药敏试验指导根除幽门螺杆菌治疗的临床研究

目的 观察根据药敏结果选择两种敏感抗生素加奥美拉唑三联1周疗法治疗幽门螺杆菌(Hp)的根除率,探讨幽门螺杆菌药敏试验对根除幽门螺杆菌的指导作用.方法 选择经胃镜确诊的幽门螺杆菌阳性慢性胃炎和消化性溃疡患者120例,将120例患者分为三组,各40例.Hp培养组:经胃镜取患者胃窦黏膜组织进行幽门螺杆菌培养和药敏试验,根据药敏结果选择两种敏感抗生素加奥美拉唑治疗,疗程1周;OAM组:奥美拉唑20 mg、阿莫西林1.0、甲硝唑0.4,每天2次,疗程1周;OAC组:奥美拉唑20 mg、阿莫西林1.0、克拉霉素0.5,每天2次,疗程1周;一个月后检测幽门螺杆菌根除情况,观察Hp根除率.结果 Hp培养组、OAM组和OAC组的根除率分别为97.3%、76.3%和77.8%.Hp培养组与其他两组问Hp根除率比较差异均有显著性(P＜0.05),OAM组和OAC组间Hp根除率比较差异无显著性(P＞0.05).结论 根据药敏结果选择两种敏感抗生素加奥美拉唑三联1周疗法治疗Hp感染可获得较高的根除率,是根除Hp的理想方案;幽门螺杆菌药敏试验对临床幽门螺杆菌菌株的根治有指导作用.     

福建省边远海岛和城市地区幽门螺杆菌耐药状况比较

目前临床上幽门螺杆菌(Helicobater pylori,Hp)根除率不高,首治根除率仅为70％,补救疗法的失败率也有9％～10％,Hp对抗生素耐药问题也日益突出。本文比较医疗条件极差、从未使用抗生素治疗Hp的边远海岛地区和常规使用抗生素治疗Hp的城市地区之间Hp的耐药状况,并对城市地区近几年Hp的耐药状况进行研究。     

关于消化性溃疡的产生、复发与幽门螺杆菌感染关系的探讨

目的:探讨老年消化性溃疡发生、复发与幽门螺杆菌(Hp)感染的关系.方法:应用PCR法对68例老年消化性溃疡幽门螺杆菌感染及撤底治疗后6mo,1a对幽门螺杆菌再感染者进行测定.结果:老年组幽门螺杆菌感染率明显高于青年组,Hp治愈率明显低于青年组,Hp撤底根除治疗组溃疡愈合率明显高于未根除治疗组.结论:老年消化性溃疡发生与幽门螺杆菌感染密切相关,在溃疡治疗中,根除Hp感染对减少溃疡复发有密切关系.     

序贯疗法补救根除幽门螺杆菌感染的临床疗效观察

中国幽门螺杆菌（Hp）感染率总体上较高,成人中感染率达到40%～60%。随着Hp根除治疗的普遍开展以及抗生素的广泛应用,Hp对抗生素的耐药性逐渐增加,以质子泵抑制剂（PPI）与2种抗生素联合根除Hp的标准一线治疗方案的根除率正逐步下降,其根除率低于或远低于80％。     

幽门螺杆菌不同治疗方案的疗效评估

目的 对本院门诊患者根除幽门螺杆菌(Hp)的不同治疗方案进行疗效比较.方法 选择2005年1月～2007年7月我院就诊的幽门螺杆菌治疗前后资料完整的患者522例,质子泵抑制剂(PPI) 克拉霉素 硝基咪唑类121例,PPI 克拉霉素 阿莫西林135例,PPI 硝基咪唑类 阿莫西林80例;枸橼酸铋雷尼替丁 克拉霉素 硝基咪唑类63例,枸橼酸铋雷尼替丁(RBC) 克拉霉素 阿莫西林81例,RBC 硝基咪唑类 阿莫西林42例.结果 PPI 两种抗生素的治疗方案中,PPI 克拉霉素 阿莫西林的Hp根除率显著高于PPI 克拉霉素 硝基咪唑组,而与PPI 阿莫西林 硝基咪唑组比较无显著性差异;RBC 两种抗生素的治疗方案中,RBC 克拉霉素 阿莫西林的Hp根除率最高;在使用相同的抗生素的情况下,PPI组与RBC组根除Hp比较无显著性差异.结论 选择PPPI/RBC 克拉霉素 阿莫西林能更有效地根除Hp.     

幽门螺杆菌感染根除与老年消化性溃疡发生、复发关系的研究

目的　探讨老年消化性溃疡发生、复发与幽门螺杆菌 (Hp)感染的关系。方法　应用 PCR法对 78例老年性消化性溃疡幽门螺杆菌感染及幽门螺杆菌感染根除治疗后半年、 1年幽门螺杆菌再感染者进行了测定。结果　幽门螺杆菌检出率老年组明显高于青年组 ,Hp根治率青年组明显高于老年组 ,经 Hp根除治疗组溃疡愈合率明显高于未根除治疗组。结论　老年消化性溃疡发生与幽门螺杆菌感染密切相关 ,在溃疡治疗中 ,根除 Hp感染对减少溃疡复发具有重要临床意义     

幽门螺杆菌的广泛根除是否会导致耐药性增加

幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,Hp)是一种持续性感染,全球人群感染率超过60%。其与许多胃肠道疾病有关,并且可导致恶性肿瘤的发生。幽门螺杆菌感染已成为广泛根除的指征,根除幽门螺杆菌也可有效预防相关胃肠道疾病的发生。由于抗生素的广泛使用和不良反应出现的增多,根除率呈现降低的趋势。近年来,旨在降低幽门螺杆菌耐药的新治疗方法是研究的焦点。文章将对幽门螺杆菌耐药及广泛根除的现状进行阐述,探讨广泛根除和耐药的关系。     

幽门螺杆菌耐药机制研究近况

随着幽门螺杆菌(Hp)根除治疗中抗生素的广泛应用，Hp的耐药问题日益突出。目前用于治疗Hp的抗生素主要有甲硝唑、替硝唑、大环内酯类(克拉霉素、阿奇霉素等)、阿莫西林、呋喃唑酮和喹诺酮类等。大多数Hp菌株对抗生素的耐药由突变引起。本文就幽门螺杆菌耐药机制的研究近况作一简要综述。     

依卡倍特钠治疗消化性溃疡分析

<正>长期以来,抑制胃酸分泌、根除幽门螺杆菌(Hp)感染和黏膜保护是治疗Hp相关性消化性溃疡的主要手段。但是,随着抗生素耐药率的增加,以质子泵抑制剂(PPI)加2种抗生素为基础的三联疗法的Hp根除率逐渐下降,人们意识到选择合适抗生素的同时很有必要加用其他药物,以增加Hp的根除率,提高消化性溃疡(PU)的愈合率和愈合质量[1]。本研究通过观察治疗前后临床及内镜改变,探讨依卡倍特钠     

益生菌治疗幽门螺杆菌感染的研究进展

幽门螺杆菌(Hp)是一种定植于胃黏膜的革兰阴性杆菌,可引起多种消化系统疾病。近年来随着Hp对抗生素耐药率的上升,Hp感染根除疗效呈逐年下降趋势。益生菌制剂的应用为防治Hp感染提供了新思路,其可提高Hp根除率、调节肠道菌群平衡、减少抗生素相关不良反应。本文就益生菌治疗Hp感染的研究进展作一综述。     

State of knowledge of helminth fauna of freshwater fishes of Poland

A total 89 fish and lamprey species has been recorded from Polish freshwater habitats. Twenty-seven of them (30.3%) have not been surveyed for parasitic helminthes. Some of the latter fishes are either rare or not easily accessible. Other live only in specific habitats in scattered localities. An important obstacle for studying parasite faunas of some fishes may be their status on an endangered species. Among the non-surveyed fishes, are those which have been relatively recently introduced to Poland or migrated there on their own. The present paper attempts to review all hitherto not studied helminthologically fish species, their habitats, localities and current protection status.     

高血压降压治疗目标的再认识

根据传统的高血压水平的定义,1993年WHO高血压治疗指南提出血压控制目标为<140/90mm Hg(1mm Hg=0.133kPa),但是并非所有患者都必须将血压降至同一水平,而应根据患者情况进行个体化治疗。Framingham进行的一项长达10～12年的心血管事件研究发现,第5年后,正常上限血压[收缩压(SBP     

Lack of correlation of degree of villous atrophy with severity of clinical presentation of coeliac disease

BACKGROUND AND AIM: Both the clinical presentation and the degree of mucosal damage in coeliac disease vary greatly. In view of conflicting information as to whether the mode of presentation correlates with the degree of villous atrophy, we reviewed a large cohort of patients with coeliac disease. PATIENTS AND METHODS: We correlated mode of presentation (classical, diarrhoea predominant or atypical/silent) with histology of duodenal biopsies and examined their trends over time. RESULTS: The cohort consisted of 499 adults, mean age 44.1 years, 68% females. The majority had silent coeliac disease (56%) and total villous atrophy (65%). There was no correlation of mode of presentation with the degree of villous atrophy (p=0.25). Sixty-eight percent of females and 58% of males had a severe villous atrophy (p=0.052). There was a significant trend over time for a greater proportion of patients presenting as atypical/silent coeliac disease and having partial villous atrophy, though the majority still had total villous atrophy. CONCLUSIONS: Among our patients the degree of villous atrophy in duodenal biopsies did not correlate with the mode of presentation, indicating that factors other than the degree of villous atrophy must account for diarrhoea in coeliac disease.