小剂量尿激酶治疗充血性心力衰竭血流变及甲襞微循环变化的临床分析

本课题选择美国纽约心脏学会（以下称ＮＹＨＡ）心功能分级标准Ⅲ级 或Ⅳ级患者５０例，随机分实验组３０例，对照组２０例。实验组给予激酶（以下称 ＵＫ）１０万ｕ／日，每日静脉点滴一次，连用１０天现察治疗前后血液流变学和甲襞微 循环的变化。结果显示全血粘度低切值，低切还原粘度、血浆粘度、纤维蛋白原、红 细胞聚集指数、血小板聚集率两组经统计学处理比较 ｐ＜０.０１，全血粘度高切值比 较ｐ＜０．０５。两组甲襞微循环总积分、形态、流态积分比较ｐ＜０．０１；袢周状态比较 ｐ＞０．０５。两组总有效率，２周病死率比较 ｐ＜０．０５，结果证明ｕｋ可以改善血液流 变学，微循环形态、流态，提高临床疗效，降低病死率，但对袢周状态无改善作用。     

低能量He—Ne激光血管内照射治疗高粘滞血症70例分析

应用低能量Ｈｅ－Ｎｅ激光血管内照射法（ＩＬＩＢ）治疗高粘膜滞血症（ＢＨＳ）７０例，并进行甲襞微循环和血液流变学检测，结果，治疗后全血粘度（低切，高切），血浆粘度红细胞压积，红细胞聚集指数，红细胞变形指数，红细胞刚性指数，血沉，血沉方程Ｋ值，全血还原粘度和甲襞微循环积分改变均非常显著（Ｐ〈０．０５～０．００１）。提示ＩＬＩＢ对改善了ＢＨＳ有良效。     

糖尿病患者血液流变性与甲襞微循环相关性研究

目的：研究糖尿病（ＤＭ）患者血液流变与甲襞微循环的相关性。方 法收测３５例糖尿病患者血流变、甲襞微循环及部分生化指标，与３５例正常人对照。结果（１）非胰岛素依赖性糖尿病（ＮＩＤＤＭ）组全血高、低切粘度和高、低切还原粘度及血浆粘度均显著高于对照组（Ｐ＜０．０１～０．００１）．而胰岛素依赖性糖尿病（ＩＤＤＭ）组上述各粘度指标仅轻度增高（Ｐ＞０．０５）；（２）各ＤＭ组及不同并发症亚组均有红细胞刚性指数增高，微循环血流速度减慢，红细胞聚集性增强，白色微血栓等指标显著异常（Ｐ＜０．０５～０．００１）；（３）ＮＩＤＤＭ 组及并发症亚组，微血管畸形数增多，管禅长度增加，微血管周围有明显渗出及出血等形态和管围指标的改变（Ｐ＜０．０５～０．００１）；（４）直线相关分析显示各ＤＭ组全血高切还原粘度与红细胞刚性指数，血浆粘度与甘油三酯水平，微循环内红细胞聚集程度与白色微血栓数量均呈正相关（Ｐ ＜０．０５～０．００１）；空腹血糖与微循环内血流速度呈负相关（Ｐ＜０．０５），ＩＤＤＭ组血浆粘度与全血高、低切粘度、白色微血栓呈正相关（Ｐ＜０．０５）。结论：（１）各型 Ｄ Ｍ 患者均有不同程度血液流变性异常及微循环障碍。（２）Ｄ Ｍ患者血液流变与     

低能量He—Ne激光血管内照射改善冠心病伴高粘血症的临床研究

为评价低能量Ｈｅ—Ｎｅ激光血管内照射法对冠心病患者血液粘度 的影响，我们应用ＩＬＩＢ治疗 ４０例冠心病高粘血症的患者，另以２０例做对照。结果 表明：ＩＬＩＢ组治疗前后全血粘度（低切、高切）、血浆粘度、红细胞压积、红细胞聚集 指数、全血还原粘度扣甲襞微循环积分改善均非常显著（Ｐ＜０．０５～０．０１），而对 照组改善不明显（Ｐ＞０．０５）．提示ＩＬＩＢ是改善冠心病伴高粘血症的一种有效方 法．     

冠心病泵功能与血流变微循环关系探讨

本文通过对５０例冠心病充血性心力衰竭患者与８２例冠心病功能正常者六项血液流变学指标的统计处理和甲襞微循环定量分析，结果发现充血性心力衰竭患者全血低切粘度、纤维蛋白原及血小板粘附率均明显升高，红细胞电泳时间明显延长，与心功能正常者对比，差异均有显著性（Ｐ＜０．０５或＜０．０１）；甲襞微循环改变以输入枝、输出枝管径变细、输入枝流速减慢、红细胞聚集程度严重及白色血栓增多为主，与心功能正常组比，差异亦有显著性（Ｐ＜０．０５或＜０．０１）。提示了冠心病充血性心衰的发生、发展与血液红细胞聚集增多和微血栓形成密切相关。     

灯盏花素对急性脑梗塞患者血液流变性与甲襞微循环的影响

为评价灯盏花素注射液对急性脑梗塞患者血液流变性和甲襞微循环的影响，应用该药治疗 ９例急性脑梗塞患者组，并以 ５７例为对照组。结果表明：患者组治疗前后全血粘度、血浆粘度、红细胞压积、血沉、纤维蛋白原和甲襞微循环积分改善均有显著意义（Ｐ＜０．０５～０．００１），而对照组改善不明显（Ｐ＞０．０５）。提示灯盏花素对急性脑梗塞患者血液流变性和甲襞微循环有明显的改善作用，是治疗急性脑梗塞的一种有效治疗方法。     

53例中年干部血脂、血液流变学特性分析

目的：对５３例中年干部血脂、血液流变学指标进行观察分析。方法：测定全血粘度、血浆粘度。结果：两组高切,中切全血粘度、血浆粘度值无差异（Ｐ〉０．０５）,全血低切粘度、甘油三脂、胆固醇有差异（Ｐ〈０．０５）”结论：５０岁以上组血脂、全血粘度（低切）明显高于５０岁以下组,高血脂特别是胆固醇增高对血液流变学指标的改变有很大的影响。高血脂症是冠心病的主要危险因素之一。中年期也是发生心及血管病的重要时期。为此     

华佗再造丸对心绞痛伴高粘血症血流变影响

目的：观察华佗再造丸治疗心绞痛伴高粘血症的血流变学指标变化及临床疗效。方法：心绞痛伴高粘血症１１０例患者分两组：治疗组６０例,采用常规用药同时加服华伦再造丸,对照组５０例,仅给一般常规用药。结果：治疗组化佗再造丸用药前后比较：全血高切粘度、低切粘度、红细胞刚性指数、红细胞聚集指数呈显著降低（Ｐ〈０．０１）,血浆粘度无差别意义（Ｐ〉０．０５）。对照组,常规用药前后;全血高切粘度、低切粘度、血浆粘度、     

中西医结合等容血液稀释对血液流变学及甲襞微循环的影响

本文报告１０２例缺血性脑血管病中西医结合等容血液稀释前后血液流变学和甲襞微循环的变化。结果表明，块血性脑血管病患者Ｈｃｔ、全血比粘度、血浆比粘度、纤维蛋白原均明显升高（与健康对照组比较Ｐ＜０．０１），红细胞电泳时间延长（Ｐ＜０．０５），存在不同程度的微循环障碍，中西医结合等容血液稀释能明显降低血液粘度（Ｐ＜０．００１），改善血液流动性和微循环。     

脑溢血患者血液流变性的改变和D—二聚体的变化

检测了６１例脑溢血患者及１１９例健康人作对照的血液流变学１１项指标，结果表明：脑溢血男、女患者全血低切粘度、全血低切相对粘度、红细胞聚集指数均呈非常显著升高（Ｐ＜０，００１）；血沉和血沉方程 Ｋ也明显升高（Ｐ＜０．０１）；红细胞刚性指数和红细胞压积与对照组比较无显著差异（Ｐ＞０．０５）。男性患者除红细胞刚性指数和红细胞压积外，其他指标均呈非常显著升高（Ｐ＜０．０１－Ｐ＜０．００１）。女性患者的某些指标比对照组高，但无显著差异（Ｐ＞０．０５）。４９例患者进行Ｄ－二聚体测定结果异常率为２２．４５％（１１／４９）。其中１０例低、中、高切全血粘度升高，占９０．９１％（１０／１１），与对照组比较有非常显著差异（Ｐ＜０．００１）。检测结果显示，脑溢血患者存在全血粘度升高，血浆粘度增高，红细胞聚集性强，同时有血栓形成或溶栓发生。     

老年性白内障患者的血液流变指标观察

检测６０名老年性白内障患者的血液流变学指标表明,老年性白内障患才的全血低切粘度、血浆高切粘度、红细胞压积、血沉、红细胞聚集指数、红细胞刚性指数、血沉Ｋ值、全血还原粘度等均显著高于健康对照组（Ｐ〈０．０５或Ｐ〈０．０１）,红细胞变形指数显著低于健康对照组（Ｐ〈０．０１）,说明老年性白内障患者存在血液流变性异常,提示血瘀可能是老年性白内障发病机制之一。     

甲襞微循环检测在病毒性肝炎治疗中的应用

本文观察２５３例病毒性肝炎患者治疗过程中肝功能及甲襞微循环的动态变化，结果表明：各型病毒性肝炎均存在不同程度的微循环障碍。黄疸型肝炎较无黄疸型肝炎患者甲襞微循环障碍要严重得多（Ｐ〈０．０１）。丙氨酸氨基转移酶（ＡＬＴ）水平的高低与甲襞微循环障碍的严重程度无明显关系（Ｐ〉０．０５）。甲襞微循环改善的同时，肝功能也相应好转（Ｐ〈０．０１或Ｐ〈０．０５）。甲襞微循环的变化与慢性肝炎反复发作有一定的关系。     

83例高血压患者血液流变及甲襞微循环指标的观察

对８３例高血压患者、同步进行血流变及甲襞微循环指标的观察，红细胞压积、全血比粘度、全血还原粘度、血浆比粘度、体外血栓长度、湿重、干重、血沉和甲襞微循环形态、流态、袢周状态积分值和总积分值与健康对照组相比都有非常显著的差异 Ｐ ＜ ０．０１。提示高血压患者血液流变学异常和甲襞微循环的障碍是并存的，高血压病的发生、发展与血液流变性的改变和微循环的障碍是密切相关的。     

恶性肿瘤患者血液流变性及微循环的变化

目的：了解恶性肿瘤患者的血液流变性和微循环变化。方法：对100例恶性肿瘤患者及50例健康人血液流变学指标,血小板计数,血小板聚集率及甲襞微循环指标进行比较。结果：恶性肿瘤患者全血粘度,血浆粘度,血浆纤维蛋白原,血沉,红细胞聚集指数,血小板计数,血小板聚集率及甲襞微循环加权积分值（形态积分值,液态积分值,管周积分值及总积分值）等均显著高于健康人（P＜0．01或P＜0．05）,结论：恶性肿瘤者存在血液高粘,高凝,高聚状态及微循环障碍。     

原发性肾小球疾病,皮肤粘膜淋巴结综合征,过敏性紫癜血液流变学探讨

本文对３０例原发性肾小球疾病、１６例皮肤粘膜淋巴综合征、１３例过敏性紫癜患儿作了血液流变学测定，并与健康对照组比较，结果显示：原发性肾小球疾病组的全血粘度（高切、低切），红细胞聚集指数，还原粘液，（高切，低切），血沉（ＳＲ），血沉Ｋ值（ＳＲＫ），显著高于对照组，（Ｐ＜０．０５），表现为高血粘综合征。皮肤粘膜淋巴综合征组全血粘度（低切），还原粘度（高切，低切）红细胞聚集指数，ＳＲ，ＳＲＫ值也显著高于     

银屑病患者甲襞微循环及血液流变学关系的研究

本文观察５６例银屑病患者甲襞微循环的形态，流态，周及综合积分值，结果明显高于３８名正常人（Ｐ〈０．０１）。血液流变学８项指标有７项明显异常，与正常组比较差异非常显著（Ｐ〈０．０１）。本文讨论了本病微循环及血液流变学改变的发生机理可能为继发性毛细血管扩张，通透性增高致血液浓度，粘度及纤维蛋白原增高，流速缓慢，ＲＢＣ聚集等改变。认为本病的发病与微循环障碍及血液流变学异常有关，同时也提示本病采用调整微循     

He—Ne激光血管内照射以脑梗塞血液流变性影响

对４７例脑梗塞患者应用低能量Ｈｅ－Ｎｅ激光血管内照射治疗结果表明：治疗前后的高切，低切全血粘度，血浆粘度，红细胞聚集，红细胞压积，全血还原粘度，血沉方程Ｋ值及Ｑ值的有显著性差划（Ｐ〈０．０１或Ｐ〈０．０５）提示ＩＬＩＢ疗法能改善脑梗塞患者的血液流变性。     

子宫肌瘤患者甲皱微循环检查分析

本文对６０例子宫肌瘤患者组进行了甲襞微循环观察,并与２０例正常对照组比较。结果显示,９７％的患者都表现为微循环障碍,管袢形态、流态和袢周状态的积分值均有显著差异（Ｐ〈０．０５,Ｐ〈０．０１）。     

脑梗塞和高血压病人血液粘度测定及临床意义

本文对３０例对照组（除外有心脑血管疾病的病人），３０例脑梗塞病人，３０例高血压病人分别进行了血液粘度的测定，结果低切全血粘度有显著性差异（Ｐ〈０．０１），高切全血粘度和血浆粘度Ｐ值均〉０．０５，无显著性差异。     

血流变及甲襞微循环对预测感染性休克病人预后的的价值

本文从微循环和血液流变角度观察了２２例早、中期感染中毒性休克病人，发现在死亡的８例中其甲襞微循环形态、流态、袢周状态及血流变中的全血比粘度、血浆比粘度、红细胞压积、体外血栓长度、湿重、干重等指标较存活病人有非常显著性变化（Ｐ＜０．０１或Ｐ＜０．０５）．作者认为，甲襞微循环和血液流变学指标可作为判断早、中期感染中毒性休克病人预后的可靠指标．