重复异位妊娠临床分析

目的对反复异位妊娠进行探讨。方法对我院2008年7～8月2个月收集的3例重复异位妊娠进行分析。结果3例重复异位妊娠患者在经过手术治疗后均痊愈出院。结论临床医师必须提高对本病的认识,高度警惕重复异位妊娠的可能。     

69例异位妊娠腹腔镜手术的临床分析和体会

目的探讨腹腔镜手术治疗异位妊娠的现实可行性。方法分析2007年11月～2008年4月期间在本院行腹腔镜手术治疗的异位妊娠69例的临床资料。其中输卵管开窗取胚术35例，输卵管挤压术17例，输卵管部分切除术12例，输卵管注射药物1例，卵巢病灶切除术1例，宫角开窗取胚术1例，输卵管开窗术2例。结果所有手术均在腹腔镜下完成，同时行卵巢囊肿、子宫肌瘤剔除术7例，绝育术2例，对侧输卵管造口3例，盆腔粘连松解术16例，手术时间16～58min。术后住院1-3d，血β-HCG 1个月内下降至正常。无持续性异位妊娠。结论异位妊娠腹腔镜下手术安全、有效、手术时间短、并发症少、创伤小、恢复快。     

94例重复异位妊娠发生率的临床分析

目的探讨如何降低重复异位妊娠发生率；方法对我院1993年1月-2004年7月收治的重复异位妊娠94例进行回顾性分析．结果降低重复异位妊娠发生率，首次异位妊娠的处理尤为重要。结论在药物保守性治疗中，应注意适当选择手术时机。如保守性手术，以输卵管造口术发生重复异位妊娠几率最低。提倡微创手术．术后予消炎和输卵管通液术，以减少盆腔炎的发生，从而降低异住妊娠的发生率。     

重复异位妊娠88例临床分析

目的分析重复异位妊娠临床资料,了解其病因及发病特点,治疗方法及预防措施。方法分析我院2004年1月～2007年12月四年中88例重复异位妊娠病例资料。结果四年中869例异位妊娠中重复异位妊娠88例,占10.13%,发病率逐年上升,2004年8.11%（15/185）;2007年上升为11.70%（31/265）,首次异位妊娠保守治疗13.70%（107/781）,重复异位妊娠保守治疗21.59%（19/88）,首次异位妊娠手术病例中盆腔炎占83.06%,重复异位妊娠手术病例中盆腔炎占89.86%,首次异位妊娠保守治疗后发生重复异位妊娠率11.21%（12/107）,手术治疗后为11.28%（76/674）,首次异位妊娠保留输卵管,再次异位妊娠仍为同侧占44.44%（20/45）,为对侧占55.56%（25/45）。结论异位妊娠发病与孕前人工流产及盆腔炎症有关,未生育首次异位妊娠手术时应尽可能保留输卵管,再次同侧异位妊娠机率小于对侧,首次异位妊娠保守治疗与手术治疗后重复异位妊娠发病率相仿,重复异位妊娠应尽可能行保守治疗。预防：强调首次异位妊娠时应充分抗炎治疗,术后指导患者采取避孕措施,指导计划生育。     

重复异位妊娠23例临床分析

目的：了解重复异位妊娠的病因、发病特点及结局,提高对本病的认识,减少误诊,寻求及时适当的治疗方案,减轻损伤。方法：对2007年1月-2008年4月我院收治的23例重复异位妊娠的临床资料及治疗情况进行回顾性分析。结果：23例重复异位妊娠占同期293例异位妊娠的7.8%,15例经手术治疗证实为输卵管妊娠（其中,10例行保守手术,5例行根治手术）,5例为药物保守治疗,3例为期待治疗。15例手术治疗中盆腔粘连10例,占66.6%,其中,11例位于壶腹部,占73.3%;3例位于峡部,占20%;1例位于间质部,占6.7%;流产型12例,破裂型3例。结论：本病的发生与输卵管炎及首次异位妊娠有关,治疗应根据患者的生育要求、对侧输卵管情况及内出血情况等决定,可选择期待治疗、药物保守治疗、保守手术或根治手术。     

重复异位妊娠24例临床分析

异位妊娠是妇科常见病 ,重复异位妊娠也可遇到。本文就我院近 10年收治的重复异位妊娠 2 4例总结如下。1　临　床　资　料1.1　发生率 :1990年 1月～ 2 0 0 0年 2月我院收治重复异位妊娠 2 4例 ,占同期 96 0例异位妊娠的2 .5 0 %。1.2　年龄及生育情况 :患者年龄 2 2～ 4 1岁 ,平均31.3岁。未产妇 9例 ,经产妇 15例。1.3　第一次异位妊娠情况 :在院外手术治疗 13例 ,保守治疗 4例 ;本院行手术治疗 5例 ,保守治疗 2例。其中行一侧附件切除术 2例 ,一侧输卵管切除术 16例 ,卵巢部分切除术 2例 ,另 4例手术情况不详。1.4　两次异位妊娠间隔时间…     

重复异位妊娠38例的临床分析

目的：了解重复异位妊娠病因。发病特点及结局,提高对本病的认识,减少误诊,寻求及时适当的治疗方案,减轻对患者的损伤。方法：对594例异位妊娠病例进行回顾性分析。结果：594例异位妊娠发生重复异位妊娠38例（占6.4%）,36例经手术探查证实为输卵管妊娠,6例经药物保守治疗治愈,90.00%输卵管切除者的重复异位妊娠发生在对侧,而保守治疗者66.7%发生在原患侧,两者差异有显著性（P〈0.001）。结论：本病的发生与输卵管炎症及前次异位妊娠有关。治疗应根据患者的生育要求、患侧及对侧输卵管情况及内出血情况等决定。可采取选择期待治疗、药物保守治疗、输卵管切除或保留输卵管手术。     

重复异位妊娠25例临床分析

目的总结重复异位妊娠的临床特点,探讨重复异位妊娠的治疗及预防方法。方法回顾性分析25例重复异位妊娠的临床表现、诊断及治疗方法。结果重复异位妊娠25例,占同期异位妊娠的8.47%,保守治疗7例,成功5例,手术治疗20例,其中前次异位妊娠输卵管切除11例,本次异位妊娠全部为对侧输卵管妊娠;前次异位妊娠保守性手术5例,本次异位妊娠为对侧输卵管妊娠3例,同侧输卵管妊娠2例。结论输卵管炎症是异位妊娠的首要病因,治疗应根据患者的生育要求、对侧输卵管情况及内出血情况等决定,有适应症的患者采取患侧输卵管切除加对侧输卵管绝育术和采取有效的避孕措施,能有效避免重复异位妊娠的发生。     

重复异位妊娠91例临床分析

目的:了解重复异位妊娠病因,发病特点及结局,提高对本病的认识,减少误诊,寻求及时适当的治疗方案,减轻对患者损伤。方法:对1999年1月至2004年1月我院收治的1380例异位妊娠病例进行回顾性分析。结果:1380例异位妊娠发生重复异位妊娠91例(占6.59%),84例经手术探查证实为输卵管妊娠,6例为输卵管妊娠3次,7例为药物保守治疗治愈,86.81%重复异位妊娠为连续两次异位妊娠。90.41%输卵管切除者的重复异位妊娠发生在对侧,而保守治疗者72.22%发生在原患侧,两者有显著性差异(P<0.001)。结论:本病的发病与输卵管炎症及前次异位妊娠有关。治疗应根据患者的生育要求,患侧及对侧输卵管情况及内出血情况等决定。可采取选择期待治疗;药物保守治疗;输卵管切除或保留输卵管手术。     

输卵管残端重复异位妊娠5例临床分析

目的探讨输卵管切除术后残端重复异位妊娠的临床意义。方法对5例输卵管残端重复异位妊娠的患者婚育情况、前次异位妊娠的治疗情况、本次异位妊娠的临床表现、治疗及术中所见、病理诊断等临床资料进行回顾性分析。结果5例均行手术治疗,均有粘连。其中3例为破裂型异位妊娠,2例为未破裂型。结论对于输卵管残端重复异位妊娠,患者条件允许,应首选腹腔镜手术。否则,积极开腹彻底切除异位妊娠病灶的手术是治疗重复输卵管间质部妊娠的最佳治疗。     

重复异位妊娠61例临床资料分析

目的 探讨重复异位妊娠的临床特征和实行保守手术治疗的可能性.方法 对本院1993年1月至2007年12月收治重复异位妊娠61例进行回顾性分析,探讨其临床特征和治疗.结果 在61例患者中,小于30岁患者45例(73.77%);有51例(83.61%)患者在前次异位妊娠3年内发生重复异位妊娠;有24例患者实行了保留输卵管的保守性手术.术后第2次月经来潮后常规行输卵管通液术,其中21例(87.5%,21/24)患者至少一侧输卵管通畅.结论 重复异位妊娠好发于年轻妇女,多数在前次异位妊娠3年内发生.对重复异位妊娠可以根据患者需要及临床特征实行保守性手术治疗保留生育功能.     

重复异位妊娠9例分析

异位妊娠是妇产科常见急腹症之一。据报道 ,首次异位妊娠后约 5 .4%患者可再次发生异位妊娠 ,而 2次异位妊娠可导致患者失去生育能力 ,故在临床中 ,应引起重视。早期诊断 ,有保守性治疗的可能 ,可保护患者的生育功能。我院自 1991年 1月至 1999年 12月共收治异位妊娠患者 2 11例 ,其中重复异位妊娠 9例 ,占异位妊娠总数的 4.3 % ,现介绍如下。1　一般资料重复异位妊娠 9例 ,年龄 2 5～ 36岁 ,平均 30岁。其中从未宫内妊娠连续 2次异位妊娠 1例 ;首次异位妊娠前有盆腔操作史者 8例 ,其中人工流产史 3例 (最多人流次数 3次 ) ,剖宫产史4例 ,足…     

异位妊娠169例临床分析

目的了解异位妊娠的发病特点、致病因素,提高对本病的认识,减少误诊。方法对2000～2003年收治的169例宫外孕进行回顾性分析。结果169例宫外孕误诊21例,合并腹盆腔手术史34例,宫内节育器46例,人流史73例。140例手术治疗,29例行保守治疗,均治愈。结论输卵管炎症和盆腔粘连是引起异位妊娠的重要因素,积极预防和治疗盆腔炎症,严格掌握各种妇科手术指征,采取有效的避孕措施,以降低宫外孕的发病率。     

重复异位妊娠1例

宫外孕后再次发生异位妊娠的原因比较复杂,笔者曾遇１例,现报道如下。１临床资料患者女性,年龄２７岁,曾于１９９７年７月因右输卵管伞端妊娠于我院行伞端切除术。１９９８年４月又因停经１０周余,下腹部反复隐痛５ｄ,门诊Ｂ超诊断为“可疑宫外孕”入院。查体：体温３６．６℃,脉搏７６次／分,血压１４．０／１０．０ｋＰａ,心肺（－）,腹平软,肝、脾肋下未触及,耻骨联合上及偏左腹深压痛（＋）,移动性浊音（－）;专科检查：宫颈光滑,呈紫蓝色,摆举痛（＋）,子宫前位、饱满、稍软、表面光滑、漂浮感（－）、触痛敏感,右附…     

异位妊娠腹腔镜手术133例临床分析

目的 探讨腹腔镜手术治疗异位妊娠的可行性.方法 分析2005年1～11月在本院腹腔镜手术治疗异位妊娠133例的临床资料.其中输卵管开窗取胚术79例,输卵管挤压术27例,输卵管部分切除术20例, 输卵管注射药物2例,卵巢病灶切除术3例,宫角开窗取胚术2例.结果 所有手术均在腹腔镜下完成,同时行卵巢囊肿、子宫肌瘤剔除术17例,绝育术3例,对侧输卵管造口7例,盆腔粘连松解术35例,手术时间15～60min.术后住院1～3d,血β- HCG 1个月内下降至正常.无持续性异位妊娠.结论 异位妊娠腹腔镜下手术安全、有效、手术时间短、并发症少、创伤小、恢复快.     

重复异位妊娠32例分析

目的分析引起重复异位妊娠的相关因素,探讨重复异位妊娠的治疗及预防措施。方法采用回顾性临床研究方法,对32例重复异位妊娠患者的临床资料进行回顾性分析。结果发现重复异位妊娠的病因主要为盆腔炎症及输卵管病变,占81.3%,无盆腔炎、无输卵管炎比有盆腔炎、有输卵管炎差异有统计学意义(P<0.01)。21例为异侧输卵管妊娠65.6%,11例同侧输卵管妊娠34.4%,2例为输卵管残端妊娠。22例手术治疗,10例保守治疗。本组32例重复异位妊娠,宫内足月妊娠6例,占18.8%。结论积极彻底治疗盆腔病变,对首次异位妊娠选择适合的治疗方法或术式,可改善输卵管妊娠后生殖状况。对重复异位妊娠者应根据手术时患侧输卵管的病变范围、对侧输卵管情况及患者对生育的迫切态度而定,尽可能作保守性手术或保守治疗,以后仍可得足月妊娠。     

重复异位妊娠三例分析

重复异位妊娠是首次异位妊娠经手术治疗或保守治疗后，再次在子宫外的输卵管、卵巢或腹腔内妊娠者，国内报道重复次数可达4次。目前发病机理尚未明确。现就我院在2004年1月～2005年1月收治的重复异位妊娠3例，分析报道如下。     

重复异位妊娠80例临床分析

目的探讨重复异位妊娠的相关因素及防治。方法通过对近3年所有异位妊娠及重复异位妊娠的相关因素进行回顾性分析。结果重复异位妊娠80例,占同期937例异位妊娠中的8.5%,94%输卵管切除者的重复异位妊娠发生在对侧;异位妊娠行保守性治疗者（包括保守性手术及药物保守治疗）83.9%的再次异位妊娠发生在原患侧。80例重复异位妊娠患者中,有67例曾行手术治疗,术中发现盆腔粘连38例,输卵管积水2例,合并子宫肌瘤2例,输卵管过长3例,正常盆腔37例。在67例手术患者中证实异位妊娠合并盆腔炎及输卵管炎症者有40例,占59.6%。结论无论是保守治疗（药物保守治疗及手术保守治疗）还是根治性手术治疗（输卵管切除）后重复妊娠率增高。输卵管因素及盆腔炎症是重复异位妊娠的最重要危险因素。本病的发生与盆腔炎症及前次异位妊娠治疗方式有关。应积极治疗盆腔炎症,从首次异位妊娠的防治开始来降低重复异位妊娠的发生率。     

异位妊娠140例临床分析

异位妊娠是妇产科常见的急腹症之一，对其及时诊断和明确治疗，才能争取良好的预后。本文通过对140例进行回顾性分析，以不断提高诊治水平。