24例大面积烧伤休克期救治的几点体会

休克期救治工作是治疗烧伤的关键。笔者单位自2004年至今共收治烧伤面积50％～70％病人24例。休克期均平稳渡过。 1 临床资料 24例患者，男性17例，女性7例；小儿8例，老年人4例，中青年12例，年龄最小为1岁半，最大为68岁；面积最大为70％，最小为50％。     

1例大面积烧伤患者的护理

烧伤是临床常见意外伤害之一。根据病程一般分为三期：休克期、感染期、恢复期，在这三个阶段中，哪一个过程处理不及时或治疗护理不恰当，都可能产生严重后果。我科2005年夏末收治了1例大面积烧伤患者，现报告如下。     

36例大面积烧伤病人的护理

本文总结了３６例重度烧伤病人的护理经验，着重叙述了休克期护理的各种重措施，强调了创面护理的重要性。     

重度大面积烧伤101例临床护理

目的:探讨重度大面积烧伤患者的临床护理方法. 方法:对101例重度大面积烧伤患者于烧伤后5～8h经口进食,12～20h留置胃管,管饲营养液恒速持续滴入,抗生素抗感染治疗. 结果:101例患者中,85例成功度过休克感染关,抢救成功率84.2%,其中8例出于经济原因自行出院,死亡4例,2例因合并吸入性烧伤死于呼吸功能障碍及衰竭,另2例死于革兰阴性菌败血症感染. 结论:加强休克期、感染期护理是最大限度挽救重度大面积烧伤患者生命,防止并发症发生,促进患者康复的关键.     

大面积烧伤56例休克期观察与护理

2002年2月-2004年6月，我院收治56例大面积烧伤患者，在休克期经密切观察与精心护理，取得满意效果。现报告如下。     

大面积烧伤休克期切痂的手术配合

目的 提高大面积深度烧伤休克期切痂植皮的安全性。方法 22例患者休克期切痂术中通过有创动脉压、中心静脉压、血氧饱和度、每小时尿量等综合指标监测下进行静脉补液等措施。结果 绝大多数患者手术过程中病情稳定，尿量满意，各监测指标在预定范围内。结论 术前建立2～3条静脉通路，术中护理人员合理分工，根据需要增加巡回器械护士等，有利于大面积烧伤休克期切痂手术。     

群体性大面积烧伤患者休克期抢救速记单的应用

目的探讨休克期抢救速记单在群体性大面积烧伤患者中的应用效果。方法将65例大面积休克期烧伤患者随机分为观察组33例和对照组32例，观察组分诊和抢救时使用速记单，对照组则采用老式记录单。评价2组信息量、护理工作量、文书质量和护理满意度。结果首次评估搜集的信息量、完成规范文书的时间和质量及医护人员的满意度方面，观察组显著优于对照组，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论速记单满足了医护人员在紧张忙乱的环境中快速抢救患者生命，及时做好护理记录的需要，提高了抢救成功率。     

群体性大面积烧伤患者休克期抢救速记单的应用

目的 探讨休克期抢救速记单在群体性大面积烧伤患者中的应用效果.方法 将65例大面积休克期烧伤患者随机分为观察组33例和对照组32例,观察组分诊和抢救时使用速记单,对照组则采用老式记录单.评价2组信息量、护理工作量、文书质量和护理满意度.结果 首次评估搜集的信息量、完成规范文书的时间和质量及医护人员的满意度方面,观察组显著优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 速记单满足了医护人员在紧张忙乱的环境中快速抢救患者生命,及时做好护理记录的需要,提高了抢救成功率.     

小儿大面积烧伤休克期护理

开水、火焰、电弧都可造成小儿烧伤，最常见的是开水烫伤，由于小儿与成人的生理机能有所不同，所以在治疗、护理方面也具有一定的特殊性。通过对140例患儿的护理，体会到小儿患者疼痛耐受性差，神经系统功能尚不健全，病情变化快，较成人重。故加强病情观察，密切注意输液速度，保持创面外敷料干燥，营养支持、心理护理等护理工作。达到尽早发现病情变化，及时处理，使其平稳度过休克期，提高小儿烧伤治愈率。     

大面积烧伤休克期切痂植皮6例

1999年4月以来，我院对大面积深度烧伤进行休克期切痂植皮6例，通过临床监测精神状态、血压、脉搏、呼吸、尿量、血常规等项目，作为选择手术时机的指标，治疗效果满意，报告如下：     

小儿烧伤休克期抽搐的分析与护理

1990年至 2 0 0 1年我们诊治了处于烧伤休克期 2 4例 5岁以下抽搐的患儿 ,对抽搐原因进行了分析 ,表明水、电解质失衡是诱发抽搐的主要原因 ,预防抽搐的关键是早发现 ,早治疗 ,加强临床观察 ,积极防治休克 ,维持水、电解质平衡 ,平稳渡过休克期。1　临床资料1 1　一般资料　 19     

大面积烧伤休克复苏42例体会

目的:探讨近年来大面积烧伤患者休克期液体复苏的有效性.方法:根据液体复苏后的各项复苏指标.对2004年9月至2009年9月收治的42例大面积烧伤患者,区分出烧伤休克期复苏平稳组与复苏不平稳组.观察伤后实际实行复苏的时间、复苏采用的基本公式、实际输入的液体情况.监测血压、心率、每小时尿量,并对各脏器功能进行保护.结果:5年期间的42例大面积烧伤患者中,重度烧伤27例,特重度烧伤15例,38例平稳度过休克期,并发症发生率15%,4例复苏的指标前期不满意后转稳定,属于重度烧伤2例,特重度烧伤2例,并发症发生率60%.其中1例伤后88d呼吸衰竭死亡,余41例患者均康复出院.结论:目前大面积烧伤患者基本能度过休克期,但因各种原因还未能做到均平稳过渡;平稳度过烧伤休克期,对降低大面积烧伤患者的并发症及提高治愈率有一定的意义与价值.     

小儿烧伤100例临床分析

小儿烧伤在烧伤科甚为常见,而小儿具有需要大人监管、多动性以及独特的解剖生理特点,使其在烧伤的过程和治疗中均有与成人不同的方面,本文总结我院烧伤科住院患儿100例,将其临床资料分析报告如下：     

大面积烧伤休克期的输液管理

烧伤引起全身微血管通透性增加,大量血浆液体港到体表外和组织间隙,导致有效循环血量减少,出现低血容量性休克。防治休克则是治疗严重烧伤的首要问题,而及时的液体复苏又是休克期平稳渡过的关键。现就我院治疗面积烧伤的输液管理介绍如下。1临床资料本组38例,男33例,女5例。年龄在10岁～44岁。烧伤面积均超过70％。致伤原因以火焰、热液为主,其次为火药、化学烧伤。入院时并发休克31例,吸入性损伤20例,合并伤5例。治愈30例,好转回当地治疗3例,死亡5例,均死于感染期。2输液管理根据197o年全国烧伤会议提出的补液公式：烧伤第一个…     

大面积烧伤患者休克期长途转运的护理

目的 总结大面积烧伤患者休克期长途转运的护理措施.方法 对我院2006年1月～2011年7月期间长途转运大面积烧伤休克期患者101例的临床资料进行回顾性分析.结果 所有患者均成功平稳转运到院.结论 做好出诊前的充分准备,转运前的病情评估及预处理,转运途中严密监护,持续、有效的液体复苏,保持呼吸道通畅,到院时无缝衔接,是保证大面积烧伤患者休克期长途转运成功的关键环节.     

大面积烧伤病者的院前急救处理

大面积烧伤病者病情重而凶险 ,易并发烧伤休克、MODS ,病死率高。如能早期有效地处理 ,可以降低并发症和病死率。现将我院成功救治 5 6例烧伤面积 >80 %病例进行分析 ,总结如下。1　临床资料1 1　一般资料　 1999年 3月至 2 0 0 4年3月我院急诊科诊治的大面积烧伤病者5 6例。年龄 16～ 65岁 ;男 44例 ,女 12例。1 2　临床情况　从接到 12 0指挥中心电话通知到到达现场时间为 8～ 2 6min ,平均为 16min。病因分类 :气体烧伤 2 6例 ,热液烧伤 2 3例 ,化学烧伤 7例 ,伴有呼吸道烧伤 9例。现场处理 :所有患者第一时间脱离致热源 ,清水冲洗患处…     

28例院内烧伤的临床分析

患者在住院期间因医疗护理原因或取暖器具使用不当而发生意外烧伤，被称为院内烧伤。笔者单位自2000—2008年期间共诊治院内烧伤患者28例，现报告如下。