同胞兄弟相同部位锯齿缘断离

例1男，18岁。左眼看不清2月于1994年12月30日入院。既往无限外伤及眼病史．全身检查无异常。眼部检查：右眼视力1．5，左眼视力0．08。双眼前书无异常，右眼眼底正常。左眼眼底：扔下象很视网膜青灰色隆起．其上有血管爬行，黄斑部轻微水肿．中心反光消失。三面镜不见：3：00～6：00锯齿缘陆离．6：00断离缘可见2个小囊肿。人院诊断：左眼孔源性机网膜脱离（锯齿线断离）．1995年1月5日在局麻下行左眼巩股冷凝加硅脏外加压术．术后视网膜复位，术后一周权力0．1。半年后随访左眼视力0．3．例2男，例1之胞兄．22岁．左眼看不清5年，于1995年…     

双眼准分子激光角膜切削术后视网膜脱离

患者,男,22岁,因左眼视物变形5天于1997年3月来院就诊。3月前因双眼近视行难分子激光角膜切削术（PRK）,术前视力：左眼0．2,－6．25DS＝1．2,右眼0．2,－5．75DS＝1．2,眼前段及眼底检查无异常,术后1周及1月复查视力双眼均为1．0.本次就诊时查体：视力右1.0,左0．9,双眼前段正常。散膜检查：双眼晶状体透明,玻璃体轻度浑浊,左眼底颞下方视网膜3．00－7．00方位呈青灰色隆起,3．00方位赤道后4个小圆形孔。右眼领下方周边部视网膜有张状格样变性区,其间有2个小圆孔,孔周极少量视网膜下积液。诊断：双眼PBK术后视网膜脱离…     

误滴复方新麻液致人工晶体前膜形成1例

患者女，77岁。因双眼渐进性视力下降3年，于1995年3月20日就诊。全身检查无特殊。眼部检查：右眼：视力HM／30cm。光定位准。眼压：5．5／4＝2．74kPa。结膜不充血．角膜（一），房水（一），虹膜纹理清，瞳孔3mmx3mn。，居小，晶体全灰白色混浊。左眼：视力0．12，不能矫正。眼压：气河3．5—2．98kPa．角膜透明．房水（一）．瞳孔3mmyZmm，居中，晶体皮质大部分混浊，眼底模糊区视网膜千伏。右眼11超：眼轴26lmm，无玻璃体棍浊及视网膜脱离波形。NlkollNRK一8000自动角膜曲率测定：角膜平均屈折力（AV）46．50D，散光值（Cyl）－0…     

眶内钙化期猪囊虫病一例

患者女29岁发现左眼突出偶伴眼胀痛1年余，于2005年12月5日以“左眼眶占位性病变”收入院。右眼视力0．04矫正0．8。左眼视力0．04矫正0．5，前节正常，C／D=0．3，颞下视网膜分支静脉略显纡曲扩张，黄斑中心凹反射消失。右眼部检查来见明显异常。双眼球各方向运动正常。眼球突出计：右眼13mm，左眼15．5mm。B超示左眼眶占位陛病变，椭圆形，弱回声，内有强回声光斑（图1）。     

ECCE联合IOL治疗晶体性近视1例

患者，陈××，男，48岁，退役军人，住院号319561，因左眼视力逐渐下降3年，无眼部外伤史，于1995年1月31日入院。全身检查未见异常。眼部检查：视力右眼1．2，左眼0．02，－9．00DS－1．50DC×84°＝0．6，双眼角膜透明，瞳孔等大、等圆，对光反应灵敏，无虹膜震颤。左眼晶体浑浊（＋），眼底未见明显异常。左眼眼压2．31kPa（1kPa＝7．5mmHg），眼轴：右眼23．52mm，左眼23．22mm，角膜曲率：右眼，左眼。实验室检查：血糖、尿糖及其它常规检查均正常。诊断：左眼白内障、晶体性近视。因患者左眼裸眼视力差、自觉工作不便，又拒绝配戴…     

以双眼视网膜血管阻塞为特征的抗磷脂综合征二例

例1患者男性，21岁，因右眼视力下降7d，于2001年9月4日来本院首诊。除1年前酗酒有酒精中毒史（急性呼吸窘迫综合征）外，否认其他病史。全身检查未见异常。眼部检查：视力（国际标准视力表）右眼0．2，左眼0．6（不能矫正）。双眼前节无异常。右眼底检查（图1）：视乳头水肿，静脉迂曲扩张呈腊肠状，上半视网膜大片火焰状出血，黄斑中心凹反光消失。左眼底无异常。荧光素眼底血管造影（fundus fluorecein angiography，FFA）检查：右眼视乳头上方大片低荧光遮蔽区，静脉扩张，节段壁染，小血管扩张渗漏，晚期视乳头及下方血管荧光素渗漏。左眼鼻、颞侧周边血管扩张，无渗漏。诊断：右眼视网膜中央静脉阻塞（缺血型）。[第一段]     

首诊眼科急性淋巴细胞性白血病1例

患者女性，20岁。患者因“突发右眼视力下降并逐渐加重”7d于2007年2月5日到我院就诊。眼部检查：视力右眼0．04，左眼1．2。右外眼及眼前节未见异常，晶状体无混浊，玻璃体内少量灰白色点状混浊，眼底视乳头界清色正常，后极部视网膜水肿呈青白色，下半侧尤甚，黄斑中心凹反射不可见，视盘鼻侧视网膜轻度水肿，余（-）。左眼未见异常。     

准分子激光原位角膜磨镶术后五年外伤致角膜瓣移位一例

患者男，26岁。因右眼被螺丝刀刺伤后伴眼痛、流泪、视物模糊半小时于2002年11月12日以“右眼角膜板层裂伤”收入院。既往患者因近视于1997年9月12日行双眼准分子激光原位角膜磨镶术，术前右眼裸眼视力0．06，矫正视力1．0，近视屈光度数-6．00D，角膜厚度为161μm；术后裸眼视力为1．0。本次就诊全身体检正常。眼部检查：右眼裸眼视力0．04，矫正视力不提高，左眼视力为1．0，双眼眼压18mmHg（1mmHg=0．133kPa）。     

伴眼部先天异常的复杂性斜视一例

患儿女，13岁，因自幼双眼偏斜入院。既往体健，否认全身疾病及先天性异常，无异常家族史。入院查体：一般情况好，心肺检查无异常。视力检查：右眼0．2／1．00DS＋0．50DC×90→0．25，左眼0．8／1．00DS→0．8。患者脸型小，睑裂小，平视时睑裂宽度5mm，上睑睑缘遮盖角膜2mm；眼球小，结膜无充血，     

高度近视超声乳化术后迟发性脉络膜上腔出血

患者女66岁主因双眼无痛性渐进性视力下降10年，于2004年9月23日来我院就诊，既往高度近视史30^ 年，既往最佳视力：右～16．00DS→0．6左～20．00DS→0．7。全身体检未见明显异常。右眼视力眼前手动，左眼视30cm指数，双眼视力矫正不提高，6m光感，各方向光定位好，红、绿色觉( )。右眼眼压20．55mmHg，左眼眼压18．86mmHg。     

准分子激光角膜切削术后发生重度角膜雾浊伴屈光回退

准分子激光角膜切削术（PRK）在术后发生重度的角膜雾浊（haze）并屈光回退（regression）是不多见的。今发现1例报告如下。周X，女，37岁，机关职员。于1997年3月18日门诊。患者曾因两眼高度近视（右眼-7．00DS，左眼-10．00DS）于1995年12月4日在某医院施行两眼PRK。术后两眼裸眼视力均为1．0但在术后第8月起两眼视力下降，左角膜出现白膜，不红不痛，至今已7月余。查：右眼0．8（＋0．50DCX35=0．8 ），在眼0．06（－7．00DS＝－1．75DCx161＝0．25）。左眼角膜瞳孔区有直径约2．5mm近似困形，位于角膜浅层的淡灰色混浊斑，边界…     

外伤性虹膜夹持型人工晶状体脱位一例

1病例 患者,女,36岁。因双眼高度近视22年,于2007年8月20日就诊于我科。检查：右跟0．04,矫正-16．00D=0．6;左眼0．01,矫正-22．00D=0．25。前房深度分别是3．78mm和3．63mm。眼部及全身检查无手术禁忌。行双眼虹膜夹持型人工晶状体植人术（眼力健公司生产的Verisyse虹膜夹持型人工晶状体）。术后视力：右眼0．8;左眼0．5。     

Valsalva视网膜病变1例

患者男性,48岁。因左眼视力突然下降,于2015年5月19日就诊于中南大学湘雅二医院眼科。患者系建筑工人,1周前搬运重物时,突然出现左眼视物模糊,无眼红、眼痛等症状。否认既往高血压、糖尿病等病史,否认手术、眼外伤及家族疾病史。全身检查：一般情况良好,血压122／80 mmHg,血常规、止凝血及肝肾功能检查等均无异常。眼部检查：视力右眼为0．5,左眼为0．04（无法矫正）;左眼底视乳头颞侧黄斑区可见1个直径约3 PD的类圆形出血病灶（图1）。诊断：左眼Valsalva视网膜病变。保守治疗观察1个月后,6月16日复诊,视力左眼为0．04（无法矫正）;左眼底黄斑处深棕色圆形出血病灶直径缩小至约2 PD,其下方可见与其相连的视网膜前舟状出血（图2）,余未见明显异常。 OCT检查：左眼黄斑区下可见隆起的高反射,遮盖其下视网膜结构,其旁视网膜结构未见异常。患者入院,于2015年6月17日在局麻下行左眼微创玻璃体切除术。手术采用23G经睫状体三通道玻璃体切割术,术中见视网膜平伏,黄斑区视网膜前出血。行内界膜剥除。随访1个月,视力恢复至0．3,出血明显吸收。     

玻璃体切除术硅油填充误入脉络膜上腔1例

患者,男,34岁。于1994年12月12日因右眼复发性视网膜脱离人院。入院前曾行右眼巩膜外冷冻,眼内注气,环扎外加压等2次手术。检查：右眼视力光感,光定位除上侧外余良,左眼视力0（1988年行视网膜复位术失败）。右眼角膜透明,玻璃体轻度混浊,视网膜须下方、鼻下方呈灰白色隆起,其表面见少许增生膜及皱褶,黄斑部见约1／10PD裂孔,眼压0．53kPa（IkPa＝7．5mmHg）。入院后于lop年1月12日局麻加冬眠下行右眼巩膜外放液人FS注入术。术后第6天,发现下方视网膜未复位。lqB年2月7日局麻加冬眠下行右眼玻璃体切除、硅油填充术。术中常规…     

双眼色素性青光眼一例

患者 女 56岁 以双眼视力下降偶伴眼胀不适6y入院。全身体格检查未见明显异常。右眼视力0．25（-1．25DS／＋0．75DC×90°）→1．0，右眼压：38．5mmHg，右眼结膜无充血，角膜不水肿，角膜后色素沉着呈菱形，前房深，周边深度约2CT，房水无明显混浊，虹膜后陷，无前后粘连，虹膜中周部透照试验阴性，瞳孔正圆中等大。     

小视野青光眼手术开始前突然视力丧失1例

小视野青光眼术中及术后丧失中心视力有较多报道，但多发生手术中球后麻醉及切开前房时[1-2]。在手术尚未开始前突然丧失中心视力尚未见报道。作者遇到1例，报告如下：患者唐××，男，60岁。住院号：75507。以左眼胀伴视力下降2年于1993年12月21日入院。全身检查未见异常。血压20／12kPa，眼部检查：视力右1．0，左0．2。右眼无异常。左眼前段正常，房角呈宽用。眼底视乳头色苍白，边界清楚，生理凹扩大。C/D＝0．9，视网膜中央血管呈屈膝状，视网膜动脉变细，光反射增强，静脉迂曲扩张，黄斑中心反射消失。眼压：右2.74kPa，左5．78kPa…     

Rieger综合征2例

1临床资料例1：男，20a。主诉双眼视物不清12a。体格检《：－。。。。了。＆，上爿计并。S。。。＊。g：。眼视力（．08二一16．00DS—0．2，左眼数指／眼前；眼压：右眼2．44kPa、左眼4．94kPa；rt眼角膜内缘呈玻璃样半透明环，前房正常；右眼9～10点色素膜外翻，瞳jL向鼻侧偏移呈（1．5X：i）mn。，领侧虹膜萎缩形成（6X4）mm、（5X3）nlm2个裂孔，晶状体后囊下混浊。眼底：’‘一20D”豹纹状眼底，视盘界清色淡，（I／l）一0．7，颁侧视网膜大片脉络膜萎缩灶。左眼瞳孔向上偏移呈门XZ）m。，鼻、颁侧虹膜萎缩形成（7XS）mm、（2X3…     

球后麻醉致视网膜中央动脉阻塞一例

患者，女，83岁。主诉双眼视物渐降3年余，门诊以双眼年龄相关性白内障待手术收住院。患者既往无高血压、糖尿病、心血管疾病史，无一过性黑噱史。眼部检查：视力：右眼数指／50cm，左眼数指／80cm；非接触眼压计测眼压：右眼16mmHg，左眼18mmHg。双眼结膜无充血，角膜透明，前房深度正常，瞳孔对光反射好，晶状体棕黄色致密混浊，双眼后节窥不进。双眼光定位准确，色觉正常，双眼B型超声检查未见视网膜脱离光带，双眼图形视觉诱发电位及闪光视网膜电图检查均未见明显异常。诊断为双眼年龄相关性白内障。患者要求行右眼手术，于2006年6月12日行右眼白内障囊外摘出＋人工晶状体植入术。术前球后麻醉用0．75％布比卡因及2％利多卡因（各3m1），麻醉后加压眼球10min后手术。术后4h发现右眼视力无光感，左眼视力数指／80cm，右眼球向内、上、     

青光眼白内障联合手术并发脉络膜上腔暴发性出血1例

患者，女，83岁，住院号2801。因双眼视力渐进性下降5年，右眼视物不见3月，于1995年10月23日入院。患者1990年确诊双眼“慢性闭角型青光眼”，一直不规范药物控制眼压（出现眼胀症状即口服乙酰唑胺，噻吗心安液滴眼，症状消失停药）。入院查体：全身情况无明显异常，血压19／9kPa（1kPa＝7．5mmHg），血糖，心电图检查正常。眼科情况：右眼视力手动／眼前，光定位中央（＋），二侧（－），红绿色觉正常；左眼视力0．2。双眼角膜透明，巩膜无充血，前房浅，周边房角＜cK，虹膜无前后粘连，无萎缩，瞳孔2．5mm大小，光反射迟钝。右眼晶状体…     

先天性上睑下垂一家系

先症，男，19岁，汉族，因自幼双眼上睑抬睑受限、视力不佳就诊。查体：全身检查未见特殊，眼部检查：有仰视头位，两侧额纹加深，眉上抬，视力右眼0．2，-3．50D→0．8，左眼0、4，-3．00D→0．9，双眼睑尤肿胀，无内外翻、倒睫，平视时上睑遮盖1／2瞳孔区，双眼睑裂宽度正常范围，高度约5mm，提