儿童膀胱输尿管吻合术的围手术期护理

目的总结膀胱输尿管吻合术围术期的护理经验,减少并发症的发生,保障患儿术后的顺利康复。方法回顾分析2008--2010年148例患儿膀胱输尿管吻合术围术期的护理、临床资料。结果148例患儿中输尿管远端梗阻98例,膀胱输尿管反流40例,输尿管开口异位10例。术前加强心理护理,术后注意减少患儿疼痛,严密进行并发症的观察与处理,确保各种引流管的固定、通畅,全部患儿术后10～14d顺利康复出院。结论术前加强心理护理可以减轻患儿及家长对手术的恐惧;注意尿液引流通畅,可以预防和减少泌尿系感染;保持各个引流管的通畅,及早发现和诊治并发症,术后口服颠茄等药物,可以减轻患儿的疼痛。     

尿道下裂患儿术后并发症的观察和护理

总结38例尿道下裂患儿术后并发症的护理.术后严密观察创口的血供、血肿、水肿与排尿等情况,加强基础护理,严格无菌操作,保持敷料干燥与导尿管通畅.术后发生并发症14例,其中感染2例、局部缺血1例、切口裂开2例、尿道瘘5例、尿道狭窄3例、憩室样尿道扩张1例,经及时发现予对症处理,患儿均治愈.     

胆道闭锁患儿肝移植术后并发症的观察及护理

目的总结胆道闭锁患儿肝移植术后并发症的观察及护理要点,并推广护理经验。方法对4例胆道闭锁患儿行肝脏原位植入术术后血管并发症、感染的预防及控制、消化道瘘及术后营养支持、胆道并发症等的观察和针对性护理措施进行分析,总结护理经验。结果 1例患儿术后出现感染症状,给予动态调整抗感染方案,落实保护性隔离措施,顺利出院。1例患儿术后出现了消化道瘘,经过手术及营养支持,严密观察治疗后消化道功能逐渐恢复,经过积极治疗护理,顺利康复出院。4例患者出院后随防至术后1年,无其他严重并发症。结论胆道闭锁患儿肝移植术后在做好常规围手术期管理的基础上,重视患儿术后血管并发症、感染、消化道瘘等并发症的观察护理,同时根据患儿术中情况,个体差异等特例,预警可能出现并发症,改善肝移植患儿预后,促进患儿康复。     

患儿围术期及术后疼痛的护理体会

[目的]探讨患有外科疾病尤其是需手术治疗的患儿在围术期以及术后疼痛护理的疗效.[方法]对6个月至14岁60例患有外科疾病需手术治疗的患儿进行术前、术中、术后围术期和术后疼痛的护理以及协助患儿父母减轻手术压力.[结果]60例患儿均较好耐受手术,无术中、术后并发症发生,护理工作得到了患儿父母的认可.[结论]加强对患儿围术期和术后疼痛的护理以及对父母的关怀有利于患儿的手术治疗和康复.     

肾盂输尿管连接部梗阻的围手术期护理

目的探讨肾盂输尿管连接处梗阻手术的最佳护理措施,减少术后并发症。方法对36例患儿进行入院健康宣教,术前心理护理,做好伤口等术后护理,出院指导等。结果36例患儿中32例术后14d痊愈出院．1例术后19d痊愈出院,3例6个月后行二次手术痊愈出院。结论加强围手术期的综合护理,能积极有效地提高患儿家长对患儿疾病的治疗信心,提高疾病的治愈率,是患儿康复的关键措施之一。     

小儿肾母细胞瘤11例围术期护理

目的:探讨肾母细胞瘤患儿的围术期护理方法.方法:对11例肾母细胞瘤患儿给予精心术前、术后护理.结果:本组均行手术治疗,5例术前应用化疗药物治疗,持续14～20 d;6例采取手术治疗及术后化疗.随访8～12个月,除1例肺转移死亡外,其余患儿均不同程度好转.结论:做好肾母细胞瘤患儿的围术期护理,可减少并发症发生.     

右心室双流出口矫治术患儿的围手术期护理

目的总结右心室双流出口矫治术患儿的围手术期护理经验。方法回顾性分析本院2004年1月～2009年9月29例进行右心室双流出口矫治术患儿的临床资料,并总结护理要点。结果本组患儿术程顺利,主动脉阻断时间43～120min,平均(71.6±18.5)min;体外循环时间72-196min,平均(120.2±26.8)min;住院时间13-38d,中位住院时间21.0d。术后14例患儿出现并发症,3例死亡,其余患儿恢复良好出院。结论右心室双流出口矫治术患儿围术期易于出现并发症,术后应做好循环和呼吸系统的护理,预防低心排综合征和肺动脉高压,以降低术后并发症和死亡的发生率,提高手术成功率。     

先天性心脏病术后急性肾功能衰竭患儿腹膜透析护理

目的:总结先天性心脏病术后急性肾功能衰竭患儿腹膜透析的护理经验。方法:对我科收治的9例先天性心脏病术后发生急性肾功能衰竭患儿行腹膜透析治疗,在基础护理的基础上给予适当的置管护理和透析过程护理,防治并发症。结果:患儿经腹膜透析治疗后,心、肾功能都得到了明显改善,肾功能恢复期为3~14 d,其中3例发生引流不畅,经肝素抗凝治疗后无异常,未见其他并发症。结论:严格无菌操作,密切监护患儿术后并发症的发生,防治水、电解质紊乱,注意保护肾脏,并积极给予营养支持治疗,是有效提升腹膜透析护理水平、提高急性肾功能衰竭的关键。     

视网膜母细胞瘤眼球摘除术患儿围术期心理护理

目的:总结视网膜母细胞瘤患儿行眼球摘除术的围术期心理护理方法。方法:选择2009年2月～2012年2月在我科行眼球摘除术的14例视网膜母细胞瘤患儿为研究对象,对患儿及其家长实施全程心理护理。结果:本组14例患儿均顺利完成手术,病情稳定,术后均无并发症发生。结论:做好患儿围手术期心理护理,能有效减轻患儿及其家长的心理负担,提高患儿的生存质量。     

14例胎粪性腹膜炎患儿手术后的观察及护理

目的：探讨胎粪性腹膜炎患儿手术后的护理措施。方法：对术后14例胎粪性腹膜炎患儿做好常规护理，病情观察，肠造口护理，并发症的观察、护理，喂养指导和健康教育。结果：治愈11例，占78．57％，死亡3例，占21．43％。结论：术后周到细致的护理是手术成功、提高患儿生存率的重要保证。     

韶关市农村留守儿童孤独感状况调查

目的了解广东省韶关市农村地区留守儿童孤独感现状及其影响因素。方法对韶关市某地区两所农村小学3～6年级学生中的489名留守儿童采用儿童孤独量表和自编调查表进行问卷调查。结果17．6％留守儿童存在孤独感,不同性别孤独感发生率无差异性,不同年龄及不同年级间孤独感发生率差异均有极显著性（P〈0.01）;随年级增加,孤独感发生率呈下降趋势（X^2趋势=5．970,P〈0.05）。留守儿童孤独感与健康状况、学习成绩、学习困难程度、父母教育方式、父母间关系和老师教育方式等因素显著相关（P〈0.01～0．05）。结论农村地区留守儿童中存在一定程度的孤独感问题,老师和家长应以正确的态度和方法对待留守儿童,以减少其孤独感的发生。     

产科新生儿不同部位经皮测黄报警预值的可靠性观察

目的对比观察产科新生儿不同部位经皮胆红素（TCB）报警预值的可靠性。方法132例产科新生儿采取随机数字分组法分为正常产组和剖宫产组各66例,新生儿均于产后第4天同一时间点应用KJ8000经皮测黄仪分别测量额、胸、腹、额胸、额胸腹TCB值,TCB〉12．9mg／dl者,取得亲属同意抽取静脉血检测血清胆红素（SB）,对比分析不同部位TCB及其与sB值的差异。结果两组分别有17例或21例达到TCB报警预值。两组TCB或sB相同方法及相同部位比较,差异无统计学意义（P〉0．05）;两组TCB不同部位对比,额部值最低、胸部值最高,且与其他部位同组对比差异均有统计学意义（P〈0．01）;两组sB值对比差异无统计学意义（t=1．53,P〉0．05）,与不同部位TCB对比均以胸部数值差异无统计学意义（P〉0．05）,而与其他部位TCB两组差异均有统计学意义（P〈0．01）。结论正常产与剖宫产新生儿术后sB对比差异无意义;TCB动态监测以胸部结果更接近SB。     

Determination of loss of quality of life

Physiatrists are a valuable resource in legal settings, where assessment of functional capacity to perform work and of future medical needs must be determined. Physiatrists help determine what future medical care is needed to restore and maintain an individual at the maximum level of life function. This article focuses on the use of a quality of life (QOL) rehabilitation model, rather than a medical model, for enhancing functional performance, modifying environments, and facilitating patient coping. We discuss use of the QOL model to describe and influence a patient's physical, psychological, cognitive, vocational/economic, and social/leisure domains.     

血液透析患者家庭护理提供者的生活质量调查

目的:了解江汉油田血液透析(血液透析)患者家庭护理提供者(护理者)的生活质量。方法:对60例血液透析患者的家庭护理提供者进行一般情况和生活质量综合评定问卷(QOLI-74)调查,并进行相关性和多因素回归分析。结果:家庭护理提供者各维度的主观生活满意度与其客观指标相关,但也与其需求、年龄、文化程度、与患者的关系有关。结论:客观状态是影响主观生活满意度的重要因素,同时应考虑护理者的需求、年龄、文化程度、与患者的关系对护理者主观生活满意度的影响。     

星状神经节阻滞治疗失眠疗效观察

失眠症又称不寐，指入睡困难，或维持睡眠障碍（易醒、早醒和再入睡困难）导致睡眠时间减少或睡眠质量下降，不能满足身体生理需要，明显影响日间社会功能和生活质量。现将星状神经节阻滞治疗失眠疗效观察总结如下。