趋化因子受体CCR7的免疫学功能研究进展

免疫系统的一个重要特点是能够对外来病原体产生保护性免疫应答,而对自身及环境中无害的抗原保持免疫耐受。近来研究表明,趋化因子受体CCR7(CC-chemokine receptor 7)通过参与胸腺结构和功能的构建,介导免疫细胞归巢至淋巴器官(如初始及调节性T细胞通过高内皮微静脉归巢至引     

关于内皮细胞研究的某些进展

<正> (2)PCV内皮参与把血液中不同种类淋巴细胞对不同淋巴器官的分配——不同淋巴器官的PCV内皮是不同的。把不同的淋巴器官作冷冻切片,分别与不同荧光染料标记的B细胞和T细胞一起培育,观察各淋巴器官PCV内皮所结合两种淋巴细胞的数量,发现它们PCV内皮所结合的两种淋巴细胞数量的比例,即B细胞数:T细胞数,在周围淋巴结是1:1,在肠系膜淋巴结是2.5:1,在小肠粘膜集合淋巴小结(Peyer氏斑)是6:1,在脾是7     

逆行腋窝淋巴示踪技术预防乳腺癌术后上肢淋巴水肿

上肢淋巴水肿是乳腺癌患者术后的最常见并发症之一,逆行腋窝淋巴示踪(ARM)技术可通过不同方法将腋窝区域的上肢来源的淋巴引流系统与乳腺来源的淋巴引流系统显示并区分开来,进而在术中对上肢来源的淋巴管、淋巴结进行保护。本文拟通过对ARM技术相关的多个临床试验进行总结分析,对ARM的可行性、ARM淋巴结与前哨淋巴结(SLN)的关联性以及ARM被肿瘤侵袭的风险等进行综述。     

CXCL12-CXCR4轴与乳腺癌转移研究进展

"归巢"理论认为乳腺癌的转移是一个主动、有序、有器官选择性的过程,其中特异性趋化因子受体4(CXCR4)和趋化因子配体12(CXCL12)所构成的生物学轴在乳腺癌器官特异性转移中发挥重要作用,本文就该轴与乳腺癌转移的临床试验和动物实验研究及其发挥作用机理的研究进展作一综述.     

CCR7和VEGF-C表达与喉癌淋巴结转移的关系

目的:探讨喉鳞状细胞癌(简称喉鳞癌)中趋化因子受体7(CCR7)及血管内皮生长因子-C(VEGF-C)的相互关系及其与喉癌淋巴结转移的关系.方法:选取40例喉鳞癌的存档蜡块为实验组,应用免疫组织化学方法检测以上组织中CCR7及VEGF-C的表达,并结合临床病历资料进行统计学分析.结果:CCR7和VEGF-C蛋白在喉癌组织中呈强阳性表达,且CCR7和VEGF-C的表达水平显著高于对照组(P＜0.05),而且在淋巴结转移组阳性率及表达强度均高于无淋巴结转移组,差异有显著性(P＜0.05).结论:CCR7和VEGF-C与喉癌的淋巴结转移密切相关,联合内镜活检组织中的表达有助于预测喉癌早期淋巴结转移的发生.     

颈部淋巴结超声检查

淋巴系统是一种免疫器官，是由淋巴结，淋巴管构成。颈部淋巴是淋巴系统的一部分，它主要引流头、颈、上肢与胸部的淋巴。此处淋巴是淋巴疾病的好发部位，在临床上颇为重要。     

肺淋巴循环的研究进展

目前,研究人员尚未对肺淋巴系统的结构和肺淋巴循环所参与的生理病理过程取得全面的认识。本文从肺淋巴循环的解剖、作为器官组成部分的肺淋巴循环参与体液引流并平衡肺部和腹部的体液及炎症过程中的淋巴液成分定性研究上的最新进展作一综述。1肺部淋巴引流的解剖淋巴循环是肺部体液引流的重要通路之一。肺部淋巴可通过向胸导管或右侧淋巴导管引流入颈静脉,从而进入体液循环系统。Kambouchner等[1]采用平足蛋     

脑脊液中大分子物质经淋巴途径引流评估方法的建立

目的探讨大鼠脑脊液(CSF)中大分子物质经淋巴途径引流的评估方法。方法采用颈淋巴管结扎和颈淋巴结摘除法制作大鼠颈部淋巴引流阻断(CLB)模型,将动物分为非CLB组和CLB组。将125I标记的人血清白蛋白(125I-HSA,CSF示踪剂)注入大鼠左侧脑室,在24h内连续取动脉血样,并检测血浆中CSF示踪剂125I-HSA的浓度。根据药代动力学一室模型的基本原理,绘制浓度-时间曲线,计算出125I-HSA从CSF转运至血浆的浓度-时间曲线下面积(AUC)、血浆中125I-HSA的最大浓度(Cmax)、转运速率常数(Ka)、浓度达峰时间(Tmax)等药代动力学参数,根据两组的差值推算出大鼠CSF示踪剂经淋巴引流途径清除的AUC、Cmax、Ka和Tmax。结果大鼠CSF示踪剂125I-HSA经淋巴引流途径清除的AUC、Cmax、Ka分别为51.97mg·L-1·h-1、2.91mg·L-1、0.64h-1,分别占经蛛网膜绒毛和淋巴引流两条途径清除的AUC、Cmax、Ka的71.53%、44.02%、58.18%。CLB组Tmax(8.36±0.82)h长于非CLB组(3.57±0.54)h。结论成功建立了大鼠CSF中大分子物质经淋巴途径引流的评估方法,经淋巴途径的引流在大鼠CSF大分子物质清除中具有重要作用。     

血塞通胶囊局部应用治疗术后腹股沟淋巴瘘5例效果观察

腹股沟区有丰富的淋巴结及淋巴管,是下肢淋巴回流的重要引流途径,所以在该区域手术时一旦破坏其正常的淋巴回流,极易导致切口淋巴瘘。我院自2002年1月至2007年6月间采用血塞通胶囊局部应用治疗术后腹股沟淋巴瘘5例,效果满意。现报道如下：     

下咽癌淋巴引流的活体显像研究

目的:探讨下咽癌颈淋巴结转移时肿瘤区域引流淋巴结的活体显像方法,从肿瘤活体淋巴引流的角度观察下咽癌前哨淋巴结和颈淋巴结转移的方式,为颈淋巴结清扫术提供指导信息.方法:在表面麻醉和喉内镜引导下,用特制的注射针将99mTc标记的人球蛋白注入20例下咽癌的肿瘤部位,在注射后不同时间采用SPECT扫描观察放射性核素通过淋巴扩散的过程及其在引流淋巴结内的浓集,以明确前哨淋巴结的位置和肿瘤颈淋巴结引流过程.同时对颈淋巴清扫标本进行病理检查.结果:20例肿瘤引流淋巴结均获得满意活体显像,显像的淋巴结最大3.5 cm,最小1.0 cm;12例梨状窝癌的颈部引流淋巴结位于肿瘤侧,其余8例中线结构的肿瘤颈部引流淋巴结均具有明显的优势偏向,即单侧颈部引流现象,没有出现双侧对称引流的病例.20例肿瘤引流淋巴结主要分布在Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ区,未发现Ⅰ区和Ⅴ区显像的淋巴结.术后病理证实20例中有16例发现病理阳性淋巴结,且均位于引流优势侧,未出现对侧和双侧颈淋巴结转移的病例.结论:无论是中线结构或偏中线结构的下咽部癌肿,其向颈部的淋巴引流具有明显的优势偏向特点,术前进行引流淋巴结的活体显像对预测肿瘤转移部位和有目的地进行择区性颈淋巴结清扫术具有重要意义.     

大鼠同种异体心脏移植免疫耐受的特异性实验研究

目的：研究大鼠同种异体心脏移植免疫耐受的特异性。方法：建立大鼠异位心脏移植模型,应用抗淋巴血清（ALS）及／或胸腺内注射脾细胞抗原预处理受体,21天后进行心脏移植,经过心脏移植并产生免疫,耐受的受体鼠在心脏移植60天后再次接受供体鼠的皮肤移植。结果：同时应用ALS及胸腺注射脾细胞抗原组的移植心平均存活时间较其它组显著延长（平均＞72天）,移植的皮肤在移植心耐受组中平均存活7．4天即被排斥,这与未处理组的皮肤移植无判别,但移植皮肤的排斥并不影响移植的心脏。结论：同种异体心脏移植产生的特异性免疫耐受是胸腺内注射供体脾细胞和腹腔注射ALS共同作用的结果。胸腺预注射供体脾细胞并腹腔注射ALS诱导产生的免疫耐受有器官特异性及组织特异性,。     

颈淋巴阻断加重SAH脑脊液对PC12细胞的损伤

目的探讨脑淋巴引流途径在蛛网膜下腔出血(SAH)后神经元损伤中的作用。方法建立兔SAH及脑淋巴引流阻滞(CLB)模型,于SAH模型建立后5d抽取脑脊液加入培养的PC12细胞中,随机将PC12细胞分为空白对照组、正常对照组(正常脑脊液)、SAH脑脊液组,SAH+CLB脑脊液组,分别于培养0.5、1、2、4h后,用比色法测定乳酸脱氢酶(LDH)释放率,采用免疫荧光染色法激光共聚焦显微镜观察PC12细胞细胞骨架。结果与正常对照组比较,SAH脑脊液组PC12细胞LDH释放率增加;SAH+CLB脑脊液组LDH释放率明显高于SAH脑脊液组。正常脑脊液不引起PC12细胞细胞骨架改变,SAH脑脊液组及SAH+CLB脑脊液组PC12细胞胞质着色较弱,突起变短甚至回缩,胞核呈现凋亡特征,上述表现以SAH+CLB组更为明显。结论脑淋巴引流阻滞加重SAH脑脊液对PC12细胞的损伤,提示通过改善脑淋巴引流途径可减轻SAH继发性脑损伤。     

异舒泛蓝淋巴显像在16例头颈部鳞癌中的应用

目的 明确在头颈部鳞癌中，异舒泛蓝琳巴显像及前哨淋巴结活检术是否能准确显示肿瘤原发的淋巴引流。方法 在术中应周肿瘤原发灶周围注射异舒泛蓝的方法对16例头颈部鳞状细胞癌患者进行研究。结果 所有患者均未发现蓝染淋巴结。结论 异舒泛蓝术中淋巴显像这一技术在头颈部鳞癌的应用仍须进一步研究。     

下咽癌淋巴引流的活体显像研究

目的：探讨下咽癌颈淋巴结转移时肿瘤区域引流淋巴结的活体显像方法，从肿瘤活体淋巴引流的角度观察下咽癌前哨淋巴结和颈淋巴结转移的方式，为颈淋巴结清扫术提供指导信息。方法：在表面麻醉和喉内镜引导下，用特制的注射针将^99mTc标记的人球蛋白注入20例下咽癌的肿瘤部位，在注射后不同时间采用SPECT扫描观察放射性核素通过淋巴扩散的过程及其在引流淋巴结内的浓集，以明确前哨淋巴结的位置和肿瘤颈淋巴结引流过程。同时对颈淋巴清扫标本进行病理检查。结果：20例肿瘤引流淋巴结均获得满意活体显像，显像的淋巴结最大3．5cm，最小1．0cm；12例梨状窝癌的颈部引流淋巴结位于肿瘤侧，其余8例中线结构的肿瘤颈部引流淋巴结均具有明显的优势偏向，即单侧颈部引流现象，没有出现双侧对称引流的病例。20例肿瘤引流淋巴结主要分布在Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ区，未发现Ⅰ区和Ⅴ区显像的淋巴结。术后病理证实20例中有16例发现病理阳性淋巴结，且均位于引流优势侧，未出现对侧和双侧颈淋巴结转移的病例。结论：无论是中线结构或偏中线结构的下咽部癌肿，其向颈部的淋巴引流具有明显的优势偏向特点，术前进行引流淋巴结的活体显像对预测肿瘤转移部位和有目的地进行择区性颈淋巴结清扫术具有重要意义。     

胆囊癌淋巴转移分子机制研究进展

胆囊癌是胆道系统常见的恶性肿瘤.影响胆囊癌手术预后的因素包括:侵袭深度,组织学分级,淋巴及周围神经浸润和淋巴结转移.淋巴转移是胆囊癌常见的转移方式,其分子机制目前仍不甚清楚.血管内皮生长因子-C (VEGF-C)/VEGF-D及其受体VEGFR-3能够促进淋巴管生成,在淋巴转移中起到重要作用;p16基因通过突变和甲基化,可能使肿瘤细胞恶性程度增加,与肿瘤的侵袭及淋巴结转移密切相关;缺氧诱导因子-1α(hypoxia inducible factor 1α,HIF-1α)可能通过诱导VEGF-C/-D的表达而调节肿瘤淋巴管生成,促进肿瘤淋巴结转移;细胞外基质(extracellular matrix,ECM)的降解是肿瘤细胞进入淋巴管的必要条件,基质金属蛋白酶(matrix metalloproteinase,MMPs)家族中MMP-2与MMP-9通过降解细胞外基质,为肿瘤细胞进入淋巴管提供必要条件,可能与胆囊癌淋巴转移有关.     

宫颈癌患者前哨淋巴结免疫杀伤细胞的检测及意义

目的探讨检测宫颈癌前哨淋巴结(SLN)和盆腔淋巴结中抗肿瘤免疫细胞功能的临床价值。方法采用流式细胞技术测定宫颈癌引流区淋巴结中γδT细胞和细胞毒性T细胞(CTL)水平。结果20例手术切除的SLN和盆腔淋巴结中,γδT细胞分别为14±11和9±10(P=0.103);CTL细胞分别为18±5和14±4(P=0.014)。前哨淋巴结中CTL细胞数量显著高于盆腔淋巴结,γδT细胞在前哨淋巴结和盆腔淋巴结中数量差异无统计学意义。结论宫颈癌引流淋巴结中CTL细胞为主要免疫杀伤细胞。     

应用6,6-二霉菌酸海藻糖(索因子)的合成类似物预处理对小鼠艾氏腹水癌细胞生长的抑制作用

6,6-二霉菌酸海藻糖(索因子)〔Trehalose-6,6-dimycolate(Cord-factor)〕是从分枝杆菌中提取的一种糖酯,静脉注射1-5微克后可诱发小鼠肺部肉芽肿反应,由索因子所引起的结节的细胞组成与活的卡介苗所引起的没有区别,两者的肉芽肿都由上皮细胞、巨噬细胞和淋巴细胞组成。小鼠脚蹼注射索因子,在引流淋巴结(draining lymphnodes)引起的组织学变化亦与注射活的卡介苗相似,两者都可形成肉芽肿,在副皮质层的淋巴样组织有明显增生,并有巨噬细胞聚集。由于在肝、脾和肺等的器官中证明没有细胞反     

基于NK细胞的招募激活策略在肿瘤免疫治疗中的研究进展

自然杀伤(Natural killer, NK)细胞是固有免疫系统中的一类淋巴样细胞,因具有强大的杀伤能力且无需抗原刺激即可杀死肿瘤细胞而在抗肿瘤免疫中发挥重要作用。提高NK细胞功能来清除肿瘤细胞是抗肿瘤免疫治疗研究的热点,通过趋化因子将NK细胞招募至肿瘤部位,或通过细胞因子、免疫检查点抑制剂及激活性受体上调等手段激活NK细胞能够增强其对肿瘤细胞的杀伤作用。此外,CAR-NK等新型基于NK细胞的抗肿瘤免疫治疗策略同样增强了对NK细胞的利用,成为基于NK细胞抗肿瘤免疫治疗研究的热门领域。基于此,文章总结了NK细胞的来源和分布,综述了肿瘤组织NK细胞的招募机制和激活策略以及新型基于NK细胞的抗肿瘤免疫治疗方法,以期为基于NK细胞的抗肿瘤免疫研究提供指导。     

99Tcm右旋糖酐盆腔淋巴显像在妇科恶性肿瘤中的运用

妇科恶性肿瘤根据期别不同发生盆腔淋巴结转移率为15～60%,盆腔淋巴结是否转移对于治疗方案的选择及预后有着非常重要的意义,但到目前为止仍无理想的方法来评估有无盆腔淋巴结的转移,本研究采用99Tcm右旋糖酐99Tcm-Dx)盆腔淋巴显像来评估盆腔淋巴结的转移情况,以期找到较为理想的盆腔淋巴结转移的评估方法及观察宫颈癌放疗前后淋巴引流图谱的变化。1材料与方法1.1临床资料:1999年1月～2002年12月,共收治482例妇科恶性肿瘤,现将其中卵巢癌7例,早期宫颈癌(≤Ⅱa期)5例,宫体癌3例,晚期宫颈癌(>Ⅱa期)32例入选本研究,所有病例均在治疗前或手术…     

猫抓病15例临床病理特征

目的 探讨猫抓病(CSD)临床病理特征、病因及诊断要点,以提高对CSD的认识,减少漏诊和误诊。方法回顾我院1986～1999年间所收集的15例猫抓病患者淋巴结活检资料,对其进行临床病理分析。结果 15例猫抓病患者均有与猫密切接触史;临床表现以自限性局部(颈部7例,腋下8例,肘部3例)淋巴结肿大为主,沿淋巴引流方向规律分布;HE镜下病理学特点为淋巴结内坏死性肉芽样微脓肿形成;特殊染色显示血管壁及微脓肿中革兰氏阴性、嗜银性、不耐酸的多形性杆菌存在。结论 CSD是一种病程自限的细菌感染性疾病,临床特征和淋巴结活检病理特点辅以Warthin-Starry银染色对其诊断及鉴别诊断具有重要意义。