肝脏肿瘤射频消融治疗的围手术期护理

2005-12～2006-01我院应用射频消融法治疗肝脏肿瘤患者26例，效果满意，护理体会如下。1 临床资料 1．1一般资料本组男22例，女4例，年龄27～71（平均48）岁。病灶总数为36个，其中1个病灶18例，2个病灶6例，3个病灶2例。本组均经CT或MRI等影像学资料、病理活检、AFP值及临床病史等综合分析得出诊断，其中原发性肝癌者22例，     

后颅窝肿瘤围手术期的观察与护理

后颅窝容纳中脑、小脑、桥脑和延髓,当后颅窝发生肿瘤后,会引起不同的病理损害,出现不同的临床表现和体征.由于后颅窝肿瘤的解剖位置关系,手术处理比较复杂,术后并发症多,死亡率高[1], 因此手术前后的护理尤为重要.本院自2002年1月～2008年12月共收治后颅窝肿瘤患者33例,均行后颅窝开颅肿瘤切除术,经积极治疗及认真落实各项护理措施,效果满意,现将护理体会报告如下.     

后颅窝肿瘤围手术期的观察与护理

后颅窝容纳中脑、小脑、桥脑和延髓，当后颅窝发生肿瘤后，会引起不同的病理损害，出现不同的临床表现和体征。由于后颅窝肿瘤的解剖位置关系，手术处理比较复杂，术后并发症多，死亡率高，因此手术前后的护理尤为重要。本院自2002年1月-2008年12月共收治后颅窝肿瘤患者33例，均行后颅窝开颅肿瘤切除术，经积极治疗及认真落实各项护理措施，效果满意，现将护理体会报告如下。     

小儿患者的围手术期护理

2001年10月至2002年10月,在本院接受手术治疗的246名患儿中,对其中100例患儿进行了围手术护理的总结。发现科学系统的围手术护理能提高手术的有效性和安全性,从而促进小儿手术的发展。     

小儿围手术期的护理

小儿患由于其生理和心理上的特殊性，在对其围手术期的护理中，护理人员必须了解各个年龄阶段小儿的解剖生理特点和心理状况，并在此基础上与患儿及其家庭建立起依赖关系，共同努力保证患儿安全地渡过围手术期。     

胰腺肿瘤患儿1例的围手术期护理

胰腺肿瘤病情复杂,手术时间长,术式复杂,难度大,如有并发症时就增加了手术难度,更增加了术后并发症的发生,常引起致命性的疾病,如腹腔内出血、严重感染、胰瘘、胆瘘、消化道瘘、应激性溃疡等等[1]。特别是胰腺肿瘤患者,手术的难度以及危险性更大。我科于2006年3月15日收治1例胰     

肝癌82例围手术期的护理

我院2006—02／2008—03共行肝癌手术切除患者82例,现将护理情况总结如下。     

骶骨肿瘤的围手术期护理

研究和总结临床11例骶骨肿瘤患者的围手术期的护理措施．发现术前良好的心理护理和准备，术后细致的病情观察和创面处理，对于骶骨肿瘤患者的病情恢复具有重要的作用。     

12例胸内巨大肿瘤围手术期护理

自 198 5年 1月～ 1999年 12月 ,我科共收住胸内巨大肿瘤 12例 ,均经手术切除治愈。该类病人术前病情严重 ,手术难度和风险大 ,术后并发症多 ,特别是术前呼吸的改善、术后大出血及复张性肺水肿的观察护理与一般胸腔肿瘤手术后的护理不尽相同。1　临床资料1.1　一般资料　本组 12例中 ,男 7例 ,女 5例 ,年龄 18～ 6 8岁 ,平均 35 .9岁。肿瘤位于左胸腔 7例 ,右胸腔 5例。肿瘤占满一侧胸腔 4例。 8例肿瘤体积超过一侧胸腔的 1/ 2。1.2　临床表现　 12例病人均有不同程度的胸闷、气急 ,其中因巨大肿瘤压迫引起器官偏移 ,颈静脉怒张 ,咳痰咯血 8…     

腹腔镜肾上腺肿瘤切除围术期护理

目的：探讨肾上腺肿瘤切除的护理,使病人顺利渡过围手术期。方法：对我院2005年5月-2008年12月30例行腹腔镜肾上腺肿瘤切除病人围手术期护理进行回顾性总结。结果：30例病人手术顺利,术中出血少,无并发症发生,术后恢复快,均治愈出院。结论：做好围手术期护理能提高病人手术成功率,降低死亡率。     

Correlative imaging of malignant liver tumors.

Radiologists play a vital role in the management of malignant liver disease, both by providing accurate data regarding extent and segmental localization of lesions as well as demonstrating their relationship to major vascular structures. The interrelationship between the major cross-sectional imaging modalities (ultrasound, CT, and MRI) must be understood in order to use each modality effectively and efficiently. Characteristic behavior of certain tumors (such as venous invasion by hepatomas) can help in recognition of tumor type and may have a major impact on decisions regarding resectability. Pitfalls in liver imaging (such as the presence of benign conditions that may mimic malignant lesions) must be well understood in order to avoid errors in diagnosis. Difficulties may arise in underdetection of tumors arising in chronically diseased livers and overstatement of the extent of tumors in livers with coexistent benign and malignant lesions. The appearances and behavior of primary and metastatic liver cancer is reviewed, emphasizing the features listed previously.     

小儿盆腔恶性肿瘤的CT诊断

目的总结小儿盆腔恶性肿瘤CT表现,提高CT诊断及鉴别诊断的准确性。方法回顾性分析52例经手术病理证实的盆腔恶性肿瘤的影像学资料。全部病例行CT平扫及增强扫描,部分病例作过静脉尿路造影和,或膀胱造影检查。结果CT表现（1）内胚窦瘤17例：瘤体较大,平扫密度均匀与不均匀各占约54％和46％,增强扫描呈轻中度一高度强化并存。大部分病例可见较小范围坏死囊变区域,多数侵犯邻近组织。（2）横纹肌肉瘤16例：多数边缘清楚,密度较均匀,呈轻中度不均匀强化或无强化。（3）恶性畸胎瘤14例,瘤体巨大,为实性混杂密度,呈轻中度强化,邻近脏器未受侵。其中钙化14例,脂肪组织12例,（4）其他肿瘤5例：神经母细胞瘤2例,密度不均匀,可见囊变坏死区。神经节神经母细胞瘤1例,密度均匀,未见囊变坏死区。非霍奇金淋巴瘤2例,密度均匀,无钙化,呈轻中度强化,无囊变坏死区。结论CT检查是发现和诊断盆腔恶性肿瘤的重要检查手段,可初步判断肿瘤类型,有助于临床选择合理的治疗方法。     

急性妊娠脂肪肝10例观察与护理

目的:总结10例急性妊娠脂肪肝的观察与护理经验。方法:对患者行周密观察和有效的护理措施。结果:本组产妇4例存活,6例死亡,病死率60%,围产儿8例存活,3例胎死宫内(其1为双胎)。结论:对妊娠晚期产妇应细心观察,为明确诊断提供依据,同时加强急性脂肪肝的处理和并发症预防,保证患者度过危险期。     

68例悬雍垂腭咽成形术的围手术期护理

目的：探讨悬雍垂腭咽成形术的围手术期护理。方法：对68例阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者进行悬雍垂腭咽成形术,总结护理要点。结果：详细的术前准备和严密的术后护理,提高了手术成功率,降低了术后并发症的发生。结论：科学合理的护理措施是巩固手术疗效、减轻并发症、减少复发的重要手段。     

MR imaging of malignant mesenchymal tumors of the liver

Magnetic resonance (MR) features of five primary malignant mesenchymal neoplasms (plasmocytoma, leiomyosarcoma, undifferentiated sarcoma, epithelioid hemangioendothelioma, and angiosarcoma) of the liver were reported. All tumors were hypointense on T1-weighted images and hyperintense on T2-weighted images. No halo and intravenous extension were noted. A target appearance was revealed in epithelioid hemangioendothelioma. MR findings of angiosarcoma were essentially the same as those of cavernous hemangiomas (markedly hyperintense with hypointense linear septa on T2-weighted images). MR findings of these rare hepatic malignancies were nonspecific, although they were quite different from those of typical hepatocellular carcinomas. This study suggested that MR differentiation of primary hepatic mesenchymal tumors from other common benign and malignant neoplasms was difficult; however, the number of studied cases was limited.     

肝恶性肿瘤的超声造影定量分析

目的 探讨肝恶性肿瘤超声造影（CEUS）的时间-强度曲线（TIC）形态和声学定量参数变化特征。方法 应用反向脉冲谐波显像（PIH）技术对48例肝恶性肿瘤患者行实时CEUS检查，以声学定量软件绘制病灶的TIC，分析TIC形态和定量参数变化特征。结果 48例肝恶性肿瘤中，16例原发性肝癌（HCC）、23例肝转移癌（metastasis livercancer，MLC）TIC形态呈快上快下型，4例小HCC、5例MLC呈快上慢下型；HCC中，小HCC降支减半时间迟于非小肝癌（P＜0．01）；MLC降支减半时间早于HCC（P＜0．05）；20s增强强度比较，乏血供MLC低于HCC及富血供MLC（P＜0．01），后二者之间差异无统计学意义。结论 CEUS的TIC形态和定量参数变化特征对肝恶性肿瘤的诊断及鉴别有重要价值。