C反应蛋白与急性冠状动脉综合征的相关性分析

目的 探讨C反应蛋白(C-reactive protein，CRP)与急性冠状动脉综合征(acute coronary syndrome ACS)的发生及病情转归的关系。方法 选择ACS患者共40例，其中不稳定型心绞痛(UAP)组24例，急性心肌梗死(AMI)组16例，正常对照组20例作为研究对象，采用快速免疫消浊比浊法检测60例入选对象的CRP水平。结果 CRP水平相对高者病情转归差，相对低者病情转归良好；ACS两组中CRP水平均明显高于正常对照组(P＜0．05)，其中AMI组CRP水平高于UAP组(P＜0．05)。结论 CRP是ACS发生的危险因素之一，并且与病情的严重程度呈正相关，对病情转归的预测有一定价值。     

超敏C反应蛋白检测与心脏疾病

目的探讨低浓度C反应蛋白(CRP)与急性冠状动脉综合征(ACS)、急性心肌梗死(AMI)、不稳定性心绞痛(UAP)等疾病发生的关系。方法ACS组54例、AMI组48例、UAP组41例及对照组进行超敏C反应蛋白(hsCRP)的检测,比较ACS组、AMI组和UAP组与对照组之间hsCRP浓度水平的差异。结果ACS组、AMI组及UAP组的hsCRP浓度水平明显高于对照组,经统计学处理差异有显著性(P<0.05)。结论ACS、AMI、UAP与hsCRP浓度水平高低有关,hsCRP水平升高提示冠心病患者病情不稳定。     

急性冠脉综合征患者血浆溶血磷脂酸水平与冠状动脉病变的相关性

目的探讨急性冠脉综合征(ACS)患者血浆溶血磷脂酸(LPA)水平与冠状动脉病变程度的关系及临床意义。方法 60例ACS患者[包括急性心梗(AMI)30例和不稳定型心绞痛(UAP)30例]作为研究组,另选30例健康体检者作为对照组;所有人均取外周静脉血检测血浆LPA。冠状动脉病变进行Gensini评分,分析ACS患者LPA水平与Gensini评分的关系。结果 ACS(包括AMI和UAP)组与对照组比较,LPA水平明显增高,差异有统计学意义(P<0.01)。AMI组与UAP组Gensini评分的差异具有统计学意义(P<0.01)。相关性检验显示:ACS患者血浆LPA水平与Gensini评分成正相关(r=0.828,P<0.01)。结论 ACS患者血浆溶血磷脂酸水平与冠状动脉病变程度密切相关。     

肌钙蛋白I对急性冠脉综合征的临床意义

目的:探讨血中肌钙蛋白I(c Tn I)的检测在急性冠脉综合征(ACS)的诊断及临床中的应用价值。方法:选择临床诊断为ACS的患者94例,其中急性心肌梗死(AMI)35例,不稳定型心绞痛(UAP)30例,稳定型心绞痛(SAP)29例,71例健康体检作为对照组,检测其c Tn I的含量,并作相互比较。结果:AMI组c Tn I水平显著高于UAP组、SAP组和对照组(P0.05);UAP组c Tn I水平显著高于SAP组和对照组(P0.05);SAP组和对照组相比较差异无统计学意义(P0.05)。结论:检测患者c Tn I水平对ACS患者疾病诊断及预后预测具有重要的临床意义。     

西洛他唑早期治疗对急性冠脉综合征血清hs-CRP水平的影响

目的:观察急性冠脉综合征(ACS)早期西洛他唑治疗对血清高敏C反应蛋白(hs -CRP)的影响,了解早期西洛他唑治疗对ACS的抗炎作用及临床价值。方法:采用乳胶增强免疫(超敏)比浊法,定量检测健康对照组50名、不稳定型心绞痛(UAP)46例和急性心肌梗死(AMI)39例患者早期治疗前血清hs CRP水平。对血清hs CRP增高的患者,随机分为西洛他唑治疗组、常规治疗组,分别在用药后4周、8周检测血清hs CRP。结果:AMI组、UAP组治疗前血清hs CRP水平,明显高于健康对照组(P<0.01),AMI组明显高于UAP组(P<0.01);治疗前AMI组血清hs CRP增高(均大于3mg/L)的阳性率(94.9%)显著高于UAP组(73.9%)(χ2=6.739,P<0.01)。西洛他唑治疗组经治疗4周、8周较常规治疗组血清hs CRP明显降低(P<0.01)。西洛他唑治疗组缺血事件总发生率显著降低(χ2=10.502,P<0.01)。结论:ACS患者早期予以西洛他唑治疗可减低炎症作用,降低缺血事件发生率。检测血清hs- CRP水平,可更好的了解病情、指导治疗及判断预后。     

急性冠脉综合征患者血清肿瘤坏死因子-α和C反应蛋白含量变化及临床意义

目的探讨急性冠脉综合征(ACS)患者血清肿瘤坏死因子α(TNF-α)和C反应蛋白(CRP)含量的变化及临床意义。方法检测50例ACS患者(ACS组)、50例稳定型心绞痛(SAP)患者(SAP组)及50例健康体检者(对照组)血清TNF-α、CRP水平,并比较各组之间的差异,以及TNF-α和CRP 的相关性。结果ACS组血清TNF-α、CRP水平明显高于SAP组和对照组(P<0.01),而在ACS组中,急性心肌梗死(AMI)患者又高于不稳定型心绞痛(UAP)患者(P<0.05);SAP组与对照组差异无显著性(P>0.05);血清TNF-α与CRP水平呈正相关(r=0.5246,P<0.01)结论血清TNF-α、CRP与ACS 的发生有关,其水平反映ACS的严重程度。     

急性冠脉综合征与尿酸以及同型半胱氨酸的关系研究

目的 :探讨急性冠脉综合征患者的病情进展与尿酸以及同型半胱氨酸的关系。方法:将2011年1月~2011年8月期间我科收治的急性冠脉综合征患者54例定义为观察组,再根据临床诊断以及冠状动脉造影结果将他们分为急性心肌梗死(AMI)组25例、不稳定型心绞痛(UAP)组29例,将同期收治的非急性冠脉综合征患者28例定义为对照组,现比较这三组患者的尿酸以及同型半胱氨酸水平。结果:AMI组的尿酸水平显著高于UAP组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);UAP组的尿酸水平显著高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。AMI组的同型半胱氨酸水平显著高于UAP组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);UAP组的同型半胱氨酸水平显著高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:尿酸以及同型半胱氨酸水平与急性冠脉综合征患者的病情进展呈正相关,两者是急性冠脉综合征的危险预测因子。     

急性冠脉综合征患者不同时点组织因子检测的临床价值

目的探讨血浆组织因子抗原(TF:Ag)含量在老年急性冠脉综合征(ACS)患者发生、发展中的动态变化的临床意义。方法采用ELISA方法测定81例老年ACS患者不同分型和稳定心绞痛(SAP)及健康老年体检者(对照组)血浆中的TF水平。结果急性心肌梗死组(AMI,36例)和不稳定心绞痛组(UAP,45例)急性发作时TF含量明显高于稳定心绞痛组(SAP,38例)和正常对照组50例(P<0.01)。监测TF含量变化,其AMI组和UAP组治疗后第1周、第3周与SAP组和正常对照组比较仍有显著性差异(P<0.01);至第3月、第6月AMI和UAP组TF含量下降较明显,虽仍高于SAP和对照组,但比较未显示有差异(P>0.05);不管是AMI组还是UAP组第3月、第6个月TF含量与急性发作期、发作后1周、3周比较均下降明显,有显著性差异(P<0.05)。分别对AMI和UAP组不同时间点TF含量动态观察并进行分析后发现,在ACS发生后3月,TF含量下降仍不明显者与伴有诸多心血管疾病危险因素有关。结论对ACS患者进行不同时间点的TF检测,可作为临床判定预后的参考。     

C反应蛋白与冠心病关系的临床研究

目的研究冠心病(CHD)的严重程度和病情转归与其血浆C反应蛋白(CRP)变化规律的关系。方法CHD患者286例分成稳定型心绞痛(SA)组90例,急性冠状动脉综合征(ACS)组120例,急性心肌梗塞恢复期(AMI)组76例,正常对照组100例,测定和比较CRP含量。结果CRP浓度在正常对照组、SA组、AMI组、ACS组依次增高,CHD三组与对照组差异均有高度显著性(P<0.01),ACS组与SA组、AMI组差异均有高度显著性(P<0.01)。结论血浆CRP浓度与CHD病变程度和病情的转归有密切关系,对临床进行CHD危险分类、预测心血管事件的发生有着重要的价值。     

急性冠脉综合征患者血清黏附分子和CRP水平变化的临床意义

目的探讨急性冠脉综合征(ACS)患者血中可溶性细胞间黏附分子-1(sICAM-1)、血管细胞黏附分子-1(sVCAM-1)和C反应蛋白(CRP)水平变化及其临床意义。方法选取ACS患者86例为观察组,将观察组分为不稳定型心绞痛(UAP)和急性心肌梗死(AMI)两组,UAP组47例,AMI组39例,另选健康成人40例为正常对照组,采用酶联免疫吸附法测定各组血中sICAM-1和sVCAM-1水平,采用免疫浊度法测定各组血中CRP浓度,并对其结果进行比较。结果ACS患者循环血中sICAM-1、sVCAM-1和CRP水平明显高于正常对照组(P<0.01),AMI组血中sICAM-1、sVCAM-1和CRP水平明显高于UAP组(P<0.01)。结论ACS患者血中sICAM-1s、VCAM-1和CRP水平明显升高,并可作为冠状动脉斑块稳定性的预测指标。     

急性冠脉综合征患者血清CRP、BNP、D-二聚体的水平变化与临床意义

目的探讨血清CRP、BNP和D-二聚体在ACS患者中的水平变化及临床意义。方法选择我院收治的82例ACS患者,其中不稳定型心绞痛患者（UAP）组48例,急性心肌梗死（AMI）组患者34例,并选取同期住院的稳定型心绞痛（SAP）患者45例及行健康体检者45例作为对照组。结果 ACS组患者CRP、BNP、D-二聚体水平明显高于SAP组及对照组,AMI组患者上述指标水平高于UAP组,结果均有统计学差异（P〈0.05）。结论检测ACS患者血清CRP、BNP、D-二聚体水平对ACS的诊断、疗效及预后的判断具有重要意义。     

急性冠脉综合征患者Hs-CRP、cTnI的检测及其意义

目的:通过对急性冠脉综合征(ACS)患者超敏C反应蛋白(Hs-CRP)和肌钙蛋白I(cTnI)的检测,探讨超敏C反应蛋白和cTnI的水平变化在ACS中的临床意义。方法:急性冠状动脉综合征患者共54例,其中急性心肌梗死(AMI)患者33例,不稳定型心绞痛(UAP)患者21例,对照组为稳定型心绞痛(SAP)患者30例,分别测定血清Hs-CRP和cTnI浓度,并进行比较。结果:(1)UAP、AMI组Hs-CRP、cTnI均显著高于SAP组(P<0.01);UAP组与AMI组比较,Hs-CRP、cTnI水平差异有显著性(P<0.01)。结论:(1)炎症在UAP、AMI的发展过程中起重要作用。(2)Hs-CRP、cTnI可作为判断急性冠状动脉综合征严重程度的独立有效指标(3)联合检测Hs-CRP、cTnI,对急性冠状动脉综合征的患者可以增加诊断和预后判断的力度。     

C-反应蛋白与肌钙蛋白I在急性冠状动脉综合征中检测的临床意义研究

目的：探讨C-反应蛋白（CRP）与肌钙蛋白I（cTnI）在急性冠状动脉综合征（ACS）中检测的临床意义。方法：分别检测31例不稳定性心绞痛（UAP）患者、34例稳定性心绞痛（SAP）患者、24例急性心肌梗死（AMI）或因心脏病猝死的患者,症状发作后6～8 h血清CRP和cTnI的含量变化。并与健康对照组比较分析。同时分析血清CRP和cTnI含量的高低与心脏事件发生率的相关性。结果：UAP组、SAP组、AMI组血清CRP和cTnI的含量均高于健康对照组,且含量越高,心脏事件的发生率越高。其含量高低顺序为AMI组〉UAP组〉SAP组。AMI组和UAP组患者的血清CRP和cTnI含量明显高于健康对照组,且差异具有统计学意义（P〈0.05）。SAP组血清CRP和cTnI的含量与健康对照组相比,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：CRP与cTnI联合检测对于ACS的诊断及预后判断具有更高的临床意义。     

窦性心率震荡在急性冠脉综合征危险分层中的作用研究

目的评价窦性心率震荡(HRT)在急性冠脉综合征(ACS)患者危险分层中的作用。方法对213例ACS患者,其中包括急性心肌梗死(AMI)组86例和不稳定型心绞痛(UAP)组127例,以及健康对照组100例进行24 h动态心电图检查,计算HRT指标,根据全球急性冠状动脉事件注册(GRACE)危险评分将ACS患者分为低危、中危和高危,比较各组HRT指标的差异和HRT异常发生率。结果 3组震荡初始(TO)、震荡斜率(TS)间差异均有统计学意义(P<0.05);AMI、UAP组TO高于对照组,TS低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。AMI组和UAP组患者不同危险分层的TO、TS间差异均有统计学意义(P<0.05),其中高危组与中、低危组比较,TO增大,TS减小,差异均有统计学意义(P<0.05)。AMI组和UAP组患者不同危险分层的HRT2异常发生率间差异均有统计学意义(P<0.05)。多变量Cox回归分析显示,TO、TS对AMI和UAP的影响差异均有统计学意义(P<0.05)。结论TO、TS是ACS患者发生心源性死亡的独立危险因素,HRT可作为ACS危险分层的新指标。     

同型半胱氨酸和尿酸水平与急性冠脉综合征病情进展的相关性

目的 探讨急性冠状动脉综合征(acute coronary syndrome, ACS)病情进展与血浆同型半胱氨酸(homocysteine, Hcy)和血清尿酸(uric acid, UA)水平的相关性.方法 选择58例ACS患者(ACS组,AMI 30例,UAP 28例),30例稳定型心绞痛(SAP组),30例同期健康成人(对照组),分别检测血浆Hcy和血清UA.结果 ACS患者血浆Hcy与血清UA显著高于SAP组(P<0.05)和对照组(P<0.05),ACS组内AMI亚组高于UAP亚组(P<0.05).结论 血浆Hcy和血清UA含量与ACS患者病情进展呈正相关,二者是冠心病危险性的预测因子.     

血浆D-二聚体和纤维蛋白原水平检测在急性冠脉综合征诊断与预后中的作用

目的探讨血浆D-二聚体(D-Dimer)和纤维蛋白原水平(Fg)测定与急性冠脉综合征(ACS)间的关系。方法用全自动血凝分析仪检测36例急性心肌梗死(AMI),30例不稳定性心绞痛(UAP),25例稳定型心绞痛(SAP)患者及60例健康对照者血浆D-Dimer和Fg水平。结果ACS患者血浆D-Dimer、Fg水平明显高于对照组(P<0.01),AMI组和UAP组患者的D-Dimer、Fg均明显高于SAP组患者(P<0.01)。结论ACS患者血浆D-Dimer和Fg水平明显升高,反映患者体内存在高凝状态,有血栓的形成,D-Dimer和Fg的检测对ACS病情及预后判断有重要意义。     

D-二聚体与急性冠脉综合征冠脉病变的相关性

目的：观察急性冠脉综合征(ACS)患者血中D-二聚体( D-dimer)水平,探讨其与急性冠脉综合征(ACS)冠状动脉病变程度的关系以及临床应用价值。方法60例ACS患者[包括急性心梗(AMI)30例和不稳定型心绞痛(UAP)30例]作为研究组,另选30例健康体检者作为对照组;所有人均取外周静脉血检测D-dimer水平。冠状动脉病变进行Gensini评分,分析ACS患者D-dimer水平与Gensini评分的关系。结果 ACS(包括AMI和UAP)组与对照组比较,D-dimer水平明显增高,差异有统计学意义(P<0.01)。 AMI组与UAP组Gensini评分的差异具有统计学意义(P<0.01)。相关性检验显示,ACS患者血D-dimer水平与Gensini评分成正相关(r=0.586,P<0.01)。结论 ACS患者血D-二聚体水平与冠状动脉病变程度密切相关。     

D-二聚体与急性冠脉综合征冠脉病变的相关性

目的 观察急性冠脉综合征(ACS)患者血中D-二聚体(D-dimer)水平,探讨其与急性冠脉综合征(ACS)冠状动脉病变程度的关系以及临床应用价值. 方法 60例ACS患者[包括急性心梗(AMI) 30例和不稳定型心绞痛(UAP) 30例]作为研究组,另选30例健康体检者作为对照组;所有人均取外周静脉血检测D-dimer水平.冠状动脉病变进行Gensini评分,分析ACS患者D-dimer水平与Gensini评分的关系. 结果 ACS(包括AMI和UAP)组与对照组比较,D-dimer水平明显增高,差异有统计学意义(P＜0.01).AMI组与UAP组Gensini评分的差异具有统计学意义(P＜0.01).相关性检验显示,ACS患者血D-dimer水平与Gensini评分成正相关(r=0.586,P＜0.01). 结论 ACS患者血D-二聚体水平与冠状动脉病变程度密切相关.     

急性冠脉综合征患者血浆TF水平的变化及其临床意义

目的观察急性冠脉综合征(ACS)患者血浆组织因子(TF)的水平及其临床意义。方法40例临床确诊的ACS患者,其中急性心肌梗死组(AMI组)20例、不稳定型心绞痛组(UAP组)20例。稳定型心绞痛(SAP组)20例和正常健康人13例作为对照组。采用ELISA法测定血浆TF水平。结果AMI组和UAP组血浆中TF水平明显高于SAP组和正常对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。AMI组血浆TF水平明显高于UAP组(P<0.05),SAP组和正常对照组相比差异无统计学意义(P>0.05)。结论ACS患者存在异常激活的高凝状态,TF触发的外源性凝血途径在冠脉内血栓形成上发挥重要作用。     

血清胱抑素C检测对急性冠状动脉综合征患者的意义

目的探讨血清胱抑素C(CysC)检测对于急性冠状动脉综合征(ACS)患者的意义。方法选取2008年1月至2010年12月齐齐哈尔医学院附一院住院的ACS患者109例,按2000年欧洲心脏病学会(ESC)和美国心脏病学会(ACC)提出的诊断标准及2007年中华医学会心血管病学分会和中华心血管病杂志编辑委员会制定的"心血管病治疗指南和建议"分为4组。急性心肌梗死组(AMI组)35例,不稳定型心绞痛组(UAP组)36例,稳定型心绞痛组(SAP组)38例,对照组40例来自齐齐哈尔医学院附一院健康体检者。采用微粒子增强比浊法,检测血清CysC水平,并对各组结果进行比较。结果 SAP组[(1.01±0.38)mg/L]、UAP组[(1.54±0.51)mg/L]、AMI组[(2.17±0.43)mg/L]血清CysC水平显著高于对照组[(0.76±0.21)mg/L],差异有统计学意义(P<0.05)。ACS患者各组CysC水平收高至低依次为AMI组、UAP组、SAP组(P<0.05)。AMI组(88.6%)、UAP组(52.8%)、SAP组(23.7%)CysC异常率高于对照组(0.0%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论血清CysC水平与ACS密切相关,可有效地反应ACS的发生、发展及预后,为临床预防和治疗ACS提供可靠的依据。