儿科药物不良反应与合理用药探究

调查儿科药物不良反应及探究其合理用药方案。对660份住院治疗儿科治疗方案进行检查,研究引起儿科用药不良反应的常见药物及其表现,根据调查结果提出合理用药的对策。儿科常用药物共有8类药物引起不良反应,其中抗生素引起的不良反应例数最多,发生不良反应最多影响的是消化系统,占56%。临床表现为恶心、呕吐、腹泻;其中有104份的治疗方案不合理,占15.75%。最多为用法不当。经过调查研究及开展一系列临床药学服务,能降低儿科用药不良反应的发生及保障儿童的治疗安全。     

药物不良反应因素分析与合理用药

药物不良反应,是指药品在使用中出现与用药目的无关或意外的、对人体有害的反应,包括药物副作用、毒性反应、变态反应、特异质反应、继发性反应、后遗效应、停药反应等.不良反应严重时可影响治疗效果,甚至危及生命.药物不良反应越来越受到全社会的关注,面对药品不良反应,人们应正确认识,科学对待,了解药品不良反应产生的原因,增强对药品不良反应的防范意识.药物不良反应的发生频率和严重程度不但与药物本身的性质有关,而且与人体生理、病理状态以及饮食等诸多因素有关.     

临床合理用药与药物不良反应分析

目的探讨临床合理用药以及药物的不良反应情况。方法研究不合理用药的临床体现,归纳合理用药的建议。结果临床不合理用药主要体现在不分时间服药、重复用药、特殊群体用药问题、联合用药不当、药物剂型不合理应用以及滥用抗生素等。结论在临床用药过程中需提高自身专业能力,加强对药物的认识,能够正确、合理使用,并且不断的去引导患者树立正确的药物使用观。     

我院抗菌药物合理用药分析

随着医药科学事业的飞速发展，新药的不断上市，为人类战胜疾病提供了武器，但药物的不合理使用仍然十分普遍，尤其是抗菌药物的滥用，造成了药品资源的浪费和药物不良反应及药源性疾病的增多，阻碍了医学事业的进步和发展，我院由于诸多原因也存在着抗菌药物不合理应用的现象，分析如下。     

160例药物不良反应报告及用药分析

作者于2002年3月至2004年3月收集160例药物不良反应（ADR）报告160份，现分析报道如下。     

孕产妇用药第三讲妊娠期抗菌药物的合理应用

1引言 随着社会的进步、医疗卫生事业的迅速发展,优孕、优生、优育是每一个家庭的迫切愿望,提高人口质量的问题备受社会各界的广泛关注.十月怀胎是一个漫长的过程,妊娠期除了象一般人那样可能患有各种疾病外,还可能发生许多与妊娠有关的疾病,有更多的机会接受药物治疗.药物治疗是否会影响胎儿的生长发育,是广大孕妇最为关心的问题.选择适当的药物,使之既能达到治疗疾病的目的,又能避免药物经胎盘对胎儿产生不良影响,是医患双方共同关心的问题.抗菌药物是临床应用最广泛的药物,本文根据美国食品及药品管理局(FDA)颁布的药物对妊娠的危险5个等级标准(A类,对胎儿未见不良影响,危险性极小;B类,动物实验未见对胎仔有危害,但在人类的安全性缺乏临床对照研究,多种临床用药属于此类;C类,动物实验中对胎仔有不良影响,但在人类的安全性缺乏临床对照研究;D类,对胎儿有危害,但临床非常需要,又无替代药物时,应充分权衡利弊后使用;X类,已证实人类有致畸作用,危害极大,禁止使用),就妊娠期抗菌药物的合理应用进行讨论.     

抗菌药物不良反应分析

采用回顾统计分析的方法,对我院上报的2012年3-9月98例患者使用抗菌药物出现的不良反应进行分类统计、科学分析。结果 98例患者病例报告中易发生不良反应的多为年老体弱者;共涉及6类32个抗菌药物,其中使用头孢菌素类药物最多,30例,占30.62%;其次为喹诺酮类药物,25例,占25.51%,青霉素类药物12例,占12.25%;发生ADR所累及的组织器官、系统中,其中皮肤及其附件的发生率最高为51例,占52.04%,其次是消化系统17例,占17.35%,神经系统13例,占13.27%,93.88%的药物不良反应主要是静脉用药所致。抗菌药物不良反应发生率极高,主要是临床的大量应用及不合理使用所致,应加大药物不良反应的监测及培训指导,减少或避免不良反应的发生。     

氟喹诺酮类抗菌药物不良反应分析

目的 分析我院临床使用的12种氟喹诺酮类抗菌药物(FQNS)的不良反应,为临床用药提供信息.方法 搜集2007年3月至2011年3月门、急诊及住院部使用12种FQNS(诺氟沙星、氧氟沙星、左氧氟沙星、环丙沙星、洛美沙星、培氟沙星、氟罗沙星、莫昔沙星、加替沙星、芦氟沙星、司帕沙星、伊诺沙星)患者的病历资料,分析不良反应.结果 本组192例中男性患者113例(58.9%),高于女性患者79例(41.1%),31～40岁年龄段ADR发生率最高(35.4%),差异有统计学意义(P＜0.05);共涉及12种FQNs,不良反应主要表现在神经、循环、皮肤、泌尿、消化、呼吸、血液等,其中以神经、循环、皮肤系统症状较多也较突出;引起ADR的主要给药途径为静脉给药,共137例(71.4%).结论 FQNS的不良反应在临床使用中应该引起高度重视.     

常见头孢菌素药物的不良反应

头孢菌素类药物以其抗菌谱广，杀菌力强，耐酸，耐酶，毒副作用相对较小等优点而广泛应用于临床。但随着用药量的增加，临床上常见诸多不良反应，望能引起医药同仁的重视。     

探讨小儿药物不良反应与合理用药的关系

目的探讨小儿药物不良反应与合理用药的关系,了解药物不良反应(ADR)发生的特点和规律,促进合理用药。方法对荆州市第三人民医院收集到的89例小儿ADR报告进行回顾性汇总分析。结果 89例ADR中男性多于女性;1～6岁患者比例最高(占62%);单一用药37例,合并用药52例(占58.4%);超剂量用药3例和不合理用药33例(占40.4%);静脉给药引发ADR占79.8%;抗生素所致ADR居多,占46.7%。ADR的主要表现以皮肤及附件损害为主(占59%)。结论应加强ADR的监测,为临床小儿安全、合理、有效用药,减少ADR对小儿的危害提供依据。     

儿科门诊不合理用药及原因分析

目的：了解儿科门诊处方合理用药情况，以便制定相应措施提高用药水平。方法：随机抽查某一星期儿科门诊处方，收集不合理用药情况并进行分析。结果：发现使用抗菌药物的处方占较大比例，有关抗菌药物的不合理使用较多，也有一些其他药物的不合理的用药情况存在。结论：通过分析造成不合理用药的原因，显示应加强抗菌药的使用管理，加强合理用药监督。     

左氧氟沙星的不良反应及用药分析

药物是临床医师治疗疾病的主要手段之一，广大患者通过药物治疗获得健康。但是，也可因为不适当或不合理的用药，导致药物的不良反应加大，增加了新的疾病，同时也给原有的疾病带来了诸多的治疗困难。左氧氟沙星是第三代喹诺酮类抗菌药物，其抗菌谱广，对革兰氏阳性及阴性菌有较好的抗菌作用。其不良反应有恶心、呕吐、上腹不适、腹痛、腹泻等变态反应，还有头晕、兴奋、失眠、味觉异常等。为了提高临床用药效果，合理用药，对临床使用左氧氟沙星的不良反应及处方用药情况进行分析，现将结果报告如下。     

抗菌药物的联合用药问题

1引言抗菌药物是临床上最常用的药物,品种繁多,适应证广,临床上由于治疗的需要常以不同的抗菌药联合应用或者抗菌药与非抗菌药联合应用。在这样复杂的用药情况下,如何达到有效而安全的用药目的,是临床值得注意的问题。以下就抗菌药物的联合应用及抗菌药与非抗菌药联合应用中的有关问题予以分析和讨论。2联合用药的目的与范围2.1扩大抗菌谱2.1.1混合感染最常见的为革兰阴性杆菌与厌氧菌混合感染,目前许多抗菌药都不同时具有这两大类的抗菌谱,因此,临床上常需采用不同类的药物治疗,如氟喹诺酮类或氨基糖苷类或β-内酰胺类抗生素加甲硝唑治疗。…     

妇产科围手术期抗菌药物的合理用药分析

目的探讨抗菌药物在妇产科围手术期的预防性使用效果,为临床上提供有价值的参考。方法将我院收治的160例妇产科手术病例随机分成试验组和对照组各80例,试验组术前给予头孢呋辛治疗,术后8h内重复给药一次,对照组术后按照常规方法予以头孢呋辛治疗。结果试验组手术后疼痛率、感染率、住院时间抗菌药物的用量和术后并发症的发生率等明显低于对照组(P<0.05),两组患者体温恢复正常的时间进行比较没有显著性差异(P>0.05)。结论妇产科围手术期预防性使用抗菌药物可以有效预防感染,并且可以有效减少抗菌药物使用量,有效减少术后不良反应缩短住院时间。     

头孢菌素类药物的不良反应及合理使用

头孢菌素类抗生素是广谱半合成抗生素,因其具有抗菌作用强、耐青霉酶、毒性低、临床疗效高、变态反应较青霉素少等优点而广受青睐。随着临床的广泛应用,有关其不良反应的报道也越来越多。本文分析了头孢菌素药物的不良反应,并提出了如何正确使用头孢菌素类药物的问题。     

130例不良反应报告分析及合理用药建议

目的：对130例临床药物不良反应报告进行回顾性分析,得出我院不良反应发生的特点,并对合理用药进行建议,以减少我院不良反应发生率。方法：对130例不良反应从性别、年龄、给药途径、药物分类等方面进行统计分析。结果：我院不良反应特点是在老年人和儿童中发生率较高,分别为33.08%和16.15%;女性（66.15%）多于男性（33.85%）;发生不良反应最高的药物种类依次为抗菌药物（38.46%）、中成药（37.69%）及营养药物（6.92%）,发生率较高品种为阿奇霉素、头孢呋辛、血塞通、生脉、痰热清、热毒宁,且20岁以下抗菌药物不良反应发生率高（42.00%）,育龄期妇女中成药不良反应发生率高（30.61%）。结论：在合理用药中,建议我院应重点监护儿童中抗菌药物使用,育龄期女性中成药使用,老年人中成药和抗菌药物使用,并对阿奇霉素、头孢呋辛、血塞通、生脉、热毒宁、痰热清、疏血通7个品种建立重点监测制度,降低不良反应发生率。     

130例不良反应报告分析及合理用药建议

目的:对130例临床药物不良反应报告进行回顾性分析,得出我院不良反应发生的特点,并对合理用药进行建议,以减少我院不良反应发生率。方法:对130例不良反应从性别、年龄、给药途径、药物分类等方面进行统计分析。结果:我院不良反应特点是在老年人和儿童中发生率较高,分别为33.08%和16.15%;女性(66.15%)多于男性(33.85%);发生不良反应最高的药物种类依次为抗菌药物(38.46%)、中成药(37.69%)及营养药物(6.92%),发生率较高品种为阿奇霉素、头孢呋辛、血塞通、生脉、痰热清、热毒宁,且20岁以下抗菌药物不良反应发生率高(42.00%),育龄期妇女中成药不良反应发生率高(30.61%)。结论:在合理用药中,建议我院应重点监护儿童中抗菌药物使用,育龄期女性中成药使用,老年人中成药和抗菌药物使用,并对阿奇霉素、头孢呋辛、血塞通、生脉、热毒宁、痰热清、疏血通7个品种建立重点监测制度,降低不良反应发生率。     

药物半衰期与临床合理用药

临床应用药物治疗疾病,药物在发挥治疗作用的同时,都或多或少地有些不良反应。为了使药物更好地发挥疗效和减少毒性反应,应根据药物的半衰期,选择最适当的药物剂量和给药间隔时间,拟定合理的治疗方案。随着临床药学理论的进一步发展,为制定合理的给药方案提供了依据,也使临床用药的水平有了很大的提高。例如青霉素半衰期为0.5h,在体内代谢及排泄极快.用药后3～4h约90％已排泄,6h后血药浓度     

老年人用药特点及合理用药

人到老年，各器官功能逐渐衰退，对药物的吸收、分布、代谢、排泄及其作用与青壮年有很大差异。同时，许多老年人常常同时患有几种慢性疾病，往往需要同时服用各种药物，随着老年人服药的品种和数量的增加，发生药物不良反映的概率较青壮年多2-3倍，药物产生的个体差异在药物剂型、药动学、药效学、临床病理等各个环节都有可能发生，因此老年人的合理用药问题显得尤为重要，下面从药物在体内的吸收、分布、代谢、排泄等几方面讨论：