民医院口腔科收治的148例腮腺多形性腺瘤患者的临床资料进行总结,比较分析腮腺浅叶切除术(88例患者)与腮腺区域性切除术(60例患者)两种术式治疗腮腺多形性腺瘤的效果。结果采用腮腺区域性切除术治疗的病例,术后瘢痕、局部凹陷畸形、暂时性面瘫、涎瘘、Frey综合征及腮腺功能等方面明显优于采用腮腺浅叶切除术的病例。两种术式的术后复发率差异无统计学意义。结论应根据肿瘤的部位及大小选择不同的术式,对界限清楚、体积较小的腮腺浅叶多形性腺瘤应尽量采用腮腺区域性切除术,预防面部凹陷畸形,减少并发症;对过大或边界不清的肿瘤仍宜采用传统腮腺浅叶切除术,以减少复发。     

腮腺部分切除术治疗腮腺浅叶多形性腺瘤的临床研究

目的探讨腮腺部分切除术治疗腮腺浅叶多形性腺瘤的临床应用价值。方法回顾分析2005—2010年间我院收治的62例腮腺浅叶多形性腺瘤,其中28例采用腮腺部分切除术,34例采用腮腺浅叶切除术。术后患者随访2～7年(平均3.8年),并比较2种术式的术后并发症和疗效。结果采用腮腺部分切除术的病例手术时间短,切口小,术后暂时性面瘫、Frey综合征、面部畸形、耳垂麻木发生率均低于腮腺浅叶切除术(P<0.01)。结论腮腺部分切除术具有并发症少、手术创伤小、腮腺功能保存良好等优点,可作为腮腺浅叶多形性腺瘤的首选手术方法。