巨大支气管囊肿误诊一例

巨大支气管囊肿误诊一例罗兴和陈辉患者男，３７岁。因咳嗽、咳痰，胸痛、胸闷，发热不适，来院就诊。Ｘ线拍片：左肺中、上野靠肺门区示约１４ｃｍ×１４．５ｃｍ类圆形囊腔，中等密度且均匀，囊内可见气液面，边缘清晰光滑，左肺尖见稍高密度斑片状影阴影与囊顶端分界欠...     

肺癌误诊为肺结核1例报道

患者,男,70岁,于2005年3月偶发咳嗽、咳痰,痰中带少量血丝,余身体未感不适。结核菌试验阴性。在当地医院摄X线胸片示:右肺尖段可见肺纹理稍增多,呈簇状、小片状较淡阴影,约为2cm,边缘模糊(见图1)。肺门无增大,X线诊断:右上肺浸润型肺结核。抗痨治疗5个月身体无不适,无咳嗽、咳血。同年8月份复查CT肺窗示:右肺尖后段小结节、斑片状不规则模糊影,似有融合趋向。纵隔窗示:见形态不规     

两肺弥漫性包虫病1例报告

男 ,2 1岁。以咳嗽 ,咳痰 ,胸闷、气短 3月为主诉入院。 3月前受凉后咳嗽、咳痰 ,为白色泡沫痰 ,有时痰中带血丝。体查 :两肺呼吸音粗糙 ,未闻及干湿罗音 ,心脏 ( -)。 1994年行肝包虫囊肿摘除术 ,否认肿瘤病史。实验室检查 :血常规正常 ,血沉正常 ,包虫病免疫三项试验 :Ｃａｓｏｎｉｔｅｓｔ( )、ＩＨＡ 1:32、ＥＬＩＳＡ( ) ,痰查结核菌 3次 ( -) ,Ｂ超 :肝包虫病复发。Ｘ线表现 :两肺弥漫分布 0 .5 2ｃｍ大小的圆形、类圆形 ,边缘欠光整 ,密度均匀病灶 ,以外带偏多。两肺门影不大 ,心影正常。诊断 :两肺多发小球形病灶———转移癌可能…     

成人支原体肺炎并发心肌炎、抑郁症一例

权××,女性,20岁,×国留学生,因畏寒、发热伴咳嗽、咳痰5天于2003年10月5日入院。患者入院前5天无诱因出现全身不适、乏力、畏寒、发热,体温在37.5℃-38.5℃之间,伴咳嗽、咳痰,无明显胸闷、心悸、呼吸困难等。门诊X线检查示“右下肺可见片状密度增高影”,以“肺炎”收入院。既往体健,性格平和、开朗,两月前来中国留学。入院时查     

前纵隔巨大硬化性脂肪肉瘤一例

患者女,72岁。胸闷、气促6个月,近日症状加重。无心慌、胸痛,无咳嗽、咳痰,无发热、咯血。就诊前未作任何治疗。胸部X线片:前纵隔内巨大软组织块状影,大小约16cm×16cm×19.5cm,密度均匀,后缘清晰,左肺下叶受其推压,体积变小(图1、2)。胸部CT平扫(患者为过敏体质,未行增强扫描)     

肝肺多发性包虫囊肿一例

病例资料患者,女,46岁,咳嗽、咳痰1年余。患者1年前无明显诱因下出现咳嗽、咳痰,当时拟诊为支气管炎予以消炎、镇咳治疗后症状缓解。此后患者上述症状反复出现,未予重视。3个月前患者再次出现上述症状,较前有加剧,于我院门诊就诊,行胸部X线及CT检查。胸部X线：右下肺野脊柱旁可见一类圆形肿块影,边缘光整,边界清晰,大小约106 mm×77 mm（图1a）。     

左主支气管平滑肌肉瘤一例

患者　男 ,73岁。因咳嗽、咳痰 ,气喘 ,消瘦 1月余 ,伴痰中带血 1周就诊。患者无发热、盗汗、胸痛症状。既往吸烟史 30年。查体 :桶状胸 ,两侧肋间隙增宽 ,语颤减低 ,叩过清音 ,双肺呼吸音粗 ,可闻及少量干罗音。心界不大 ,心率92次 /分 ,律齐 ,腹平软 ,肝、脾未扪及。Ｘ线检查 :左肺中内带见片状中等密度影 ,左肺门及左图 1　胸部正位Ｘ线片示 :左肺中内带见片状中等密度均匀之阴影 ,左肺门及左心缘显示不清。右肺透亮度明显增高　图 2　ＣＴ增强扫描示 :左肺上叶呈楔形不张 ,ＣＴ值 3 8～ 64ＨＵ　图 3、4　梭形平滑肌组织 ,细胞核异形 ,…     

图片读解

患者 ,男 ,34岁。发现左肺肿块半年 ,胸闷 1个月 ,不伴咳嗽、咳痰、咯血、心悸、气短等症 ,起病以来 ,精神良好 ,无体力、体重下降。体检 :生命体征稳定 ,浅表淋巴结无肿大 ,气管居中 ,胸廓对称 ,左下肺呼吸音低 ,未闻及干湿性罗音 ,腹平软 ,肝、脾肋下未触及。胸部Ｘ线片 :示左下肺见大片均匀致密影 ,边缘光滑、锐利 ,左侧肋膈角、左心缘及左膈面消失 ,侧位片示左下肺一大小约 12 .0ｃｍ×7.0ｃｍ半圆形致密影 ,边缘光滑 ,其下缘紧贴左膈面 (图 1、2 )。胸部ＣＴ片 :示纵隔窗可见左下肺内一类椭圆形等密度肿块影 ,大小约 11.5ｃｍ× 7.0ｃ…     

肺肉瘤1例

患者　男 ,72岁。咳嗽、胸闷 1月就诊。查体 :全身浅表淋巴结无肿大 ,听诊左下肺呼吸音低。血尿常规正常。X线胸片示 :左下肺可见类圆形肿块影 ,大小约 8cm×图 1　后前位胸片见左下肺类圆形阴影 ,与心影重叠　图 2　左侧位胸片显示心后肿块阴影 ,密度均匀10cm ,正位与心影重叠     

弹簧圈联合PVA颗粒栓塞异常体动脉供血左肺下叶1例北大核心CSCD

1临床资料患者男,28岁,因“无明显诱因咯血0.5 h”入院。入院前患者突然咯血,咯血量约200 mL,伴咽喉部不适,无畏寒、发热、咳嗽、咳痰、呼吸困难。既往有咯血病史(具体不详),无家族史。查体:双肺听诊音粗,可闻及湿性啰音。CT平扫示:左肺下叶见絮状、大片状高密度影,边缘模糊。支气管动脉CTA示:左下肺见一粗大血管影,开口于降主动脉左侧壁(约平Th9水平),最大管径约0.7 cm,左下肺可见多发隆起迂曲肺静脉血管影。     

支气管内皮样囊肿1例

支气管内皮样囊肿１例武警四川总队重庆医院放射科陈小瑜唐书成（重庆６３００６１）关键词皮样囊肿Ｘ线患者,女,３９岁。主诉反复咳嗽,咳痰１０余ａ,近１ａ来加重入院。查体发现双肺听诊呼吸音低;实验室检查无异常。Ｘ线检查：胸部后前位片示右上肺内带见三角形片状...     

颅骨单发巨大肺癌转移瘤1例报告

患者 ,男 ,5 9岁。于 3个月前无明显诱因出现头额部肿物 ,如核桃大小 ,无疼痛。于 1个月后肿物逐渐增大至鸡蛋大小 ,在当地乡镇医院以皮脂腺囊肿予以切除 (未送病理 )。伤口愈合良好。于 15ｄ后肿物再次出现并迅速长大而来我院就诊。查体 :发育正常 ,营养中等。头额部有一 11ｃｍ× 12ｃｍ大小肿物 ,质软 ,不光滑 ,活动度小 ,无压痛。肿物中部有一切口疤痕 ,长约 3ｃｍ ,局部皮温不高 ,不红。右侧锁骨下可触及多个增大的淋巴结。余无特殊。自发病以来无发热 ,无咳嗽 ,咳痰 ,心悸胸痛。二便如常 ,有糖尿病史 10余年 ,平素血压偏高。头颅Ｘ线…     

胸腔巨大占位——请诊断分析

患者男,52岁.因"咳嗽、咳痰4月余,伴胸部胀痛及全身乏力20余天"入院.实验室检查:血红蛋白172 g/L.患者自发病以来,体重较前减轻约4 kg. 胸部CT:平扫示左侧胸腔内类圆形稍低密度肿块,大小约11.5 cm×10.5cm×13.3cm,密度不均,内有条片状钙化,边界清,邻近肺组织受压(图1、6);增强后病灶...     

支气管内型错构瘤1例

患者女,49岁,因"反复发热、咳嗽咳痰2年,再发1周"入院.患者反复无明显诱因出现发热伴咳嗽咳痰,当地医院CT提示左肺下叶气管内占位,但患者拒绝手术治疗,遂予对症治疗患者好转.近1周再次出现发热,最高体温达39.5℃伴咳嗽咳痰,自觉胸闷.遂来本院就诊.入院体检:T 38.5℃,Bp 130 mmHg/80 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa).两肺呼吸音粗,未闻及干湿啰音.     

纵隔海绵状血管瘤1例

正患者女,48岁。因"咳嗽、胸闷伴气喘半月余"入院。现病史:患者于半月前无明显诱因出现刺激性干咳,后逐渐出现胸闷、气喘,活动后加重伴呼吸困难。外院胸部CT平扫检查示左后纵隔占位性病变。入院体格检查:右下肺呼吸音增粗,余肺呼吸音清晰,未闻及干湿性啰音及胸膜摩擦音,心律齐,音强,各瓣膜听诊区未闻及杂音。实验室检查各项指标均正常。CT检查:左后纵隔见一不规则软组织块影(图1A),大小约8. 5cm×4. 8cm,边界尚清晰,密度不均,其内可     

头孢哌酮致双硫仑样严重反应1例

1临床资料 患者,男,54岁,干部,因胸闷、心悸、气促、呼吸困难2小时于2008年3月22日入院。患者于入院前2小时在家陪客人饮白酒两小杯,当即出现胸闷、心悸、气短,无畏寒、发热、头痛、咳嗽、胸痛、呕吐、腹痛症状。因家有客人未对他人讲。约1小时后上述症状加重,出现气促、呼吸困难、口唇紫绀,     

左肺舌叶支气管乳头状瘤一例

气管、支气管乳头状瘤少见,本院10余年来仅通1例,报告如下.患者,男,60岁.以咳嗽、咳痰2月,间断痰中带血2周余,于1989年3月9日以“左下肺阴影性质待定”收住本科.缘自2月前起,不明原因出现咳嗽、咳痰,全身畏寒不适,无胸痛胸闷,偶有盗汗.3周前出现咳痰带血,每天3至5口,血与痰相混,色暗红,未进行任何治疗.住院前2d胸透提示左下肺大片状密度增高阴影.追溯病史于12年前患“左肺结核”,抗痨治疗(用药不详)20余d,症状缓解自行停药.查体:BP     

用取石网篮取出食管内铁钉异物1例报告

1　临床资料患者 ,男 2 6岁 ,装修工人 (有口衔铁钉工作的习惯 )。不慎吞入 1枚铁钉伴胸骨后疼痛不适 1ｈ入院 ,无咳嗽、咳痰等。Ｘ线透视见相当于第 2胸椎水平一长约 3ｃｍ不透Ｘ线之金属钉子影。结合病史 ,诊断为上段食管内金属 (铁钉 )异物存留 (图 1)。2　器械和方法2 .1     

介入栓塞治疗肺发育不全咯血一例

患者女,25岁。反复咳嗽、咳痰7个月,咯血10d入院。体检:体温正常,心率110次/min,血压100/70mmHg,气管左移,两肺闻及少量湿性啰音,左肺呼吸音减低,外院CT提示纵隔左侧移位,左下肺可见片状模糊阴影。入院后CT扫描提示左肺上叶舌段小片状渗出性病变;纵隔明显向左侧移位。给予垂体后叶素静脉点滴1d,症状无缓解。     

隔离肺结核球1例报告

1　病例介绍患者　女性 ,42岁。因咳嗽、咳痰、胸闷、胸痛一月余入院。一个月前曾患“重感冒” ,门诊治愈。尔后时有轻咳 ,逐渐加重 ,并出现咳嗽、咳痰、胸闷、胸痛等症状。故再次入院。临床检查未见明显异常体征。血沉 2 5ｍｍ/ｈ。Ｘ线检查 :胸正位片示右心膈角旁类圆形增高密度阴影 ,内、下缘分别与心、膈相重叠 ,外侧缘呈弧形 ,光整清晰 (图 1)。右侧位胸片示病灶位于右肺下叶后基底段 ,呈梨形 ,大小约 6ｃｍ× 9ｃｍ。后缘贴于后胸壁 ,下缘贴于膈面 ,并可见有钙化灶(图 2 )。透视可见病灶与膈肌粘连 ,随呼吸运动形态有所改变。右上肺可…