骶管弥漫性非何杰金淋巴瘤一例

患者男，２１岁。２０天前无明显诱因出现骶尾部疼痛伴右足背麻木。后逐渐出现大便不畅，小便排不尽，且右足背麻木逐渐向右小腿外侧发展，并出现右下肢无力。查体：右小腿外侧皮肤及右足背皮肤触觉、痛觉及温度觉减退，足背外翻不能，右足趾背伸不能，右侧跟腱反射消失。...     

跟腱慢性自发性断裂2例

例1男,41岁。因右足后根疼痛2年,行走无力、跛行3个月于1986年6月入院。患者2年前右足跟部疼痛,曾诊断为“跟腱周围炎”,行理疗、地塞米松局部封闭13次,由于足跟痛时好时犯。近半年来又局部封闭7次。检查:右足跟腱附着部位可触及0.8cm裂隙,足(?)屈轻度受限,患肢不能单腿足趾站立。手     

磁共振成像诊断下肢软组织巨大错构瘤1例

1病例报告 患者女,44岁。因右小腿远端及踝部外侧肿物30余年就诊。肿物起初为鸡蛋大小、质软,无疼痛及不适感。后肿物逐渐增大,踝部内侧也出现相同质地包块并逐渐增大,于1995年在某医院诊断为血管瘤并行切除术。术后包块很快复发并逐渐增大,内侧肿物20cm×15cm,外侧肿物5cm×5cm。MRI检查：右下肢、右踝关节周围、右足软组织明显肿胀,可见大片长T1长T2信号弥散于肌肉间和骨质周围、跟腱周围,边界不清,内见粗大迂曲血管,周围肌肉萎缩。     

腰椎间盘髓核脱出嵌入黄韧带1例

患者,男性,48岁.腰部及右下肢疼痛3年,经多次保守治疗症状逐渐加重,咳嗽、喷嚏、用力大小便时疼痛加剧,右小腿及足外侧麻木入院.查体:腰段脊柱略向左凸,L_5～S_1棘突右侧压痛,向右下肢后侧放射,右下肢直腿抬高试验及其加强试验均阳     

腓总神经压迫综合征

患者男性，44岁。于入院前20天，无特殊诱因感小腿麻术，刺痛，并放射到足趾，行走后加重，休息时缓解。半月前洗澡时发现小腿外上方有一蚕豆大之肿块，轻压种块疼痛，并向小腿放散。3～4天后包块显著增大，并感右足背屈无力，定路沉重感，足后跟不能着地。查体。生身情况良好。右足下垂内翻，小腿前外侧肌群比对侧略显萎缩，腓骨小头处明显隆起，     

创伤缺血致小腿广泛性钙化一例

患者　男,34岁。因右胫前枪伤垂足10年入院。子弹由小腿上段前外侧打入,从后内侧穿出,无骨质损伤,此后出现垂足、小腿前外侧及足背皮肤暗灰、感觉减退,以及小腿肌肉萎缩等症状。此次就诊时,右侧足背动脉搏动消失,右小腿外侧皮肤薄而粗糙,皮温明显降低,胫前肌、腓骨长短肌、长伸肌肌力0级,踝关节不能背伸,膝关节活动可。诊断为“右小腿腓总神经损伤,右胫前动脉损伤”。术前小腿摄片见:右胫腓骨下端及右踝关节各构成骨普遍骨质疏松,右胫腓骨中下段周围斑片状及条状钙化影(图1)。行“右踝关节融合及跟腱延长术”。踝后部切口Ｉ期愈合,但足背…     

硬纤维性纤维瘤一例报告

男,19岁。患者于1987年5月30日不慎跌伤右小腿,不能站立,疼痛难忍.6月5日在外院摄片诊为骨肿瘤,经对症治疗,疼痛有所缓解,但仍感右小腿外上部酸痛于7月1日来院就诊。体检:右腓骨上1/3偏外侧稍隆起,局部可扪及一包块,质     

先天性单侧腓骨缺如一例

先天性腓骨缺如极为少见 ,我院近期遇 1例 ,报道如下。病例资料　患者 ,男 ,1 1岁 ,足月顺产 ,出生后即出现右小腿短小 ,随年龄增长更加明显。体检 :右足外翻 ,右小腿较左侧明显细小 ,未触及腓骨下段。其它检查无异常。Ｘ线平片 :右小腿腓骨仅见上下两端骨骺显示 ,腓骨干未显示。右胫骨较左胫骨粗。右胫骨远端骨骺外侧发育不良 ,呈外窄内宽“三角形”改变 ,右足距骨 胫骨关节不稳 ,向外侧移位。Ｘ线诊断 :右腓骨先天性缺如伴胫骨远端发育畸形 ,足外翻 (图 1 )。　　讨论　本病病因不明 ,应属胚胎期发育异常。有人认为是由于肌肉纤维发育不成…     

手术中发生瘤栓完全阻塞肺动脉1例

患者刘某,男,21岁,战士。1976年12月18日入院。入院前4个月在无明显诱因下,自觉右小腿和足趾麻木、疼痛,并逐渐扩散到大腿外侧和臀部。入院前两个月发现右下腹有一包块逐渐增大、疼痛,全身常伴有不规则发热,并出现大小便失禁。 入院后体检 体温37.6℃～40℃,脉搏100～120次,血压120/74,体质消瘦,慢性病容,两肺呼吸音清晰,心尖部可闻Ⅰ～Ⅱ级收缩期杂音。右下腹可触及一包块,上界平脐,下界至腹股沟,外侧近髂棘,内侧近正中线。质硬坚实,表面光滑,不活动,有明显压痛。右下肢感觉消失,膝反射消失,肌肉萎缩,肌力0级,左下肢肌肉亦呈萎缩状态,但肌力正常。     

多发肌肉结核^18F-FDG PET/CT显像二例

例1 患者男,33岁,肢体肌肉疼痛伴肌无力1年,加重2个月.患者入院前1年无明显诱因出现右大腿后外侧肌肉疼痛,伴肌肉肿胀、局部皮温升高;入院前8个月自觉右大腿外侧局部肿块,触之疼痛.外院查MRI示：双侧骨盆及大腿肌肉弥漫性病变,考虑肌炎可能.入院前2个月无诱因出现左大腿、双上臂肌肉疼痛,伴四肢近端无力,呈进行性加重.体格检查：四肢肌肉明显萎缩,双上肢近端肌肉挤压痛.     

自体压迫性腓总神经损伤1例

周围神经损伤无论平时或战时都很常见,尤其是腓总神经由于解剖位置表浅、固定,临床上多见于膝部外伤,也见于窝内肿物压迫或体位不当等,而由于体位不当引起的腓总神经损伤又称为自体压迫性腓总神经损伤,临床上较少见,我院曾收治1例,经治疗后恢复良好,现报告如下。1临床资料患者,男,22岁。因右小腿、足背外侧麻木,右踝及足趾背伸乏力1个月余入院。自诉训练后第2日晨起时无明显诱因感右小腿、足背外侧麻木,右踝及足趾背伸乏力,患者无明显暴力外伤史,曾在当地医院予以保守治疗后效果欠佳,转入我院。入院查体:跨阈步态,右膝及右小腿无畸形及明显…     

戈谢病引起的胫腓骨病理性骨折1例

<正> 男,30岁,因右小腿摔伤肿痛流血3 h,急诊以"右胫腓骨病理性骨折"收入院。患者3 h前下楼时滑倒摔伤右小腿,当即疼痛剧烈、流血不能活动,伤后无昏迷,无恶心呕吐。查体拍片诊为右胫腓骨病理性骨折,X线片显示右胫骨中段骨折,见游离骨块,断端周围骨质低密度改变,腓骨骨折,见一长约7 cm×2 cm的游离骨块(见图1)。诊断为:右胫腓骨病理性骨折。经询问病史,患者1991年因戈谢病     

腓骨近端非骨化性纤维瘤1例

病人,女,11岁,维吾尔族.因"右小腿近膝关节部外侧隐痛不适1月"来院诊治,经拍X线片检查后以"右侧腓骨近端骨囊肿"收住院治疗.专科检查:右小腿膝关节部软组织无肿胀,皮肤无破损及色素沉着.右腓骨近端外侧有压痛,下肢髋关节、膝关节、踝关节及各足趾活动好,无畸形,皮肤感觉无异常.X线检查:右腓骨近端类圆形低密度影,密度均匀,偏心性生长.     

足趾纤维骨性假瘤1例

病例男,59岁,因发现右足第五足趾肿胀1个月余,伴感染3 d入院.无明显外伤史,1个月余前发现右足第五趾无明显诱因出现胀肿,无明显疼痛,后在当地医院给予对症治疗,具体用药及剂量不详,经治疗后上述症状未见明显好转,且肿胀有所加重,入院3 d前开始出现感染溃烂,院外X片示"右足第五趾骨末节肿瘤?".为求进一步治疗,遂来我院就诊.查体:全身情况好,无消瘦,饮食及精神可,右足第五趾明显肿胀,内侧感染溃烂,轻度压痛,趾间关节活动明显受限,末梢循环稍差.X线示:第五足趾末节溶骨样破坏,考虑:肿瘤;感染?入院临床诊断为"右足第五足趾肿瘤",行手术治疗.局部麻醉下,行右足第五足趾背侧切口,显露病变坏死的趾骨,见第五足趾皮下组织已坏死,第五趾骨大部分消失.遂将坏死足趾及第二节趾骨连同侵犯的皮下组织及受侵伸肌腱一并切除.病理诊断为纤维骨性假瘤.     

糖尿病并发大面积坏死性筋膜炎治愈一例

1　临床资料患者男性 ,5 3岁 ,干部 ,糖尿病史 7年。于 2 0 0 0年 1月因穿鞋磨破右外踝皮肤 ,在炕上盘腿席坐 3 h后局部红肿明显。逐渐引起右足背 ,外踝、小腿外侧大面积坏死、因患者不愿接受截肢于 2 0 0 0年 2月2 0日收入我科。查体 :右小腿外侧红肿、皮肤光亮、张力大 ,下 1 /3部可见 7cm× 7cm破溃区 ,中间有0 .5 cm× 0 .5 cm和 1 cm× 1 cm黑色坏死区 ,右足背 1 0 cm× 5 cm破溃区 ,内有 4cm× 5 cm黑色坏死区。上述破溃区可见大量脓液流出 ,肌腱外露。右小腿上 1 /3部有 2 0 cm× 1 5 cm瘀斑区 ,诊断 :糖尿病并右小腿、足坏疽。高烧…     

急性髂股动脉栓塞40天取栓成功1例

女性患者，47岁，农民。1年前因劳累后心慌、气短确诊为风湿性心脏病、二尖瓣狭窄，日常生活不受影响。1093年10月3日突然出现右下肢疼痛、麻木，不能行走。在当地辗转几家医院后于1993年11月2日转至本院。此期间息者右下肢疼痛加重夜间不能睡眠，靠止痛药维持。入院查体：体温、血压正常，双肺（－），心率80／min，律齐，心关部闻及Ⅱ～Ⅲ级舒张期杂音。腹软，肝脾未扪及。右下肢肌肉萎缩，足趾部皮肤蜡样苍白。膝关节以下皮温较对侧明显减低，并有感觉丧失、减弱及过敏区。跟关节能微屈伸，足趾不能活动，未见皮肤坏疽。＊。P…。r超产…     

火器性间接骨折一例报告

火器性间接骨折是高速飞行的弹丸(片)穿过肢体时由侧冲力造成的骨折。该骨折经动物实验证实。我们尚未见临床报道。现将我院收治一例报告如下。 患者,男,20岁,因手榴弹炸伤右下肢3小时入院。查体:右小腿中下1/3外侧,自后向前可见一弹片贯通伤,入口2×2cm,出口0.8cm,伤口皮下组织外露,边缘不整;出血,创道污染,小腿高度肿胀,皮肤紧张,足趾末端血液循环和感觉良好。X线拍片:有胫腓骨中下1/3短斜形裂缝骨折。诊断:右小腿火器伤,右胫腓骨间接骨折,右小腿肌筋膜间隙综合征。手术见胫前动脉断离,沿创道探查见胫骨无异常,原始创道距胫腓骨干约1.5cm。给予清创,结扎止血,小腿前外侧筋膜间隙切开减压,创口开放长腿石膏托固定,术后第4     

侵袭性血管瘤病一例

患者 男,24岁.因"右小腿肿痛1年,加重1个月"于2012年6月人院.患者于1年前不慎右踝扭伤后出现右踝部、右小腿下段反复肿痛,行走后疼痛稍加重,就诊后诊断为"骨髓炎"给予对症、支持治疗.症状反复1个月并逐渐加重而人院.专科体检:右小腿下段外侧区肿胀,压痛,皮温升高.局部未触及明显新生物.双足活动、承重双侧对称.实验室检查无特殊.     

单肢先天性腓骨不发育1例报告

单肢先天性腓骨不发育１例报告△杜建国＊杨亮①马茂林先天性腓骨不发育较为罕见，现将我们遇到的１例，报告如下：１病例介绍男，１．５岁，出生后即发现右小腿及足发育畸形，查体：右小腿及足短小，肌肉萎缩，右踝关节处空虚，关节不能屈伸，右小腿长１１．５ｃｍ，左小...     

气囊止血带引起胫前筋膜间隔综合征1例

我们收治1例右下肢纤维异常增殖症并胫骨前弓畸形,引胫骨两个部位“V形”截骨加压钢板内固定术,因气囊止血带引起右小腿胫前筋膜间隔区综合征报告如下。 患者,男,36岁。右小腿畸形20年,踝关节疼痛2年入院。于1966年摔倒后致右胫骨骨折,曾在某医院摄X光片,诊断为:“右胫骨纤维异常增殖症”并病理性骨折。手法复位小夹板固定3个月治愈。1967年因右股骨干纤维结构不良进行病灶刮除植骨术,同年发现右胫前弯曲畸形渐加重。1983年发现右踝关节骨性关节炎行走困难。