手术前后非小细胞肺癌血清ABCG2表达水平的变化及临床意义

目的观察非小细胞肺癌患者手术前后血清中ABCG2蛋白表达水平的变化,并探讨其临床意义。方法用ELISA法对60例非小细胞肺癌患者手术前、后及15例健康成人血清中ABCG2表达水平进行检测。结果非小细胞肺癌患者治疗前血清ABCG2表达水平明显高于健康成人组（P〈0.05）,其术后血清ABCG2的水平亦明显低于术前（P〈0.05）,但与健康成人差异无统计学意义（P〉0.05）;患者治疗前血清ABCG2的水平与各种临床病理特征无关,而术后血清ABCG2水平与肺癌临床分期有关。结论 ABCG2有望作为判断非小细胞肺癌疗效及预后的有效指标。     

晚期非小细胞肺癌化疗前后的血清AGR2水平变化及临床意义

目的 探讨晚期非小细胞肺癌（NSCLC）患者化疗前后血清前梯度蛋白2（AGR2）水平变化及其对预后的影响。方法 选取本院2013年6月至2015年9月收治的35例NSCLC患者为实验组,接受吉西他滨联合顺铂方案化疗;选取20例健康人群为正常对照组。采用ELISA法分别检测肺癌组化疗前后及正常对照组的血清 AGR2水平,分析血清AGR2水平与NSCLC临床病理特征及预后的关系。结果 实验组化疗前的血清AGR2水平为（15.63±5.20）ng／ml,高于正常对照组的（3.65±1.38）ng／ml,差异有统计学意义（P＜0.01）;实验组化疗后血清AGR2水平为（8.56±2.66）ng／ml,低于化疗前水平（P＜0.01）;NSCLC患者化疗前后的血清AGR2水平与肿瘤直径、临床分期有关（P＜0.05）;Cox比例风险回归模型分析显示,化疗前血清AGR2水平是影响患者生存期的独立危险因素。结论 血清AGR2水平在评估NSCLC患者的化疗疗效及预后有着潜在的临床价值。     

非小细胞肺癌组织中ABCG4表达与耐药的相关性研究

目的 检测ABCG4 mRNA和蛋白在非小细胞肺癌（NSCLC）组织中的表达,分析其表达与病理类型及NSCLC细胞耐药的相关性,为研究其耐药机制提供理论基础。方法 采用免疫组化染色、RT-PCR及Western blotting检测ABCG4在NSCLC组织中的表达;MTT法检测NSCLC对化疗药物的敏感性,分析药物敏感性与ABCG4 mRNA和蛋白表达的相关性。结果 ABCG4蛋白阳性主要定位于细胞膜和胞质,其在NSCLC组织中的阳性表达率为73.9%（68/92）,而在30例癌旁正常肺组织中几乎不表达。ABCG4蛋白在肺鳞癌和肺腺癌中的阳性表达率分别为67.3%和81.4％,差异无统计学意义（P＞0.05）。环磷酰胺、吉西他滨、多柔比星、紫杉醇和顺铂在NSCLC组织中的药物敏感程度与其相应组织中ABCG4蛋白阳性表达有关（rs均＞0.3,P均＜0.05）;除紫杉醇外,环磷酰胺、吉西他滨、多柔比星和顺铂在NSCLC组织中的药物敏感程度与其相应组织中ABCG4 mRNA表达量有关（P均＜0.05）。结论 ABCG4在肺鳞癌、肺腺癌中高表达,其表达程度与NSCLC部分化疗药物耐药有关,为进一步研究ABCG4在NSCLC中的表达及可能耐药机制提供实验依据。     

非小细胞肺癌MMP-2和c-erbB-2的表达及临床意义

 目的 研究MMP-2和c-erbB-2在非小细胞肺癌（NSCLC）组织中的表达及其临床意义。方法 应用免疫组化SP法分析45例Ⅰ~Ⅲa期NSCLC根治术后肿瘤组织中MMP-2和c-erbB-2的表达。结果 NSCLC组织中MMP-2和c-erbB-2阳性表达率分别为57.8 %（26例）及75.6 %（34例）。MMP-2表达在淋巴结有无转移组间的差异有统计学意义（P = 0.006），c-erbB-2表达在Ⅰ，Ⅱ，Ⅲa期组间及淋巴结有无转移组间的差异有统计学意义（P = 0.015，P = 0.032）。MMP-2，c-erbB-2表达与不表达患者5年生存率差异有统计学意义（P = 0.002，P = 0.003）。结论 检测NSCLC MMP-2 及c-erbB-2表达有助于判断临床特点及预后。     

GPD2在非小细胞肺癌组织中的表达及临床意义

目的:研究GPD2在非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)组织中的表达和临床意义,及GPD2基因对裸鼠成瘤能力的影响.方法:选取119例NSCLC肿瘤组织及配对正常组织,行GPD2免疫组化实验,并分析GPD2的表达与NSCLC患者临床病理特征的关系.使用RNA干扰慢病毒载体感染...     

非小细胞肺癌患者血清sIL—2R的检测及临床意义

为了探讨血清ｓＩＬ２Ｒ的表达水平与非小细胞肺癌患者病期和预后的关系，作者采用酶标双抗体夹心法，对３０例非小细胞肺癌患者手术前、术后１０天和术后３０天血清ｓＩＬ２Ｒ表达水平进行了动态研究。结果表明，非小细胞肺癌患者ｓＩＬ２Ｒ表达水平明显高于正常人（Ｐ＜０．０１），未复发组患者术后的ｓＩＬ２Ｒ表达水平呈现一个暂时性增高到逐渐下降近正常，表明其术后免疫功能从暂时抑制到逐渐恢复的过程。复发组的患者术后ｓＩＬ２Ｒ表达水平持续居高不下，表明其术后免疫功能持续低下。未复发组与复发组比较Ｐ＜０．００１，提示ｓＩＬ２Ｒ表达水平与非小细胞肺癌患者的病期和预后有密切关系。     

ABCG2与空泡型ATP酶在非小细胞肺癌中的表达及其相关性

目的分析ABCG2和空泡型ATP酶（V—ATPase）在非小细胞肺癌（NSCLC）病理分类、TNM分期、病理分级中表达的差异性以及相关性。方法对92例NSCLC组织样本采用免疫组织化学EnVision法检测ABCG2和V—ATPase的表达。结果ABCG2、V—ATPase在腺癌和鳞癌中有表达,差异有统计学意义（P=0．003、P=0．000）。ABCG2在腺癌TNM分期中的表达差异有统计学意义（P=0．004）,在鳞癌TNM分期中差异无统计学意义;在腺癌和鳞癌病理分级的表达差异有统计学意义（P=0．028、P=0．000）。V—ATPase在腺癌TNM分期、鳞癌病理分级间的表达差异有统计学意义（P=0．026、P=0．002）,在鳞癌的TNM分期、腺癌病理分级组间的表达差异无统计学意义。在总体样本及腺癌、鳞癌中ABCG2和V—ATPase的表达有相关性。结论V—ATPase可能与ABCG2共同参与NSCLC的多药耐药机制。     

非小细胞肺癌患者手术前后血清血管内皮生长因子水平变化

目的 探讨非小细胞肺癌(NSCLC)患者手术前后血清血管内皮生长因子(VEGF)变化情况.方法 选择120例经病理学确诊,有手术指征且术前未行化疗或放疗的NSCLC患者作为试验组.收集试验组患者手术前3 d内、手术后第1、7、30天的外周血标本.采用酶联免疫吸附实验法(ELISA)行血清VEGF检测.选择60例健康体检者作为对照组.结果 NSCLC患者手术前、术后第1、7、30天的血清VEGF水平分别为:(279.14±44.89)μg/L、(282.70±42.74)μg/L、(353.79±44.55)μg/L、(178.40±43.43)μg/L,均高于对照组的(91.40±16.55)μg/L(P＜0.01);患者不同时间VEGF水平差异均有统计学意义(均P＜0.05);NSCLC患者术前血清VEGF水平与其分期呈正相关(P＜0.01).结论 NSCLC患者血清VEGF水平高于健康体检者,其水平在术后1周内逐渐升高,1个月后降低,并且和肺癌分期呈正相关.     

非小细胞肺癌的手术治疗

我院自1960年至1983年24年间住院手术治疗非小细胞肺癌276例,其中鳞癌134例(48.6％),腺癌100例(36.2%)、大细胞癌20例(7.2%)、腺鳞癌3例(1.1％)和未定型癌19例(6.9%)。手术切除180例(包括6例死亡),切除率为65.2％。根治性切除163例中Ⅰ期114例(70％)、Ⅱ期42例(25.7％)和Ⅲ期7例(4.3％)。能评价疗效者157例,其5年生存率为42.5％,10年生存率29.4％。淋巴结无转移的5年生存率为47％,10年为35.4％;有转移的5年生存率为29.4%,10年为15％。Ⅰ期的5年生存率为48.4％,Ⅱ期为23.3％。不同病理类型的预后有较大区别,本组鳞癌的预后优于腺癌。癌瘤位于上叶或下叶对预后影响不明显,以中叶肺癌的预后为最差,手术标本支气管断端肉眼所见正常,但並微镜下见癌细胞者12例,半数术后良好,死于癌者亦未见残端复发癌。     

Plakophilin2蛋白在非小细胞肺癌中的表达及其临床意义

背景与目的:Plakophilin 2蛋白是细胞膜桥粒的重要组成部分,其在肿瘤的发生中扮演何种角色却知之甚少。本研究旨在观察Plakophilin 2蛋白在非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)中的表达并探讨其与患者预后的关系。方法:采用免疫组化方法检测75例NSCLC标本及其中40例配对的淋巴结转移灶中Plakophilin 2的表达情况,分析Plakophilin 2的表达与患者临床病理因素的关系。另选30例新鲜肺癌及癌旁正常肺组织用于Plakophilin 2的mRNA和蛋白表达检测。结果:采用免疫组化、RT-PCR和Western blot方法发现,Plakophilin 2的mRNA和蛋白水平在肺癌组织中的表达均明显高于正常肺组织,且Plakophilin 2的表达与肿瘤的低分化、高分期及淋巴结转移密切相关(P<0.05)。结论:Plakophilin 2的阳性表达与NSCLC患者的不良预后显著相关,Plakophilin 2可能在恶性肿瘤的发生过程中起癌蛋白的作用。     

NSCLC患者血清VEGF及VEGFR-2化疗前后的变化及临床意义

目的:探讨NSCLC患者化疗前后血清中VEGF和VEGFR-2的变化、两者相关性及临床意义。方法:用ELISA法检测45例NSCLC患者(化疗组)化疗前后血清中VEGF及VEGFR-2的表达水平,并与20例健康人(对照组)作比较。结果:化疗组化疗前血清VEGF、VEGFR-2表达水平与健康对照组比较明显升高(P<0.01)。3个周期化疗后,部分缓解组VEGF、VEGFR-2表达水平均较化疗前明显降低(P<0.05),降低程度高于稳定组(P<0.05);稳定组化疗后VEGF、VEGFR-2水平较化疗前显著降低(P<0.05);进展组化疗后VEGF、VEGFR-2水平均较部分缓解组和稳定组化疗后显著升高(P<0.05)。化疗前VEGF水平与VEGFR-2表达呈正相关(P<0.05)。结论:NSCLC患者血清中VEGF、VEGFR-2均高表达。测定NSCLC患者化疗前后血清VEGF、VEGFR-2水平的变化有助于临床判断化疗效果及肿瘤进程。     

非小细胞肺癌的术前术后综合治疗

非小细胞肺癌多学科综合治疗的一个重要内容 ,是设计和合理安排手术前后的综合治疗 ,其中引人注目的是有关术前化疗或化放疗的研究。 2 0 0 0年 9月 11～15日在日本东京举行的第 9届世界肺癌会议中有大量的篇幅涉及这一多学科综合治疗的模式 ,尤其值得注意的是去年还甚为少见的多中心随机研究 ,今年已陆续有了初步的结果。这些可信度高的研究进一步奠定了该治疗模式在非小细胞肺癌治疗中的地位。1　新辅助化疗的研究概况新辅助化疗又称术前化疗或诱导化疗。新辅助化疗的理论认识主要来源于可手术的ⅢＡ期非小细胞肺癌的治疗实践。目前取得的…     

非小细胞肺癌患者手术前后血清可溶性Fas和FasL浓度的变化及其临床意义

目的探讨非小细胞肺癌患者手术前后血清可溶性Fas(solubleFas,sFas)和FasL(sol-ubleFasL,sFasL)水平的变化及其临床意义。方法采用双抗体夹心酶联免疫吸附法检测52名健康人以及86例非小细胞肺癌患者血清中sFas和sFasL的水平,并检测其中手术治疗的68例患者手术前、手术后2周和手术后半年sFas和sFasL水平的变化。结果非小细胞肺癌患者血清中sFas(t=15·2238,P<0·01)和sFasL(t’=35·817,P<0·01)的水平与健康对照组相比差异有统计学意义;非小细胞肺癌患者血清中sFas和sFasL的水平与患者年龄(t=1·1824,P>0·05;t’=0·9407,P>0·05)、性别(t=1·3118,P>0·05;t=1·3698,P>0·05)和组织学分型(t=1·1458,P>0·05;t=1·6294,P>0·05)均无相关性;非小细胞肺癌Ⅳ期患者血清中sFas、sFasL的水平明显高于Ⅲ期(q=8·2220,P<1·01;q=7·5416,P<0·01)、Ⅱ期(q=12·7825,P<0·01;q=0·9324,P<0·01)和Ⅰ期(q=18·2960,P<0·01;q=11·8924,P<0·01);Ⅲ期明显高于Ⅱ期(q=8·0707,P<0·01;q=3·1764,P<0·05)和Ⅰ期(q=16·3315,P<0·01;q=7·6616,P<0·01);Ⅱ期明显高于Ⅰ期(q=7·1353,P<0·01;q=3·8536,P<0·01);非小细胞肺癌患者手术后2周血清sFas的水平明显低于手术前,P<0·05;而sFasL的水平差异无统计学意义,P>0·05。手术半年后血清sFas(P<0·01)和sFasL(P<0·01)的水平均明显低于手术前。结论sFas和sFasL的产生与肿瘤相关。sFas和sFasL可能为非小细胞肺癌诊断和手术疗效的指标。     

食管癌患者手术前后血清同型半胱氨酸水平检测的临床意义

目的 探讨食管癌患者手术前后血清同型半胱氨酸(Hcy)水平变化及其临床意义.方法 采用循环酶法检测168例食管癌患者和50名对照者外周血Hcy水平.结果 食管癌组外周血Hcy水平明显高于对照组[(19.6±6.1)μmol/L比(13.0±2.3) μmol/L,P=0.001];食管癌患者术后第5天、术后1个月、3个月血清Hcy水平显著低于术前[(17.0±8.5)、(15.8±6.4)、(12.8±5.6) μ.mol/L比(20.6±9.1)μmol/L,均P＜ 0.05)];术后3个月血清Hcy水平接近于对照组;T4患者血清Hcy水平高于其他T分期组[(29.5±1.7) μ.mol/L比(18.5±6.9)、(18.8±8.0)、(20.6±8.8) μmol/L,均P＜0.001];肿瘤长度＞5 cm组血清Hcy水平明显高于＜3 cm、3～5 cm组[(23.6±9.6) μmol/L比(18.1±6.3)、(19.6±6.6) μmol/L,P=0.036、P=0.021];淋巴结转移与否食管癌患者的血清Hcy水平差异无统计学意义[(20.2±9.3) μmol/L比(20.3±7.6) μmol/L,P=0.897],脉管阳性组血清Hcy水平低于阴性组[(16.7±3.4) μmol/L比(21.1±8.9) μmol/L,P=0.007].结论 血清Hcy水平与食管癌的进展密切相关.     

沙利度胺对肺癌患者治疗前后血清VEGF水平的影响及临床意义

目的 观察沙利度胺联合第三代化疗药含铂方案治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的临床疗效及治疗前后血清中VEGF水平的变化.方法 66例经病理或细胞学证实的初治ⅢB～Ⅳ期NSCLC患者随机分为两组,其中联合组35例,接受沙利度胺联合第三代含铂方案治疗;单化组31例,接受第三代含铂方案化疗.并用ELISA方法检测患者治疗前后血清VEGF的浓度.结果 联合组有效率(CR+PR)为45.7%,临床受益率(CR+PR+SD)为77.1%,中位疾病进展时 间(TTP)为114d;单化组有效率38.7%,临床受益率58.1%,中位TTP为89d,两组有效率差异无统计学意义(P＞0.05);两组临床受益率差异虽然无统计学意义(P=0.055),但联合组略高于单纯化疗组;两组治疗2周期后血清VEGF浓度均显著下降(P=0.000),两组PR、SD的病人治疗后VEGF浓度均下降明显,而PD的病人治疗前后VEGF浓度无明显变化.经沙利度胺干预后患者血清VEGF浓度的下降与单化组比较差异无统计学意义(P=0.513).结论 沙利度胺与第三代化疗药含铂方案联合应用,可提高非小细胞肺癌患者的临床受益率,但未观察到沙利度胺干预能使患者血清VEGF浓度明显下降.     

晚期非小细胞肺癌外周血血管内皮生长因子检测及其临床意义

目的 探讨晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者血清中血管内皮生长因子(sVEGF)水平及评价其临床意义.方法 应用酶联免疫吸附法(ELISA)测定sVEGF在96例晚期NSCLC患者血清中的表达,分别给含顺铂的联合化疗方案2～4个周期后再测定其sVEGF水平;同时检测50例健康体检者的sVEGF水平.结果 肺癌患者sVEGF含量明显高于健康对照组(P＜0.01);腺癌sVEGF水平与鳞癌相比差异无统计学意义(P＞0.05);Ⅲ、Ⅳ期患者sVEGF水平相比差异无统计学意义(P＞0.05);所有缓解病例化疗后sVEGF水平均显著下降(P＜0.05).结论 晚期NSCLC患者sVEGF水平与其诊断及治疗效果密切相关.     

小细胞肺癌与非小细胞肺癌中神经元烯醇化酶检测的临床意义

目的:探讨检测小细胞肺癌(small cell lung cancer,SCLC)与非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)患者血清神经元烯醇化酶(neuron specific enolase,NSE)对诊断、治疗及预后的临床意义。方法:放射免疫法检测NSCLC182例、SCLC33例(动态观察其中70例治疗有效的肺癌患者治疗后血清NSE的变化)、肺良性病变161例和正常对照组158例的血清NSE。结果:健康人NSE水平为(9.5±3.4)μg/L,异常率为10.1%(16/158);肺良性病变的NSE水平为(10.0±5.4)μg/L,异常率为16.8%(27/161);肺癌患者NSE水平为(20.7±22.5)μg/L,异常率为40.0%(86/215)。肺癌患者NSE水平和异常率均明显高于正常对照组,P=0.004。肺良性病变NSE水平亦有所升高,但与对照组相比差异无统计学意义,P=0.095。NSE水平随分期升高而增加,晚期肺癌患者NSE水平显著高于早期肺癌患者,P=0.004。有效治疗后NSE水平明显下降,P=0.003。NSE水平低的患者较NSE水平高的患者相对预后好。结论:NSE不仅可作为SCLC的标志,对NSCLC的诊断、治疗及预后评价也有一定的临床价值。