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疼痛是恶性肿瘤的常见症状,据sonica统计, 50%~70%的癌症病人伴有不同程度的疼痛。我国每年约50~70万癌症病人经历各种疼痛,其中约有50%~80%的患者疼痛难以缓解,严重影响病人的治疗和生存质量。近20年来,医学界对癌痛进行了大量的基础与临床研究。从减轻病人痛苦和改善生存质量的角度出发,WHO1986年推广世界疼痛学会(IASP)推荐的三级阶梯治疗方案。虽然西药对癌痛具有一定缓解作用,但却极易产生耐药性和依赖性,并导致成瘾性;有些药物能损伤消化功能,特别是主要作用于中枢神经系统的止痛药,不仅对病灶治疗无益,而且还能掩盖或促使肿瘤扩散转移。因此,积极开展中医药防治癌痛具有积极的意义。 相似文献
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三阶梯止痛的临床研究 总被引:1,自引:0,他引:1
疼痛是恶性肿瘤病人最痛苦的症状之一,持续的疼痛限制了病人活动,影响睡眠,造成病人焦虑、失望、抑郁或狂躁等,从身心两方面摧残病人,严重影响患者生活质量。据统计,全世界每年新发肿瘤病人约1000万,我国每年癌症发病人数约200万,疼痛发生率为40%~50%,晚期癌症病人的疼痛发生率高达75%以上,有些病人甚至不堪痛苦而自杀。由于整个社会,甚至医务人员对这一问题认识不足,致使癌症病人蒙受疼痛之苦而得不到及时处理。因此,癌症止痛及姑息治疗具有重要的意义。 相似文献
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晚期癌症病人常具难以控制的疼痛,对病人有很大的威胁。据WHO发表的资料分析指出:约有70%的癌症晚期病人可出现显著疼痛,而在50%的儿童或成年癌症患者接受抗癌治疗的过程中都经历过疼痛。由于疼痛对癌症病人的生活质量影响极大,所以对晚期癌症疼痛病人的治疗... 相似文献
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奥施康定在中重度癌痛治疗中的疗效观察 总被引:2,自引:0,他引:2
癌性疼痛是一个倍受关注的世界性问题,大约有50%~70%的癌症病人伴随着疼痛的折磨,癌性疼痛已成为癌症姑息治疗中需要优先解决的问题。现将我院2006年7月至2008年3月应用奥施康定治疗中重度癌痛患者32例的临床观察结果报告如下。 相似文献
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<正> 肝癌在恶性肿瘤中是较常见的,肝脏是消化道肿瘤转移的主要受累器官。死于癌症的病人50~70%有肝转移。肝脏受累的程度经常影响癌症病人的病程和生存。 相似文献
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陈绍辉 《世界今日医学杂志》2000,1(2):120-120
据统计我国癌症病人中有51.1%的患伴有不同程度的疼痛,其中90%属中晚期癌症病人,经过药物治疗70%-80%的患可部分或完全缓解,但部分患尽管采用各种治疗方法,疼痛仍得不到有效控制。同时也有部分患无法接受治疗的副作用而终止治疗。据报道,国内癌痛患仅0.4%接受神经阻滞治疗,接受腰交感神经阻滞治疗更少。我科自1997年以来,采用改良传统腹腔神经丛穿刺法,先后对4例晚期癌痛病人进行治疗,收到满意疗效,现总结如下。 相似文献
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季建林 《中华行为医学与脑科学杂志》2001,10(2)
癌症疼痛被世界卫生组织(WHO)列为当前一个全球性的健康问题,并提出在2000年“让癌症患者无痛”的一个行动目标。因为癌痛得不到充分缓解是癌症治疗和康复中极其普遍的现象,疼痛不仅会使病人产生精神紧张、恐惧、担忧和悲观、绝望,而且会使得许多治疗以失败而告终。
为实现WHO提出的全球在2000年“让癌症患者无痛”的目标,l998年始,我国已允许部分医疗机构取消吗啡使用的极量限制,并且将在2000年出版的新版药典中补充“癌症患者使用吗啡不受极量限制”等条款。这样将意味着医生可以根据病人需要决定吗啡等止痛药用量,不必再因为严格控制药物而无法缓解癌症病人的痛苦。本文将就癌症疼痛的国外临床与研究近况作一概述。
一、癌症疼痛:患病率及影响因素在过去的20多年里,英国和欧洲的许多研究已经证实,约30%~50%的肿瘤病人伴有慢性疼痛,而在肿瘤病房或疗养院,晚期癌症病人疼痛的罹患率可高达90%以上。我国目前大约有200万癌症病人,60%以上者有不同程度的疼痛表现,且其中有三分之一在临终时也未得到疼痛控制。
在癌症病人中,疼痛常与心理痛苦和功能损害密切相关。疼痛的严重程度、影响部位及其意义等均会影响病人的情绪、功能和生命质量。近来有一项研究证实了疼痛的严重程度与功能影响之间的关系:如果将疼痛以l0分量表来评定的话,l~4分的疼痛一般有轻度功能的影响,对生活的愉悦程度有不利影响;5~6分的疼痛对功能有中度影响,7分或以上的疼痛往往有重度的影响。
WHO和英国卫生保健政策研究署(USAHCPR)的一系列前瞻性调查资料表明,70%~90%的癌症疼痛病人可以通过系统的药物治疗调整得到症状缓解。然而,常规的临床实践中远远未达到此比例。一项对急症癌症病人的调查显示,根据WHO制定的止痛治疗中疼痛处理指征,有40%以上的癌症病人未得到有效处理,特别是病人为少数民族、女性和既往有药物滥用史时。
当然,癌症疼痛长期得不到治疗可能有多方面的原因:临床医师的知识和态度、病人的不认识和依从性差,以及对止痛治疗的片面认识。目前的研究认为,应该鼓励病人报告自己的疼痛症状,强调现有止痛治疗的安全性,消除对疼痛治疗的偏见等从而改变目前普遍存在的不恰当处理。 相似文献
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目的:评价罗非昔布对晚期癌痛病人的镇痛作用。方法:108例经病理学确诊的晚期癌症疼痛病人,给予口服罗非昔布片治疗,每次25~50mg,每天1次,观察病人疼痛缓解情况。结果:罗非昔布片每天口服1次,可以有效地控制晚期癌症病人的轻、中度疼痛,临床镇痛总有效率为84.26%。无明显头晕,恶心,呕吐,胃部不适,便秘等不良反心结论:罗非旨布片对晚期癌症疼痛有明显的镇痛作用,药效持续时间长,不良反应小,使用方便。 相似文献
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杨永珍 《四川省卫生管理干部学院学报》2006,25(4):313-314
恶性肿瘤是一种严重威胁人类生命健康的难治性疾病.目前妇科癌症逐渐增多,日趋年轻化.在诸多的妇科癌症症状中,疼痛为其主要症状之一,51%~95%晚期癌症病人均可出现.世界卫生组织报道全世界每天约有350~400万癌症病人遭受疼痛折磨,半数以上属于中度或重度疼痛,疼痛使病人产生痛苦、焦虑、抑郁,甚至绝望情绪.有学者报道癌症病人自杀率为8.6%[1],所以控制或减少疼痛是癌症病人的重要治疗护理内容.…… 相似文献
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基层医院癌症疼痛治疗工作存在的问题分析与对策 总被引:1,自引:1,他引:0
疼痛是癌症病人经历的最常见症状之一.根据世界卫生组织(WHO)统计,全世界近一半的癌症患者伴有不同程度的疼痛,约30%以上有严重的、难以忍受的疼痛。疼痛对患者的躯体、精神、心理、社会人际关系造成极大的影响。因此有效地控制疼痛.使癌症疼痛病人能和正常人一样面对生活和社会,有尊严地安度余生,从而提高晚期癌症病人的生存质量.是世界范围内的重要问题.也是临床工作中的重要课题。 相似文献
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疼痛是影响中晚期肿瘤病人生存质量的一个重要问题,据世界卫生组织统计,目前每年新发生的癌症患者约700万人,其中30%~50%的患者伴有不同程度的疼痛,有效的止痛治疗是世界卫生组织癌症综合规划四项重点任务之一,并曾于1982年提出了2000年在全世界范围内“使癌症病人不痛”的战略目标。中药治疗癌性疼痛有良好的疗效,现就目前应用的状况做一综述。1病因病机在癌性疼痛的病因病机认识上许多学者多倾向于邪毒内蕴、肝失疏泄、气滞血瘀、经络空阻、不通则痛[1,2,3]多认为与寒、热、湿、痰、气滞、血瘀有关,并以虚中夹实为主[4],亦有分… 相似文献
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赖氨匹林对癌痛镇痛效果的临床观察马涛王红玉尹莉疼痛是癌症患者的常见和主要症状之一。在接受抗癌治疗的病人中,50%的患者有不同程度的疼痛,70%的晚期癌症患者以疼痛为主要症状。为实现世界卫生组织提出的“到2000年让癌症病人无痛”的目标,对癌症疼痛的控... 相似文献